किडनी कैंसर स्टेज और पंचवर्षीय जीवन रक्षा दरों के बीच क्या संबंध है?
विषय
- कैंसर का मंचन क्या है?
- किडनी कैंसर का मंचन कैसे किया जाता है?
- चरण 1
- चरण 2
- स्टेज 3
- स्टेज 4
- TNM और चरणों के बीच संबंध
- आउटलुक को प्रभावित करने वाले कारक
- आगे बढ़ते हुए
- मंच द्वारा पांच साल की जीवित रहने की दर
- अगला कदम
कैंसर का मंचन क्या है?
यदि आपको गुर्दे के कैंसर का पता चला है, तो आपका डॉक्टर एक स्टेजिंग प्रक्रिया से गुजरेगा। स्टेजिंग कैंसर का स्थान के संदर्भ में वर्णन करने का एक तरीका है और यह कितनी दूर तक फैल गया है; यह डॉक्टरों को उपचार के सर्वोत्तम पाठ्यक्रम को निर्धारित करने में मदद करता है।
स्टेजिंग भी डॉक्टरों को किसी व्यक्ति की वसूली या दृष्टिकोण की संभावना का अनुमान लगाने की अनुमति देता है। आउटलुक को अक्सर जीवित रहने की दरों के बारे में बात की जाती है। उदाहरण के लिए, एक पांच साल की जीवित रहने की दर से पता चलता है कि कैंसर के निदान के बाद कम से कम पांच वर्ष तक कितने प्रतिशत लोग रहते थे।
स्टेज द्वारा जीवित रहने की दरों को जानने से आप अपने गुर्दे के कैंसर की प्रगति के आधार पर अपने दृष्टिकोण को समझ सकते हैं, लेकिन प्रत्येक व्यक्ति की स्थिति अद्वितीय है। जीवित रहने की दर प्रभावित होती है कि आप अन्य जोखिम कारकों के साथ-साथ उपचार पर कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।इसका मतलब है कि बाद के चरण के कैंसर से पीड़ित व्यक्ति उस व्यक्ति की तुलना में अधिक लंबा जीवन जी सकता है, जिसे पहले चरण के कैंसर, या इसके विपरीत का निदान किया गया हो।
गुर्दे के कैंसर के चरणों के बारे में और जानें कि उनका क्या मतलब है।
किडनी कैंसर का मंचन कैसे किया जाता है?
किडनी के कैंसर का मंचन करने के लिए एक विधि डॉक्टरों का उपयोग TNM प्रणाली कहलाती है।
- टी प्राथमिक ट्यूमर के आकार को संदर्भित करता है और अगर यह आसपास के ऊतक पर आक्रमण करता है।
- एन यह पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है कि कैंसर लिम्फ नोड्स में कितना फैल गया है।
- म इंगित करता है कि क्या कैंसर मेटास्टेसाइज किया गया है, या अन्य अंगों या अधिक दूर लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
उदाहरण के लिए, यदि आपको बताया गया है कि आपका कैंसर T1, N0, M0 है, तो इसका मतलब है कि आपको एक गुर्दे में एक छोटा ट्यूमर है, लेकिन यह आपके लिम्फ नोड्स या अंगों में नहीं फैला है।
| TNM पदनाम | विशेषताएँ |
| टेक्सास | मुख्य ट्यूमर को मापा नहीं जा सकता |
| T0 | कोई मुख्य ट्यूमर की पहचान नहीं हुई |
| टी 1 | मुख्य ट्यूमर केवल एक गुर्दे में होता है और 7 सेमी से कम या 3 इंच से थोड़ा कम होता है |
| टी 2 | मुख्य ट्यूमर केवल एक गुर्दे में और 7 सेमी से बड़ा होता है |
| T3 | मुख्य ट्यूमर एक प्रमुख नस और आस-पास के ऊतक में विकसित हो गया है |
| टी -4 | मुख्य ट्यूमर गुर्दे से परे ऊतक तक पहुंच गया है |
| NX | लिम्फ नोड्स में ट्यूमर को मापा नहीं जा सकता है |
| N0 | कोई सबूत नहीं है कि ट्यूमर लिम्फ नोड्स में फैल गया है |
| एन 1 - एन 3 | ट्यूमर पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है; अधिक संख्या, अधिक लिम्फ नोड्स जो प्रभावित होते हैं |
| एमएक्स | कैंसर का प्रसार (मेटास्टेसिस) नहीं मापा जा सकता है |
| एम 0 | ट्यूमर अन्य अंगों में नहीं फैला है |
