हाइपोग्लाइसीमिया और गर्भावस्था के बीच क्या संबंध है?

विषय

• कारण
• हाइपोग्लाइसीमिया और मधुमेह
• लक्षण
• प्रसार
• जोखिम
• निदान
• उपचार और रोकथाम
• जटिलताओं
• आउटलुक

अवलोकन

इंसुलिन एक हार्मोन है जो रक्त से ग्लूकोज, या रक्त शर्करा को शरीर की कोशिकाओं में स्थानांतरित करता है, जहां यह ऊर्जा के लिए संग्रहीत या उपयोग किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, आपका शरीर आपके बच्चे को बढ़ने में मदद करने के लिए अधिक इंसुलिन का उत्पादन करता है। साथ ही गर्भावस्था आपको इंसुलिन के प्रति अधिक प्रतिरोधी भी बना सकती है। यही कारण है कि कई महिलाएं गर्भावस्था (गर्भावधि मधुमेह) के दौरान मधुमेह का विकास करती हैं।

हालांकि गर्भावस्था में उच्च रक्त शर्करा (हाइपरग्लाइसीमिया) अधिक सामान्य है, गर्भावस्था के दौरान आपके शरीर में परिवर्तन और आप इंसुलिन के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करते हैं, यह आपके रक्त शर्करा को खतरनाक रूप से कम कर सकता है। यह हाइपोग्लाइसीमिया नामक एक स्थिति का कारण बनता है। 60 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) से कम रक्त शर्करा की रीडिंग को हाइपोग्लाइसीमिया माना जाता है। गर्भावस्था के दौरान हाइपोग्लाइसीमिया मधुमेह के साथ महिलाओं में सबसे अधिक बार होता है।

कारण

मधुमेह के बिना गर्भवती महिलाओं में लगातार हाइपोग्लाइसीमिया दुर्लभ है। निम्न में से कोई भी घटना होने पर गर्भावस्था के दौरान शर्करा का स्तर बहुत कम हो सकता है:

• आप रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर करने के लिए अक्सर पर्याप्त या सही प्रकार के खाद्य पदार्थ नहीं खाते हैं। चाहे आप कितना भी खाएं या कितनी बार खाएं, आपका शिशु आपके शरीर से ग्लूकोज का स्राव करता रहेगा। आपका शरीर आमतौर पर इसकी भरपाई करने में अच्छा है।
• आप ग्लूकोज का उपयोग करते हुए, अत्यधिक व्यायाम करते हैं। यदि आपके शरीर में पर्याप्त ग्लूकोज नहीं है या आप कुछ कार्ब्स के साथ इसकी भरपाई नहीं करते हैं, तो आप हाइपोग्लाइसेमिक हो सकते हैं।
• आपकी मधुमेह की दवा की खुराक रक्त शर्करा को कम करने में बहुत प्रभावी है और इसे संशोधित करने की आवश्यकता है। यह गर्भावस्था के दौरान हाइपोग्लाइसीमिया का सबसे आम कारण है।

हाइपोग्लाइसीमिया और मधुमेह

मधुमेह के बिना गर्भवती महिलाओं में हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है, लेकिन इंसुलिन लेने वाली महिलाओं में इसकी अधिक संभावना है। निम्न प्रकार के मधुमेह में से प्रत्येक आपको हाइपोग्लाइसीमिया एपिसोड के लिए एक उच्च जोखिम में डालता है:

• टाइप 1 मधुमेह
• मधुमेह प्रकार 2
• गर्भावधि मधुमेह

लक्षण

हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण आमतौर पर गर्भवती महिलाओं में और गर्भवती नहीं होने वाले लोगों में समान होते हैं। उनमे शामिल है:

• उलटी अथवा मितली
• चक्कर
• कंपन
• दिल की घबराहट
• पसीना आना
• चिंता
• मुँह के चारों ओर झुनझुनी
• पीली त्वचा

एक बार ब्लड शुगर बढ़ जाने पर ये लक्षण गायब हो जाते हैं।

प्रसार

गर्भावस्था के दौरान हाइपोग्लाइसीमिया काफी सामान्य है। मधुमेह से पीड़ित महिलाओं में हाइपोग्लाइसीमिया का अनुभव करने के लिए मधुमेह के बिना महिलाओं की तुलना में बहुत अधिक संभावना है। एक अध्ययन में, टाइप 1 मधुमेह वाली महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान कम से कम एक बार गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक हमला हुआ था, और कई में कई थे। एक गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक हमला होता है, जब रक्त शर्करा इतनी खतरनाक रूप से कम हो जाती है कि आप चेतना खो देते हैं।

एक पुराने अध्ययन में, सभी प्रकार के अनुभवी हाइपोग्लाइसीमिया के मधुमेह वाले कुछ 19 से 44 प्रतिशत गर्भवती महिलाएं।

जोखिम

हाइपोग्लाइसीमिया आपकी गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय हो सकता है। कुछ चीजें जोखिम को बढ़ाएंगी, हालांकि। इसमें शामिल है:

• मधुमेह होना। गर्भावस्था और मधुमेह दोनों आपके इंसुलिन के स्तर में उतार-चढ़ाव का कारण बनते हैं। बहुत अधिक या बहुत कम चीनी होने से बचने के लिए, आपको सावधानीपूर्वक निगरानी करनी होगी और अपनी मधुमेह दवाओं को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने पहले ट्राइमेस्टर में होना। हाइपोग्लाइसीमिया अधिक बार पहली तिमाही के दौरान होता है जब कई माताओं को मतली और उल्टी का अनुभव हो सकता है। एक अध्ययन में, टाइप 1 मधुमेह वाली गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था से पहले की अवधि की तुलना में पहली तिमाही में तीन बार अधिक गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया का अनुभव हुआ। एक गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक हमले के लिए सबसे संभावित समय गर्भावस्था के 8 और 16 सप्ताह के बीच है। सबसे कम संभावना समय दूसरी तिमाही में है।
• गर्भावस्था से पहले हाइपोग्लाइसेमिक हमले हुए थे।
• बीमार होना। कई बीमारियों से भूख की कमी होती है, और पर्याप्त या नियमित भोजन के बिना, आप हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड विकसित कर सकते हैं।
• कुपोषित होना। गर्भावस्था के दौरान पर्याप्त कैलोरी लेना महत्वपूर्ण है। आपके द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थ भी पौष्टिक होने चाहिए।

निदान

आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और रक्त शर्करा के रीडिंग के आधार पर हाइपोग्लाइसीमिया का निदान करेगा। आपको एक दिन में कई रीडिंग लेने और उन्हें रिकॉर्ड करने के लिए कहा जा सकता है। आपका डॉक्टर रक्त शर्करा निगरानी किट लिख सकता है, या आप दवा की दुकान में काउंटर पर एक खरीद सकते हैं। एक भी लो ब्लड शुगर रीडिंग का मतलब यह नहीं है कि आपके पास हाइपोग्लाइसीमिया चल रहा है।

उपचार और रोकथाम

यदि आप हाइपोग्लाइसीमिया के किसी भी लक्षण को महसूस करना शुरू करते हैं:

• बैठने या लेटने के लिए एक सुरक्षित स्थान खोजें। यदि आप ड्राइविंग कर रहे हैं, तो ऊपर खींचो
• लगभग 15 ग्राम कार्बोहाइड्रेट खाएं या पिएं। साधारण कार्ब्स में आम तौर पर एक उच्च चीनी सामग्री होती है। उदाहरण फलों के रस के 4 औंस (आहार या कम चीनी नहीं), नियमित सोडा का आधा कैन, 4 ग्लूकोज की गोलियां और एक चम्मच चीनी या शहद हो सकता है। हमेशा अपने साथ इन जैसी आपूर्ति रखें।
• अपने डॉक्टर को आपके पास होने वाले किसी भी हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड से अवगत कराएँ।

यदि आपको मधुमेह है, तो आपके डॉक्टर को आपके रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर करने के लिए अपनी दवाओं को समायोजित करना होगा। शायद ही, आपको ग्लूकागन किट कहा जाता है के लिए एक नुस्खा दिया जा सकता है। इस किट में हार्मोन ग्लूकागन का एक सिंथेटिक रूप और एक बाँझ सिरिंज शामिल होगा। जब इंजेक्ट किया जाता है, तो ग्लूकागन जिगर को ग्लूकोज के स्टोर को रिलीज करने के लिए उत्तेजित करेगा। बदले में, रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है। इसका उपयोग गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के बचाव उपचार के रूप में किया जाता है।

कुंजी, हालांकि, पहली जगह में हाइपोग्लाइसीमिया के आपके जोखिम को कम कर रही है।

• रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर रखने के लिए छोटे, लगातार, अच्छी तरह से संतुलित भोजन करें।
• जब आप सो रहे हों, तो आप उपवास करें, इसलिए सुनिश्चित करें कि आप अपने बिस्तर पर नाश्ता करते हैं, ताकि आप रात के समय या सुबह उठते ही भोजन कर सकें।
• व्यायाम करें, जब तक कि आपके डॉक्टर ने इसके खिलाफ सलाह न दी हो, लेकिन अपने सामान्य स्तर से अधिक न हो। आपके रक्त शर्करा पर अत्यधिक व्यायाम का प्रभाव 24 घंटे तक रह सकता है।

जटिलताओं

गर्भावस्था के दौरान कभी-कभार हाइपोग्लाइसेमिक प्रकरण होने से आपको या आपके बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता है। जब यह अक्सर होता है, तो समस्याएं हो सकती हैं। मस्तिष्क को शरीर से संदेश प्राप्त करने और उनकी व्याख्या करने के लिए ग्लूकोज की आवश्यकता होती है।

मधुमेह के साथ महिलाओं में गंभीर मामलों में, हाइपोग्लाइसीमिया से दौरे, कोमा और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। यदि आप हाइपोग्लाइसीमिया के साथ पैदा हुए हैं या जन्म के तुरंत बाद इसे विकसित कर रहे हैं, तो आपके बच्चे को वही जटिलताएं हो सकती हैं।

आउटलुक

यदि आपको मधुमेह नहीं है तो गर्भावस्था के दौरान हाइपोग्लाइसीमिया असामान्य है। आमतौर पर हल्के या हल्के हाइपोग्लाइसीमिया से माँ या उसके बच्चे को कोई खास नुकसान नहीं होता है। हाइपोग्लाइसीमिया को रोकने के लिए कोई मूर्ख-प्रूफ तरीका नहीं है, लेकिन आप अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। नियमित रूप से खाएं, और, यदि आपको मधुमेह है, तो अपने रक्त शर्करा के स्तर की बारीकी से निगरानी करें। हाइपोग्लाइसीमिया के संकेतों को पहचानें और अपने डॉक्टर को आपके पास होने वाले किसी भी हमले के बारे में सूचित रखें।