द्विध्रुवी विकार एपिसोड को समझना
विषय
- एपिसोड के प्रकार
- उन्मत्त एपिसोड
- हाइपोमोनिक एपिसोड
- अवसादग्रस्तता प्रकरण
- द्विध्रुवी विकार का निदान
- द्विध्रुवी I विकार
- द्विध्रुवी II विकार
- द्विध्रुवी विकार अन्यथा निर्दिष्ट नहीं है
- साइक्लोथैमिक विकार
- किसी पदार्थ या दवा के कारण द्विध्रुवी विकार
- चिकित्सकीय स्थिति के कारण द्विध्रुवी विकार
- रैपिड-साइकलिंग बाइपोलर डिसऑर्डर
- साइकोटिक विशेषताओं के साथ द्विध्रुवी विकार
- अपने द्विध्रुवी विकार को पकड़ना
- इलाज
- संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार
- दवाई
- अस्पताल में भर्ती
- सहायता ले रहा है
मनोदशा में परिवर्तन अक्सर आपके जीवन में परिवर्तन की प्रतिक्रियाएं हैं। बुरी खबर सुनने से आप दुखी या क्रोधित हो सकते हैं। एक मजेदार छुट्टी खुशी की भावनाओं को लेकर आती है। ज्यादातर लोगों के लिए, इस तरह के भावनात्मक ऊंचे और चढ़ाव अस्थायी और स्थिति के लिए उपयुक्त हैं। द्विध्रुवी विकार वाले लोगों के लिए, हालांकि, मनोदशा में नाटकीय बदलाव किसी भी समय और लंबे समय तक रह सकते हैं, जिन्हें एपिसोड कहा जाता है।
एपिसोड के प्रकार
द्विध्रुवी विकार के लक्षण उन्मत्त, हाइपोमेनिक या अवसादग्रस्तता एपिसोड के रूप में हो सकते हैं। कुछ एपिसोड में मैनिक और डिप्रेसिव एपिसोड के लक्षण शामिल हो सकते हैं। इस घटना को मिश्रित स्थिति, या मिश्रित विशेषताओं के साथ एक मूड एपिसोड कहा जाता है।
एपिसोड छिटपुट हो सकते हैं, और एपिसोड के बीच कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। कुछ के लिए, उन्मत्त और अवसादग्रस्तता एपिसोड लगातार हो सकते हैं और काम और रिश्तों के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं।
उन्मत्त एपिसोड
एक उन्मत्त एपिसोड अत्यधिक खुशी, अत्यधिक रूप से बाहर जाने वाले व्यवहार, या अत्यधिक चिड़चिड़ापन के साथ बढ़ी हुई ऊर्जा की अवधि है। ये एपिसोड एक या अधिक सप्ताह तक चलते हैं और इसके परिणामस्वरूप अस्पताल में भर्ती होना पड़ सकता है।
किसी उन्मत्त प्रकरण में हो सकता है:
- बहुत जल्दी या जोर से बात करना या दूसरों को बाधित करना
- एक बार में एक काम या विचार पर ध्यान केंद्रित करने में अक्सर विचलित और असमर्थ होना
- कम नींद की आवश्यकता है जो वे आमतौर पर करते हैं
- खर्च करने पर चलते हैं
- जोखिम भरे यौन व्यवहार में संलग्न हैं
- असामान्य रूप से उच्च आत्म-सम्मान है
मनोदशा एपिसोड के दौरान मूड ख़ुशी से लेकर क्रोध, उदासी या चिड़चिड़ापन में तेजी से बदल सकता है। काम पर या किसी के व्यक्तिगत जीवन में समस्याएं पैदा करने के लिए लक्षण काफी गंभीर हैं। एक उन्मत्त एपिसोड का अनुभव करने वाला व्यक्ति यह नहीं जान सकता कि वे बीमार हैं और उपचार की तलाश नहीं करना चाहते हैं।
हाइपोमोनिक एपिसोड
हाइपोमोनिक एपिसोड में एक उन्मत्त एपिसोड के समान लक्षण होते हैं। यह कम से कम चार दिनों तक रहता है, जिसमें लक्षण प्रकरण के लगभग हर दिन मौजूद होते हैं। आम तौर पर, एक हाइपोमोनिक एपिसोड किसी के काम या व्यक्तिगत जीवन में एक उन्मत्त एपिसोड के रूप में गंभीर समस्याओं का कारण नहीं बनता है।