| एम 1 | ट्यूमर अन्य अंगों में फैल गया है |
गुर्दे के कैंसर को भी 4. के माध्यम से 1 का एक चरण संख्या सौंपा जा सकता है। ये चरण एक समान दृष्टिकोण के साथ कैंसर की पहचान करते हैं, और इसलिए एक समान तरीके से इलाज किया जाता है। एक सामान्य मार्गदर्शक के रूप में, मंच की संख्या जितनी कम होगी, उतनी ही बेहतर वसूली की संभावना होगी, लेकिन सभी की स्थिति अद्वितीय है।
चरण 1
स्टेज 1 सबसे कम आक्रामक चरण है और इसमें उच्चतम पांच साल की जीवित रहने की दर है। TNM प्रणाली के अनुसार, कैंसर का ट्यूमर पहले चरण में अपेक्षाकृत छोटा होता है, इसलिए यह T1 का एक पदनाम प्राप्त करता है। ट्यूमर केवल एक किडनी में दिखाई देता है और इसका कोई सबूत नहीं है कि यह लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों में फैल गया है, इसलिए यह N0 और M0 पदनाम प्राप्त करता है।
चरण 1 में, कैंसर वाले गुर्दे को संभवतः हटा दिया जाएगा और अनुवर्ती चिकित्सा आवश्यक नहीं हो सकती है। ठीक होने की संभावनाएं अच्छी हैं। स्टेज 1 किडनी कैंसर के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 81 प्रतिशत है। इसका मतलब है कि 100 लोगों में से, चरण 1 किडनी कैंसर का निदान करने वाले 81 लोग अपने मूल निदान के पांच साल बाद भी जीवित हैं।
चरण 2
चरण 2 चरण 1 से अधिक गंभीर है। इस चरण में, ट्यूमर 7 सेंटीमीटर से बड़ा होता है, लेकिन केवल गुर्दे में ही दिखाई देता है। अब इसे T2 माना जाता है। लेकिन, चरण 1 की तरह, इसका कोई सबूत नहीं है कि यह पास के लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों में फैल गया है, इसलिए इसे N0 और M0 भी माना जाता है।
जैसा कि चरण 1 में, एक चरण 2 कैंसर गुर्दे को संभवतः हटा दिया जाएगा, और अनुवर्ती चिकित्सा आवश्यक नहीं हो सकती है। स्टेज 2 किडनी कैंसर के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 74 प्रतिशत है। इसका मतलब है कि 100 लोगों में से, 74 लोग स्टेज 2 किडनी कैंसर के निदान के पांच साल बाद भी जीवित हैं।
स्टेज 3
TNM प्रणाली चरण 3 किडनी कैंसर के लिए दो परिदृश्यों का वर्णन करती है। पहले परिदृश्य में, ट्यूमर एक प्रमुख नस और आस-पास के ऊतक में विकसित हो गया है, लेकिन पास के लिम्फ नोड्स तक नहीं पहुंचा है। इसे T3, N0, M0 के रूप में जाना जाता है।
दूसरे परिदृश्य में, ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है और गुर्दे के बाहर दिखाई दे सकता है। इस मामले में, कैंसर कोशिकाओं ने पास के लिम्फ नोड्स पर भी आक्रमण किया है, लेकिन आगे नहीं बढ़े हैं। यह माना जाता है, T1-T3, N1, M0।
किसी भी मामले में, उपचार आक्रामक होगा। यदि कैंसर लिम्फ नोड्स तक पहुंच गया है, तो उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। स्टेज 3 किडनी कैंसर के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 53 प्रतिशत है। इसका मतलब है कि 100 लोगों में से, स्टेज 3 किडनी कैंसर से पीड़ित 53 लोग निदान होने के बाद भी पांच या अधिक वर्ष जीवित रहेंगे।
स्टेज 4
स्टेज 4 किडनी कैंसर को भी दो तरह से वर्गीकृत किया जा सकता है। पहले में, ट्यूमर बड़ा हो गया है और गुर्दे से परे ऊतक तक पहुंच गया है। यह पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है या नहीं हो सकता है, लेकिन यह अभी भी मेटास्टेसाइज़ नहीं हुआ है। इस मामले में, पदनाम टी 4, कोई एन, एम 0 है।
