हिस्टोप्लास्मोसिस

विषय

• हिस्टोप्लाज्मोसिस क्या है?
• मुझे क्या देखना चाहिए?
• इसका क्या कारण होता है?
• हिस्टोप्लाज्मोसिस के प्रकार
• तीव्र
• जीर्ण
• क्या मैं जोखिम में हूं?
• व्यवसायों
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
• संक्रमण के संभावित दीर्घकालिक जटिलताओं
• तीव्र श्वसनतंत्र संबंधी कठिनाई रोग
• हार्ट फंक्शन की समस्याएँ
• मस्तिष्कावरण शोथ
• अधिवृक्क ग्रंथियों और हार्मोन समस्याएं
• हिस्टोप्लास्मोसिस के लिए परीक्षण और निदान
• हिस्टोप्लाज्मोसिस के लिए उपचार
• मैं हिस्टोप्लाज्मोसिस को कैसे रोक सकता हूं?

हिस्टोप्लाज्मोसिस क्या है?

हिस्टोप्लास्मोसिस फेफड़ों के संक्रमण का एक प्रकार है। यह साँस के कारण होता है हिस्टोप्लाज्मा कैप्सुलैटम कवक बीजाणुओं। ये बीजाणु मिट्टी में और चमगादड़ों और पक्षियों की बूंदों में पाए जाते हैं। यह कवक मुख्य रूप से मध्य, दक्षिण-पूर्वी और मध्य-अटलांटिक राज्यों में बढ़ता है।

हिस्टोप्लाज्मोसिस के अधिकांश मामलों में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग गंभीर समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं। रोग शरीर के अन्य क्षेत्रों में प्रगति और फैल सकता है। हिस्टोप्लाज्मोसिस के 10 से 15 प्रतिशत मामलों में त्वचा के घावों की सूचना दी गई है जो पूरे शरीर में फैल गई है।

मुझे क्या देखना चाहिए?

ज्यादातर लोग जो इस कवक से संक्रमित होते हैं उनके कोई लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, जब आप अधिक बीजाणुओं में सांस लेते हैं, तो लक्षणों का जोखिम बढ़ जाता है। यदि आपके पास लक्षण हैं, तो वे आम तौर पर प्रदर्शन के 10 दिनों के बाद दिखाते हैं।

संभावित लक्षणों में शामिल हैं:

• बुखार
• सूखी खाँसी
• छाती में दर्द
• जोड़ों का दर्द
• अपने निचले पैरों पर लाल धक्कों

गंभीर मामलों में, लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• सांस लेने में कठिनाई
• खूनी खाँसी

व्यापक हिस्टोप्लास्मोसिस सूजन और जलन का कारण बनता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• सीने में दर्द, दिल के आसपास सूजन के कारण
• तेज़ बुखार
• कठोर गर्दन और सिरदर्द, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास की सूजन से

इसका क्या कारण होता है?

फफूंद बीजाणु को हवा में छोड़ा जा सकता है जब दूषित मिट्टी या बूंदें परेशान होती हैं। बीजाणुओं को श्वास लेने से संक्रमण हो सकता है।

इस स्थिति का कारण बनने वाले बीजाणु आमतौर पर उन जगहों पर पाए जाते हैं जहां पक्षी और चमगादड़ घूमते हैं, जैसे:

• गुफाओं
• चिकन कॉप्स
• पार्कों
• पुराने खलिहान

आप एक से अधिक बार हिस्टोप्लाज्मोसिस प्राप्त कर सकते हैं। हालांकि, पहला संक्रमण आमतौर पर सबसे गंभीर होता है।

यह कवक एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है और यह संक्रामक नहीं है।

हिस्टोप्लाज्मोसिस के प्रकार

तीव्र

तीव्र या अल्पकालिक, हिस्टोप्लास्मोसिस आमतौर पर हल्का होता है। यह शायद ही कभी जटिलताओं की ओर जाता है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) का अनुमान है कि 60 और 90 प्रतिशत लोगों के बीच उन क्षेत्रों में रहते हैं जहां कवक आम है। इनमें से कई लोगों को शायद संक्रमण का कोई लक्षण नहीं था।

जीर्ण

क्रोनिक, या दीर्घकालिक, हिस्टोप्लास्मोसिस तीव्र रूप से बहुत कम बार होता है। दुर्लभ मामलों में, यह पूरे शरीर में फैल सकता है। एक बार हिस्टोप्लाज्मोसिस आपके पूरे शरीर में फैल गया है, अगर यह इलाज नहीं है तो यह जीवन के लिए खतरा है।

व्यापक रोग आमतौर पर बिगड़ा प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में होता है। जिन क्षेत्रों में कवक आम है, सीडीसी का कहना है कि यह एचआईवी वाले 30 प्रतिशत लोगों में हो सकता है।

क्या मैं जोखिम में हूं?

इस बीमारी के विकास के लिए दो प्रमुख जोखिम कारक हैं। पहला उच्च जोखिम वाले व्यवसाय में काम कर रहा है और दूसरा जोखिम कारक एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली है।

व्यवसायों

आपको हिस्टोप्लाज्मोसिस के संपर्क में आने की अधिक संभावना है यदि आपकी नौकरी आपको परेशान मिट्टी या जानवरों की बूंदों के लिए उजागर करती है। उच्च जोखिम वाली नौकरियों में शामिल हैं:

• निर्माण मजदूर
• किसान
• कीट नियंत्रण कर्मी
• विध्वंस कार्यकर्ता
• roofer
• लैंडस्केपर

