जब चिकित्सा मुफ्त है?
विषय
- मेडिकेयर के कौन से हिस्से मुफ्त हैं?
- क्या मेडिकेयर पार्ट ए फ्री है?
- अगर मेरे पास विकलांगता है तो क्या मेडिकेयर पार्ट ए मुफ्त है?
- क्या मेडिकेयर पार्ट बी मुफ्त है?
- क्या मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज) मुफ्त है?
- क्या मेडिकेयर पार्ट डी मुफ्त है?
- क्या मेडिकेयर सप्लीमेंट (मेडिगैप) कभी मुफ्त है?
- टेकअवे
- चिकित्सा आपके द्वारा भुगतान किए गए करों के माध्यम से आपके जीवन भर मुफ्त नहीं है।
- आपको मेडिकेयर पार्ट ए के लिए प्रीमियम का भुगतान नहीं करना पड़ सकता है, लेकिन फिर भी आपके पास एक कोप हो सकता है।
- आप मेडिकेयर के लिए क्या भुगतान करते हैं यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपने कितनी देर तक काम किया, अब आप कितना बनाते हैं, और आपके द्वारा चुने गए कौन से प्रोग्राम हैं।
- चिकित्सा योजनाओं की तुलना करने से आप अपनी व्यक्तिगत स्थिति के लिए सर्वोत्तम विकल्प चुन सकते हैं।
मेडिकेयर फ्री नहीं है; हालांकि, हर कोई मूल प्रीमियम का भुगतान नहीं करेगा। विभिन्न चिकित्सा कार्यक्रम हैं, और कुछ वैकल्पिक हैं। आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली राशि आपके द्वारा चुने गए कार्यक्रमों पर निर्भर करती है, और आपके जीवन का कितना समय आपके करों के माध्यम से चिकित्सा प्रणाली में काम करने और भुगतान करने में व्यतीत हुआ।
जबकि मेडिकेयर बिल्कुल मुफ्त नहीं है, बहुत से लोग बुनियादी देखभाल के लिए मासिक प्रीमियम का भुगतान नहीं करते हैं। मेडिकेयर एक संघीय स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम है जिसे आप 65 वर्ष की आयु या कुछ स्वास्थ्य समस्याओं या विकलांगों के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं। आप अपने कामकाजी जीवन में अपने करों के हिस्से के रूप में मेडिकेयर प्रणाली में भुगतान करते हैं और जीवन में बाद में या यदि आप एक विकलांगता का निदान करते हैं तो इन योगदानों का लाभ उठाते हैं।
यह पता लगाने के लिए पढ़ते रहें कि कार्यक्रम के कौन से पहलू आपके "निशुल्क" कवरेज में शामिल हैं और कौन से विकल्प आपके लिए अधिक खर्च हो सकते हैं।
मेडिकेयर के कौन से हिस्से मुफ्त हैं?
कई अलग-अलग मेडिकेयर कार्यक्रम या भाग होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में अलग-अलग स्वास्थ्य ज़रूरतें होती हैं। इन कार्यक्रमों में से प्रत्येक में प्रीमियम, कॉपीएट और डिडक्टिबल्स के रूप में अलग-अलग मासिक लागत होती है।
हालांकि लोग इन कार्यक्रमों और सेवाओं में से कुछ पर "मुक्त" विचार कर सकते हैं, वे वास्तव में हकदार कार्यक्रम हैं जो आप अपने पूरे काम के वर्षों के लिए भुगतान करते हैं। यदि आपके पास मेडिकेयर कार्यक्रम के लिए कोई मासिक प्रीमियम नहीं है, तो यह इसलिए है क्योंकि आपने पहले से ही उस कार्यक्रम में निवेश किया है। हालांकि, हर कोई बिना किसी कीमत के इन सेवाओं को प्राप्त नहीं करता है।
क्या मेडिकेयर पार्ट ए फ्री है?
