हाइपरलकसीमिया: यदि आपके पास बहुत अधिक कैल्शियम है तो क्या होगा?
विषय
- हाइपरलकसेमिया के लक्षण क्या हैं?
- सामान्य
- गुर्दे
- पेट
- दिल
- मांसपेशियों
- कंकाल प्रणाली
- न्यूरोलॉजिकल लक्षण
- हाइपरलकसीमिया का क्या कारण है?
- अतिपरजीविता
- फेफड़े के रोग और कैंसर
- दवा के साइड इफेक्ट
- आहार पूरक और ओवर-द-काउंटर दवाएं
- निर्जलीकरण
- हाइपरलकसेमिया का निदान कैसे किया जाता है?
- हाइपरलकसेमिया के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
- हल्के मामले
- गंभीर मामलों में मध्यम
- प्राथमिक हाइपरपरथायरायडिज्म
- कैंसर
- हाइपरलकसेमिया से जुड़ी जटिलताएं क्या हैं?
- दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?
- प्रश्न:
- ए:
हाइपरलकसीमिया क्या है?
हाइपरलकसीमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके रक्त में कैल्शियम की मात्रा बहुत अधिक होती है। कैल्शियम अंगों, कोशिकाओं, मांसपेशियों और नसों के सामान्य कार्य के लिए आवश्यक है। यह रक्त के थक्के और हड्डी के स्वास्थ्य में भी महत्वपूर्ण है।
हालांकि, यह बहुत अधिक समस्याओं का कारण बन सकता है। हाइपरलकसेमिया शरीर के लिए अपने सामान्य कार्यों को पूरा करना कठिन बनाता है। कैल्शियम का अत्यधिक उच्च स्तर जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
हाइपरलकसेमिया के लक्षण क्या हैं?
यदि आपके पास हल्के हाइपरलकसेमिया है, तो आपके पास कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं हो सकता है। यदि आपके पास अधिक गंभीर मामला है, तो आपके पास आमतौर पर ऐसे लक्षण और लक्षण होंगे जो आपके शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित करते हैं।
सामान्य
- सिर दर्द
- थकान
गुर्दे
गुर्दे से संबंधित लक्षणों में शामिल हैं:
- अत्यधिक प्यास
- अत्यधिक पेशाब
- गुर्दे की पथरी के कारण एक तरफ आपकी पीठ और ऊपरी पेट के बीच दर्द
पेट
पेट से संबंधित लक्षणों में शामिल हैं:
- जी मिचलाना
- पेट में दर्द
- कम हुई भूख
- कब्ज़
- उल्टी
दिल
उच्च कैल्शियम दिल की विद्युत प्रणाली को प्रभावित कर सकता है, जिससे असामान्य हृदय लय हो सकती है।
मांसपेशियों
कैल्शियम का स्तर आपकी मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है, जिससे जुड़वाँ, ऐंठन और कमजोरी हो सकती है।
कंकाल प्रणाली
उच्च कैल्शियम का स्तर हड्डियों को प्रभावित कर सकता है, जिससे:
- हड्डी में दर्द
- ऑस्टियोपोरोसिस
- बीमारी से फ्रैक्चर
न्यूरोलॉजिकल लक्षण
हाइपरलकसेमिया से न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे अवसाद, स्मृति हानि और चिड़चिड़ापन। गंभीर मामलों में भ्रम और कोमा हो सकता है।
यदि आपको कैंसर है और हाइपरलकसीमिया के किसी भी लक्षण का अनुभव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। यह कैंसर के लिए असामान्य नहीं है कि कैल्शियम का स्तर बढ़े। जब यह होता है तो यह एक मेडिकल इमरजेंसी है।
हाइपरलकसीमिया का क्या कारण है?
