लेप्रोस्कोपी

विषय

• लैप्रोस्कोपी क्यों किया जाता है?
• लैप्रोस्कोपी के जोखिम क्या हैं?
• मैं लेप्रोस्कोपी की तैयारी कैसे करूं?
• लैप्रोस्कोपी कैसे किया जाता है?
• लैप्रोस्कोपी से उबरने में कितना समय लगता है?
• लैप्रोस्कोपी के परिणाम

लैप्रोस्कोपी क्या है?

लैप्रोस्कोपी, जिसे डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी के रूप में भी जाना जाता है, एक सर्जिकल डायग्नोस्टिक प्रक्रिया है जिसका उपयोग पेट के अंदर के अंगों की जांच के लिए किया जाता है। यह एक कम जोखिम, न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जिसमें केवल छोटे चीरों की आवश्यकता होती है।

लेप्रोस्कोपी पेट के अंगों को देखने के लिए लैप्रोस्कोप नामक एक उपकरण का उपयोग करता है। एक लैप्रोस्कोप एक लंबी, पतली ट्यूब है जिसमें एक उच्च-तीव्रता वाला प्रकाश और सामने एक उच्च-रिज़ॉल्यूशन कैमरा है। साधन पेट की दीवार में एक चीरा के माध्यम से डाला जाता है। जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, कैमरा एक वीडियो मॉनीटर को इमेज भेजता है।

लैप्रोस्कोपी आपके डॉक्टर को वास्तविक समय में आपके शरीर को खुली सर्जरी के बिना देखने की अनुमति देता है। आपका डॉक्टर इस प्रक्रिया के दौरान बायोप्सी के नमूने भी प्राप्त कर सकता है।

लैप्रोस्कोपी क्यों किया जाता है?

लैप्रोस्कोपी का उपयोग अक्सर श्रोणि या पेट दर्द के स्रोत की पहचान करने और निदान करने के लिए किया जाता है। यह आमतौर पर तब किया जाता है जब गैर-विधिपूर्ण तरीके निदान में मदद करने में असमर्थ होते हैं।

कई मामलों में, पेट की समस्याओं का निदान इमेजिंग तकनीकों के साथ भी किया जा सकता है:

• अल्ट्रासाउंड, जो शरीर की छवियों को बनाने के लिए उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है
• सीटी स्कैन, जो विशेष एक्स-रे की एक श्रृंखला है जो शरीर के क्रॉस-अनुभागीय चित्र लेते हैं
• एमआरआई स्कैन, जो शरीर की छवियों का उत्पादन करने के लिए मैग्नेट और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है

जब ये परीक्षण निदान के लिए पर्याप्त जानकारी या अंतर्दृष्टि प्रदान नहीं करते हैं तो लेप्रोस्कोपी की जाती है। पेट में किसी विशेष अंग से बायोप्सी, या ऊतक का नमूना लेने के लिए प्रक्रिया का उपयोग किया जा सकता है।

आपका डॉक्टर निम्नलिखित अंगों की जांच करने के लिए लेप्रोस्कोपी की सिफारिश कर सकता है:

• अनुबंध
• पित्ताशय
• जिगर
• अग्न्याशय
• छोटी आंत और बड़ी आंत (कोलन)
• तिल्ली
• पेट
• पैल्विक या प्रजनन अंग

लैप्रोस्कोप के साथ इन क्षेत्रों का अवलोकन करके, आपका डॉक्टर पता लगा सकता है:

• एक पेट द्रव्यमान या ट्यूमर
• उदर गुहा में तरल पदार्थ
• जिगर की बीमारी
• कुछ उपचारों की प्रभावशीलता
• जिस हद तक किसी विशेष कैंसर ने प्रगति की है

साथ ही, आपका डॉक्टर निदान के तुरंत बाद आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए हस्तक्षेप करने में सक्षम हो सकता है।

लैप्रोस्कोपी के जोखिम क्या हैं?

