अतिवृद्धि: लक्षण, उपचार, और अधिक

विषय

• क्या हाइपर्यूरिसीमिया आम है?
• हाइपरयुरिसीमिया क्यों होता है
• हाइपरयुरिसीमिया के लक्षण
• गाउट
• शीर्षस्थ गाउट
• पथरी
• हाइपरयूरिसेमिया के लिए कौन जोखिम में है
• हाइपरयूरिसीमिया का निदान कैसे किया जाता है
• हाइपरयुरिसीमिया उपचार
• गाउट
• पथरी
• हाइपरयुरिसीमिया आहार
• क्या बचना है?
• तल - रेखा

क्या हाइपर्यूरिसीमिया आम है?

हाइपरयुरिसीमिया तब होता है जब आपके रक्त में बहुत अधिक यूरिक एसिड होता है। उच्च यूरिक एसिड का स्तर कई बीमारियों को जन्म दे सकता है, जिसमें गठिया का दर्दनाक प्रकार शामिल है। ऊंचा यूरिक एसिड का स्तर हृदय रोग, मधुमेह, और गुर्दे की बीमारी जैसी स्वास्थ्य स्थितियों से भी जुड़ा हुआ है।

हाइपर्यूरिसीमिया की दरें 1960 से तेजी से बढ़ी हैं। हाइपर्यूरिसीमिया और गाउट के सबसे हाल के महत्वपूर्ण अध्ययन में पाया गया है कि 43.3 मिलियन अमेरिकियों की स्थिति है।

हाइपरयुरिसीमिया क्यों होता है

यूरिक एसिड तब बनता है जब आपके शरीर में प्यूरीन टूट जाता है। प्यूरीन कुछ खाद्य पदार्थों में पाए जाने वाले रसायन हैं। इसमें आमतौर पर शामिल हैं:

• लाल मांस
• मांस का अंग
• समुद्री भोजन
• फलियां

जब आप पेशाब करते हैं तो आम तौर पर आपका शरीर खुद ही यूरिक एसिड को छीन लेता है। हाइपरयुरिसीमिया तब होता है जब आपका शरीर या तो बहुत अधिक यूरिक एसिड बनाता है या पर्याप्त रूप से उत्सर्जित करने में असमर्थ होता है। यह आमतौर पर इसलिए होता है क्योंकि आपकी किडनी इसे जल्दी से खत्म नहीं कर पाती है।

आपके रक्त में अतिरिक्त यूरिक एसिड का स्तर क्रिस्टल के गठन को जन्म दे सकता है। यद्यपि ये शरीर में कहीं भी बन सकते हैं, लेकिन ये आपके जोड़ों में और आपके गुर्दे में और उसके आसपास बनने लगते हैं। आपके शरीर की रक्षात्मक श्वेत रक्त कोशिकाएं क्रिस्टल पर हमला कर सकती हैं, जिससे सूजन और दर्द हो सकता है।

हाइपरयुरिसीमिया के लक्षण

केवल एक-तिहाई लोगों में हाइपरयुरिसीमिया के लक्षण दिखाई देते हैं। इसे एसिम्प्टोमैटिक हाइपर्यूरिकमिया के रूप में जाना जाता है।

हालांकि हाइपरयुरिसीमिया एक बीमारी नहीं है, अगर यूरिक एसिड का स्तर उच्च रहता है, तो समय के साथ वे कई बीमारियों का कारण बन सकते हैं।

गाउट

गाउट, जिसे कभी-कभी गाउटी आर्थराइटिस कहा जाता है, हाइपरयुरिसीमिया वाले लगभग 20 प्रतिशत लोगों में होता है। यूरिक एसिड के स्तर में तेजी से गिरावट भी गाउट को ट्रिगर कर सकती है। गाउट अलग-थलग हमलों, या flares के रूप में प्रकट हो सकता है। कुछ लोग क्रोनिक गाउट का अनुभव करते हैं, जिसमें कम समय में होने वाले कई हमले शामिल हैं।

गाउट आपके शरीर में किसी भी जोड़ को प्रभावित कर सकता है, लेकिन अक्सर आपके बड़े पैर की अंगुली में फ्लेयर दिखाई देता है। पैर, टखने, घुटने और कोहनी भी गाउट के सामान्य स्थान हैं।