आपका शरीर कैल्शियम के स्तर को विनियमित करने के लिए कैल्शियम, विटामिन डी, और पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) के बीच बातचीत का उपयोग करता है।
पीटीएच शरीर को यह नियंत्रित करने में मदद करता है कि आंतों, गुर्दे और हड्डियों से रक्त प्रवाह में कैल्शियम कितना आता है। आम तौर पर, पीटीएच बढ़ जाता है जब आपके रक्त में कैल्शियम का स्तर गिर जाता है और आपके कैल्शियम का स्तर बढ़ने पर घट जाता है।
जब आपका कैल्शियम का स्तर बहुत अधिक हो जाता है, तो आपका शरीर थायरॉयड ग्रंथि से कैल्सीटोनिन भी बना सकता है। जब आपको हाइपरलकसेमिया होता है, तो आपके रक्त प्रवाह में अतिरिक्त कैल्शियम होता है और आपका शरीर आपके कैल्शियम के स्तर को सामान्य रूप से नियंत्रित नहीं कर सकता है।
इस स्थिति के कई संभावित कारण हैं:
अतिपरजीविता
पैराथायरायड ग्रंथियाँ चार छोटी ग्रंथियाँ होती हैं जो गर्दन में थायरॉयड ग्रंथि के पीछे स्थित होती हैं। वे पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करते हैं, जो बदले में रक्त में कैल्शियम को नियंत्रित करता है।
हाइपरपरथायरायडिज्म तब होता है जब आपकी एक या अधिक पैराथाइरॉएड ग्रंथियां अत्यधिक सक्रिय हो जाती हैं और बहुत अधिक पीटीएच छोड़ती हैं। यह एक कैल्शियम असंतुलन पैदा करता है जिसे शरीर अपने आप सही नहीं कर सकता है। यह हाइपरलकसीमिया का प्रमुख कारण है, खासकर 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में।
फेफड़े के रोग और कैंसर
ग्रैनुलोमेटस रोग, जैसे कि तपेदिक और सारकॉइडोसिस, फेफड़े के रोग हैं जो आपके विटामिन डी के स्तर को बढ़ा सकते हैं। यह अधिक कैल्शियम अवशोषण का कारण बनता है, जो आपके रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाता है।
कुछ कैंसर, विशेष रूप से फेफड़ों का कैंसर, स्तन कैंसर और रक्त कैंसर, हाइपरलकसीमिया के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
दवा के साइड इफेक्ट
कुछ दवाएं, विशेष रूप से मूत्रवर्धक, हाइपरलकसीमिया पैदा कर सकती हैं। वे ऐसा करते हैं जिससे गंभीर तरल पदार्थ निकलता है, जो शरीर के पानी का नुकसान है, और कैल्शियम का एक शर्त नहीं है। यह रक्त में कैल्शियम की एक अतिरिक्त एकाग्रता की ओर जाता है।
अन्य दवाएं, जैसे लिथियम, अधिक पीटीएच जारी करने का कारण बनती हैं।
आहार पूरक और ओवर-द-काउंटर दवाएं
पूरक के रूप में बहुत अधिक विटामिन डी या कैल्शियम लेना आपके कैल्शियम स्तर को बढ़ा सकता है। कैल्शियम कार्बोनेट का अत्यधिक उपयोग, आम एंटीसिड्स जैसे टम्स और रोलायड में पाया जाता है, इससे भी उच्च कैल्शियम का स्तर हो सकता है।
इन ओवर-द-काउंटर उत्पादों की उच्च खुराक संयुक्त राज्य अमेरिका में हाइपरलकसेमिया के हैं।
निर्जलीकरण
यह आमतौर पर हाइपरलकसीमिया के हल्के मामलों की ओर जाता है। आपके रक्त में तरल पदार्थ की मात्रा कम होने के कारण आपके कैल्शियम का स्तर बढ़ने लगता है। हालांकि, गंभीरता आपके गुर्दे के कार्य पर निर्भर करती है।
क्रोनिक किडनी रोग वाले लोगों में, निर्जलीकरण के प्रभाव अधिक होते हैं।
हाइपरलकसेमिया का निदान कैसे किया जाता है?
