शिशुओं में फ्लैट हेड सिंड्रोम (प्लेगियोसेफाली) को समझना

विषय

• प्लेगियोसेफली क्या है?
• दो प्रकार के प्लेगियोसेफली
• कैसे plagiocephaly की पहचान करने के लिए
• क्या कारण बनता है?
• सोने की स्थिति
• पेट पर खर्च होने वाला अपर्याप्त समय
• बहु होने के नाते
• अपरिपक्व होना
• संदंश या एक वैक्यूम डिलीवरी
• मस्कुलर टॉरिकोलिसिस
• क्या प्लेगियोसेफली जटिलताओं का कारण बन सकता है?
• मदद कब लेनी है
• प्लागियोसेफली का इलाज कैसे किया जाता है?
• प्रति स्थिति चिकित्सा
• अभ्यास
• मोल्डिंग थेरेपी
• शल्य चिकित्सा
• कैसे रोकने के लिए plagiocephaly
• आउटलुक

प्लेगियोसेफली क्या है?

फ्लैट हेड सिंड्रोम, या प्लेगियोसेफाली के रूप में स्थिति चिकित्सकीय रूप से ज्ञात है, तब होता है जब एक फ्लैट स्पॉट बच्चे के सिर के पीछे या किनारे पर विकसित होता है।

स्थिति शिशु के सिर को विषम दिखने का कारण बन सकती है। कुछ सिर का वर्णन करते हैं जब ऊपर से देखा जाता है तो एक समांतर चतुर्भुज जैसा दिखता है।

एक बच्चे की खोपड़ी की हड्डियां जन्म के कई महीनों बाद तक पूरी तरह से फ्यूज और कठोर नहीं होती हैं। नरम, सुपाच्य हड्डियां जन्म नहर के माध्यम से आसान मार्ग के लिए अनुमति देती हैं और एक बच्चे के मस्तिष्क को विकसित करने के लिए पर्याप्त जगह देती हैं।

नरम हड्डियों का मतलब यह भी है कि बच्चे के सिर का आकार बदल सकता है। फ्लैट सिर सिंड्रोम के लिए एक सामान्य कारण नियमित रूप से सो रहा है या एक ही स्थिति में झूठ बोल रहा है।

इस स्थिति के बारे में अधिक जानने के लिए आगे पढ़ें।

दो प्रकार के प्लेगियोसेफली

प्लेगियोसेफाली दो प्रकार के होते हैं: पोजिएल प्लैगियोसेफाली और जन्मजात प्लेगियोसेफली।

पोजिशनल प्लैगियोसेफली, जिसे विरूपण विरूपण भी कहा जाता है, फ्लैट हेड सिंड्रोम का सबसे आम प्रकार है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ फैमिली फिजिशियन के अनुसार, यह 50 प्रतिशत तक शिशुओं को प्रभावित करता है।

जन्मजात प्लेगियोसेफली, जिसे क्रानियोसिनेस्टोसिस भी कहा जाता है, एक दुर्लभ जन्म दोष है। इस स्थिति वाले शिशुओं में, खोपड़ी की हड्डियों के बीच का रेशेदार स्थान, जिसे सुतुर के रूप में जाना जाता है, समय से पहले बंद हो जाता है। यह एक असामान्य रूप से सिर के आकार का होता है।

जन्मजात प्लेगियोसेफली हर 2,000 से 2,500 जन्मों में से एक में होता है।

कैसे plagiocephaly की पहचान करने के लिए

फ्लैट हेड सिंड्रोम के लक्षण दिखने में कई महीने लग सकते हैं। जब आपके बच्चे के बाल गीले हों और उनके सिर का आकार सबसे अधिक दिखाई दे तो नहाने के समय में प्लेगियोसेफाली के संकेतों की जाँच करें।

शामिल करने के लिए संकेत:

• सिर के किनारे या पीठ पर एक चपटा क्षेत्र। गोल होने के बजाय, सिर एक निश्चित क्षेत्र में पतला दिखाई दे सकता है।
• कान जो भी नहीं हैं सिर के एक चपटेपन के कारण कान गलत तरीके से प्रकट हो सकते हैं।
• सिर के एक क्षेत्र में एक गंजा स्थान।
• खोपड़ी पर बोनी लकीरें।
• सिर पर एक नरम स्थान (या फोंटनेल) का अभाव।

क्या कारण बनता है?