गाउट के हमले अचानक होते हैं, अक्सर रात में। लगभग 12 से 14 घंटे में हमले की तीव्रता बढ़ जाती है। यहां तक ​​कि अनुपचारित, गाउट के हमले आमतौर पर दो सप्ताह के भीतर कम हो जाते हैं।

गाउट के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• आपके जोड़ों में तेज दर्द
• जोड़ो का अकड़ जाना
• प्रभावित जोड़ों को हिलाने में कठिनाई
• लालिमा और सूजन
• मिहापेन जोड़ों

शीर्षस्थ गाउट

यदि आपको कई वर्षों से हाइपरयुरिसीमिया है, तो यूरिक एसिड क्रिस्टल टॉफी नामक गुच्छे का निर्माण कर सकते हैं। ये सख्त गांठ आपकी त्वचा के नीचे, आपके जोड़ों के आसपास, और आपके कान के शीर्ष पर वक्र में पाए जाते हैं। Tophi जोड़ों के दर्द को खराब कर सकती है और समय के साथ आपके जोड़ों को नुकसान पहुंचा सकती है या आपकी नसों को संकुचित कर सकती है। वे अक्सर आंखों को दिखाई देते हैं और वे विघटित हो सकते हैं।

पथरी

यूरिक एसिड क्रिस्टल आपके गुर्दे में पत्थरों के निर्माण का कारण बन सकता है। अक्सर, पत्थर छोटे होते हैं और आपके मूत्र में पारित हो जाते हैं। कभी-कभी, वे आपके मूत्र पथ के कुछ हिस्सों को पारित करने और अवरुद्ध करने के लिए बहुत बड़े हो सकते हैं।

गुर्दे की पथरी के लक्षणों में शामिल हैं:

• दर्द या अपने पीठ के निचले हिस्से, पक्ष, पेट, या कमर में दर्द
• जी मिचलाना
• पेशाब करने की इच्छा बढ़ जाती है
• पेशाब करते समय दर्द होना
• पेशाब करने में कठिनाई
• आपके मूत्र में रक्त
• दुर्गंधयुक्त मूत्र

यदि आपको भी किडनी में संक्रमण है, तो आपको बुखार या ठंड लग सकती है।

मूत्र का यह बिल्डअप बैक्टीरिया के लिए एक आदर्श प्रजनन क्षेत्र है। परिणामस्वरूप, गुर्दे की पथरी होने पर मूत्र पथ के संक्रमण आम हैं।

हाइपरयूरिसेमिया के लिए कौन जोखिम में है

किसी को भी हाइपरयुरिसीमिया हो सकता है, लेकिन यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है और उम्र के साथ आपका जोखिम बढ़ता है। यदि आप प्रशांत द्वीप विरासत या अफ्रीकी-अमेरिकी के हैं, तो आपको इसे प्राप्त करने की अधिक संभावना है।

हाइपरयुरिसीमिया से जुड़े कई जोखिम कारक हैं:

• शराब का उपयोग
• कुछ दवाएं, विशेष रूप से हृदय रोग के लिए दवाएं
• सीसा प्रदर्शन
• कीटनाशक एक्सपोज़र
• गुर्दे की बीमारी
• उच्च रक्तचाप
• उच्च रक्त शर्करा का स्तर
• हाइपोथायरायडिज्म
• मोटापा
• शारीरिक गतिविधि के चरम स्तर

हाइपरयूरिसीमिया का निदान कैसे किया जाता है

आपका डॉक्टर क्रिएटिनिन के स्तर को मापने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण का आदेश दे सकता है, जो कि गुर्दे के कार्य और साथ ही यूरिक एसिड के स्तर को निर्धारित करता है।

रक्त आमतौर पर आपकी हाथ की नस से लिया जाता है, आमतौर पर आपकी कोहनी के अंदर या आपके हाथ के पीछे होता है। यूरिक एसिड सामान्य रूप से आपके मूत्र में पाया जाता है क्योंकि आपका शरीर इसे उत्सर्जित करता है। यदि आपके रक्त में यूरिक एसिड का उच्च स्तर पाया जाता है, तो आपका डॉक्टर 24 घंटे के मूत्र संग्रह का आदेश दे सकता है।