मेडिकेयर पार्ट ए "मुक्त" लगता है, लेकिन यह उन लाभों में से एक है जो आपने वास्तव में अपने काम के वर्षों के दौरान भुगतान किए गए करों के माध्यम से भुगतान किया है। बहुत से लोग मेडिकेयर पार्ट ए के लिए कोई मासिक प्रीमियम का भुगतान नहीं करेंगे, जो कि अस्पताल में भर्ती और नर्सिंग होम की देखभाल के साथ-साथ धर्मशाला और कुछ होम हेल्थकेयर सेवाओं को कवर करता है। भाग ए के लिए सटीक लागत आपकी स्थिति पर निर्भर करती है और आपने कितने समय तक काम किया है।
आप मेडिकेयर पार्ट ए के लिए कोई मासिक प्रीमियम का भुगतान नहीं करेंगे यदि आप 65 वर्ष से अधिक आयु के हैं और इनमें से कोई भी आवेदन करता है:
- आप सामाजिक सुरक्षा से सेवानिवृत्ति लाभ प्राप्त करते हैं।
- आपको रेलमार्ग सेवानिवृत्ति बोर्ड से सेवानिवृत्ति का लाभ मिलता है।
- आपने या आपके पति ने सरकार के लिए काम किया और मेडिकेयर कवरेज प्राप्त किया।
यदि आप 65 वर्ष से कम आयु के हैं और आप इनमें से कोई भी आवेदन करते हैं, तो आप प्रीमियम मुक्त चिकित्सा भाग ए के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं:
- आपने 24 महीनों के लिए सामाजिक सुरक्षा विकलांगता लाभ प्राप्त किया है।
- आपको 24 महीने के लिए रेलमार्ग सेवानिवृत्ति बोर्ड विकलांगता लाभ प्राप्त हुआ है।
- आपके पास चरण वृक्क रोग है।
यदि आप प्रीमियम-फ्री मेडिकेयर पार्ट ए के लिए गुणवत्ता नहीं रखते हैं, तो आप अपने जीवनकाल में काम किए गए क्वार्टरों की संख्या के आधार पर प्रीमियम का भुगतान करेंगे।
| समय की राशि काम किया (और मेडिकेयर में भुगतान किया गया) | 2021 में मासिक प्रीमियम |
|---|---|
| <30 तिमाहियों (360 सप्ताह) | $471 |
| 30-39 तिमाहियों (360-468 सप्ताह) | $259 |
जबकि भाग ए में आपकी असंगत देखभाल और कुछ घरेलू स्वास्थ्य आवश्यकताओं को शामिल किया गया है, आपको अन्य चिकित्सा यात्राओं और निवारक देखभाल के लिए पार्ट बी कवरेज की भी आवश्यकता होगी।
अगर मेरे पास विकलांगता है तो क्या मेडिकेयर पार्ट ए मुफ्त है?
चिकित्सा भाग ए के तहत प्रीमियम-मुक्त कवरेज के लिए अर्हता प्राप्त करने वाले कई विकलांग हैं। सामाजिक सुरक्षा प्रशासन परिभाषित करता है कि विकलांग आपको प्रीमियम-मुक्त मेडिकेयर भाग ए के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, लेकिन आमतौर पर चिकित्सा मुद्दे जो एक वर्ष से अधिक समय तक चलने की उम्मीद है मृत्यु में परिणाम इन लाभों के लिए पात्र हैं।
क्या मेडिकेयर पार्ट बी मुफ्त है?
मेडिकेयर पार्ट बी एक संघीय स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम है जो डॉक्टर के दौरे और निवारक देखभाल जैसी आउट पेशेंट सेवाओं को कवर करता है। यह प्रीमियम-ए विकल्प की पेशकश नहीं करता है जैसे कि भाग ए मासिक प्रीमियम आपके आय स्तर के आधार पर लिया जाता है, लेकिन सभी को अपने प्रीमियम के लिए बिल नहीं मिलता है।
यदि आपको निम्न में से कोई भी प्राप्त होता है, तो आपका मेडिकेयर पार्ट बी प्रीमियम आपके मासिक लाभ की जाँच से स्वतः ही कट जाएगा।
- सामाजिक सुरक्षा के लाभ
- रेल रिटायरमेंट बोर्ड से भुगतान
- कार्मिक प्रबंधन कार्यालय से भुगतान
जो लोग पार्ट बी प्रीमियम का भुगतान करते हैं, उनके लिए आपके आय स्तर के आधार पर शुल्क अलग-अलग होते हैं। 2019 से वार्षिक आय का उपयोग यह गणना करने के लिए किया जाता है कि आप 2021 में क्या भुगतान करेंगे।
| व्यक्तिगत वार्षिक आय | युगल की संयुक्त वार्षिक आय | मासिक प्रीमियम |
|---|---|---|
| ≤ $88,000 | ≤ $176,000 | $148.50 |
| > $88,000–$111,000 | > $176,000–$222,000 | $207.90 |
| > $111,000–$138,000 | > $222,000–$276,000 | $297 |
| > $138,000–$165,000 | > $276,000–$330,000 | $386.10 |
| > $165,000–< $500,00 | > $330,000–< $750,000 | $475.20 |
| ≥ $500,000 | ≥ $750,000 | $504.90 |
कुछ मेडिगैप योजनाएं मेडिकेयर पार्ट बी की लागत में कटौती करती हैं। हालाँकि, 2015 में एक कानून पारित किया गया था (2015 का मेडिकेयर एक्सेस और CHIP Reauthorization Act [MACRA]) जिसने 2020 में शुरू होने वाले नए एनरोलमेंट्स के लिए पार्ट बी डिडक्टिबल्स के लिए भुगतान करने के लिए मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान (मेडिगैप) को अवैध बना दिया।
जबकि जिन लोगों के पास पहले से ही इस प्रीमियम का भुगतान करने की योजना थी, वे अपना कवरेज रखते हैं, 1 जनवरी, 2020 से, नए चिकित्सा एनरोलमेंट पूरक योजनाओं के लिए साइन अप नहीं कर सकते हैं जो पार्ट बी प्रीमियम के लिए भुगतान करते हैं। हालांकि, यदि आप पहले से ही मेडिकेयर में नामांकित थे और मेडिगैप योजना थी जो कि भाग बी को कटौती योग्य चुकाती है, तो आप इसे रख सकते हैं।
क्या मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज) मुफ्त है?
मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज) योजना निजी बीमा योजनाएं हैं जो मेडिकेयर पार्ट ए और मेडिकेयर पार्ट बी दोनों के पहलुओं को जोड़ती हैं, साथ ही अन्य सेवाएं भी। निजी कंपनियां मेडिकेयर से धन प्राप्त करती हैं, इसलिए कुछ योजनाएं अभी भी "मुफ्त" या मासिक प्रीमियम कम कर सकती हैं।
विशिष्ट भाग सी प्रीमियम लागत योजना के अनुसार अलग-अलग होती है। मेडिकेयर पार्ट सी योजनाओं के लिए विभिन्न प्रकार के सेवा विकल्प, कवरेज प्रकार और मूल्य हैं। कुछ यहां तक कि आंखों की परीक्षा, दंत चिकित्सा देखभाल, श्रवण यंत्र, और फिटनेस कार्यक्रम जैसी सेवाएं प्रदान करते हैं।
कोई मासिक प्रीमियम नहीं देने वाली योजनाएं अभी भी अन्य लागतों की हो सकती हैं, हालांकि, जैसे प्रतिरूप, सिक्के और कटौती। हालाँकि, ज्यादातर योजनाओं में पॉकेट-मैक्सिमम शामिल हैं। मेडिकेयर आपके क्षेत्र में दी जाने वाली मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के साथ शामिल लागत और सेवाओं की तुलना करने के लिए एक ऑनलाइन टूल प्रदान करता है।
क्या मेडिकेयर पार्ट डी मुफ्त है?
मेडिकेयर पार्ट डी पर्चे दवाओं को कवर करता है और प्रीमियम और अन्य शुल्क के माध्यम से भुगतान किया जाता है। मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स में प्रिस्क्रिप्शन कवरेज शामिल हो सकता है, लेकिन फिर भी आप अपनी दवा की लागत के एक हिस्से के लिए जिम्मेदार होंगे।
प्रीमियम लागत क्षेत्र और योजना के अनुसार भिन्न होती है, और आप अपने चिकित्सक से यह सुनिश्चित करने के लिए काम कर सकते हैं कि आपके द्वारा निर्धारित दवाएं दवा की सूची में शामिल हैं (जिसे फॉर्मूलरी कहा जाता है) जो मेडिकेयर द्वारा अनुमोदित है। यदि आपकी दवा अनुमोदित सूची में नहीं है, तो आपका चिकित्सक एक अपवाद के लिए कह सकता है या एक अलग दवा चुन सकता है।
क्या मेडिकेयर सप्लीमेंट (मेडिगैप) कभी मुफ्त है?
मेडिगैप (मेडिकेयर सप्लिमेंट) नीतियां निजी बीमा कंपनियों के माध्यम से उपलब्ध हैं। वे स्वतंत्र नहीं हैं, लेकिन आपको अन्य चिकित्सा कार्यक्रम की लागतों पर पैसे बचाने में मदद कर सकते हैं।
कुछ मेडिगैप प्लान, जैसे सी और एफ, मेडिकेयर पार्ट बी डिडक्टिबल्स को कवर करते थे। यह उन लोगों के लिए नहीं बदला है, जिनके पास पहले से ये योजनाएँ हैं, लेकिन 1 जनवरी, 2020 के बाद मेडिकेयर के लिए नए लोग अब इन योजनाओं को नहीं खरीद पाएंगे।
मेडिकेयर आपके क्षेत्र में मेडिगैप प्रोग्राम खोजने के लिए एक ऑनलाइन टूल प्रदान करता है। आप प्रीमियम लागतों की तुलना कर सकते हैं और क्या कॉपी और कटौती लागू करते हैं। पार्ट ए और पार्ट बी कवरेज जैसे बेसिक मेडिकेयर कार्यक्रमों के बाद मेडिगाप को किक का लाभ मिलता है।
टेकअवे
- मेडिकेयर कवरेज जटिल है, और बहुत सारे विचार हैं जो आपकी स्थिति के लिए अद्वितीय हैं।
- पूरी तरह से "मुक्त" चिकित्सा कार्यक्रम नहीं हैं। आपने कितने समय तक काम किया, आप कितना कमाते हैं, और आपके लाभों को किक करने से पहले आप कितना कटौती का भुगतान कर सकते हैं, ये सभी आपके चिकित्सा लागतों की गणना में शामिल कारक हैं।
- हालांकि, कुछ कार्यक्रम हैं जो कम या "नि: शुल्क" प्रीमियम प्रदान करते हैं, योजनाओं की तुलना करते हैं और इसमें शामिल सभी लागतों पर विचार करते हैं, जिसमें डिडक्टिबल्स, कॉपेमेंट्स, और सिक्के शामिल हैं।
2021 के मेडिकेयर की जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए इस लेख को 20 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था।
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