भ्रूण के विकास के दौरान जन्मजात प्लेगियोसेफली को संयोग से माना जाता है। यह परिवारों में भी चल सकता है और कभी-कभी वंशानुगत विकारों का हिस्सा होता है।

इंडियन जर्नल ऑफ ह्यूमन जेनेटिक्स में प्रकाशित समीक्षा के अनुसार, एपर्ट सिंड्रोम और क्राउज़ोन सिंड्रोम सहित 180 से अधिक सिंड्रोम जन्मजात प्लेगियोसेफली से जुड़े हो सकते हैं।

स्थैतिक प्लेगियोसेफली के कई संभावित कारण हैं:

सोने की स्थिति

अपने बच्चे को दिन के बाद एक ही स्थिति में सोने के लिए कहना, उदाहरण के लिए, उनकी पीठ पर या उनके सिर के साथ दाएं या बाएं का सामना करना, खोपड़ी के समान हिस्सों पर लगातार दबाव डालता है।

शिशुओं को जीवन के पहले चार महीनों में स्थितिक प्लेगियोसेफली का खतरा होता है, इससे पहले कि वे खुद से रोल करने की क्षमता रखते हैं।

यह आपके शिशु को हमेशा शिशु की मृत्यु (एसआईडीएस) के जोखिम को कम करने के लिए उसकी पीठ पर सोने के लिए रखा जाता है।

प्लेगियोसेफली के जोखिम को कम करने के लिए, अपने बच्चे को पर्याप्त समय दें जब वे जाग रहे हों। अपने बच्चे को ले जाने में समय बिताते हुए, या तो आपकी बाहों में या वाहक, बजाय उन्हें विस्तारित अवधि के लिए लेटे रहने के। बाउंसर या बेबी सीट भी उनके जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।

पेट पर खर्च होने वाला अपर्याप्त समय

जब आपका बच्चा अपनी पीठ पर अधिक समय बिताता है, तो प्लागियोसेफली की संभावना अधिक होती है। जब आप जाग रहे हों और उन्हें देख रहे हों तो पर्याप्त पेट का समय उनकी इस स्थिति के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।

जब आप उन्हें अपने पेट में डालते हैं तो आपका बच्चा रो सकता है, लेकिन एक दिन में कई पेट-टाइम सत्रों की पेशकश करना महत्वपूर्ण है।

जब आपका बच्चा जाग रहा हो, तो उन्हें अपने पेट के ऊपर एक कंबल या चटाई बिछा दें। प्रति सत्र कुछ मिनट और एक दिन में कुछ सत्रों के साथ शुरू करें। जैसे-जैसे आपका शिशु अधिक मांसपेशियों की ताकत और गर्दन को नियंत्रित करता है, आप सत्र की अवधि बढ़ा सकते हैं।

टमी का समय आपके बच्चे को रोल ओवर, रेंगने, उठने, और अंततः, चलने के लिए आवश्यक ताकत और मांसपेशियों के निर्माण में मदद कर सकता है।

बहु होने के नाते

जब गर्भ स्थान तंग होता है, तो बच्चे की खोपड़ी के संकुचित होने का सामान्य जोखिम अधिक होता है। यह परिणाम plagiocephaly में हो सकता है।

अपरिपक्व होना

समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में जन्म से ही नरम हड्डियां होती हैं। वे लंबे समय तक अस्पताल में रहने की संभावना भी रखते हैं, जहां वे अपना अधिकांश समय अपनी पीठ के बल लेटे रहते हैं।

पूर्ण-अवधि के शिशुओं की तुलना में समय से पहले के बच्चों में पोजिशनल प्लैगियोसेफाली अधिक आम है।

संदंश या एक वैक्यूम डिलीवरी

इन उपकरणों ने खोपड़ी और इसकी निंदनीय हड्डियों पर दबाव डाला, जिससे प्लेगियोसेफली हो सकता है।

मस्कुलर टॉरिकोलिसिस

यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक शिशु की गर्दन की मांसपेशियाँ कठोर या असंतुलित होती हैं। यह अक्सर गर्भाशय में सीमित स्थान के कारण होता है या ब्रीच स्थिति में होता है।

गर्भाशय में जगह कम होना या उबड़-खाबड़ स्थिति में होना शिशु के लिए अपनी गर्दन को मोड़ना और सिर हिलाना कठिन हो जाता है। यह उन्हें एक पक्ष के पक्ष में पैदा कर सकता है, जिससे प्लेगियोसेफली या एक और खोपड़ी विकृति हो सकती है।

क्या प्लेगियोसेफली जटिलताओं का कारण बन सकता है?

