एक हेमर्टिजिक माइग्रेन क्या है?

विषय

• हेमार्टेजिक माइग्रेन का इलाज
• हेमटर्जिक माइग्रेन के कारण और ट्रिगर
• हेमगर्गिक माइग्रेन के ट्रिगर
• हेमट्रेजिक माइग्रेन के लक्षण
• इसका निदान कैसे किया जाता है?
• रोकथाम और जोखिम कारक
• आउटलुक

अवलोकन

हेमार्टेजिक माइग्रेन एक दुर्लभ प्रकार का माइग्रेन सिरदर्द है। अन्य माइग्रेन की तरह, हेमटॅर्जिक माइग्रेन तीव्र और धड़कते हुए दर्द, मतली और प्रकाश और ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता का कारण बनता है। यह शरीर के एक तरफ अस्थायी कमजोरी, सुन्नता और झुनझुनी, और पक्षाघात का कारण बनता है। ये लक्षण सिरदर्द से पहले शुरू होते हैं। "हेमटर्जिया" का अर्थ है पक्षाघात।

हेमार्टेजिक माइग्रेन उन लोगों की एक छोटी संख्या को प्रभावित करता है जो आभा के साथ माइग्रेन प्राप्त करते हैं। आभा में दृश्य लक्षण शामिल हैं, जैसे कि प्रकाश की चमक और ज़िगज़ैग पैटर्न जो कि माइग्रेन से पहले या उसके दौरान होते हैं। आभा में अन्य संवेदी समस्याएं और बोलने की समस्या भी शामिल है। हेमपर्जिक माइग्रेन वाले लोगों में, कमजोरी या पक्षाघात आभा के हिस्से के रूप में होता है।

हेमटेरेजिक माइग्रेन दो प्रकार के होते हैं। आपके पास कौन सा प्रकार आपके माइग्रेन के पारिवारिक इतिहास पर आधारित है:

• फैमिलियल हेमपर्जिक माइग्रेन(FHM) एक ही परिवार में कम से कम दो करीबी रिश्तेदारों को प्रभावित करता है। यदि आपके पास एफएचएम है, तो आपके प्रत्येक बच्चे को हालत को विरासत में लेने का 50 प्रतिशत मौका होगा।
• छिटपुट रक्तगुल्म माइग्रेन (SHM) उन लोगों को प्रभावित करता है जिनके पास हालत का कोई पारिवारिक इतिहास नहीं है।

हेमपर्जिक माइग्रेन के कारण भ्रम और बोलने में परेशानी जैसे लक्षण होते हैं, जो स्ट्रोक के समान होते हैं। परीक्षणों के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट या सिरदर्द विशेषज्ञ को देखने से आपको सही निदान और उपचार प्राप्त करने में मदद मिल सकती है।

हेमार्टेजिक माइग्रेन का इलाज

नियमित माइग्रेन का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली समान दवाओं में से कई हेमट्रेगिक माइग्रेन के लिए भी काम करती हैं। कुछ दवाएं शुरू होने से पहले इन सिरदर्द को रोक सकती हैं:

• उच्च रक्तचाप की दवाएं आपको मिलने वाले माइग्रेन की संख्या को कम कर सकती हैं और इन सिरदर्द को कम गंभीर बना सकती हैं।
• इस तरह के सिरदर्द से एंटी-जब्ती दवाएं भी मदद कर सकती हैं।

नियमित रूप से माइग्रेन के लिए मुख्य उपचारों में से एक ट्रिप्टान्स नामक ड्रग्स है। हालांकि, वे हेमपार्टिक माइग्रेन वाले लोगों के लिए अनुशंसित नहीं हैं। वे हेमटर्जिक माइग्रेन के लक्षणों को बदतर बना सकते हैं, या स्थायी क्षति का कारण बन सकते हैं। ट्रिप्टन में सुमैट्रिप्टन (इमिट्रेक्स), ज़ोलमिट्रिप्टन (ज़ोमिग), और रिज़ैट्रिप्टन (मैक्साल्ट) शामिल हैं।

हेमटर्जिक माइग्रेन के कारण और ट्रिगर

हेमटेरिक माइग्रेन जीन में परिवर्तन (म्यूटेशन) के कारण होता है। कुछ जीनों को हेमटर्जिक माइग्रेन से जोड़ा गया है, जिनमें शामिल हैं:

• ATP1A2
• CACNA1A
• PRRT2
• SCN1A

जीन प्रोटीन बनाने के निर्देश देते हैं जो तंत्रिका कोशिकाओं को संवाद करने में मदद करते हैं। इन जीनों में उत्परिवर्तन मस्तिष्क के रसायनों की रिहाई को प्रभावित करता है जिसे न्यूरोट्रांसमीटर कहा जाता है। जब जीन उत्परिवर्तित होते हैं, तो कुछ तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संचार बाधित होता है। इससे गंभीर सिरदर्द और दृष्टि गड़बड़ी हो सकती है।

एफएचएम में, जीन परिवर्तन परिवारों में चलता है। SHM में, जीन परिवर्तन अनायास होता है।

