लिथियम विषाक्तता के बारे में तथ्य
विषय
- लिथियम विषाक्तता क्या है?
- लिथियम विषाक्तता के लक्षण क्या हैं?
- विषाक्तता को कम करने के लिए हल्के
- गंभीर विषाक्तता
- कम खुराक में साइड इफेक्ट
- लिथियम विषाक्तता का क्या कारण है?
- लिथियम के साथ संवेदनशीलता और बातचीत
- लिथियम विषाक्तता का निदान कैसे किया जाता है?
- लिथियम विषाक्तता का इलाज कैसे किया जाता है?
- मंद विष
- मध्यम से गंभीर विषाक्तता
- आउटलुक क्या है?
लिथियम विषाक्तता क्या है?
लिथियम ओवरडोज के लिए लिथियम विषाक्तता एक और शब्द है। यह तब होता है जब आप बहुत अधिक लिथियम लेते हैं, द्विध्रुवी विकार और प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली एक मूड-स्टैबिलाइजिंग दवा। लिथियम उन्माद के एपिसोड को कम करने में मदद करता है और इन स्थितियों वाले लोगों में आत्महत्या के जोखिम को कम करता है।
लिथियम की सही खुराक एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है, लेकिन अधिकांश लोगों को विभाजित खुराकों में प्रति दिन 900 मिलीग्राम (मिलीग्राम) से 1,200 मिलीग्राम के बीच निर्धारित किया जाता है। कुछ लोग प्रति दिन 1,200 से अधिक मिलीग्राम लेते हैं, खासकर तीव्र एपिसोड के दौरान। अन्य कम खुराक के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।
लिथियम का एक सुरक्षित रक्त स्तर 0.6 और 1.2 मिलीलीटर प्रति लीटर (mEq / L) है। लिथियम विषाक्तता तब हो सकती है जब यह स्तर 1.5 mEq / L या उच्चतर पर पहुंच जाता है। गंभीर लिथियम विषाक्तता 2.0 mEq / L और इसके बाद के संस्करण के स्तर पर होती है, जो दुर्लभ मामलों में जानलेवा हो सकती है। 3.0 mEq / L और इससे अधिक के स्तर को चिकित्सीय आपातकाल माना जाता है।
लिथियम लेने वाले लोगों को सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है कि वे इसे कितना और कब लेते हैं। लिथियम पर एक अतिरिक्त गोली लेने, अन्य दवाओं के साथ मिश्रण करने, या पर्याप्त पानी नहीं पीने से गलती से ओवरडोज करना आसान है। 2014 में, उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में लिथियम विषाक्तता के 6,850 मामले दर्ज किए गए थे।
लिथियम विषाक्तता के लक्षण क्या हैं?
लिथियम विषाक्तता के लक्षण और उनकी गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि आपके रक्त में लिथियम कितना है।
विषाक्तता को कम करने के लिए हल्के
हल्के से मध्यम लिथियम विषाक्तता के लक्षणों में शामिल हैं:
- दस्त
- उल्टी
- पेट दर्द
- थकान
- झटके
- बेकाबू आंदोलनों
- मांसपेशी में कमज़ोरी
- तंद्रा
- दुर्बलता
गंभीर विषाक्तता
2.0 mEq / L से ऊपर लिथियम का सीरम स्तर गंभीर विषाक्तता और अतिरिक्त लक्षण पैदा कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- बढ़ी हुई सजगता
- बरामदगी
- व्याकुलता
- तिरस्कारपूर्ण भाषण
- किडनी खराब
- तेज धडकन
- अतिताप
- बेकाबू आँख आंदोलनों
- कम रक्त दबाव
- भ्रम की स्थिति
- प्रगाढ़ बेहोशी
- प्रलाप
- मौत
कम खुराक में साइड इफेक्ट
ध्यान रखें कि कम खुराक में ली जाने पर लिथियम साइड इफेक्ट भी कर सकता है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप लिथियम लेते हैं और निम्नलिखित दुष्प्रभावों में से किसी को नोटिस करते हैं:
- लगातार पेशाब आना
- प्यास
- हाथ कांपना
- शुष्क मुँह
- वजन बढ़ना या कम होना
- गैस या अपच
- बेचैनी
- कब्ज़
- जल्दबाज
- मांसपेशी में कमज़ोरी
ये दुष्प्रभाव लिथियम की कम मात्रा के साथ हो सकते हैं और इसका मतलब यह नहीं है कि आपके पास लिथियम विषाक्तता है। हालांकि, वे एक संकेत हो सकते हैं कि आपको अपनी खुराक को समायोजित करने या अधिक लगातार निगरानी की आवश्यकता है।
लिथियम विषाक्तता का क्या कारण है?