पोजीशनल प्लेगियोसेफली को एक चिकित्सा की तुलना में कॉस्मेटिक मुद्दे के रूप में अधिक माना जाता है। अधिकांश मामलों में, यह मस्तिष्क के विकास या विकास को प्रभावित नहीं करता है। अधिकांश मामलों में सुधार होता है क्योंकि बच्चा बड़ा हो जाता है और अधिक समय बैठने, रेंगने और खड़े होने में खर्च करता है।

2004 के एक अध्ययन में जहां जन्म से लेकर 2 साल तक के 200 शिशुओं में सिर की परिधि को नियमित रूप से मापा जाता था, पोजीशनियल प्लेगियोसेफाली की घटना थी:

• 6 सप्ताह में 16 प्रतिशत
• 4 महीने में 19.7 प्रतिशत
• 12 महीनों में 6.8 प्रतिशत
• 24 महीनों में 3.3 प्रतिशत

हाल ही में किए गए एक अध्ययन में बढ़े हुए प्रतिशत का संकेत मिलता है: 7 से 12 सप्ताह के बच्चों के लिए 46 प्रतिशत से थोड़ा अधिक।

यह वृद्धि 1994 में शुरू हुई बैक टू स्लीप कैंपेन (वर्तमान में सेफ टू स्लीप कैंपेन के रूप में जानी जाती है) के कारण हो सकती है, जो बच्चों को एसआईडीएस के खतरे को कम करने के लिए उनकी पीठ पर सोने की सलाह देती है।

खोपड़ी में कोई भी स्थायी परिवर्तन आम तौर पर हल्के और बालों से छलावरण होते हैं।

सर्जरी आमतौर पर जन्मजात प्लेगियोसेफली वाले बच्चे में आवश्यक होती है जब खोपड़ी में टांके समय से पहले बंद हो जाते हैं। सर्जरी खोपड़ी में दबाव को राहत देने में मदद कर सकती है और मस्तिष्क को सामान्य रूप से बढ़ने की अनुमति देती है।

सर्जरी भी इन जैसी जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकती है:

• विकास में होने वाली देर
• अंधापन
• बरामदगी
• अन्य चिकित्सा समस्याएं

मदद कब लेनी है

पहले की प्लेगियोसेफली को मान्यता दी गई है और इसे कम करने के लिए कदम उठाए गए हैं, बेहतर है कि स्थिति को हल किया जाए।

जब बच्चे 6 से 8 सप्ताह के होते हैं तब प्लेगियोसेफाली के संकेत माता-पिता के लिए स्पष्ट हो सकते हैं, और कई बाल रोग विशेषज्ञ प्रारंभिक अवस्था में हर चेकअप में खोपड़ी की विकृति के लिए एक बच्चे की जांच करते हैं।

यदि आपको अपने बच्चे के सिर में कोई अनियमितता नज़र आती है, तो अपने बच्चे के डॉक्टर को तुरंत बताएं:

• सपाट स्थान
• सिर का एक हिस्सा जो पतला दिखता है
• आंखों और कानों को गुमराह किया
• खोपड़ी पर एक नरम स्थान की कमी
• सिर पर कठोर लकीरें

प्लागियोसेफली का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार आपके बच्चे की स्थिति की गंभीरता और प्लेगियोसेफली के संदिग्ध कारण पर निर्भर करेगा।

प्रति स्थिति चिकित्सा

जबकि SIDS के जोखिम को कम करने के लिए अपने बच्चे को हमेशा उनकी पीठ पर सोना जरूरी है, उनकी स्थिति को बदलने के प्रति सचेत रहें।

उदाहरण के लिए, यदि आपका बच्चा पालने के गद्दे के खिलाफ अपने बाएं गाल के फ्लैट के साथ सो रहा है, तो अपने सिर को इस तरह रखें कि वे अपने गाल पर सोएं।