आपका डॉक्टर आपके रक्त में कैल्शियम के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग कर सकता है। मूत्र के परीक्षण जो कैल्शियम, प्रोटीन और अन्य पदार्थों को मापते हैं, सहायक हो सकते हैं।
यदि आपका डॉक्टर एक उच्च कैल्शियम स्तर पाता है, तो वे आपकी स्थिति का कारण जानने के लिए अधिक परीक्षण का आदेश देंगे। रक्त और मूत्र परीक्षण आपके डॉक्टर को हाइपरपैराट्रोइडिज़्म और अन्य स्थितियों का निदान करने में मदद कर सकते हैं।
टेस्ट जो आपके डॉक्टर को कैंसर या अन्य बीमारियों के प्रमाण के लिए जाँच करने की अनुमति दे सकते हैं जो हाइपरलकसीमिया का कारण बन सकते हैं:
- छाती का एक्स-रे, जो फेफड़ों के कैंसर को प्रकट कर सकता है
- मैमोग्राम, जो स्तन कैंसर का निदान करने में मदद करते हैं
- सीटी स्कैन, जो आपके शरीर की अधिक विस्तृत छवि बनाते हैं
- एमआरआई स्कैन, जो आपके शरीर के अंगों और अन्य संरचनाओं की विस्तृत छवियों का उत्पादन करता है
- DEXA हड्डी खनिज घनत्व परीक्षण, जो हड्डी की ताकत का मूल्यांकन करता है
हाइपरलकसेमिया के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
हाइपरलकसेमिया के लिए उपचार के विकल्प स्थिति की गंभीरता और अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं।
हल्के मामले
यदि आपको कारण के आधार पर हाइपरलकसेमिया का हल्का मामला है, तो आपको तत्काल उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। हालाँकि, आपको इसकी प्रगति की निगरानी करने की आवश्यकता होगी। अंतर्निहित कारण खोजना महत्वपूर्ण है।
आपके शरीर पर कैल्शियम के स्तर को बढ़ाने वाला प्रभाव न केवल कैल्शियम के वर्तमान स्तर से संबंधित है, लेकिन यह कितनी जल्दी बढ़ता है। इसलिए, फॉलो-अप के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों पर टिके रहना महत्वपूर्ण है।
यहां तक कि कैल्शियम के हल्के से ऊंचे स्तर से गुर्दे की पथरी और गुर्दे की क्षति हो सकती है।
गंभीर मामलों में मध्यम
यदि आपको मध्यम से गंभीर मामला है, तो आपको अस्पताल उपचार की आवश्यकता होगी। उपचार का लक्ष्य आपके कैल्शियम के स्तर को सामान्य में वापस करना है। उपचार का उद्देश्य आपकी हड्डियों और किडनी को होने वाले नुकसान को रोकना भी है। सामान्य उपचार के विकल्पों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- कैल्सीटोनिन थायरॉयड ग्रंथि में निर्मित एक हार्मोन है। यह हड्डियों के नुकसान को धीमा कर देता है।
- अंतःशिरा तरल पदार्थ आपको और रक्त में कैल्शियम के स्तर को कम करते हैं।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। वे बहुत अधिक विटामिन डी के उपचार में उपयोगी हैं।
- लूप मूत्रवर्धक दवाएं आपके गुर्दे को तरल पदार्थ को स्थानांतरित करने और अतिरिक्त कैल्शियम से छुटकारा पाने में मदद कर सकती हैं, खासकर अगर आपको दिल की विफलता है।
- अंतःशिरा बिसफ़ॉस्फ़ोनेट हड्डियों के कैल्शियम को विनियमित करके निम्न रक्त कैल्शियम के स्तर को बढ़ाता है।
- जब आप गुर्दे को नुकसान पहुंचाते हैं तो अतिरिक्त कैल्शियम और कचरे के अपने खून से छुटकारा पाने के लिए डायलिसिस किया जा सकता है। यह आमतौर पर तब किया जाता है जब अन्य उपचार विधियां काम नहीं कर रही हैं।
प्राथमिक हाइपरपरथायरायडिज्म
आपकी उम्र, किडनी के कार्य और हड्डियों के प्रभावों के आधार पर, आपको असामान्य पैराथायरायड ग्रंथियों को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यह प्रक्रिया हाइपरपैराट्रोइडिज्म के कारण होने वाले हाइपरलकसीमिया के अधिकांश मामलों को ठीक करती है।
यदि सर्जरी आपके लिए कोई विकल्प नहीं है, तो आपका डॉक्टर सिनेकलसेट (सेंसिपार) नामक दवा की सिफारिश कर सकता है। यह पीटीएच उत्पादन को कम करके आपके कैल्शियम के स्तर को कम करता है। यदि आपको ऑस्टियोपोरोसिस है, तो आपके डॉक्टर को फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने के लिए बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स ले सकते हैं।
कैंसर
यदि आपको कैंसर है, तो आपका डॉक्टर हाइपरलकसीमिया के इलाज के सर्वोत्तम तरीकों का निर्धारण करने में आपकी मदद करने के लिए उपचार विकल्पों पर चर्चा करेगा।
आप अंतःशिरा तरल पदार्थ और बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स जैसे दवाओं के माध्यम से लक्षणों से राहत पाने में सक्षम हो सकते हैं। इससे आपको अपने कैंसर के उपचार से निपटना आसान हो सकता है।
दवाई Cinacalcet का उपयोग पैराथाइराइड कैंसर के कारण उच्च कैल्शियम के स्तर के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। यह सुझाव देता है कि अन्य कैंसर के कारण भी हाइपरलकसीमिया के उपचार में इसकी भूमिका हो सकती है।
हाइपरलकसेमिया से जुड़ी जटिलताएं क्या हैं?