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली

कई लोग जो हिस्टोप्लाज्मोसिस के संपर्क में आए हैं, वे बिल्कुल बीमार नहीं पड़ते हैं। हालांकि, गंभीर संक्रमण का खतरा अधिक है यदि आपके पास एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली है। कमजोर प्रतिरक्षा से जुड़ी स्थितियों में शामिल हैं:

• बहुत छोटा या बहुत बूढ़ा होना
• एचआईवी या एड्स होना
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसी मजबूत विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना
• कैंसर के लिए कीमोथेरेपी से गुजरना
• संधिशोथ जैसे स्थितियों के लिए TNF इनहिबिटर लेना
• एक प्रत्यारोपण अस्वीकृति को रोकने के लिए इम्यूनोसप्रेसेन्ट ड्रग्स लेना

संक्रमण के संभावित दीर्घकालिक जटिलताओं

दुर्लभ मामलों में, हिस्टोप्लास्मोसिस जानलेवा हो सकता है। इसलिए इसका इलाज करवाना बेहद जरूरी है।

हिस्टोप्लाज्मोसिस भी कई जटिलताओं का कारण बन सकता है।

तीव्र श्वसनतंत्र संबंधी कठिनाई रोग

तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम विकसित हो सकता है यदि आपके फेफड़े तरल पदार्थ से भरते हैं। इससे आपके रक्त में ऑक्सीजन का खतरनाक स्तर कम हो सकता है।

हार्ट फंक्शन की समस्याएँ

आपका दिल सामान्य रूप से कार्य करने में सक्षम नहीं हो सकता है अगर इसके आसपास का क्षेत्र सूजन और तरल पदार्थ से भरा हो जाता है।

मस्तिष्कावरण शोथ

हिस्टोप्लाज्मोसिस एक गंभीर स्थिति पैदा कर सकता है जिसे मेनिन्जाइटिस कहा जाता है। मेनिनजाइटिस जब आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास की झिल्ली संक्रमित हो जाती है।

अधिवृक्क ग्रंथियों और हार्मोन समस्याएं

संक्रमण आपके अधिवृक्क ग्रंथियों को नुकसान पहुंचा सकता है और इससे हार्मोन उत्पादन में समस्या हो सकती है।

हिस्टोप्लास्मोसिस के लिए परीक्षण और निदान

यदि आपको हिस्टोप्लाज्मोसिस का हल्का मामला है, तो आप कभी भी यह नहीं जान सकते हैं कि आप संक्रमित थे। हिस्टोप्लाज्मोसिस के लिए परीक्षण आमतौर पर उन लोगों के लिए आरक्षित होता है, जिन्हें गंभीर संक्रमण होता है और वे उच्च जोखिम वाले क्षेत्र में रहते हैं या काम करते हैं।

निदान की पुष्टि करने के लिए, आपका डॉक्टर रक्त या मूत्र परीक्षण कर सकता है। ये परीक्षण एंटीबॉडी या अन्य प्रोटीन की जांच करते हैं जो हिस्टोप्लास्मोसिस के साथ पूर्व संपर्क का संकेत देते हैं। आपका डॉक्टर सटीक निदान करने के लिए मूत्र, थूक या रक्त संस्कृतियों को भी ले सकता है। हालांकि, परिणाम प्राप्त करने में छह सप्ताह तक का समय लग सकता है।

आपके शरीर के कौन से अंग प्रभावित होते हैं, इसके आधार पर आपको अन्य परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर आपके फेफड़े, यकृत, त्वचा, या अस्थि मज्जा की बायोप्सी (ऊतक का नमूना) ले सकता है। आपको अपने सीने के एक्स-रे या कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन की भी आवश्यकता हो सकती है। इन परीक्षणों का उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि किसी भी जटिलताओं को संबोधित करने के लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता है या नहीं।

हिस्टोप्लाज्मोसिस के लिए उपचार

यदि आपको हल्का संक्रमण है, तो संभवतः आपको उपचार की आवश्यकता नहीं है। आपका डॉक्टर आपको आराम करने और लक्षणों के लिए एक ओवर-द-काउंटर दवा लेने का निर्देश दे सकता है।

यदि आपको सांस लेने में परेशानी है या एक महीने से अधिक समय तक संक्रमित हैं, तो उपचार आवश्यक हो सकता है। आपको संभवतः एक मौखिक एंटिफंगल दवा दी जाएगी, लेकिन आपको IV उपचार की भी आवश्यकता हो सकती है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

• ketoconazole
• एम्फोटेरिसिन बी
• itraconazole

यदि आपको एक गंभीर संक्रमण है, तो आपको अपनी दवा को अंतःशिरा (शिरा के माध्यम से) लेने की आवश्यकता हो सकती है। इस तरह से सबसे मजबूत दवाएं दी जाती हैं। कुछ लोगों को दो साल तक के लिए एंटिफंगल दवा लेनी पड़ सकती है।

मैं हिस्टोप्लाज्मोसिस को कैसे रोक सकता हूं?

आप उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों से बचकर संक्रमण के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। इसमें शामिल है:

• निर्माण स्थल
• पुनर्निर्मित भवन
• गुफाओं
• कबूतर या मुर्गे की खाल

यदि आप उच्च-जोखिम वाले क्षेत्रों से नहीं बच सकते हैं, तो ऐसे कदम हैं जिन्हें आप हवा में जाने से बीजाणुओं को रखने में मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, काम करने या उनमें खुदाई करने से पहले पानी के साथ साइटों को स्प्रे करें। स्पर्स के संपर्क में आने का उच्च जोखिम होने पर एक श्वासयंत्र मास्क पहनें। यदि आपके स्वास्थ्य की रक्षा के लिए आवश्यक है तो आपका नियोक्ता आपको उचित सुरक्षा उपकरण प्रदान करने के लिए बाध्य है।