दूसरे में, ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है, लिम्फ नोड्स में हो सकता है, और अन्य अंगों या आगे लिम्फ नोड्स के लिए मेटास्टेसाइज़ किया गया है: कोई भी टी, कोई एन, एम 1।
इस चरण में पांच साल की जीवित रहने की दर 8 प्रतिशत तक गिर जाती है। इसका मतलब है कि 100 लोगों में से, 8 लोगों को स्टेज 4 कैंसर का पता चला है जो अभी भी निदान प्राप्त करने के पांच साल बाद रह रहे हैं।
TNM और चरणों के बीच संबंध
TNM पदनाम और चरणों से संबंधित हैं। उदाहरण के लिए, चरण 1 में M1 पदनाम कभी नहीं होगा। नीचे टीएनएम पदनाम हैं जो आपको प्रत्येक चरण में मिल सकते हैं। एक चेकमार्क बताता है कि उस चरण में TNM पदनाम संभव है।
| चरण 1 | चरण 2 | स्टेज 3 | स्टेज 4 | |
| T1, N0, M0 | &जाँच; | |||
| T1, N0, M1 | &जाँच; | |||
| T1, N1, M0 | &जाँच; | |||
| टी 1, एन 1, एम 1 | &जाँच; | |||
| T2, N0, M0 | &जाँच; | |||
| T2, N0, M1 | &जाँच; | |||
| T2, N1, M0 | &जाँच; | |||
| टी 2, एन 1, एम 1 | &जाँच; | |||
| T3, N0, M0 | &जाँच; | |||
| T3, N0, M1 | &जाँच; | |||
| T3, N1, M0 | &जाँच; | |||
| टी 3, एन 1, एम 1 | &जाँच; | |||
| T4, N0, M0 | &जाँच; | |||
| T4, N0, M1 | &जाँच; | |||
| T4, N1, M0 | &जाँच; | |||
| टी 4, एन 1, एम 1 | &जाँच; |
आउटलुक को प्रभावित करने वाले कारक
कुछ कारक स्टेज 3 या 4 किडनी कैंसर में जीवित रहने की दर कम कर सकते हैं। इसमें शामिल है:
- एक उच्च रक्त लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH) स्तर, जो कोशिका क्षति का संकेत देता है
- एक उच्च रक्त कैल्शियम का स्तर
- कम लाल रक्त कोशिका की गिनती
आउटलुक को प्रभावित करने वाले अन्य कारक हैं:
- यदि कैंसर दो या अधिक दूर के स्थानों में फैल गया है
- यदि यह प्रणालीगत उपचार की आवश्यकता के निदान के समय से एक वर्ष से कम समय का है
- आयु
- उपचार का प्रकार
आगे बढ़ते हुए
जितनी जल्दी हो सके अपने उपचार शुरू करने से आपके बचने की संभावना बढ़ सकती है। उपचार में ट्यूमर, इम्यूनोथेरेपी दवाओं या लक्षित दवाओं को हटाने के लिए सर्जरी शामिल हो सकती है।
बड़ी संख्या में लोगों को देखकर पांच साल की उत्तरजीविता दर के आंकड़े निर्धारित किए जाते हैं। हालांकि, प्रत्येक कैंसर का मामला अनोखा है, और संख्या का उपयोग व्यक्तियों के लिए दृष्टिकोणों का अनुमान लगाने के लिए नहीं किया जा सकता है। यदि आपको किडनी कैंसर है और आप अपनी जीवन प्रत्याशा को समझना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
मंच द्वारा पांच साल की जीवित रहने की दर
| मंच | पांच साल की जीवित रहने की दर |
| 1 | 81% |
| 2 | 74% |
| 3 | 53% |
| 4 | 8% |
अगला कदम
यदि आपको गुर्दे के कैंसर का पता चला है, तो अपने डॉक्टर से अपने चरण और संभावित उपचार योजनाओं के बारे में बात करें। बहुत सारे प्रश्न पूछने से डरें नहीं, जिसमें उन्होंने एक विशिष्ट उपचार पद्धति को क्यों चुना है या यदि कोई वैकल्पिक उपचार योजना है जो आपके लिए काम कर सकती है।
नैदानिक परीक्षणों के बारे में पता लगाना भी एक अच्छा विचार है, जिसमें आप भाग ले सकते हैं। नैदानिक परीक्षण नए उपचार प्राप्त करने का एक और तरीका है, खासकर यदि मानक उपचार विकल्प अप्रभावी पाए गए।
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