फैटी लीवर: यह क्या है, और इससे कैसे छुटकारा पाएं

विषय

• फैटी लीवर क्या है?
• फैटी लीवर के कारण क्या हैं?
• फैटी लीवर के लक्षण
• फैटी लीवर से छुटकारा पाने के लिए आहार रणनीतियाँ
• वजन कम करें और अधिक वजन या मोटापे से बचने से बचें
• कार्ब्स पर कट करें, विशेष रूप से परिष्कृत कार्ब्स पर
• लिवर फैट को बढ़ावा देने वाले खाद्य पदार्थ शामिल करें
• एक्सरसाइज जो लिवर फैट को कम करने में मदद कर सकती है
• सप्लीमेंट्स दैट मेक इम्प्रूव्ड फैटी लिवर
• दुग्ध रोम
• berberine
• ओमेगा -3 फैटी एसिड
• घर संदेश ले

दुनिया के कई हिस्सों में फैटी लीवर की बीमारी तेजी से आम हो रही है, जो विश्व स्तर पर लगभग 25% लोगों (1) को प्रभावित करती है।

यह मोटापा, टाइप 2 मधुमेह और इंसुलिन प्रतिरोध द्वारा विशेषता अन्य विकारों से जुड़ा हुआ है।

यदि अधिक वसायुक्त यकृत को संबोधित नहीं किया जाता है, तो यह अधिक गंभीर यकृत रोग और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के लिए प्रगति कर सकता है।

फैटी लीवर क्या है?

वसायुक्त यकृत तब होता है जब बहुत अधिक वसा यकृत कोशिकाओं में बनता है। हालाँकि इन कोशिकाओं में वसा की मात्रा कम होना सामान्य बात है, अगर इसमें 5% से अधिक वसा (2) है तो यकृत को वसायुक्त माना जाता है।

बहुत अधिक शराब पीने से फैटी लीवर हो सकता है, कई मामलों में यह भूमिका नहीं निभाता है।

फैटी लीवर की कई स्थिति गैर-अल्कोहलिक यकृत रोग (एनएएफएलडी) की व्यापक श्रेणी में आती है, जो पश्चिमी देशों (2, 3) में वयस्कों और बच्चों में जिगर की सबसे आम बीमारी है।

गैर-मादक वसायुक्त यकृत (NAFL) यकृत रोग का प्रारंभिक, प्रतिवर्ती चरण है। दुर्भाग्य से, यह अक्सर undiagnosed जाता है। समय के साथ, एनएएफएल एक और अधिक गंभीर यकृत की स्थिति को जन्म दे सकता है जिसे गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस या एनएएसएच के रूप में जाना जाता है।

एनएएसएच में अधिक वसा संचय और सूजन शामिल होती है जो यकृत कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है। इससे फाइब्रोसिस, या निशान ऊतक हो सकते हैं, क्योंकि यकृत कोशिका बार-बार घायल होती हैं और मर जाती हैं।

दुर्भाग्य से, यह अनुमान लगाना मुश्किल है कि क्या फैटी लीवर NASH में प्रगति करेगा, जो सिरोसिस (गंभीर लिवर को प्रभावित करने वाले लिवर फंक्शन) और लिवर कैंसर (4, 5) के खतरे को बहुत बढ़ा देता है।

NAFLD हृदय रोग, मधुमेह और गुर्दे की बीमारी (6, 7, 8) सहित अन्य बीमारियों के बढ़ते जोखिम से भी जुड़ा हुआ है।

जमीनी स्तर: फैटी लीवर तब होता है जब लिवर में बहुत अधिक वसा का निर्माण होता है। वसायुक्त यकृत प्रारंभिक अवस्था में प्रतिवर्ती होता है, लेकिन यह कभी-कभी उन्नत यकृत रोग में बदल जाता है।

फैटी लीवर के कारण क्या हैं?

फैटी लीवर विकसित करने में योगदान या योगदान करने वाले कई कारक हो सकते हैं:

• मोटापा: मोटापे में निम्न-श्रेणी की सूजन शामिल होती है जो यकृत वसा भंडारण को बढ़ावा दे सकती है। यह अनुमान लगाया गया है कि 30-90% मोटापे से ग्रस्त वयस्कों में एनएएफएलडी है, और यह बचपन के मोटापे की महामारी (2, 3, 9, 10) के कारण बच्चों में बढ़ रहा है।
• अतिरिक्त पेट वसा: सामान्य वजन वाले लोग फैटी लिवर विकसित कर सकते हैं यदि वे "नेत्रहीन मोटे" हैं, जिसका अर्थ है कि वे कमर (11) के आसपास बहुत अधिक वसा ले जाते हैं।
• इंसुलिन प्रतिरोध: इंसुलिन प्रतिरोध और उच्च इंसुलिन के स्तर को टाइप 2 मधुमेह और चयापचय सिंड्रोम (12, 13) वाले लोगों में यकृत वसा भंडारण को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है।
• परिष्कृत कार्ब्स का अधिक सेवन: रिफाइंड कार्ब्स का बार-बार सेवन लिवर वसा के भंडारण को बढ़ावा देता है, खासकर जब अधिक मात्रा में अधिक वजन या इंसुलिन प्रतिरोधी व्यक्तियों (14, 15) द्वारा सेवन किया जाता है।
• सुगन्धित पेय की खपत: सोडा और ऊर्जा पेय जैसे चीनी-मीठे पेय फ्रुक्टोज में उच्च हैं, जो बच्चों और वयस्कों (16, 17) में यकृत वसा संचय को ड्राइव करने के लिए दिखाया गया है।
• बिगड़ा आंत स्वास्थ्य: हाल के शोध से पता चलता है कि आंत बैक्टीरिया में असंतुलन, आंत अवरोध समारोह ("लीक गुट") या अन्य आंत स्वास्थ्य मुद्दों के साथ समस्याओं NAFLD विकास (18, 19) में योगदान कर सकते हैं।

जमीनी स्तर: NAFLD के कारणों में मोटापा, इंसुलिन प्रतिरोध, परिष्कृत कार्ब्स और चीनी का अत्यधिक सेवन, साथ ही बिगड़ा आंत स्वास्थ्य भी शामिल है।

फैटी लीवर के लक्षण

फैटी लिवर के कई संकेत और लक्षण हैं, हालांकि ये सभी मौजूद नहीं हो सकते हैं।

वास्तव में, आपको एहसास भी नहीं हो सकता है कि आपके पास फैटी लीवर है।

• थकान और कमजोरी
• दाएं या केंद्र उदर क्षेत्र में थोड़ा दर्द या परिपूर्णता
• एएसटी और एएलटी सहित जिगर एंजाइमों के स्तर में वृद्धि
• ऊंचा इंसुलिन का स्तर
• ऊंचा ट्राइग्लिसराइड का स्तर

यदि फैटी लीवर NASH की ओर बढ़ता है, तो निम्नलिखित लक्षण विकसित हो सकते हैं:

• भूख में कमी
• मतली और उल्टी
• मध्यम से गंभीर पेट दर्द
• आंखों और त्वचा का पीला पड़ना

मानक परीक्षा और रक्त परीक्षण के लिए अपने चिकित्सक को नियमित रूप से देखना महत्वपूर्ण है जो प्रारंभिक, प्रतिवर्ती चरण में फैटी लीवर का निदान कर सकता है।

जमीनी स्तर: वसायुक्त यकृत में सूक्ष्म लक्षण हो सकते हैं और अक्सर रक्त परीक्षण द्वारा इसका पता लगाया जाता है। NASH में आमतौर पर अधिक स्पष्ट लक्षण शामिल होते हैं, जैसे पेट में दर्द और अस्वस्थ महसूस करना।

फैटी लीवर से छुटकारा पाने के लिए आहार रणनीतियाँ

वसायुक्त यकृत से छुटकारा पाने के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं, जिसमें वजन कम करना और कार्ब्स पर कटौती करना शामिल है। क्या अधिक, कुछ खाद्य पदार्थ आपको यकृत वसा खोने में मदद कर सकते हैं।

वजन कम करें और अधिक वजन या मोटापे से बचने से बचें

यदि आप अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं, तो वज़न कम करना फैटी लिवर को उलटने का सबसे अच्छा तरीका है।

वास्तव में, वजन घटाने को NAFLD के साथ वयस्कों में यकृत वसा के नुकसान को बढ़ावा देने के लिए दिखाया गया है, भले ही वजन घटाने सर्जरी या व्यायाम (20, 21, 22, 23, 23) के साथ संयोजन में आहार परिवर्तन करके प्राप्त किया गया था। 24)।

अधिक वजन वाले वयस्कों के तीन महीने के अध्ययन में, प्रति दिन 500 कैलोरी से कैलोरी की मात्रा कम करने से शरीर के वजन में 8% की कमी आई, और औसतन फैटी लीवर स्कोर (21) में उल्लेखनीय कमी आई।

