माइट्रल अपर्याप्तता: यह क्या है, डिग्री, लक्षण और उपचार

विषय

• मुख्य लक्षण
• माइट्रल रिग्रिटेशन की डिग्री
• 1. हल्के माइट्रल रेगुर्गिटेशन
• 2. मध्यम माइट्रल प्रतिगामी
• 3. गंभीर माइट्रल रेगुर्गिटेशन
• संभावित कारण
• इलाज कैसे किया जाता है
• 1. चिकित्सा निगरानी
• 2. दवाओं का उपयोग
• 3. कार्डियक सर्जरी
• उपचार के दौरान देखभाल

माइट्रल अपर्याप्तता, जिसे माइट्रल रेगुर्गिटेशन भी कहा जाता है, तब होता है जब माइट्रल वाल्व में एक दोष होता है, जो हृदय की एक संरचना है जो बाएं वेंट्रिकल को बाएं वेंट्रिकल से अलग करता है। जब ऐसा होता है, तो माइट्रल वाल्व पूरी तरह से बंद नहीं होता है, जिससे शरीर में सिंचाई करने के लिए हृदय को छोड़ने के बजाय फेफड़ों में रक्त की एक छोटी मात्रा वापस आ जाती है।

माइट्रल अपर्याप्तता वाले लोग आमतौर पर हल्के परिश्रम के बाद सांस की तकलीफ, लगातार खांसी और अत्यधिक थकान जैसे लक्षणों का अनुभव करते हैं।

परिसंचरण अधिक क्षतिग्रस्त माइट्रल वाल्व को बिगड़ा है, जो आमतौर पर उम्र के साथ ताकत खो देता है, या म्योकार्डिअल रोधगलन के बाद, उदाहरण के लिए। हालांकि, माइट्रल अपर्याप्तता भी एक जन्म समस्या हो सकती है। किसी भी तरह से, माइट्रल रेगुर्गिटेशन का इलाज एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए जो दवा या सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं।

मुख्य लक्षण

माइट्रल रेगुर्गिटेशन के लक्षणों को प्रकट होने में वर्षों लग सकते हैं, क्योंकि यह परिवर्तन धीरे-धीरे होता है, और इसलिए थोड़े उन्नत उम्र वाले लोगों में अधिक बार होता है। माइट्रल रिग्रिटेशन के मुख्य लक्षण हैं:

• सांस की तकलीफ, खासकर जब कुछ प्रयास करते हैं या जब सोते हैं;
• अत्यधिक थकान;
• खांसी, विशेष रूप से रात में;
• दिल की धड़कन और दौड़;
• पैरों और टखनों में सूजन।

इन लक्षणों की उपस्थिति में, हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए ताकि निदान किया जा सके और सबसे उपयुक्त उपचार शुरू किया जा सके।

माइट्रल अपर्याप्तता का निदान लक्षणों, हृदय की समस्याओं के नैदानिक ​​और पारिवारिक इतिहास और दिल की धड़कन, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, इकोकार्डियोग्राम, एक्स-रे, गणना के दौरान किसी भी शोर या शोर का आकलन करने के लिए हृदय को एक स्टेथोस्कोप के साथ परीक्षण के माध्यम से किया जाता है। टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग; और हृदय के कामकाज का आकलन करने के लिए व्यायाम परीक्षण।

कार्डियोलॉजिस्ट अनुरोध कर सकता है कि एक और प्रकार की परीक्षा कैथीटेराइजेशन है, जो आपको हृदय को अंदर से देखने और हृदय के वाल्व को नुकसान का आकलन करने की अनुमति देता है। पता करें कि हृदय कैथीटेराइजेशन कैसे किया जाता है।

माइट्रल रिग्रिटेशन की डिग्री

माइट्रल अपर्याप्तता को कुछ हद तक लक्षणों और कारणों की गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है, मुख्य हैं:

1. हल्के माइट्रल रेगुर्गिटेशन

असतत माइट्रल रेगुर्गिटेशन, जिसे माइल्ड माइट्रल रिग्रेगिटेशन भी कहा जाता है, लक्षणों का उत्पादन नहीं करता है, गंभीर नहीं है और उपचार की आवश्यकता नहीं है, केवल रूटीन जांच के दौरान पहचाना जा रहा है जब डॉक्टर स्टुडोस्कोप के साथ दिल का गुदाभ्रम करते समय एक अलग ध्वनि सुनते हैं।

2. मध्यम माइट्रल प्रतिगामी

इस प्रकार की माइट्रल अपर्याप्तता से ऐसे लक्षण उत्पन्न होते हैं जो गंभीर नहीं होते हैं, जैसे कि थकान, उदाहरण के लिए, और तत्काल उपचार की कोई आवश्यकता नहीं है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर केवल व्यक्ति के दिल की बात सुनता है और हर 6 से 12 महीने में परीक्षण करता है, जैसे कि माइट्रल वाल्व को देखने के लिए इकोकार्डियोग्राफी या चेस्ट एक्स-रे और यह देखने के लिए कि क्या माइट्रल रिग्रिटेशन खराब हो गया है।

3. गंभीर माइट्रल रेगुर्गिटेशन

गंभीर माइट्रल रेगुर्गिटेशन में सांस की तकलीफ, खाँसी और पैरों और टखनों में सूजन के लक्षण होते हैं, और आमतौर पर डॉक्टर द्वारा व्यक्ति की उम्र के आधार पर वाल्व को सही या बदलने के लिए दवा का उपयोग करने या सर्जरी करने की सिफारिश की जाती है।