हाइपरलकसीमिया से गुर्दे की समस्याएं हो सकती हैं, जैसे कि गुर्दे की पथरी और गुर्दे की विफलता। अन्य जटिलताओं में अनियमित दिल की धड़कन और ऑस्टियोपोरोसिस शामिल हैं।
हाइपरलकसीमिया भी भ्रम या मनोभ्रंश का कारण बन सकता है क्योंकि कैल्शियम आपके तंत्रिका तंत्र को ठीक से काम करने में मदद करता है। गंभीर मामलों में एक संभावित जानलेवा कोमा हो सकता है।
दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?
आपका दीर्घकालिक दृष्टिकोण कारण पर निर्भर करेगा और आपकी स्थिति कितनी गंभीर है। आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे अच्छा उपचार निर्धारित कर सकता है।
सूचित रहने और सवाल पूछने के लिए नियमित रूप से अपने डॉक्टर से बात करें। किसी भी अनुशंसित अनुवर्ती परीक्षणों और नियुक्तियों के साथ बनाए रखना सुनिश्चित करें।
आप अपनी जीवन शैली के विकल्प बनाकर हाइपरलकसीमिया के कारण अपने गुर्दे और हड्डियों को नुकसान से बचाने में मदद कर सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आप पर्याप्त मात्रा में पानी पीते हैं। यह आपको हाइड्रेटेड रखेगा, रक्त में कैल्शियम के स्तर को कम रखेगा और गुर्दे की पथरी के विकास के आपके जोखिम को कम करेगा।
चूंकि धूम्रपान हड्डियों के नुकसान को कम कर सकता है, इसलिए जितनी जल्दी हो सके छोड़ देना महत्वपूर्ण है। धूम्रपान कई अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बनता है। धूम्रपान छोड़ना आपके स्वास्थ्य में मदद कर सकता है।
शारीरिक व्यायाम और शक्ति प्रशिक्षण का एक संयोजन आपकी हड्डियों को मजबूत और स्वस्थ रख सकता है। किस प्रकार के व्यायाम आपके लिए सुरक्षित हैं, यह जानने के लिए पहले अपने डॉक्टर से बात करें। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आपको कैंसर है जो आपकी हड्डियों को प्रभावित करता है।
अत्यधिक विटामिन डी और कैल्शियम के सेवन के जोखिम को कम करने के लिए ओवर-द-काउंटर पूरक और दवाओं की खुराक के लिए दिशानिर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
प्रश्न:
अगर मुझे लगता है कि मुझे हाइपरलकसीमिया का खतरा हो सकता है तो मुझे क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?
ए:
ऐसे कई सक्रिय कदम हैं जो आप उठा सकते हैं। आपको पानी सहित तरल पदार्थों की उचित मात्रा पीकर पर्याप्त रूप से हाइड्रेटेड रहना चाहिए। आपको अपने आहार में उचित मात्रा में नमक का भी सेवन करना चाहिए, जो कि ठेठ वयस्क के लिए प्रति दिन लगभग 2,000 मिलीग्राम सोडियम होता है। अंत में, अपने डॉक्टर से यह देखने के लिए बात करें कि क्या आपके किसी भी वर्तमान नुस्खे या ओवर-द-काउंटर दवाओं से हाइपरलकसीमिया विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
स्टीव किम, MDAnswers हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।