Hyperpituitarism
विषय
- अवलोकन
- लक्षण
- क्या कारण हैं?
- उपचार का विकल्प
- दवाई
- शल्य चिकित्सा
- विकिरण
- इसका निदान कैसे किया जाता है?
- जटिलताओं और संबंधित स्थितियों
- आउटलुक
अवलोकन
पिट्यूटरी ग्रंथि आपके मस्तिष्क के आधार पर स्थित एक छोटी ग्रंथि है। यह एक मटर के आकार के बारे में है। यह एक अंतःस्रावी ग्रंथि है। हाइपरपिटिटैरिज्म की स्थिति तब होती है जब यह ग्रंथि हार्मोन को ओवरप्रोड्यूस करना शुरू कर देती है। पिट्यूटरी ग्रंथि हार्मोन का उत्पादन करती है जो आपके शरीर के कुछ प्रमुख कार्यों को नियंत्रित करती है। इन प्रमुख शारीरिक कार्यों में वृद्धि, रक्तचाप, चयापचय और यौन कार्य शामिल हैं।
Hyperpituitarism आपके शरीर के कई कार्यों को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- विकास विनियमन
- बच्चों में यौवन
- त्वचा रंजकता
- यौन समारोह
- स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए स्तन दूध का उत्पादन
- थायरॉयड के प्रकार्य
- प्रजनन
लक्षण
हाइपरपिटिटैरिज्म के लक्षण उस स्थिति के आधार पर भिन्न होते हैं जो इसके कारण होता है। हम प्रत्येक स्थिति और साथ के लक्षणों को व्यक्तिगत रूप से देखेंगे।
कुशिंग सिंड्रोम के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- अतिरिक्त ऊपरी शरीर में वसा
- महिलाओं पर चेहरे के बालों की असामान्य मात्रा
- आसान आघात
- हड्डियों को आसानी से टूट या नाजुक
- पेट के खिंचाव के निशान जो बैंगनी या गुलाबी रंग के होते हैं
गिग्मेंटिज्म या एक्रोमेगाली के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- हाथ और पैर जो बड़े होते हैं
- बढ़े हुए या असामान्य रूप से प्रमुख चेहरे की विशेषताएं
- त्वचा के टैग्स
- शरीर की गंध और अत्यधिक पसीना
- दुर्बलता
- कर्कश आवाज
- सिर दर्द
- बढ़ी हुई जीभ
- जोड़ों का दर्द और सीमित आंदोलन
- अधिक बड़ा सीना
- अनियमित पीरियड्स
- नपुंसकता
गैलेक्टोरिआ या प्रोलैक्टिनोमा के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- महिलाओं में निविदा स्तन
- स्तन जो महिलाओं में दूध का उत्पादन शुरू करते हैं जो गर्भवती नहीं हैं और शायद ही कभी पुरुषों में
- प्रजनन संबंधी रोग
- अनियमित पीरियड्स या मासिक धर्म रुक जाता है
- बांझपन
- कम सेक्स ड्राइव
- नपुंसकता
- कम ऊर्जा का स्तर
हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- चिंता या घबराहट
- तेजी से दिल की दर
- अनियमित दिल की धड़कन
- थकावट
- मांसपेशी में कमज़ोरी
- वजन में कमी
क्या कारण हैं?
हाइपरपिटिटायरिज़्म जैसी पिट्यूटरी ग्रंथि में एक खराबी एक ट्यूमर के कारण सबसे अधिक होती है। सबसे आम प्रकार के ट्यूमर को एडेनोमा कहा जाता है और यह गैर-कैंसर है। ट्यूमर हार्मोन को ओवरप्रोड्यूस करने के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि का कारण बन सकता है। ट्यूमर, या तरल पदार्थ जो चारों ओर भर जाता है, यह पिट्यूटरी ग्रंथि पर भी दबा सकता है। इस दबाव के परिणामस्वरूप बहुत अधिक हार्मोन का उत्पादन किया जा सकता है या बहुत कम उत्पादन किया जा सकता है, जो हाइपोपिटिटेरिज्म का कारण बनता है।
इन प्रकार के ट्यूमर का कारण ज्ञात नहीं है। हालांकि, ट्यूमर का कारण वंशानुगत हो सकता है। कुछ वंशानुगत ट्यूमर एकाधिक अंतःस्रावी नियोप्लासिया सिंड्रोम के रूप में जाने वाली स्थिति के कारण होते हैं।
उपचार का विकल्प
हाइपरपिटिटारिज्म का उपचार उस स्थिति के विशिष्ट निदान के आधार पर अलग-अलग होगा जो इसका कारण बन रहा है। हालाँकि, उपचार में निम्नलिखित में से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं:
दवाई
यदि एक ट्यूमर आपके हाइपरपिटिटेरिज्म का कारण बन रहा है, तो इसे सिकोड़ने के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है। ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी से पहले यह किया जा सकता है। यदि ट्यूमर आपके लिए विकल्प नहीं है तो ट्यूमर पर दवा का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। अन्य हाइपरपिटिटारिज्म स्थितियों के लिए, दवाएं उपचार या उन्हें प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं।
