जरायु

विषय

• लोबेक्टोमी क्या है?
• लोबेक्टोमी के जोखिम क्या हैं?
• लोबेक्टोमी के क्या लाभ हैं?
• आपको लोबेक्टोमी के लिए कैसे तैयार होना चाहिए?
• सर्जरी के दौरान क्या होता है?
• लोबेक्टोमी के बाद क्या उम्मीद की जाए
• आउटलुक क्या है?

लोबेक्टोमी क्या है?

एक लोबेक्टॉमी एक अंग के एक लोब का सर्जिकल हटाने है। यह अक्सर फेफड़े के एक हिस्से को हटाने को संदर्भित करता है, लेकिन यह यकृत, मस्तिष्क, थायरॉयड ग्रंथि, या अन्य अंगों को भी संदर्भित कर सकता है।

हर अंग कई वर्गों से बना होता है जो अलग-अलग, विशिष्ट कार्य करते हैं। फेफड़ों के मामले में, वर्गों को लोब कहा जाता है। दाहिने फेफड़े में तीन लोब होते हैं, जो ऊपरी, मध्य और निचले लोब होते हैं। बाएं फेफड़े में दो लोब होते हैं, ऊपरी और निचले लोब।

ज्यादातर मामलों में, सर्जन एक अंग के कैंसर वाले हिस्से को हटाने और कैंसर को फैलने से रोकने के लिए एक लोबेक्टोमी करते हैं। यह पूरी तरह से बीमारी से छुटकारा नहीं दिला सकता है, लेकिन यह इसके प्राथमिक स्रोत को समाप्त कर सकता है।

फेफड़े के कैंसर के इलाज के लिए एक लोबेक्टोमी सबसे आम तरीका है। अमेरिकन लंग एसोसिएशन के अनुसार, संयुक्त राज्य में कैंसर से होने वाली मौतों का सबसे बड़ा कारण फेफड़े का कैंसर है। यह हर साल 150,000 से अधिक पुरुषों और महिलाओं की मौत के लिए जिम्मेदार है।

सर्जन उपचार करने के लिए लोबेक्टोमी भी कर सकते हैं:

• फफूंद संक्रमण
• सौम्य ट्यूमर
• वातस्फीति
• फेफड़े के फोड़े
• यक्ष्मा

लोबेक्टोमी के जोखिम क्या हैं?

लोबेक्टोमी के जोखिमों में शामिल हैं:

• एक संक्रमण
• खून बह रहा है
• एक एम्पाइमा, जो छाती गुहा में मवाद का एक संग्रह है
• ब्रोन्कोप्लेयूरल फिस्टुला, जो एक ट्यूब जैसा ट्रैक होता है जो सर्जिकल साइट पर हवा या तरल पदार्थ को बाहर निकालने का कारण बनता है
• एक तनाव न्यूमोथोरैक्स तब होता है जब हवा फेफड़े और छाती की दीवार के बीच फंस जाती है

एक तनाव न्यूमोथोरैक्स संभावित रूप से फेफड़े के पतन का कारण बन सकता है।

यदि आपके पास एक लोबेक्टोमी है, तो विशिष्ट चिकित्सा स्थिति जटिलताओं का कारण बन सकती है। किसी भी शल्य प्रक्रिया से पहले अपने चिकित्सक के साथ जोखिम पर चर्चा करें।

लोबेक्टोमी के क्या लाभ हैं?

लोबेक्टोमी होने से कैंसर, संक्रमण और बीमारियों का प्रसार रुक या धीमा हो सकता है। इस सर्जरी को करने से आपके डॉक्टर को अंग के एक हिस्से को हटाने की अनुमति मिल सकती है जो अन्य अंगों के कार्य को प्रभावित करता है। उदाहरण के लिए, एक सौम्य ट्यूमर कैंसर नहीं हो सकता है लेकिन रक्त वाहिकाओं के खिलाफ दबा सकता है, जिससे शरीर के अन्य भागों में पर्याप्त रक्त प्रवाह रोका जा सकता है। ट्यूमर के साथ लोब को हटाकर, आपका सर्जन प्रभावी रूप से समस्या को हल कर सकता है।

आपको लोबेक्टोमी के लिए कैसे तैयार होना चाहिए?