लैप्रोस्कोपी से जुड़े सबसे आम जोखिम आपके पेट में रक्तस्राव, संक्रमण और अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं। हालाँकि, ये दुर्लभ घटनाएँ हैं।

आपकी प्रक्रिया के बाद, संक्रमण के किसी भी लक्षण को देखना महत्वपूर्ण है। अनुभव होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• बुखार या ठंड लगना
• पेट दर्द जो समय के साथ और अधिक तीव्र हो जाता है
• चीरा साइटों पर लालिमा, सूजन, रक्तस्राव, या जल निकासी
• लगातार मतली या उल्टी
• लगातार खांसी
• सांस लेने में कठिनाई
• पेशाब करने में असमर्थता
• चक्कर

लेप्रोस्कोपी के दौरान अंगों की क्षति का एक छोटा जोखिम है। यदि कोई अंग पंचर हो जाता है तो आपके शरीर में रक्त और अन्य तरल पदार्थ लीक हो सकते हैं। इस स्थिति में, आपको क्षति की मरम्मत के लिए अन्य सर्जरी की आवश्यकता होगी।

कम सामान्य जोखिमों में शामिल हैं:

• सामान्य संज्ञाहरण से जटिलताओं
• पेट की दीवार की सूजन
• एक रक्त का थक्का, जो आपके श्रोणि, पैर या फेफड़ों की यात्रा कर सकता है

कुछ परिस्थितियों में, आपके सर्जन का मानना ​​है कि डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी का जोखिम न्यूनतम इनवेसिव तकनीक का उपयोग करने के लाभों को वारंट करने के लिए बहुत अधिक है। यह स्थिति उन लोगों के लिए होती है जिनके पेट की सर्जरी पहले से होती थी, जिससे पेट में संरचनाओं के बीच आसंजन बनने का खतरा बढ़ जाता है। आसंजनों की उपस्थिति में लेप्रोस्कोपी करने में अधिक समय लगेगा और अंगों को घायल करने का खतरा बढ़ जाता है।

मैं लेप्रोस्कोपी की तैयारी कैसे करूं?

आपको अपने डॉक्टर को किसी भी नुस्खे या ओवर-द-काउंटर दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि प्रक्रिया से पहले और बाद में उनका उपयोग कैसे किया जाना चाहिए।

आपका डॉक्टर किसी भी दवाओं की खुराक को बदल सकता है जो लैप्रोस्कोपी के परिणाम को प्रभावित कर सकता है। इन दवाओं में शामिल हैं:

• एंटीकोआगुलंट्स, जैसे रक्त पतले
• एस्पिरिन (बफरिन) या इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी) सहित गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)
• अन्य दवाएं जो रक्त के थक्के को प्रभावित करती हैं
• हर्बल या आहार पूरक
• विटामिन K

यदि आप गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को भी बताना चाहिए। यह आपके विकासशील बच्चे को नुकसान के जोखिम को कम करेगा।

लैप्रोस्कोपी से पहले, आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण, यूरिनलिसिस, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी या ईसीजी), और छाती का एक्स-रे का आदेश दे सकता है। आपका डॉक्टर कुछ इमेजिंग परीक्षण भी कर सकता है, जिसमें अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन शामिल हैं।

ये परीक्षण आपके डॉक्टर को लेप्रोस्कोपी के दौरान जांच की जा रही असामान्यता को बेहतर ढंग से समझने में मदद कर सकते हैं। परिणाम आपके डॉक्टर को आपके पेट के अंदर के लिए एक दृश्य मार्गदर्शिका भी देते हैं। इससे लैप्रोस्कोपी की प्रभावशीलता में सुधार हो सकता है।

आपको शायद लेप्रोस्कोपी से कम से कम आठ घंटे पहले खाने और पीने से बचना होगा। आपको प्रक्रिया के बाद घर चलाने के लिए परिवार के किसी सदस्य या मित्र के लिए भी व्यवस्था करनी चाहिए। लैप्रोस्कोपी को अक्सर सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके किया जाता है, जो आपको सर्जरी के बाद कई घंटों तक ड्राइव करने में असमर्थ बना सकता है।

लैप्रोस्कोपी कैसे किया जाता है?

