हाइपरक्लोरेमिया (उच्च क्लोराइड स्तर)

विषय

• हाइपरक्लोरेमिया क्या है?
• हाइपरक्लोरेमिया के लक्षण क्या हैं?
• हाइपरक्लोरेमिया का कारण क्या है?
• हाइपरक्लोरेमिक एसिडोसिस क्या है?
• हाइपरक्लोरेमिया का निदान कैसे किया जाता है?
• हाइपरक्लोरेमिया का इलाज कैसे किया जाता है?
• हाइपरक्लोरेमिया की जटिलताएँ क्या हैं?
• आउटलुक क्या है?

हाइपरक्लोरेमिया क्या है?

हाइपरक्लोरेमिया एक इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन है जो तब होता है जब रक्त में बहुत अधिक क्लोराइड होता है।

क्लोराइड एक महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट है जो आपके शरीर में एसिड-बेस (पीएच) संतुलन को बनाए रखने, तरल पदार्थ को विनियमित करने और तंत्रिका आवेगों को संचारित करने के लिए जिम्मेदार है। वयस्कों में क्लोराइड की सामान्य सीमा लगभग 98 और 107 मिली लीटर प्रति लीटर क्लोराइड (mEq / L) के बीच होती है।

आपके गुर्दे आपके शरीर में क्लोराइड के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, इसलिए इस इलेक्ट्रोलाइट में असंतुलन इन अंगों के साथ एक समस्या से संबंधित हो सकता है। यह मधुमेह या गंभीर निर्जलीकरण जैसी अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकता है, जो क्लोराइड संतुलन बनाए रखने के लिए आपके गुर्दे की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

हाइपरक्लोरेमिया के लक्षण क्या हैं?

हाइपरक्लोरेमिया का संकेत देने वाले लक्षण आमतौर पर उच्च क्लोराइड स्तर के अंतर्निहित कारण से जुड़े होते हैं। अक्सर यह एसिडोसिस होता है, जिसमें रक्त अत्यधिक अम्लीय होता है। इन लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• थकान
• मांसपेशी में कमज़ोरी
• अत्यधिक प्यास
• सूखी श्लेष्मा झिल्ली
• उच्च रक्तचाप

कुछ लोगों को हाइपरक्लोरेमिया के किसी भी ध्यान देने योग्य लक्षण का अनुभव नहीं हो सकता है। नियमित रक्त परीक्षण तक हालत कभी-कभी भी ध्यान नहीं दी जाती है।

हाइपरक्लोरेमिया का कारण क्या है?

सोडियम, पोटेशियम और अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स की तरह, आपके शरीर में क्लोराइड की एकाग्रता को आपके गुर्दे द्वारा सावधानीपूर्वक नियंत्रित किया जाता है।

गुर्दे दो बीन के आकार के अंग होते हैं जो आपकी रीढ़ के दोनों तरफ आपके पसली के पिंजरे के नीचे स्थित होते हैं। वे आपके रक्त को छानने और इसकी संरचना को स्थिर रखने के लिए जिम्मेदार हैं, जो आपके शरीर को ठीक से काम करने की अनुमति देता है।

हाइपरक्लोरेमिया तब होता है जब रक्त में क्लोराइड का स्तर बहुत अधिक हो जाता है। हाइपरक्लोरेमिया हो सकता है कि कई तरीके हैं। इसमें शामिल है:

• अस्पताल में रहते हुए बहुत अधिक नमकीन घोल का सेवन, जैसे कि एक सर्जरी के दौरान
• गंभीर दस्त
• क्रोनिक या तीव्र गुर्दे की बीमारी
• खारे पानी का अंतर्ग्रहण
• आहार नमक का अत्यधिक उच्च अंतर्ग्रहण
• ब्रोमाइड विषाक्तता, ब्रोमाइड युक्त दवाओं से
• गुर्दे या मेटाबॉलिक एसिडोसिस, जो तब होता है जब गुर्दे शरीर से एसिड को ठीक से खत्म नहीं करते हैं या शरीर एसिड का अधिक उत्पादन करता है
• श्वसन क्षाररागीकरण, एक ऐसी स्थिति जो तब होती है जब आपके रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा बहुत कम हो जाती है (जैसे कि जब कोई व्यक्ति हाइपरविलेलेट्स)
• कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर नामक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग, जिनका उपयोग ग्लूकोमा और अन्य विकारों के इलाज के लिए किया जाता है

हाइपरक्लोरेमिक एसिडोसिस क्या है?