लिथियम विषाक्तता आमतौर पर लिथियम की आपकी निर्धारित खुराक से अधिक लेने के कारण होती है, या तो एक बार या धीरे-धीरे लंबी अवधि में।
लिथियम विषाक्तता के तीन मुख्य प्रकार हैं, प्रत्येक अलग-अलग कारणों से हैं:
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- तीव्र विषाक्तता। यह तब होता है जब आप एक बार में बहुत अधिक लिथियम लेते हैं, या तो गलती से या उद्देश्य पर।
- जीर्ण विषाक्तता। यह तब होता है जब आप लंबे समय तक रोजाना थोड़ा बहुत लिथियम लेते हैं। निर्जलीकरण, अन्य दवाएं, और गुर्दे की समस्याओं सहित अन्य स्थितियां, यह प्रभावित कर सकती हैं कि आपका शरीर लिथियम को कैसे संभालता है। समय के साथ, ये कारक आपके शरीर में धीरे-धीरे लिथियम का निर्माण कर सकते हैं।
- तीव्र-पर-पुरानी विषाक्तता। यह तब हो सकता है जब आप हर दिन लिथियम को लंबे समय तक लेते हैं, लेकिन फिर अचानक एक दिन एक अतिरिक्त गोली लेते हैं, या तो गलती से या उद्देश्य पर।
यदि आपको लगता है कि किसी व्यक्ति को किसी अन्य व्यक्ति को नुकसान पहुंचाने, उसे खत्म करने या चोट पहुँचाने का तत्काल खतरा है:
- 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
- मदद आने तक व्यक्ति के साथ रहें।
- किसी भी बंदूकों, चाकू, दवाओं, या अन्य चीजों को हटा दें जिससे नुकसान हो सकता है।
- सुनो, लेकिन जज, बहस, धमकी या चिल्लाओ मत करो।
यदि आप या आपका कोई परिचित आत्महत्या पर विचार कर रहा है, तो संकट या आत्महत्या की रोकथाम हॉटलाइन की मदद लें। 800-273-8255 पर राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन का प्रयास करें।
लिथियम के साथ संवेदनशीलता और बातचीत
कुछ लोग लिथियम के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं और अन्य की तुलना में निचले स्तर पर लिथियम विषाक्तता के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। यह उन लोगों में विशेष रूप से सच है जो पुराने या निर्जलित हैं। यह हृदय और गुर्दे की समस्याओं वाले लोगों में भी अधिक संभावना है।
कुछ खाद्य पदार्थ या पेय शरीर में लिथियम सांद्रता को भी प्रभावित कर सकते हैं। जब तक किसी डॉक्टर द्वारा निगरानी न की जाए, तब तक इसे समायोजित न करना सबसे अच्छा है:
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- नमक का सेवन कम नमक आपके लिथियम स्तर को बढ़ा सकता है, जबकि आपके नमक का सेवन बढ़ने से यह गिर सकता है।
- कैफीन का सेवन। कॉफी, चाय और शीतल पेय में पाए जाने वाले कैफीन का लिथियम स्तर पर प्रभाव हो सकता है। कम कैफीन आपके लिथियम के स्तर को बढ़ा सकता है, जबकि अधिक इसे कम कर सकता है।
- शराब से बचें। मादक पेय कई दवाओं पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।
इसके अलावा, अन्य दवाओं के साथ लिथियम लेने से भी लिथियम विषाक्तता का खतरा बढ़ सकता है। यदि आप लिथियम लेते हैं, तो उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें:
- नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडीएस), जैसे कि इबुप्रोफेन (मोट्रिन, एडविल) या नेप्रोक्सन (एलेव)
- इंडोमिथैसिन
- चयनात्मक cyclooxygenase-2 (COX-2) अवरोधक, जैसे कि सेलेकॉक्सीब (सेलेब्रैक्स)
- एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल)
- metronidazole
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे अम्लोडिपिन (नॉरवास्क), वर्मापिल (वेरेलन), और निफेडिपिन (एडलैट सीसी, प्रोकार्डिया एक्सएल)
- एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक, जैसे कि एनालाप्रिल (वासोटेक) या बेनाजिप्रिल (लोटेन्सिन)
- मूत्रल
लिथियम विषाक्तता का निदान कैसे किया जाता है?