लैप्रोस्कोपी आमतौर पर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में किया जाता है। इसका मतलब है कि आप अपनी सर्जरी के दिन उसी घर जा पाएंगे। यह एक अस्पताल या एक आउट पेशेंट सर्जिकल सेंटर में किया जा सकता है।

इस प्रकार की सर्जरी के लिए आपको सामान्य संज्ञाहरण दिया जाएगा। इसका मतलब है कि आप इस प्रक्रिया से सोएंगे और किसी भी दर्द को महसूस नहीं करेंगे। सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त करने के लिए, आपकी नसों में एक इंट्रावीनस (IV) लाइन डाली जाती है। IV के माध्यम से, आपका एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपको विशेष दवाएं दे सकता है और साथ ही तरल पदार्थों के साथ हाइड्रेशन प्रदान कर सकता है।

कुछ मामलों में, इसके बजाय स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। एक स्थानीय संवेदनाहारी क्षेत्र को सुन्न करता है, इसलिए भले ही आप सर्जरी के दौरान जाग रहे हों, आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा।

लैप्रोस्कोपी के दौरान, सर्जन आपके पेट बटन के नीचे एक चीरा बनाता है, और फिर एक छोटी ट्यूब सम्मिलित करता है जिसे कैनुला कहा जाता है। प्रवेशनी का उपयोग कार्बन डाइऑक्साइड गैस के साथ आपके पेट को फुलाए जाने के लिए किया जाता है। यह गैस आपके चिकित्सक को आपके पेट के अंगों को अधिक स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देता है।

एक बार जब आपका पेट फुलाया जाता है, तो सर्जन चीरा लगाकर लेप्रोस्कोप लगाता है। लैप्रोस्कोप से जुड़ा कैमरा एक स्क्रीन पर छवियों को प्रदर्शित करता है, जिससे आपके अंगों को वास्तविक समय में देखा जा सकता है।

चीरों की संख्या और आकार इस बात पर निर्भर करता है कि आपके सर्जन किन विशिष्ट बीमारियों की पुष्टि या शासन करने का प्रयास कर रहे हैं। आम तौर पर, आपको एक से चार चीरे मिलते हैं जो लंबाई में 1 से 2 सेंटीमीटर के बीच होते हैं। ये चीरे अन्य उपकरणों को डालने की अनुमति देती हैं। उदाहरण के लिए, आपके सर्जन को बायोप्सी करने के लिए किसी अन्य सर्जिकल उपकरण का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। बायोप्सी के दौरान, वे मूल्यांकन किए जाने वाले अंग से ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेते हैं।

प्रक्रिया पूरी होने के बाद, उपकरण हटा दिए जाते हैं। आपके चीरों को फिर टांके या सर्जिकल टेप से बंद कर दिया जाता है। चीरों के ऊपर पट्टियाँ लगाई जा सकती हैं।

लैप्रोस्कोपी से उबरने में कितना समय लगता है?

जब सर्जरी समाप्त हो जाती है, तो आपको अस्पताल से रिलीज़ होने से पहले कई घंटों तक देखा जाएगा। आपके महत्वपूर्ण संकेत, जैसे कि आपकी सांस लेने और हृदय गति की निगरानी की जाएगी। अस्पताल के कर्मचारी संज्ञाहरण या प्रक्रिया के लिए किसी भी प्रतिकूल प्रतिक्रिया के लिए जांच करेंगे, साथ ही लंबे समय तक रक्तस्राव के लिए निगरानी भी करेंगे।

आपकी रिहाई का समय अलग-अलग होगा। पर निर्भर करता है:

• आपकी संपूर्ण शारीरिक स्थिति
• संज्ञाहरण के प्रकार का इस्तेमाल किया
• सर्जरी के लिए आपके शरीर की प्रतिक्रिया