लोबेक्टोमी से पहले आपको कम से कम आठ घंटे उपवास करना होगा। इसका मतलब आमतौर पर आधी रात के बाद खाना या पीना नहीं होता है। धूम्रपान करने वालों को इस सर्जरी को करने से पहले धूम्रपान बंद करने की आवश्यकता है। इससे आपके सफल होने की संभावना बेहतर हो जाएगी।

अधिकांश लोगों को आराम करने में मदद करने के लिए सर्जरी से पहले एक शामक प्राप्त होगा। आप एंटीबायोटिक्स भी प्राप्त कर सकते हैं, और कोई अन्य तैयारी जो आपके डॉक्टर सुझाते हैं।

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

जब आप सामान्य संज्ञाहरण के तहत हैं, तो आपका सर्जन लोबेक्टोमी करेगा।

कई प्रकार के लोबेक्टोमी मौजूद हैं।

उदाहरण के लिए, एक थोरैकोटॉमी में आपका सर्जन आपके वक्ष या छाती में बड़े चीरे लगाता है। आपका सर्जन आपकी छाती के किनारे पर एक चीरा लगाएगा, अक्सर दो पसलियों के बीच और फिर अपनी पसलियों के बीच एक जगह बनाकर अपने सीने के अंदर देखने के लिए और लोब को हटा दें।

पारंपरिक थोरैकोटॉमी का एक विकल्प वीडियो-असिस्टेड थोरैकोस्कोपिक सर्जरी (VATS) है, जो कम इनवेसिव नहीं है और आमतौर पर रिकवरी टाइम कम होता है। इस प्रक्रिया के दौरान, आपका सर्जन छोटे कैमरे और सर्जिकल उपकरण डालने के लिए सर्जिकल क्षेत्र के चारों ओर चार छोटे चीरों की संभावना बनाएगा। ये आपके डॉक्टर को लोबेक्टोमी करने और समस्या की पहचान करने के बाद समस्याग्रस्त लोब को हटाने की अनुमति देते हैं। आपका सर्जन सर्जरी पूरी होने के बाद आपकी छाती में एक छोटी, अस्थायी ट्यूब रख सकता है।

लोबेक्टोमी के बाद क्या उम्मीद की जाए

सर्जरी के बाद, आपको गहरी साँस लेने और खांसने के अभ्यास सिखाए जाएंगे ताकि आपके फेफड़े फिर से विस्तार और अनुबंध करना सीख सकें। यह आपकी सांस लेने में भी सुधार करेगा और निमोनिया और अन्य संक्रमणों को रोकने में मदद करेगा। चारों ओर घूमना और बिस्तर से बाहर निकलना आपको तेजी से चंगा करने में मदद करेगा। धीरे-धीरे अपनी शारीरिक गतिविधि को बढ़ाएं और थोड़ी देर के लिए भारी वस्तुओं को उठाने से बचें।

उपचार करते समय निम्नलिखित बातों से अवश्य बचें:

• तंबाकू का धुँआ
• रासायनिक धुएं और हवा में हानिकारक वाष्प
• पर्यावरण प्रदूषण
• सर्दी और फ्लू जैसे ऊपरी श्वसन संक्रमण वाले लोगों के लिए जोखिम

यदि आपको सर्जरी के बाद निम्न में से कोई भी दुष्प्रभाव हो, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें:

• सांस लेने में कठिनाई
• साँस लेने में कठिनाई
• सांस लेते समय दर्द
• लाली, सूजन, या चीरा के आसपास दर्द
• तेज बुखार
• आपकी मानसिक स्थिति में कोई भी परिवर्तन

आउटलुक क्या है?

कुछ लोगों के लिए, लोबेक्टोमी होने से चिकित्सा समस्या समाप्त हो जाती है, और दूसरों के लिए, यह उनकी बीमारी की प्रगति को धीमा कर देता है या लक्षणों को कम करता है। यदि आपको फेफड़ों का कैंसर है, तो कैंसर एक लोबेक्टोमी के बाद छूट में जा सकता है या आपको शेष कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए अन्य उपचार की आवश्यकता हो सकती है। अन्य स्थितियों में अतिरिक्त चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है।

ज्यादातर लोग लोबेक्टॉमी के बाद दो से सात दिन अस्पताल में बिताते हैं, लेकिन अस्पताल में आप कितने समय तक रहेंगे, इसके लिए कई तरह के कारक शामिल हैं, जिनमें आपकी सर्जरी भी शामिल है। कुछ लोग इसके तुरंत बाद अन्य गतिविधियों को काम करने या फिर से शुरू करने के लिए वापस जा सकते हैं, लेकिन ज्यादातर लोगों को चार से छह सप्ताह तक घर में रहने की आवश्यकता होती है जब तक कि वे पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते हैं। आपको सर्जरी के बाद या जब तक आपका डॉक्टर आपको अच्छी तरह से निर्धारित नहीं करता है तब तक छह से बारह सप्ताह तक भारी उठाने से बचना चाहिए।

सर्जरी के बाद, आपका डॉक्टर आपको चंगा करने में मदद करने के लिए आहार और शारीरिक गतिविधि के आहार की सिफारिश करेगा। संभवत: लोबेक्टोमी के एक सप्ताह बाद आपकी अनुवर्ती नियुक्ति होगी। उस नियुक्ति के दौरान, आपका डॉक्टर चीरों की जांच करेगा और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप ठीक से चिकित्सा कर रहे हैं, वे एक्स-रे ले सकते हैं। यदि सबकुछ ठीक हो जाता है, तो आप तीन महीने से कम समय में पूरी वसूली की उम्मीद कर सकते हैं।