अवसादग्रस्तता प्रकरण
एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण आम तौर पर कम से कम दो सप्ताह तक रहता है। इसमें अवसाद की कई विशेषताएं शामिल हैं जो काम या रिश्तों को बाधित करती हैं। अवसादग्रस्तता प्रकरण में कोई व्यक्ति दुखी या निराश महसूस कर सकता है। वे सामाजिक स्थितियों से पीछे हट सकते हैं। वे उन लोगों और गतिविधियों में रुचि भी खो सकते हैं जो वे आमतौर पर आनंद लेते हैं।
एक अवसादग्रस्तता प्रकरण की विशेषताओं में शामिल हैं:
- ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
- थकान की भावना
- चिड़चिड़ापन
- खाने या सोने के पैटर्न में बदलाव
- मृत्यु और आत्महत्या के विचार
द्विध्रुवी विकार का निदान
द्विध्रुवी विकार का निदान प्राप्त करने के लिए एक व्यक्ति के मूड में परिवर्तन और व्यवहार उनके विशिष्ट मूड और व्यवहार से काफी अलग होना चाहिए।
द्विध्रुवी विकार कई अलग-अलग तरीकों से पेश कर सकता है। लक्षणों की गंभीरता भी बहुत भिन्न हो सकती है। कुछ लोगों में बहुत हल्के लक्षण होते हैं। इन लोगों के लिए, उपचार उनके जीवन पर द्विध्रुवी विकार के प्रभाव को काफी सीमित कर सकता है। अन्य लोगों में अधिक गंभीर लक्षण हैं। उपचार के साथ भी, द्विध्रुवी विकार इन लोगों के जीवन पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है।
द्विध्रुवी विकार के प्रकार मूड एपिसोड के प्रकार और तीव्रता के आधार पर भिन्न होते हैं।
द्विध्रुवी I विकार
यह प्रकार मिश्रित विशेषताओं के साथ उन्मत्त एपिसोड का कारण बनता है। एपिसोड कम से कम एक सप्ताह तक रहता है। प्रकरण इतना गंभीर हो सकता है कि आपको और आपके आसपास के लोगों की सुरक्षा के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो। द्विध्रुवी I विकार के उन्मत्त एपिसोड एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण से पहले या उसके बाद होते हैं। अवसादग्रस्तता प्रकरण कम से कम दो सप्ताह तक रहता है।
द्विध्रुवी II विकार
इस प्रकार के कारण कम से कम एक हाइपोमेनिक एपिसोड और एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण होता है। यह कोई गंभीर उन्मत्त या मिश्रित एपिसोड का कारण नहीं बनता है।
द्विध्रुवी विकार अन्यथा निर्दिष्ट नहीं है
इस प्रकार के कारण उन्मत्त और अवसादग्रस्तता लक्षण होते हैं। हालाँकि, लक्षण किसी व्यक्ति की भावनाओं और व्यवहारों की सामान्य सीमा से अधिक गंभीर नहीं होते हैं। ऐसे लोग जिनके पास बाइपोलर डिसऑर्डर की कुछ विशेषताएं नहीं हैं, लेकिन द्विध्रुवी विकार का निदान दिया जा सकता है अन्यथा निर्दिष्ट नहीं है।
साइक्लोथैमिक विकार
इस प्रकार के कारण हल्के हाइपोमेनिया और हल्के अवसाद के कई एपिसोड होते हैं जो कम से कम दो साल तक बने रहते हैं। साइक्लोथैमिक विकार में, लक्षण पूर्ण-विकसित हाइपोमेनिया या प्रमुख अवसाद के स्तर तक नहीं बढ़ते हैं।
किसी पदार्थ या दवा के कारण द्विध्रुवी विकार
