मेडिकेयर पार्ट बी बनाम पार्ट सी के बारे में क्या पता
विषय
मेडिकेयर के चार भाग हैं:
- भाग ए - अस्पताल कवरेज
- पार्ट बी - डॉक्टर और आउट पेशेंट सेवाएं
- भाग सी - चिकित्सा लाभ
- भाग डी - पर्चे दवाओं
इस लेख में, हम मेडिकेयर पार्ट बी और पार्ट सी पर एक नज़र डालते हैं। प्रत्येक योजना के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ें कि वे क्या कवर करते हैं, और नामांकन के लिए कौन पात्र है।
प्राथमिक अंतर
मेडिकेयर भागों बी और सी के बीच दो प्राथमिक अंतर हैं:
- पार्ट बी मूल मेडिकेयर का एक प्रमुख घटक है, पार्ट ए के साथ-साथ पार्ट सी पार्ट ए, पार्ट बी और अक्सर पार्ट डी सहित घटकों का एक बंडल है।
- पार्ट सी की पेशकश निजी कंपनियों (मेडिकेयर द्वारा अनुमोदित) द्वारा की जाती है, जबकि पार्ट बी मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (सीएमएस) द्वारा प्रशासित एक सरकारी कार्यक्रम है।
मेडिकेयर पार्ट बी
मेडिकेयर पार्ट बी आपके डॉक्टर और अन्य आउट पेशेंट सेवाओं के साथ दौरा करता है, जैसे:
- नैदानिक जांच
- प्रयोगशाला परीक्षण
- चिकित्सा उपकरण
- रोगी वाहन
मेडिकेयर पार्ट बी में कई निवारक सेवाएं शामिल हैं, जैसे:
- हेपेटाइटिस बी शॉट्स
- निमोनिया शॉट
- फ्लू का टीका
- मधुमेह की जांच
- कैंसर की जांच
- हृदय की जांच
पात्रता
यदि आप हैं तो आप मेडिकेयर पार्ट बी के लिए पात्र हैं:
- प्रीमियम मुक्त मेडिकेयर पार्ट ए के लिए पात्र
- 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र का
- एक अमेरिकी नागरिक या एक स्थायी कानूनी निवासी जो संयुक्त राज्य में न्यूनतम 5 वर्षों तक रहता है
यदि आप 65 वर्ष के नहीं हैं, तो आप पात्र हो सकते हैं:
- सामाजिक सुरक्षा या रेलमार्ग सेवानिवृत्ति बोर्ड से 24 महीने से अधिक समय तक विकलांगता लाभ प्राप्त किया है
- अंत-चरण वृक्क रोग (ESRD) है
- एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) है, जिसे लू गेहरिग रोग के रूप में भी जाना जाता है
मेडिकेयर पार्ट सी
मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज) मेडिकेयर के प्राथमिक घटकों को एक व्यापक योजना में समेटता है, जिसमें शामिल हैं:
- मेडिकेयर पार्ट ए
- मेडिकेयर पार्ट बी
- मेडिकेयर पार्ट डी (ज्यादातर मामलों में)
कुछ मेडिकेयर एडवांटेज प्लान अतिरिक्त कवरेज भी प्रदान करते हैं, जैसे कि
- दृष्टि
- सुनवाई
- दंत चिकित्सा
मेडिकेयर एडवांटेज प्लान विभिन्न सेवाओं और लाभों की पेशकश करते हैं, इसलिए योजना विवरण को पढ़ना और तुलना करना महत्वपूर्ण है।
चिकित्सा लाभ योजना का चयन
योजनाओं की तुलना करते समय, एक अंतर एचएमओ बनाम पीपीओ हो सकता है। यह डॉक्टर के चयन को प्रभावित कर सकता है:
- HMO (स्वास्थ्य रखरखाव संगठन)। एचएमओ योजना में, आप आमतौर पर एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक चुनते हैं, और उन्हें आपके लिए एक विशेषज्ञ को देखने के लिए एक रेफरल प्रदान करना होगा।
- पीपीओ (पसंदीदा प्रदाता संगठन)। पीपीओ योजना में, आपके पास आमतौर पर डॉक्टरों और चुनने के लिए सुविधाओं का एक नेटवर्क होता है, अक्सर प्राथमिक देखभाल चिकित्सक रेफरल की आवश्यकता नहीं होती है।
यदि आप निर्धारित करते हैं कि चिकित्सा लाभ आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प है:
- आपको अभी भी मेडिकेयर भागों ए और बी में दाखिला लेना होगा।
- यदि आपकी योजना इसे कवर नहीं करती है, तो आपको पार्ट बी प्रीमियम का भुगतान करना होगा।
- आपका मेडिकेयर एडवांटेज प्लान प्रीमियम, डिडक्टिबल्स और सेवाओं में सालाना बदल सकता है।
पात्रता
यदि आप मूल मेडिकेयर (पार्ट ए और पार्ट बी) में नामांकित हैं, तो आप मेडिकेयर एडवांटेज योजना के लिए साइन अप करने के योग्य हैं।
ले जाओ
मेडिकेयर पार्ट्स बी और सी में महत्वपूर्ण अंतर हैं। मेडिकेयर पार्ट बी को अमेरिकी सरकार द्वारा डॉक्टर की यात्राओं और आउट पेशेंट सेवाओं की लागतों को कवर करने में मदद के लिए पेश किया जाता है।
मेडिकेयर पार्ट सी निजी कंपनियों द्वारा पेश किया जाता है। इसमें पार्ट ए के साथ मेडिकेयर पार्ट बी और अक्सर पार्ट डी मेडिकेयर पार्ट सी भी शामिल हैं, जिसमें मेडिकेयर द्वारा पेश की जाने वाली सेवाएं शामिल नहीं हो सकती हैं, जैसे दृष्टि और दंत।
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