प्रबंधन या उपचार के लिए जिन स्थितियों में दवा की आवश्यकता हो सकती है उनमें शामिल हैं:
- Prolactinoma। दवाएं आपके प्रोलैक्टिन के स्तर को कम कर सकती हैं।
- एक्रोमेगाली या विशालता। दवा वृद्धि हार्मोन की मात्रा को कम कर सकती है।
शल्य चिकित्सा
पिट्यूटरी ग्रंथि से एक ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है। इस तरह की सर्जरी को ट्रांसफेनोइडल एडेनोमेक्टोमी कहा जाता है। ट्यूमर को हटाने के लिए, आपका सर्जन आपके ऊपरी होंठ या नाक में एक छोटा सा कटौती करेगा। यह चीरा सर्जन को पिट्यूटरी ग्रंथि में जाने और ट्यूमर को हटाने की अनुमति देगा। जब एक अनुभवी सर्जन द्वारा किया जाता है, तो इस प्रकार की सर्जरी में सफलता की दर 80 प्रतिशत से अधिक होती है।
विकिरण
यदि आप ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी करने में असमर्थ हैं तो विकिरण एक और विकल्प है। यह किसी भी ट्यूमर के ऊतकों को हटाने में मदद कर सकता है जो पहले सर्जरी से पीछे रह गए होंगे। इसके अतिरिक्त, विकिरण का उपयोग उन ट्यूमर के लिए किया जा सकता है जो दवाओं का जवाब नहीं देते हैं। दो प्रकार के विकिरण हैं जिनका उपयोग किया जा सकता है:
- पारंपरिक विकिरण चिकित्सा। छोटी खुराक चार से छह सप्ताह की अवधि में दी जाती है। इस प्रकार की विकिरण चिकित्सा के दौरान आसपास के ऊतक क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।
- स्टीरियोटैक्टिक थेरेपी। ट्यूमर पर उच्च-खुराक विकिरण का एक बीम लक्षित होता है। यह आमतौर पर एक सत्र में किया जाता है। जब एक सत्र में किया जाता है, तो आसपास के ऊतक को नुकसान पहुंचने की संभावना कम होती है। इसके बाद चल रहे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।
इसका निदान कैसे किया जाता है?
Hyperpituitarism नैदानिक परीक्षण आपके लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास के आधार पर भिन्न होते हैं। आपके लक्षणों पर चर्चा करने और आपको एक शारीरिक परीक्षा देने के बाद, आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि किस नैदानिक परीक्षण का उपयोग किया जाना चाहिए। परीक्षण के प्रकार में शामिल हो सकते हैं:
- रक्त परीक्षण
- मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण
- विशेष रक्त परीक्षण नमूने
- एमआरआई या सीटी स्कैन के साथ इमेजिंग टेस्ट अगर किसी ट्यूमर का संदेह है
आपका डॉक्टर उचित निदान के साथ आने के लिए इन परीक्षणों में से एक या एक संयोजन का उपयोग कर सकता है।
जटिलताओं और संबंधित स्थितियों
Hyperpituitarism कई अलग-अलग स्थितियों का कारण बन सकता है। इन स्थितियों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- कुशिंग सिंड्रोम
- विशालता या आक्रांता
- गैलेक्टोरिआ या प्रोलैक्टिनोमा
- अतिगलग्रंथिता
हाइपरपिटिटैरिज्म की जटिलताएं इस बात पर निर्भर करती हैं कि यह किस स्थिति का कारण है। ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के बाद एक संभावित जटिलता यह है कि आपको हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी ड्रग्स लेने की निरंतर आवश्यकता हो सकती है।
आउटलुक
हाइपरपिटिटारिज्म वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण अच्छा है। कुछ स्थितियों के कारण लक्षणों के उचित प्रबंधन के लिए चल रही दवाओं की आवश्यकता होगी। हालांकि, इसे उचित देखभाल, सर्जरी के लिए यदि आवश्यक हो, और निर्देशित दवाओं के साथ सफलतापूर्वक प्रबंधित किया जा सकता है। उचित उपचार और प्रबंधन प्राप्त करने के लिए, आपको उन चिकित्सा पेशेवरों से परामर्श करना सुनिश्चित करना चाहिए जो हाइपरपिटिटैरिज्म के साथ अनुभवी हैं।
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