क्या अधिक है, यह प्रतीत होता है कि कुछ वसा (25) के पुन: प्राप्त होने पर भी यकृत वसा और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार जारी रह सकता है।

कार्ब्स पर कट करें, विशेष रूप से परिष्कृत कार्ब्स पर

ऐसा प्रतीत हो सकता है कि फैटी लीवर को संबोधित करने का सबसे तार्किक तरीका आहार वसा पर वापस कटौती करना होगा।

हालांकि, शोधकर्ताओं ने एनएएफएलडी वाले लोगों में केवल 16% यकृत वसा की रिपोर्ट आहार वसा से की है। बल्कि, अधिकांश यकृत वसा उनके रक्त में फैटी एसिड से आता है, और लगभग 26% यकृत वसा का निर्माण एक प्रक्रिया में होता है, जिसे डे नोवो लिपोजेनेसिस (डीएनएल) (26) कहा जाता है।

DNL के दौरान, अतिरिक्त कार्ब्स वसा में परिवर्तित हो जाते हैं। जिस दर पर डीएनएल होता है वह फ्रुक्टोज युक्त खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों (27) के उच्च इंटेक के साथ बढ़ता है।

एक अध्ययन में, मोटापे से ग्रस्त वयस्कों ने तीन सप्ताह के लिए कैलोरी और परिष्कृत कार्ब्स में उच्च आहार का सेवन किया, औसतन, लीवर वसा में 27% वृद्धि का अनुभव किया, भले ही उनका वजन केवल 2% (15) बढ़ गया।

अध्ययनों से पता चला है कि परिष्कृत कार्ब्स में आहार का कम सेवन एनएएफएलडी को उलटने में मदद कर सकता है। इनमें लो-कार्ब, मेडिटेरेनियन और लो-ग्लाइसेमिक इंडेक्स डाइट (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34) शामिल हैं।

एक अध्ययन में, जिगर की वसा और इंसुलिन प्रतिरोध में काफी कमी आई जब लोग भूमध्य आहार का सेवन करते थे, जब वे कम वसा वाले, उच्च कार्ब वाले आहार का सेवन करते थे, भले ही वजन घटाने दोनों आहार (33) पर समान थे।

यद्यपि दोनों भूमध्यसागरीय और बहुत कम कार्ब आहारों को अपने स्वयं के जिगर की वसा को कम करने के लिए दिखाया गया है, एक अध्ययन ने उन्हें संयुक्त रूप से बहुत प्रभावशाली परिणाम दिखाया है।

इस अध्ययन में, NAFLD के साथ 14 मोटापे से ग्रस्त लोगों ने एक भूमध्य केटोजेनिक आहार का पालन किया। 12 सप्ताह के बाद, 13 पुरुषों ने जिगर की वसा में कमी का अनुभव किया, जिनमें तीन ऐसे थे जिन्होंने फैटी लीवर (31) का पूर्ण संकल्प हासिल किया।

लिवर फैट को बढ़ावा देने वाले खाद्य पदार्थ शामिल करें

कार्ब्स पर वापस काटने और अतिरिक्त कैलोरी सेवन से बचने के अलावा, कुछ खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ हैं जो फैटी लिवर के लिए फायदेमंद हो सकते हैं:

• मोनोअनसैचुरेटेड वसा: शोध बताते हैं कि मोनोअनसैचुरेटेड फैटी एसिड जैसे जैतून का तेल, एवोकैडो और नट्स में उच्च खाद्य पदार्थ खाने से लीवर वसा हानि (35, 36) को बढ़ावा मिल सकता है।
• छाछ प्रोटीन: मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में मट्ठा प्रोटीन 20% तक यकृत वसा को कम करने के लिए दिखाया गया है। इसके अलावा, यह यकृत एंजाइम के स्तर को कम करने में मदद कर सकता है और अधिक उन्नत यकृत रोग (37, 38) वाले लोगों में अन्य लाभ प्रदान कर सकता है।
• हरी चाय: एक अध्ययन में पाया गया कि हरी चाय में कैटेचिन नामक एंटीऑक्सिडेंट एनएएफएलडी (39) के साथ लोगों में जिगर की वसा और सूजन को कम करने में मदद करता है।
• घुलनशील रेशा: कुछ शोध बताते हैं कि प्रतिदिन 10–14 ग्राम घुलनशील फाइबर का सेवन करने से लिवर की चर्बी कम करने, लिवर एंजाइम के स्तर को कम करने और इंसुलिन संवेदनशीलता (40, 41) को बढ़ाने में मदद मिल सकती है।