यह मूत्र परीक्षण एक शुद्ध-प्रतिबंधित आहार के बाद दोहराया जाता है, जो यह निर्धारित करने में मदद करता है:

• आप बहुत अधिक मात्रा में भोजन कर रहे हैं
• आपका शरीर बहुत अधिक यूरिक एसिड बना रहा है
• आपका शरीर पर्याप्त यूरिक एसिड का उत्सर्जन नहीं कर रहा है

यदि आप गाउट के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपके जोड़ों में निर्मित किसी भी तरल पदार्थ का परीक्षण करना चाहेगा। यह संयुक्त से तरल पदार्थ खींचने के लिए एक ठीक सुई का उपयोग करके किया जाता है। इसे एक प्रयोगशाला में भेजा जाएगा जहां यूरिक एसिड क्रिस्टल के किसी भी सबूत की जांच की जाएगी। इन क्रिस्टल की उपस्थिति गाउट को इंगित करती है।

हाइपरयुरिसीमिया उपचार

हाइपर्यूरिसीमिया के लिए आपका उपचार इसके कारण पर निर्भर करेगा। यदि आपका हाइपर्यूरिकमिया स्पर्शोन्मुख है, तो उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है। इस स्थिति में, यूरिक एसिड को कम करने वाले उपचारों को संचालित करने के लिए कोई सिद्ध लाभ नहीं है।

यदि आपका हाइपरयुरिसीमिया एक अंतर्निहित स्थिति से बंधा हुआ है, तो स्थिति का इलाज करना होगा:

गाउट

गाउट का उपचार निम्नलिखित दवाओं में से एक या अधिक के साथ किया जाता है:

• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) गाउट की गंभीरता को रोकने या कम करने में मदद कर सकती है। इनमें इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी), नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन), और सेलेकोक्सीब (सेलेब्रेक्स), शामिल हैं
• Colchicine (Colcrys) का उपयोग अक्सर गाउट को रोकने या इलाज करने के लिए किया जाता है, खासकर उन लोगों के लिए जो एनएसएआईडीएस को अच्छी तरह से सहन नहीं करते हैं।
• प्रोबेनेसिड पेशाब को कम करके यूरिक एसिड के स्तर को कम करने में मदद करता है और इसका उपयोग गाउट के हमलों को रोकने में मदद करने के लिए किया जाता है।
• एलोप्यूरिनॉल (ज़िलोप्रिम) और फेबक्सोस्टैट (यूलोरिक) आपके रक्तप्रवाह में यूरिक एसिड की मात्रा को कम करके गाउट को रोकने में मदद करते हैं।

गलाघोंटू के लिए उपचार गाउट के लिए समान है। यदि टॉफी इतनी बड़ी हो जाती है कि वे संयुक्त आंदोलन में बाधा डालती हैं, आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचाती हैं, या आपकी त्वचा के माध्यम से फैलती हैं, तो उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की आवश्यकता हो सकती है।

इस प्रक्रिया के दौरान, एक चीरा एक त्वचा में एक टॉफस पर काबू पाने के लिए बनाई जाती है, और टॉफस को हटा दिया जाता है। संयुक्त क्षति के दुर्लभ उदाहरणों में, संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी पर विचार किया जा सकता है।

पथरी

यदि आपके पास 5 मिलीमीटर (मिमी) से छोटे गुर्दे की पथरी है, तो आपका डॉक्टर आपको बहुत सारा पानी पीने और पथरी पास होने तक काउंटर दवा लेने की सलाह दे सकता है।

गुर्दे की पथरी जो 5 मिमी या उससे अधिक होती है, उनके अपने आप से गुजरने की संभावना कम होती है। कुछ डॉक्टर आपके मूत्र पथ में मांसपेशियों को आराम करने के लिए टामसुलोसिन (फ्लोमैक्स) जैसी दवाएं लिखते हैं। यह पत्थरों को पारित करने के लिए आसान और कम दर्दनाक बना सकता है।

अतिरिक्त तकनीकों की आवश्यकता हो सकती है। एक्सट्रॉकोर्पोरियल शो वेव लिथोट्रिप्सी एक नॉनवेजिव प्रक्रिया है जहां किडनी स्टोन में आपकी त्वचा के माध्यम से अल्ट्रासोनिक ऊर्जा या शॉक वेव्स को निर्देशित किया जाता है। सदमे की लहरें बड़े पत्थर को छोटे टुकड़ों में तोड़ देती हैं जो आपके मूत्र प्रणाली के माध्यम से अधिक आसानी से गुजर सकते हैं।