हेमगर्गिक माइग्रेन के ट्रिगर

हेमपार्टिक माइग्रेन के सामान्य ट्रिगर में शामिल हैं:

• तनाव
• तेज प्रकाश
• तीव्र भावनाएँ
• बहुत कम या बहुत अधिक नींद

अन्य माइग्रेन ट्रिगर में शामिल हैं:

• प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, वृद्ध चीज, नमकीन खाद्य पदार्थ और योज्य एमएसजी जैसे खाद्य पदार्थ
• शराब और कैफीन
• भोजन लंघन
• मौसमी परिवर्तन

हेमट्रेजिक माइग्रेन के लक्षण

हेमपार्टिक माइग्रेन के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• आपके शरीर के एक तरफ कमजोरी - आपके चेहरे, हाथ और पैर सहित
• आपके चेहरे या अंग के प्रभावित हिस्से में सुन्नता या झुनझुनी
• प्रकाश की चमक, दोहरी दृष्टि, या अन्य दृष्टि गड़बड़ी (आभा)
• बोलने में दिक्कत या बोलने में परेशानी
• तंद्रा
• सिर चकराना
• समन्वय की हानि

शायद ही कभी, हेमपार्टिक माइग्रेन वाले लोगों में अधिक गंभीर लक्षण होते हैं, जैसे कि निम्नलिखित:

• भ्रम की स्थिति
• आंदोलन पर नियंत्रण की हानि
• चेतना में कमी
• स्मरण शक्ति की क्षति
• प्रगाढ़ बेहोशी

लक्षण कुछ घंटों से लेकर कुछ दिनों तक रह सकते हैं। मेमोरी लॉस कभी-कभी महीनों तक जारी रह सकता है।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर इसके लक्षणों के आधार पर हेमटर्जिक माइग्रेन का निदान करते हैं। यदि आपको आभा, कमजोरी और दृष्टि, भाषण, या भाषा के लक्षणों के साथ माइग्रेन के कम से कम दो हमले हुए हैं तो आपको इस प्रकार के सिरदर्द का निदान किया जाएगा। सिरदर्द में सुधार होने के बाद ये लक्षण दूर हो जाने चाहिए।

हेमार्टेजिक माइग्रेन को अन्य स्थितियों से अलग बताना मुश्किल हो सकता है, जैसे स्ट्रोक या मिनी-स्ट्रोक (जिसे क्षणिक इस्केमिक हमला भी कहा जाता है)। इसके लक्षण भी मल्टीपल स्केलेरोसिस या मिर्गी जैसे रोगों के समान हो सकते हैं।

समान लक्षणों के साथ स्थितियों का पता लगाने के लिए, आपका डॉक्टर इनकी तरह परीक्षण करेगा:

• ए सीटी स्कैनआपके शरीर के अंदर चित्र बनाने के लिए एक्स-रे का उपयोग करता है।
• एक एमआरआई आपके शरीर के अंदर चित्र बनाने के लिए मजबूत मैग्नेट और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है।
• एक electroencephalogramआपके मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि को मापता है।
• एक इकोकार्डियोग्रामअपने दिल की तस्वीरें बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।

यदि आपके पास इस प्रकार के माइग्रेन के साथ एक या अधिक परिवार के सदस्य हैं, तो आप आनुवंशिक परीक्षण करना चाहते हैं। हालांकि, एफएचए वाले अधिकांश लोग सकारात्मक परीक्षण नहीं करेंगे। शोधकर्ताओं ने अभी तक सभी जीनों को इस स्थिति से जुड़ा नहीं पाया है।

रोकथाम और जोखिम कारक

हेमट्रेगिक माइग्रेन के हमले अक्सर बचपन या युवा वयस्कता में शुरू होते हैं। यदि आपके परिवार में यह चलता है तो आपको इस प्रकार का सिरदर्द होने की अधिक संभावना है। यदि आपके माता-पिता में से एक में हेमट्रेगिक माइग्रेन है, तो आपके पास इन सिरदर्द होने का 50 प्रतिशत भी मौका है।

यदि आप अपने परिवार में भाग लेते हैं तो आप हेमटर्जिक सिरदर्द को रोकने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। हालाँकि, आप अपने सिर दर्द की संख्या को कम करने के लिए दवा ले सकते हैं।

इन माइग्रेन को रोकने का एक और तरीका है कि आपके सिरदर्द को ट्रिगर करने वाले किसी भी कारक से बचें।

आउटलुक

कुछ लोग पुराने होते ही माइग्रेन होना बंद कर देते हैं। अन्य लोगों में, यह स्थिति दूर नहीं होती है।

आभा के साथ माइग्रेन होने से कुछ प्रकार के स्ट्रोक के लिए आपका जोखिम दोगुना हो सकता है - विशेषकर महिलाओं में। यदि आप धूम्रपान करते हैं (पुरुषों और महिलाओं) या जन्म नियंत्रण की गोलियाँ (महिला) लेते हैं तो जोखिम और भी बढ़ जाता है। हालांकि, सामान्य रूप से स्ट्रोक का जोखिम अभी भी बहुत कम है।