यह द्विध्रुवी विकार के लक्षणों के परिणामस्वरूप किसी पदार्थ या दवा के संपर्क में आता है। उदाहरण के लिए, कोकीन या फ़ेन्सीक्लाडिन (पीसीपी) जैसी मनोरंजक दवाएं या प्रेडनिसोन जैसी दवाएं उन्मत्त एपिसोड के लक्षण पैदा कर सकती हैं।
चिकित्सकीय स्थिति के कारण द्विध्रुवी विकार
इस प्रकार के साथ, एक व्यक्ति द्विध्रुवी विकार के लक्षणों का अनुभव करता है जो एक अन्य चिकित्सा स्थिति के कारण होता है।
रैपिड-साइकलिंग बाइपोलर डिसऑर्डर
यह द्विध्रुवी विकार का एक और अधिक जटिल संस्करण है। इसे 12 महीनों के भीतर उन्माद, हाइपोमेनिया या प्रमुख अवसाद के कम से कम चार एपिसोड होने के रूप में परिभाषित किया गया है। महिलाओं में रैपिड-साइकलिंग बाइपोलर डिसऑर्डर की संभावना अधिक हो सकती है। यह उन लोगों में भी अधिक सामान्य है जिनका पहला एपिसोड तब हुआ जब वे युवा थे।
साइकोटिक विशेषताओं के साथ द्विध्रुवी विकार
यह द्विध्रुवी विकार का एक और गंभीर संस्करण है। एक मूड एपिसोड के दौरान, कोई व्यक्ति भ्रम कर सकता है या भ्रमपूर्ण विश्वास कर सकता है। ये मनोविकार की विशेषताएं हैं। मतिभ्रम का एक उदाहरण है जब कोई वहाँ नहीं है, तो कोई आपसे बात कर रहा है। भ्रमपूर्ण विश्वास का एक उदाहरण सोच रहा है कि आपके पास विशेष शक्तियां हैं।
अपने द्विध्रुवी विकार को पकड़ना
द्विध्रुवी विकार से निपटने में सबसे महत्वपूर्ण चरणों में से एक स्थिति पर शिक्षित होना है। आपके विशिष्ट प्रकार के द्विध्रुवी विकार के बारे में जितना हो सके उतना सीखना महत्वपूर्ण है। आप जितने अधिक ज्ञानी होंगे, आप उतने अधिक आश्वस्त होंगे कि आप द्विध्रुवी विकार के साथ रहने और अपने जीवन पर बेहतर नियंत्रण प्राप्त करने के बारे में महसूस करेंगे।
उन चीजों पर ध्यान दें जो एपिसोड को ट्रिगर करती हैं। उन संकेतों की पहचान करना जो एक प्रकरण पर आ रहे हैं, मदद कर सकते हैं। इस प्रक्रिया में अपने करीबी लोगों को शामिल करें। वे समर्थन की पेशकश कर सकते हैं। वे आपको संभावित ट्रिगर या व्यवहार परिवर्तनों के लिए भी सचेत कर सकते हैं। ये संकेत दे सकते हैं कि एक प्रकरण शुरू हो रहा है। जब आप पहचान सकते हैं कि एक प्रकरण विकसित हो रहा है, तो आप हस्तक्षेप कर सकते हैं। उन रणनीतियों का उपयोग करें जिन्हें आपने चिकित्सा में सीखा है।
आपको एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने की कोशिश करनी चाहिए जिसमें शामिल हैं:
- रात में कम से कम सात घंटे की पर्याप्त नींद
- दैनिक व्यायाम
- संतुलित आहार
- कोई शराब या मनोरंजक ड्रग्स नहीं
- तनाव से राहत देने वाली गतिविधियाँ जैसे योग, ध्यान और ताई ची
यहां तक कि ध्यान की संक्षिप्त अवधि के अनुसार, कभी-कभी उन्मत्त या अवसादग्रस्तता प्रकरण को और अधिक गंभीर होने से रोकने में मदद कर सकता है।
इलाज
द्विध्रुवी विकार एक जीवन भर की स्थिति है। यह दवाओं, चिकित्सा और एक स्वस्थ जीवन शैली के संयोजन के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। यदि आप अपने उपचार में लगे हैं तो आप द्विध्रुवी विकार को बेहतर ढंग से संभाल पाएंगे। स्व-प्रबंधन का मतलब है कि आप सक्रिय रूप से ट्रिगर्स से बचने और उन व्यवहारों को नियंत्रित करने का प्रयास करते हैं जो आप कर सकते हैं।