हल्के लिथियम विषाक्तता का अक्सर निदान करना मुश्किल होता है क्योंकि इसके लक्षण कई अन्य स्थितियों के समान होते हैं। आपका डॉक्टर संभवतः आपसे कुछ सवाल पूछकर शुरू करेगा कि आप कितनी लिथियम लेते हैं, साथ ही कितनी बार लेते हैं।
अपने डॉक्टर को अपने सभी लक्षणों, किसी भी हाल की बीमारियों और चाहे आप विटामिन, पूरक, और यहां तक कि चाय सहित कोई अन्य दवाइयाँ ले रहे हों, के बारे में अवश्य बताएं।
वे निम्नलिखित परीक्षणों में से एक या एक संयोजन का उपयोग कर सकते हैं:
- एक दिल की धड़कन के परीक्षण के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
- आपके चयापचय और इलेक्ट्रोलाइट स्तर को देखने के लिए एक रक्त रसायन विज्ञान परीक्षण
- आपके सीरम लिथियम स्तरों को निर्धारित करने के लिए रक्त या मूत्र परीक्षण
- आपके गुर्दे की कार्यक्षमता की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण
लिथियम विषाक्तता का इलाज कैसे किया जाता है?
यदि आप लिथियम ले रहे हैं और लिथियम विषाक्तता के किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तत्काल उपचार की तलाश करें या क्या करना है, इसके निर्देशों के लिए 1-800-222-1222 पर ज़हर नियंत्रण केंद्र की हॉटलाइन पर कॉल करें।
लिथियम विषाक्तता के लिए कोई विशिष्ट एंटीडोट नहीं है।
मंद विष
हल्के लिथियम विषाक्तता आमतौर पर अपने आप दूर हो जाती है जब आप लिथियम लेना बंद कर देते हैं और कुछ अतिरिक्त तरल पदार्थ पीते हैं। हालाँकि, आपका डॉक्टर अभी भी आपके ठीक होने पर नज़र रखना चाहता है।
मध्यम से गंभीर विषाक्तता
गंभीर लिथियम विषाक्तता के लिए आमतौर पर अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है, जैसे:
- पेट पंप करना। यदि आप अंतिम घंटे के भीतर लिथियम ले चुके हैं तो यह प्रक्रिया एक विकल्प हो सकता है।
- साबुत आंत्र सिंचाई। आप अपनी आंतों से अतिरिक्त लिथियम को बाहर निकालने में मदद करने के लिए एक समाधान निगल लेंगे या एक ट्यूब के माध्यम से दिया जाएगा।
- IV तरल पदार्थ। अपने इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करने के लिए आपको इनकी आवश्यकता हो सकती है।
- हीमोडायलिसिस। यह प्रक्रिया आपके रक्त से अपशिष्ट को हटाने के लिए एक कृत्रिम गुर्दे का उपयोग करती है, जिसे हेमोडायलिसज़र कहा जाता है।
- दवाई। यदि आपके पास दौरे पड़ना शुरू हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर एक निरोधी दवा लिख सकता है।
- महत्वपूर्ण संकेत की निगरानी। आपका डॉक्टर आपको किसी भी असामान्य संकेतों के लिए आपके रक्तचाप और हृदय गति सहित आपके महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करते हुए आपको निगरानी में रखने का विकल्प चुन सकता है।
लिथियम विषाक्तता के स्थायी प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए यदि आपको लगता है कि आपके पास हो सकता है, तो तुरंत चिकित्सा की तलाश करना महत्वपूर्ण है। घरेलू उपचार से बचें, जैसे कि सक्रिय लकड़ी का कोयला, जो लिथियम के लिए बाध्य नहीं है।
आउटलुक क्या है?
जब जल्दी पकड़ा जाता है, तो लिथियम विषाक्तता अक्सर अतिरिक्त जलयोजन और आपकी खुराक को कम करने के साथ इलाज योग्य होती है। हालांकि, मध्यम से गंभीर लिथियम विषाक्तता एक चिकित्सा आपातकाल है और अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि पेट पंपिंग।
यदि आप लिथियम लेते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप एक ओवरडोज के संकेतों को जानते हैं और अपने फोन में जहर नियंत्रण (1-800-222-1222) के लिए नंबर रखें। अपने डॉक्टर से संपर्क करें यदि आपको दवा या भोजन की बातचीत के बारे में कोई चिंता है जो लिथियम लेते समय हो सकती है।
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