लक्षण, निदान, और MALS धमनी संपीड़न के लिए उपचार
विषय
- अवलोकन
- माध्यिका आर्काइग लिगामेंट सिंड्रोम (MALS) क्या है?
- मेडियन आर्काइज्ड लिगामेंट सिंड्रोम का कारण बनता है
- मेडियन आर्च लिगामेंट सिंड्रोम के लक्षण
- सिंड्रोम का निदान कैसे किया जाता है
- मेडियन आर्काइज्ड लिगामेंट सिंड्रोम उपचार
- मीडियन आर्किएट लिगामेंट सिंड्रोम सर्जरी के बाद क्या होता है?
- अस्पताल में ठहराव
- भौतिक चिकित्सा
- अवलोकन और दर्द प्रबंधन
- रिकवरी टाइम
- टेकअवे
अवलोकन
मेडियन आर्किकेट लिगामेंट सिंड्रोम (MALS) पेट के दर्द को संदर्भित करता है, जिसके परिणामस्वरूप पेट और यकृत की तरह आपके पेट के शीर्ष भाग में पाचन अंगों से जुड़ी धमनी और तंत्रिकाओं पर दबाव पड़ता है।
हालत के अन्य नाम डनबर सिंड्रोम, सीलिएक धमनी संपीड़न सिंड्रोम, सीलिएक अक्ष सिंड्रोम और सीलिएक ट्रंक संपीड़न सिंड्रोम हैं।
जब सही निदान किया जाता है, तो सर्जिकल उपचार आमतौर पर इस स्थिति के लिए एक अच्छा परिणाम होता है।
माध्यिका आर्काइग लिगामेंट सिंड्रोम (MALS) क्या है?
MALS एक दुर्लभ स्थिति है जिसमें फ़ाइब्रस बैंड शामिल होता है जिसे माध्यिका आर्कटिक लिगामेंट कहा जाता है। MALS के साथ, लिगामेंट सीलियक धमनी और उसके आसपास की नसों के खिलाफ कसकर दबाता है, धमनी को संकीर्ण करता है और इसके माध्यम से रक्त के प्रवाह को कम करता है।
सीलिएक धमनी आपके महाधमनी (आपके दिल से आने वाली बड़ी धमनी) से आपके पेट, यकृत और आपके पेट के अन्य अंगों में रक्त पहुंचाती है। जब यह धमनी संकुचित हो जाती है, तो इसके माध्यम से बहने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है, और इन अंगों को पर्याप्त रक्त नहीं मिलता है।
पर्याप्त रक्त के बिना, आपके पेट के अंगों को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है। नतीजतन, आप अपने पेट में दर्द महसूस करते हैं, जिसे कभी-कभी आंतों का एनजाइना कहा जाता है।
हालत ज्यादातर पतली महिलाओं में होती है जो 20 से 40 वर्ष के बीच होती हैं। यह एक पुरानी और आवर्तक स्थिति है।
मेडियन आर्काइज्ड लिगामेंट सिंड्रोम का कारण बनता है
डॉक्टरों को यकीन नहीं है कि वास्तव में MALS का क्या कारण है। वे सोचते थे कि एकमात्र कारण पेट के अंगों के लिए रक्त का अपर्याप्त प्रवाह था, जो मध्ययुगीन आर्किएट लिगामेंट के कारण सीलिएक धमनी को संकुचित करता है। अब वे सोचते हैं कि इसी क्षेत्र में नसों के संपीड़न जैसे अन्य कारक भी स्थिति में योगदान करते हैं।
मेडियन आर्च लिगामेंट सिंड्रोम के लक्षण
हालमार्क लक्षण जो हालत को चिह्नित करते हैं, खाने के बाद पेट में दर्द होता है, मतली और उल्टी होती है जो आमतौर पर वजन घटाने का कारण बनती है।
नेशनल सेंटर फॉर एडवांस ट्रांसलेशनल साइंसेज के अनुसार, पेट में दर्द MALS वाले लगभग 80 प्रतिशत लोगों में होता है, और 50 प्रतिशत से कम वजन कम होता है। वजन घटाने की मात्रा आमतौर पर 20 पाउंड से अधिक है।
माध्यिका चाप अस्थिबंधन आपके डायाफ्राम से जुड़ा हुआ है और आपके महाधमनी के सामने से गुजरता है जहां सीलिएक धमनी इसे छोड़ देती है। सांस लेते समय आपका डायाफ्राम चलता है। साँस छोड़ने के दौरान आंदोलन स्नायुबंधन को मजबूत करता है, जो बताता है कि लक्षण मुख्य रूप से तब होता है जब कोई व्यक्ति साँस छोड़ता है।
अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- सिर चकराना
- तेजी से दिल की दर
- दस्त
- पसीना आना
- उदरीय सूजन
- कम हुई भूख
पेट दर्द आपकी पीठ या फ्लैंक की यात्रा, या विकिरण कर सकता है।
MALS वाले लोग खाने के बाद होने वाले दर्द से बच सकते हैं या डर सकते हैं।
सिंड्रोम का निदान कैसे किया जाता है
अन्य स्थितियों की उपस्थिति जो पेट में दर्द का कारण बन सकती है, इससे पहले कि एक डॉक्टर MALS का निदान कर सके, उसे बाहर रखा जाना चाहिए। इन स्थितियों में अल्सर, एपेंडिसाइटिस और पित्ताशय की थैली रोग शामिल हैं।
डॉक्टर MALS की तलाश के लिए कई अलग-अलग परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं। कभी-कभी एक से अधिक परीक्षण की आवश्यकता होती है। संभावित परीक्षणों में शामिल हैं:
मेडियन आर्काइज्ड लिगामेंट सिंड्रोम उपचार
MALS एक पुरानी स्थिति है, इसलिए यह अपने आप दूर नहीं होती है।
MALS का इलाज माध्यिका चाप अस्थिभंग को काटकर किया जाता है ताकि यह अब सीलिएक धमनी और आसपास की नसों को संकुचित न कर सके। यह एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के माध्यम से किया जा सकता है, त्वचा में कई छोटे चीरों के माध्यम से या खुले सर्जरी के माध्यम से डाले गए सर्जिकल उपकरणों का उपयोग कर।
अक्सर यही एकमात्र उपचार की आवश्यकता होती है। लेकिन यदि लक्षण दूर नहीं होते हैं, तो आपका डॉक्टर धमनी को खुला रखने के लिए या सीलिएक धमनी के संकीर्ण क्षेत्र को बायपास करने के लिए एक ग्राफ्ट डालने के लिए एक अन्य प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है।
मीडियन आर्किएट लिगामेंट सिंड्रोम सर्जरी के बाद क्या होता है?
अस्पताल में ठहराव
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद, आप संभवतः तीन या चार दिनों के लिए अस्पताल में रहेंगे। ओपन सर्जरी से रिकवरी होने में अक्सर थोड़ा समय लगता है क्योंकि सर्जिकल घाव को ठीक करना होता है इसलिए यह दोबारा नहीं खुलता है, और आपकी आंतों को सामान्य रूप से फिर से काम करने में अधिक समय लगता है।
भौतिक चिकित्सा
सर्जरी के बाद, आपके डॉक्टर आपको पहले अपने कमरे और फिर हॉलवे के आसपास घूमने और उठने देंगे। इसकी सहायता से आपको शारीरिक चिकित्सा प्राप्त हो सकती है।
अवलोकन और दर्द प्रबंधन
आपका डॉक्टर सुनिश्चित करेगा कि आपका पाचन तंत्र सामान्य रूप से काम कर रहा है इससे पहले कि आप कुछ भी खाना शुरू कर सकते हैं, और फिर आपके आहार को सहन के रूप में बढ़ाया जाएगा। आपके दर्द का प्रबंधन तब तक किया जाएगा जब तक कि यह अच्छी तरह से नियंत्रित न हो जाए। जब आप बिना किसी कठिनाई के इधर-उधर हो सकते हैं, तो आप एक सामान्य आहार पर लौट आते हैं, और आपका दर्द नियंत्रित हो जाता है, आपको अस्पताल से छुट्टी दे दी जाएगी।
रिकवरी टाइम
एक बार जब आप घर जाते हैं, तो आपकी ताकत और सहनशक्ति धीरे-धीरे समय के साथ वापस आ सकती है। आपको अपनी सामान्य गतिविधि और दिनचर्या में वापस आने में कम से कम तीन से चार सप्ताह लग सकते हैं।
टेकअवे
MALS के लक्षण परेशान कर सकते हैं और इससे महत्वपूर्ण वजन घट सकता है। क्योंकि यह दुर्लभ है, MALS का निदान करना मुश्किल है, लेकिन हालत का इलाज किया जा सकता है। हालांकि कभी-कभी एक दूसरी सर्जरी की आवश्यकता होती है, आप एक पूरी वसूली की उम्मीद कर सकते हैं।