कुछ मामलों में, आपको रात भर अस्पताल में रहना पड़ सकता है।

यदि आपको सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त हुआ है तो परिवार के किसी सदस्य या मित्र को आपको घर चलाने की आवश्यकता होगी। सामान्य संज्ञाहरण के प्रभाव को आमतौर पर पहनने में कई घंटे लगते हैं, इसलिए प्रक्रिया के बाद ड्राइव करना असुरक्षित हो सकता है।

लैप्रोस्कोपी के बाद के दिनों में, आप उन क्षेत्रों में मध्यम दर्द और धड़कन महसूस कर सकते हैं जहां चीरे लगाए गए थे। किसी भी दर्द या बेचैनी में कुछ दिनों के भीतर सुधार होना चाहिए। दर्द से राहत के लिए आपका डॉक्टर दवा लिख ​​सकता है।

आपकी प्रक्रिया के बाद कंधे में दर्द होना भी आम है दर्द आमतौर पर कार्बन डाइऑक्साइड गैस के परिणामस्वरूप होता है जिसका उपयोग आपके पेट को सर्जिकल उपकरणों के लिए काम करने के लिए फुलाया जाता है। गैस आपके डायाफ्राम को परेशान कर सकती है, जो आपके कंधे के साथ नसों को साझा करती है। यह कुछ सूजन का कारण भी हो सकता है। असुविधा कुछ दिनों के भीतर दूर हो जाना चाहिए।

आप आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर सभी सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं। आपको लैप्रोस्कोपी के लगभग दो सप्ताह बाद अपने डॉक्टर के साथ अनुवर्ती अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता होगी।

यहाँ कुछ चीजें हैं जो आप एक चिकनी वसूली सुनिश्चित करने के लिए कर सकते हैं:

• रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करने के लिए, जैसे ही आप सक्षम होते हैं, हल्की गतिविधि शुरू करें।
• आप सामान्य रूप से अधिक नींद लें।
• गले में खराश के दर्द को कम करने के लिए गले की लोज़ेन्ग्स का उपयोग करें।
• ढीले-ढाले कपड़े पहनें।

लैप्रोस्कोपी के परिणाम

यदि बायोप्सी ली गई थी, तो एक रोगविज्ञानी इसकी जांच करेगा। एक पैथोलॉजिस्ट एक डॉक्टर है जो ऊतक विश्लेषण में माहिर है। परिणामों का विवरण देने वाली एक रिपोर्ट आपके डॉक्टर को भेजी जाएगी।

लैप्रोस्कोपी से सामान्य परिणाम पेट के रक्तस्राव, हर्निया और आंतों की रुकावटों की अनुपस्थिति का संकेत देते हैं। उनका मतलब यह भी है कि आपके सभी अंग स्वस्थ हैं।

लैप्रोस्कोपी से असामान्य परिणाम कुछ शर्तों को इंगित करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• आसंजन या सर्जिकल निशान
• हर्निया
• एपेंडिसाइटिस, आंतों की सूजन
• फाइब्रॉएड, या गर्भाशय में असामान्य वृद्धि
• अल्सर या ट्यूमर
• कैंसर
• पित्ताशय की थैली, पित्ताशय की सूजन
• एंडोमेट्रियोसिस, एक विकार जिसमें ऊतक जो गर्भाशय के अस्तर का निर्माण करता है, गर्भाशय के बाहर बढ़ता है
• किसी विशेष अंग पर चोट या आघात
• पैल्विक सूजन की बीमारी, प्रजनन अंगों का संक्रमण

आपका डॉक्टर परिणामों पर जाने के लिए आपके साथ एक नियुक्ति का समय निर्धारित करेगा। यदि एक गंभीर चिकित्सा स्थिति पाई गई, तो आपका डॉक्टर आपके साथ उचित उपचार विकल्पों पर चर्चा करेगा और उस स्थिति को संबोधित करने के लिए एक योजना के साथ आने के लिए आपके साथ काम करेगा।