कई प्रकार के मनोचिकित्सक लक्षणों को दूर करने, नए मूड के एपिसोड को रोकने और कामकाज में सुधार करने में मदद कर सकते हैं। इसमें शामिल है:
- psychoeducation
- परिवार केंद्रित चिकित्सा
- संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी)
- पारस्परिक और सामाजिक ताल चिकित्सा
संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार
द्विध्रुवी विकार के उपचार के लिए डॉक्टर सीबीटी की ओर तेजी से बढ़ रहे हैं। सीबीटी लोगों को नकारात्मक विचारों और भावनाओं के कारणों की पहचान करने में मदद करता है। इन कारणों की पहचान करने के बाद, एक व्यक्ति को उपकरण बदलने के लिए दिया जाता है कि वे कैसे सोचते हैं और उन पर प्रतिक्रिया करते हैं। सीबीटी द्विध्रुवी अवसादग्रस्तता एपिसोड को रोकने में मदद कर सकता है। कुछ शोधों से पता चला है कि यह उन्मत्त एपिसोड को रोकने में कम सफल है।
दवाई
कई प्रकार की दवाएं भी हैं जिन्हें आपका डॉक्टर लिख सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- मूड स्टेबलाइजर्स
- एंटीसाइकोटिक दवाएं
- अवसादरोधी दवाएं
द्विध्रुवी विकार के लिए एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग विवादास्पद है। ऐसा इसलिए है क्योंकि सुझाव दिया गया है कि अवसादरोधी कभी-कभी उन्मत्त एपिसोड को ट्रिगर कर सकते हैं।
हर कोई दवा के प्रति समान प्रतिक्रिया नहीं करता है। एक दवा जो आपके जानने वाले के लिए काम करती है वह आपके लिए काम नहीं कर सकती है। इससे अवांछित दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। आपके लिए सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी उपचार खोजने के लिए कुछ अलग दवाओं की कोशिश करने के लिए तैयार रहें।
अस्पताल में भर्ती
उपचार और सहायता के साथ भी, एपिसोड कभी-कभी काफी गंभीर हो सकते हैं और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। यदि आपको लगता है कि आप नियंत्रण खो रहे हैं, या आप किसी ऐसे व्यक्ति के बारे में चिंतित हैं जिसे द्विध्रुवी विकार है, तो 911 पर कॉल करने और आपातकालीन सहायता प्राप्त करने में संकोच न करें।
सहायता ले रहा है
द्विध्रुवी विकार पहली बार में पहचानना मुश्किल हो सकता है। हो सकता है कि आपको यह भी पता न हो कि किसी प्रकरण के होने पर आपका व्यवहार बिल्कुल अलग है। यदि आपको लगता है कि आप अपनी भावनाओं या व्यवहारों के नियंत्रण में नहीं हैं, जैसा कि आपको होना चाहिए, एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर की तलाश करें। अपने लक्षणों और चिंताओं के बारे में बताएं। इसके अलावा, अपने दोस्तों और रिश्तेदारों के साथ बात करें। खुले मन से उनकी टिप्पणियों और चिंताओं को सुनें।
द्विध्रुवी विकार उपचार के बिना बदतर हो सकता है। अपने लक्षणों से अवगत होते ही हस्तक्षेप करना बेहतर है। यहां तक कि अगर आपके पास द्विध्रुवी विकार का हल्का रूप है, तो आप सीख सकते हैं कि लक्षणों को कैसे नियंत्रित किया जाए ताकि वे आपके जीवन की गुणवत्ता में हस्तक्षेप न करें।