हाइपरक्लोरेमिक एसिडोसिस, या हाइपरक्लोरेमिक मेटाबॉलिक एसिडोसिस, तब होता है जब बाइकार्बोनेट (क्षार) की हानि आपके रक्त में पीएच संतुलन को बहुत अम्लीय (चयापचय एसिडोसिस) बनने की ओर ले जाती है। जवाब में, आपके शरीर में क्लोराइड होता है, जिससे हाइपरक्लोरेमिया हो जाता है। हाइपरक्लोरोमिक एसिडोसिस में, या तो आपका शरीर बहुत अधिक बेस खो रहा है या बहुत अधिक एसिड बनाए रखता है।

सोडियम बाइकार्बोनेट नामक एक बेस आपके रक्त को एक तटस्थ पीएच में रखने में मदद करता है। सोडियम बाइकार्बोनेट की कमी से हो सकता है:

• गंभीर दस्त
• जीर्ण रेचक उपयोग
• प्रॉक्सिमल रीनल ट्यूबलर एसिडोसिस, जो किडनी की विफलता है जो मूत्र से बाइकार्बोनेट को पुन: प्राप्त करता है
• ग्लूकोमा के इलाज के लिए कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर्स का दीर्घकालिक उपयोग, जैसे कि एसिटाज़ोलमाइड
• गुर्दे खराब

आपके रक्त में बहुत अधिक एसिड के संभावित कारणों में शामिल हैं:

• अमोनियम क्लोराइड, हाइड्रोक्लोरिक एसिड या अन्य अम्लीय लवणों का आकस्मिक अंतर्ग्रहण (कभी-कभी अंतःशिरा भक्षण के लिए उपयोग किए जाने वाले समाधानों में पाया जाता है)
• कुछ प्रकार के गुर्दे ट्यूबलर एसिडोज
• अस्पताल में बहुत अधिक नमकीन घोल का सेवन

हाइपरक्लोरेमिया का निदान कैसे किया जाता है?

हाइपरक्लोरेमिया का निदान आमतौर पर क्लोराइड रक्त परीक्षण के रूप में जाना जाता है। यह परीक्षण आमतौर पर एक बड़े चयापचय पैनल का हिस्सा होता है, जिसे डॉक्टर आदेश दे सकता है।

एक चयापचय पैनल आपके रक्त में कई इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर को मापता है, जिसमें शामिल हैं:

• कार्बन डाइऑक्साइड या बाइकार्बोनेट
• क्लोराइड
• पोटैशियम
• सोडियम

वयस्कों के लिए क्लोराइड का सामान्य स्तर 98-107 mEq / L श्रेणी में है। यदि आपका परीक्षण 107 mEq / L से अधिक क्लोराइड स्तर दिखाता है, तो आपको हाइपरक्लोरेमिया है।

इस मामले में, आपका डॉक्टर आपके मूत्र को क्लोराइड और रक्त शर्करा के स्तर के लिए परीक्षण कर सकता है, यह देखने के लिए कि क्या आपको मधुमेह है। एक मूल मूत्रालय आपके गुर्दे के साथ समस्याओं का पता लगाने में मदद कर सकता है। आपका डॉक्टर यह देखने के लिए पीएच की जांच करेगा कि क्या आप ठीक से एसिड और बेस को खत्म कर रहे हैं।

हाइपरक्लोरेमिया का इलाज कैसे किया जाता है?

हाइपरक्लोरेमिया का सटीक उपचार इसके कारण पर निर्भर करेगा:

• निर्जलीकरण के लिए, उपचार में जलयोजन शामिल होगा।
• यदि आपको बहुत अधिक खारा प्राप्त हुआ है, तो जब तक आप ठीक नहीं हो जाते तब तक खारा की आपूर्ति बंद हो जाएगी।
• यदि आपकी दवाएं समस्या पैदा कर रही हैं, तो आपका डॉक्टर दवा को संशोधित या रोक सकता है।
• गुर्दे की समस्या के लिए, आपको गुर्दे के स्वास्थ्य में विशेषज्ञता वाले एक नेफ्रोलॉजिस्ट के पास भेजा जाएगा। यदि आपकी स्थिति गंभीर है तो आपको अपने गुर्दे के स्थान पर अपने रक्त को फ़िल्टर करने के लिए डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है।
• हाइपरक्लोरेमिक मेटाबॉलिक एसिडोसिस का इलाज सोडियम बाइकार्बोनेट नामक बेस के साथ किया जा सकता है।

यदि आपको हाइपरक्लोरेमिया है, तो अपने आप को अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रखें। कैफीन और शराब से बचें, क्योंकि ये निर्जलीकरण को बदतर बना सकते हैं।

हाइपरक्लोरेमिया की जटिलताएँ क्या हैं?

आपके शरीर में क्लोराइड की अधिकता रक्त में सामान्य एसिड से अधिक लिंक के कारण बहुत खतरनाक हो सकती है। यदि इसका तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो यह निम्न हो सकता है:

• पथरी
• यदि आपके पास गुर्दे की चोटें हैं, तो ठीक होने की बाधा
• किडनी खराब
• हृदय की समस्याएं
• मांसपेशियों की समस्या
• हड्डियों की समस्या
• प्रगाढ़ बेहोशी
• मौत

आउटलुक क्या है?

यह दृष्टिकोण इस बात पर निर्भर करता है कि हाइपरक्लोरमिया किस कारण से हुआ और इसका इलाज कितनी जल्दी हुआ। जिन लोगों को गुर्दे की समस्या नहीं है, वे बहुत अधिक खारा प्राप्त करने के कारण हाइपरक्लोरेमिया से आसानी से उबरने में सक्षम होना चाहिए।

हाइपरक्लोरमिया वाले लोगों के लिए जो किसी अन्य बीमारी से उपजा है, दृष्टिकोण आमतौर पर उनकी विशेष बीमारी से संबंधित है।