जमीनी स्तर: वजन कम करना, अधिक भोजन से परहेज करना, अपने आहार में कुछ खाद्य पदार्थों को शामिल करना और चीनी और कार्ब्स पर वापस कटौती करना यकृत वसा को कम करने में मदद कर सकता है।

एक्सरसाइज जो लिवर फैट को कम करने में मदद कर सकती है

लिवर की चर्बी को कम करने के लिए शारीरिक गतिविधि एक प्रभावी तरीका हो सकता है।

अध्ययनों से पता चला है कि सप्ताह में कई बार धीरज व्यायाम या प्रतिरोध प्रशिक्षण में संलग्न होने से यकृत कोशिकाओं में संग्रहीत वसा की मात्रा को काफी कम किया जा सकता है, भले ही वजन कम हो (42, 43, 44)।

चार सप्ताह के अध्ययन में, एनएएफएलडी के साथ 18 मोटापे से ग्रस्त वयस्कों, जिन्होंने प्रति सप्ताह पांच दिनों में 30-60 मिनट व्यायाम किया, उन्होंने यकृत वसा में 10% की कमी का अनुभव किया, भले ही उनके शरीर का वजन स्थिर (44) रहा।

लिवर की चर्बी (45, 46) को कम करने के लिए हाई-इंटेंसिटी इंटरवल ट्रेनिंग (HIIT) को भी फायदेमंद माना गया है।

टाइप 2 मधुमेह वाले 28 लोगों के एक अध्ययन में, 12 सप्ताह के लिए HIIT प्रदर्शन करने से यकृत वसा (46) में 39% की कमी आई।

हालांकि, यहां तक ​​कि कम तीव्रता वाला व्यायाम यकृत वसा को लक्षित करने में प्रभावी हो सकता है। एक बड़े इतालवी अध्ययन के अनुसार, यह प्रतीत होता है कि आप कितना व्यायाम करते हैं यह सबसे महत्वपूर्ण है।

उस अध्ययन में, 12 महीनों तक प्रति सप्ताह दो बार काम करने वाले 22 मधुमेह रोगियों में यकृत वसा और पेट की चर्बी में समान कमी थी, चाहे उनकी व्यायाम की तीव्रता कम-से-मध्यम या मध्यम से उच्च (47) मानी गई हो।

चूंकि नियमित रूप से वर्कआउट करना लिवर की चर्बी को कम करने के लिए महत्वपूर्ण है, ऐसा कुछ चुनना जो आप करना पसंद करते हैं और जिसके साथ रह सकते हैं वह आपकी सबसे अच्छी रणनीति है।

जमीनी स्तर: धीरज व्यायाम, शक्ति प्रशिक्षण या उच्च या कम-तीव्रता अंतराल प्रशिक्षण जिगर की वसा को कम करने में मदद कर सकता है। लगातार काम करना प्रमुख है।

सप्लीमेंट्स दैट मेक इम्प्रूव्ड फैटी लिवर

कई अध्ययनों के परिणाम बताते हैं कि कुछ विटामिन, जड़ी-बूटियाँ और अन्य सप्लीमेंट लिवर की चर्बी को कम करने और लिवर की बीमारी के बढ़ने के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।

हालांकि, ज्यादातर मामलों में, विशेषज्ञों का कहना है कि इसकी पुष्टि करने के लिए आगे के शोध की आवश्यकता है।

इसके अलावा, किसी भी पूरक को लेने से पहले अपने चिकित्सक से बात करना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आप दवा ले रहे हैं।

दुग्ध रोम

दूध थीस्ल, या सिलीमारिन, एक जड़ी बूटी है जो अपने जिगर-रक्षा प्रभावों (48) के लिए जानी जाती है।

कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि दूध थीस्ल, अकेले या विटामिन ई के संयोजन में, NAFLD (49, 50, 51, 52) के साथ लोगों में इंसुलिन प्रतिरोध, सूजन और जिगर की क्षति को कम करने में मदद कर सकता है।

फैटी लीवर वाले लोगों के एक 90-दिवसीय अध्ययन में, जो समूह ने एक सिलीमारिन-विटामिन ई पूरक लिया और एक कम-कैलोरी आहार का पालन किया, जो जिगर के आकार में दो बार कमी का अनुभव करता है क्योंकि समूह जो पूरक के बिना आहार का पालन करता है (52) ।

इन अध्ययनों में इस्तेमाल किए गए दूध थीस्ल निकालने के खुराक प्रति दिन 250-376 मिलीग्राम थे।