यदि पत्थर 10 मिमी से अधिक हैं, तो आपको उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा निकालने की आवश्यकता हो सकती है।

यूरेटेरोस्कोपिक सर्जरी आपके मूत्रमार्ग के माध्यम से 2 मिमी की गुंजाइश से गुजरती है। यह आपके मूत्राशय से होकर सीधे मूत्रवाहिनी में जाता है, जो आपके गुर्दे को आपके मूत्राशय से जोड़ने वाली नलियाँ हैं।

आपका सर्जन तब पत्थर की निकासी कर सकता है। यदि पत्थरों को पहले खंडित किया जाना चाहिए, तो मूत्र के प्रवाह की सहायता के लिए स्टेंट लगाए जा सकते हैं। यह दर्द को दूर करने में मदद कर सकता है और खंडित या भंग होने वाले पत्थरों के आसान मार्ग की अनुमति देने के लिए मूत्रवाहिनी को पतला रख सकता है।

हाइपरयुरिसीमिया आहार

कुछ आहार परिवर्तन आपके रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को कम करने में मदद कर सकते हैं। यदि आपका हाइपरयुरिसीमिया गाउट से बंधा हुआ है, तो आहार परिवर्तन से गाउट के हमले का खतरा कम हो सकता है और किसी भी संयुक्त क्षति की प्रगति धीमी हो सकती है।

यदि आपको लगता है कि अपने आहार को बदलना फायदेमंद हो सकता है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें। वे यह निर्धारित करने में आपकी सहायता कर सकते हैं कि क्या यह आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प है।

यदि आप अपने आहार को समायोजित करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर द्वारा सुझाए गए उपचार आहार का पालन करना जारी रखना चाहिए। आहार परिवर्तन को पहली पंक्ति के उपचार के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

याद रखें कि यूरिक एसिड तब बनता है जब आपके शरीर में प्यूरीन टूट जाता है। हालांकि प्यूरीन स्वाभाविक रूप से होता है, यह कुछ खाद्य पदार्थों में भी मौजूद होता है। इन खाद्य पदार्थों से बचना फायदेमंद हो सकता है।

क्या बचना है?

• लाल मीट
• शर्करा युक्त खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ, खासकर यदि उनमें उच्च फ्रुक्टोज कॉर्न सिरप हो
• अंग मांस, जैसे यकृत
• मांस gravies
• कुछ समुद्री भोजन, जैसे एन्कोवीज़, सार्डिन, स्कैलप्स, और मसल्स
• मछली, जैसे कि ट्यूना, कॉड, हेरिंग और हैडॉक
• पालक, मटर, और मशरूम
• सेम और दाल
• दलिया
• गेहूं के रोगाणु और चोकर
• बीयर और मादक पेय
• खमीर की खुराक

प्यूरीन को कम करने के अलावा, आपको अधिक तरल पदार्थ, विशेष रूप से पानी पीना चाहिए। रहना हाइड्रेटेड कम गाउट हमलों से बंधा हुआ है। अंगूठे का एक सामान्य नियम है कि प्रत्येक दिन आठ 8-औंस गिलास तरल पीना है। अपने डॉक्टर से बात करें कि आपको कितना पीना चाहिए।

आपको नियमित रूप से व्यायाम करना चाहिए और स्वस्थ वजन बनाए रखना चाहिए। आपका डॉक्टर विशिष्ट सिफारिशें कर सकता है जो आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप है।

तल - रेखा

यदि आपके पास स्पर्शोन्मुख अतिवृद्धि है, तो आहार और जीवन शैली में परिवर्तन आपके रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को कम करने में मदद कर सकते हैं।

यदि यूरिक एसिड का स्तर नियंत्रित नहीं है, तो आपको विकसित होने का खतरा होगा:

• जीर्ण गाउट
• गुर्दे से संबंधित समस्याएं
• उच्च रक्तचाप
• मधुमेह
• उपापचयी लक्षण

आप गंभीर पुरानी चिकित्सा स्थितियों के विकास को रोकने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहते हैं।