संभावित कारण

माइट्रल अपर्याप्तता तीव्र म्योकार्डिअल रोधगलन, हृदय की मांसपेशियों के फटने के कारण तीव्र रूप से हो सकती है, उदाहरण के लिए, रेडियोथेरेपी या दवाओं के साइड इफेक्ट, जैसे कि फेनफ्लुरमाइन या एर्गोटामाइन, उदाहरण के लिए। ऐसे मामलों में, वाल्व की मरम्मत या बदलने के लिए सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।

अन्य रोग माइट्रल वाल्व के कार्य को बदल सकते हैं और क्रोनिक माइट्रल अपर्याप्तता का कारण बन सकते हैं, जैसे कि गठिया संबंधी रोग, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स, माइट्रल वाल्व का स्वयं का कैल्सीफिकेशन या जन्मजात वाल्व की कमी, उदाहरण के लिए। इस प्रकार की विफलता प्रगतिशील है और दवा या सर्जरी के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, उम्र बढ़ने के परिणामस्वरूप माइट्रल रेगुर्गिटेशन हो सकता है, और यदि रोग का पारिवारिक इतिहास है, तो माइट्रल रिग्रिटेशन विकसित करने का अधिक जोखिम भी है।

इलाज कैसे किया जाता है

माइट्रल अपर्याप्तता के लिए उपचार रोग की गंभीरता, लक्षण या यदि रोग बिगड़ता है, के आधार पर भिन्न होता है, और कार्डियक फ़ंक्शन में सुधार करना, संकेतों और लक्षणों को कम करना और भविष्य की जटिलताओं से बचना है।

1. चिकित्सा निगरानी

हल्के या हल्के माइट्रल रेगुर्गिटेशन को उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है, नियमित चिकित्सा अनुवर्ती की सिफारिश की जाती है और आवृत्ति रोग की गंभीरता पर निर्भर करेगी। ऐसे मामलों में, डॉक्टर स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव और संतुलित शारीरिक व्यायाम जैसे चलने के लिए हल्की शारीरिक गतिविधियों का अभ्यास करने की सलाह दे सकते हैं।

2. दवाओं का उपयोग

उन मामलों में जहां व्यक्ति के लक्षण या मितली अपर्याप्तता गंभीर या पुरानी है, उदाहरण के लिए, चिकित्सक कुछ दवाओं के उपयोग का संकेत दे सकता है जैसे:

• मूत्रवर्धक: ये उपाय फेफड़ों या पैरों में सूजन और तरल पदार्थों के संचय को कम करने में मदद करते हैं;
• एंटीकोआगुलंट्स: उन्हें रक्त के थक्कों के निर्माण को रोकने में मदद करने के लिए संकेत दिया जाता है और इसका उपयोग आलिंद फिब्रिलेशन के मामलों में किया जा सकता है;
• एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स: रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किया जाता है, क्योंकि उच्च रक्तचाप से माइट्रल रिग्रेटेशन बिगड़ सकता है।

ये दवाएं लक्षणों का इलाज और नियंत्रण करने में मदद करती हैं, लेकिन वे माइट्रल रिगर्जेटेशन के कारण को संबोधित नहीं करती हैं।

3. कार्डियक सर्जरी

हृदय संबंधी सर्जरी, जिसे वाल्वुलोप्लास्टी कहा जाता है, हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा माइट्रल वाल्व के सुधार या प्रतिस्थापन के लिए और हृदय की विफलता, अलिंद फिब्रिलेशन या फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप जैसी जटिलताओं से बचने के लिए संकेत दिया जा सकता है। यह समझें कि माइट्रल रिग्रिटेशन के लिए कार्डियक सर्जरी कैसे की जाती है।

उपचार के दौरान देखभाल

माइट्रल रेगुर्गिटेशन का इलाज करते समय कुछ जीवनशैली के उपाय महत्वपूर्ण हैं और इसमें शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए चिकित्सा निगरानी करें;
• स्वस्थ वजन बनाए रखें;
• धूम्रपान मत करो;
• मादक पेय और कैफीन से बचें;
• चिकित्सक द्वारा अनुशंसित शारीरिक व्यायाम करें;
• स्वस्थ और संतुलित आहार लें।

उन महिलाओं के लिए जिनकी मितली अपर्याप्त है और गर्भवती होने की इच्छा रखती है, गर्भवती होने से पहले एक चिकित्सीय मूल्यांकन किया जाना चाहिए कि क्या हृदय वाल्व गर्भावस्था को सहन करता है, क्योंकि गर्भावस्था हृदय को कठिन बना देती है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद, हृदय रोग विशेषज्ञ और प्रसूति विशेषज्ञ के साथ नियमित निगरानी की जानी चाहिए।

ऐसे लोगों के मामले में, जो वाल्वुलोप्लास्टी से गुज़रे हैं, और कुछ दंत चिकित्सा से गुजरना पड़ता है, डॉक्टर को हृदय के वाल्व में संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स लिखनी चाहिए, जिसे संक्रामक एंडोकार्टिटिस कहा जाता है। देखें कि बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस का इलाज कैसे किया जाता है।