अभ्यास

यदि आपके बच्चे की मांसपेशियों में टॉरिकोलिसिस है, तो आपका डॉक्टर उनकी गर्दन की गति को बढ़ाने के लिए व्यायाम करने की सलाह दे सकता है। अपने डॉक्टर की स्वीकृति और निर्देशों के बिना कभी भी गर्दन खींचने की कोशिश न करें।

मोल्डिंग थेरेपी

मोल्डिंग हेलमेट थेरेपी में बच्चे को कस्टम-मोल्डेड हेलमेट या बैंड पहनाया जाता है जो खोपड़ी को एक सममित आकार में सुधार करने में मदद करेगा।

न्यूरोलॉजिकल सर्जन के अमेरिकन एसोसिएशन के अनुसार, हेलमेट थेरेपी की अधिकतम आयु 3 से 6 महीने है। इस थेरेपी का उपयोग करके खोपड़ी को फिर से आकार लेने में लगभग 12 सप्ताह लग सकते हैं।

मोल्डिंग थेरेपी आमतौर पर उन लोगों के लिए आरक्षित होती है जो प्लाजिओसेफाली के गंभीर मामलों में अधिक उदार होते हैं।

आपको एक मोल्डिंग हेलमेट प्राप्त करने के लिए एक चिकित्सा नुस्खे की आवश्यकता होगी, और आपके बच्चे को हर समय हेलमेट पहनना होगा, जबकि वे स्नान नहीं कर रहे हैं।

हेलमेट त्वचा में जलन पैदा कर सकता है और आपके बच्चे को उधम मचा सकता है या परेशान कर सकता है। इन उपकरणों की प्रभावशीलता पर भी अनिर्णायक सबूत हैं।

उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले अपने चिकित्सक के साथ इस पद्धति के लाभों और जोखिमों पर चर्चा करें।

शल्य चिकित्सा

शल्य चिकित्सा आमतौर पर स्थिति से ग्रस्त मामलों के मामलों में आवश्यक नहीं है। जन्मजात प्लेगियोसेफली के अधिकांश मामलों में इसकी जरूरत होती है जब टांके बंद हो जाते हैं और खोपड़ी में दबाव जारी करना पड़ता है।

कैसे रोकने के लिए plagiocephaly

आप प्लेगियोसेफली के सभी घटनाओं को रोकने में सक्षम नहीं होंगे, लेकिन कुछ चीजें हैं जो आप अपने बच्चे को कुछ प्रकार की स्थिति के प्लेगियोसेफली के जोखिम को कम करने के लिए कर सकते हैं:

• अपने बच्चे की नींद की स्थिति में लगातार बदलाव करें (एक दिन उनका सिर बाईं ओर, दूसरा दायां और इसी तरह)। हालाँकि, जब तक कि आपके बच्चे के डॉक्टर द्वारा निर्देशित नहीं किया जाता है, हमेशा अपने बच्चे को उनकी पीठ पर सोने के लिए कहें।
• अपने बच्चे की देखरेख पेट से करें। तीन से पांच मिनट के सत्र के साथ शुरू करें, दिन में दो से तीन बार, जैसे ही आप अपने बच्चे को अस्पताल से घर लाते हैं या जन्म के बाद कुछ दिनों के भीतर। कुल 40 से 60 मिनट प्रति दिन पेट के समय तक काम करें।
• जब आप कर सकते हैं, तो अपने बच्चे को उनके पालना, कार की सीट, या बच्चे के झूले में रखने के बजाय सीधा पकड़ें।
• खिला पदों को बदलें। उदाहरण के लिए, यदि आप अपने बच्चे को बोतल से दूध पिलाते हैं, जबकि वे आपके दाहिने हाथ को पकड़ते हैं, तो अपनी बाईं ओर स्विच करें।

आउटलुक

शिशुओं में प्लेगियोसेफाली आम है। हालांकि यह अस्थायी रूप से एक मिहापेन सिर और कानों और आंखों के संभावित मिसलिग्न्मेंट का कारण बन सकता है, प्रभाव आम तौर पर हल्के होते हैं और बच्चे की उम्र के रूप में हल होते हैं और अधिक मोबाइल बन जाते हैं।

पोजिशनल प्लैगियोसेफली मस्तिष्क के विकास को प्रभावित नहीं करता है और, कई मामलों में, इसे चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है और यह अपने आप हल हो जाता है।