हालांकि, हालांकि विशेषज्ञों का मानना ​​है कि दूध थीस्ल NAFLD में उपयोग के लिए वादा दिखाता है, उन्हें लगता है कि अल्पकालिक और दीर्घकालिक उपयोग (53) दोनों के लिए इसकी प्रभावशीलता की पुष्टि करने के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

berberine

बर्बेरिन एक पौधा यौगिक है जिसे रक्त शर्करा, इंसुलिन और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए दिखाया गया है, साथ ही अन्य स्वास्थ्य मार्करों (54) के साथ।

कई अध्ययनों से यह भी पता चलता है कि यह फैटी लीवर (55, 56, 57) वाले लोगों को फायदा पहुंचा सकता है।

16-सप्ताह के अध्ययन में, NAFLD वाले 184 लोगों ने अपने कैलोरी सेवन को कम किया और प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट तक व्यायाम किया। एक समूह ने बेर्बेरिन लिया, एक ने इंसुलिन-सेंसिटाइज़िंग दवा ली और दूसरे समूह ने कोई पूरक या दवा नहीं ली (57)।

500 मिलीग्राम बेरबेरीन, भोजन में प्रति दिन तीन बार लेने से, जिगर की वसा में 52% की कमी और अन्य समूहों की तुलना में इंसुलिन संवेदनशीलता और अन्य स्वास्थ्य मार्करों में अधिक सुधार का अनुभव हुआ।

शोधकर्ताओं का कहना है कि इन उत्साहजनक परिणामों के बावजूद, NAFLD (58) के लिए बेरबेरीन की प्रभावशीलता की पुष्टि करने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।

ओमेगा -3 फैटी एसिड

ओमेगा -3 फैटी एसिड को कई स्वास्थ्य लाभों के साथ श्रेय दिया गया है। लंबी श्रृंखला वाले ओमेगा -3 एस ईपीए और डीएचए फैटी मछली, जैसे सैल्मन, सार्डिन, हेरिंग और मैकेरल में पाए जाते हैं।

कई अध्ययनों से पता चला है कि ओमेगा -3 एस लेने से वयस्कों और बच्चों में फैटी लीवर (59, 60, 61, 62, 63) के साथ स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है।

एनएएफएलडी के साथ 51 अधिक वजन वाले बच्चों के एक नियंत्रित अध्ययन में, जिस समूह ने डीएचए लिया था, उसके जिगर की वसा में 53% की कमी थी, जबकि प्लेसबो समूह में 22% थी। डीएचए समूह ने हृदय के चारों ओर अधिक पेट और वसा खो दिया (60)।

इसके अलावा, फैटी लीवर वाले 40 वयस्कों के एक अध्ययन में, आहार परिवर्तन करने के अलावा मछली का तेल लेने वालों में से 50% लोगों के जिगर की वसा में कमी आई, जबकि 33% ने फैटी लीवर (63) के पूर्ण संकल्प का अनुभव किया।

इन अध्ययनों में इस्तेमाल किए गए ओमेगा -3 फैटी एसिड की खुराक बच्चों में प्रति दिन 500-1,000 मिलीग्राम और वयस्कों में प्रति दिन 2-4 ग्राम थी।

यद्यपि उपरोक्त सभी अध्ययन मछली के तेल का उपयोग करते हैं, आप सप्ताह में कई बार ओमेगा -3 वसा में उच्च मछली का सेवन करके समान लाभ प्राप्त कर सकते हैं।

महत्वपूर्ण रूप से, इन अध्ययनों से पता चलता है कि कुछ पूरक जीवन शैली में परिवर्तन के प्रभाव को बढ़ाते हैं। एक स्वस्थ आहार का पालन किए बिना उन्हें लेने और नियमित रूप से व्यायाम करने से यकृत वसा पर बहुत कम प्रभाव पड़ेगा।

जमीनी स्तर: पूरक जो एनएएफएलडी को उलटने में मदद कर सकते हैं, उनमें दूध थीस्ल, बेर्बेरिन और ओमेगा -3 फैटी एसिड शामिल हैं। जीवनशैली में बदलाव के साथ संयुक्त होने पर वे सबसे प्रभावी होते हैं।

घर संदेश ले

फैटी लिवर से कई स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। सौभाग्य से, अगर इसे एक प्रारंभिक चरण में संबोधित किया जा सकता है।

एक स्वस्थ आहार का पालन करना, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि करना और शायद पूरक आहार लेने से यकृत की अतिरिक्त वसा को कम किया जा सकता है और इसकी प्रगति के जोखिम को कम करके गंभीर जिगर की बीमारी हो सकती है।

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