एंडोस्कोपी
विषय
- मुझे एंडोस्कोपी की आवश्यकता क्यों है?
- मैं एंडोस्कोपी की तैयारी कैसे करूं?
- एंडोस्कोपी के प्रकार क्या हैं?
- एंडोस्कोपी तकनीक में नवीनतम तकनीकें क्या हैं?
- कैप्सूल एंडोस्कोपी
- इंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपैन्टोग्राफी (ERCP)
- Chromoendoscopy
- एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (EUS)
- एंडोस्कोपिक म्यूकोसल लकीर (EMR)
- संकीर्ण बैंड इमेजिंग (NBI)
- एंडोस्कोपी के जोखिम क्या हैं?
- एंडोस्कोपी के बाद क्या होता है?
एक एंडोस्कोपी क्या है?
एक एंडोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें आपका डॉक्टर आपके शरीर के आंतरिक अंगों और वाहिकाओं को देखने और संचालित करने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करता है। यह बड़े चीरों के बिना सर्जनों को आपके शरीर के भीतर समस्याओं को देखने की अनुमति देता है।
एक सर्जन एक छोटे कट के माध्यम से एक एंडोस्कोप सम्मिलित करता है या मुंह जैसे शरीर में एक उद्घाटन करता है। एक एंडोस्कोप एक लचीला ट्यूब होता है जिसमें संलग्न कैमरा होता है जो आपके डॉक्टर को देखने की अनुमति देता है। आपका डॉक्टर बायोप्सी के लिए ऊतक को संचालित या निकालने के लिए एंडोस्कोप पर संदंश और कैंची का उपयोग कर सकता है।
मुझे एंडोस्कोपी की आवश्यकता क्यों है?
एंडोस्कोपी आपके डॉक्टर को एक बड़े चीरा बनाने के बिना एक अंग की नेत्रहीन जांच करने की अनुमति देता है। ऑपरेटिंग कमरे में एक स्क्रीन डॉक्टर को वही दिखाती है जो एंडोस्कोप देखता है।
एंडोस्कोपी का आमतौर पर उपयोग किया जाता है:
- किसी भी असामान्य लक्षण का कारण निर्धारित करने में अपने डॉक्टर की मदद करें
- ऊतक का एक छोटा सा नमूना निकालें, जिसे फिर आगे के परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है; इसे एंडोस्कोपिक बायोप्सी कहा जाता है
- सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान अपने चिकित्सक को शरीर के अंदर देखने में मदद करें, जैसे कि पेट का अल्सर ठीक करना, या पित्त पथरी या ट्यूमर को दूर करना
यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण हो, तो आपका डॉक्टर एंडोस्कोपी का आदेश दे सकता है:
- सूजन आंत्र रोग (IBD), जैसे कि अल्सरेटिव कोलाइटिस (UC) और क्रोहन रोग
- पेट में अल्सर
- पुराना कब्ज
- अग्नाशयशोथ
- पित्ताशय की पथरी
- पाचन तंत्र में अस्पष्टीकृत रक्तस्राव
- ट्यूमर
- संक्रमण
- घेघा की रुकावट
- गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (GERD)
- हियातल हर्निया
- असामान्य योनि से खून बहना
- आपके मूत्र में रक्त
- अन्य पाचन तंत्र के मुद्दे
आपका डॉक्टर आपके लक्षणों की समीक्षा करेगा, एक शारीरिक परीक्षण करेगा और संभवतः एंडोस्कोपी से पहले कुछ रक्त परीक्षण का आदेश देगा। ये परीक्षण आपके डॉक्टर को आपके लक्षणों के संभावित कारण की अधिक सटीक समझ प्राप्त करने में मदद करेंगे। ये परीक्षण उन्हें यह निर्धारित करने में भी मदद कर सकते हैं कि क्या समस्याओं का इलाज एंडोस्कोपी या सर्जरी के बिना किया जा सकता है।
मैं एंडोस्कोपी की तैयारी कैसे करूं?
आपका डॉक्टर आपको तैयार करने के बारे में पूरा निर्देश देगा। अधिकांश प्रकार के एंडोस्कोपी से आपको प्रक्रिया से 12 घंटे पहले तक ठोस खाद्य पदार्थ खाने से रोकना पड़ता है। कुछ प्रकार के स्पष्ट तरल पदार्थ, जैसे पानी या रस, को प्रक्रिया से दो घंटे पहले तक की अनुमति दी जा सकती है। आपका डॉक्टर आपके साथ यह स्पष्ट करेगा।
आपका डॉक्टर आपकी प्रणाली को साफ करने की प्रक्रिया से पहले रात का उपयोग करने के लिए आपको जुलाब या एनीमा दे सकता है। यह जठरांत्र (जीआई) पथ और गुदा से जुड़ी प्रक्रियाओं में आम है।
एंडोस्कोपी से पहले, आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षण करेगा और किसी भी पूर्व सर्जरी सहित आपके संपूर्ण चिकित्सा इतिहास पर जाएगा।
ओवर-द-काउंटर दवाओं और पोषक तत्वों की खुराक सहित आप किसी भी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें। अपने डॉक्टर को आपके द्वारा की जाने वाली किसी भी एलर्जी के बारे में सचेत करें। आपको कुछ दवाओं को लेने से रोकने की आवश्यकता हो सकती है यदि वे रक्तस्राव को प्रभावित कर सकते हैं, विशेष रूप से थक्कारोधी या एंटीप्लेटलेट ड्रग्स।
आप प्रक्रिया के बाद किसी और के लिए आपको घर चलाने की योजना बनाना चाहते हैं क्योंकि आप एनेस्थीसिया से अच्छा महसूस नहीं कर सकते।
एंडोस्कोपी के प्रकार क्या हैं?
एंडोस्कोपी शरीर के उस क्षेत्र के आधार पर श्रेणियों में आते हैं, जिसकी वे जांच करते हैं। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) एंडोस्कोपी के निम्नलिखित प्रकारों को सूचीबद्ध करती है:
| प्रकार | क्षेत्र की जांच की | जहां स्कोप डाला गया है | डॉक्टर जो आमतौर पर सर्जरी करते हैं |
| आर्थोस्कोपी | जोड़ | जाँच संयुक्त के पास एक छोटा सा चीरा के माध्यम से | हड्डियो का सर्जन |
| ब्रोंकोस्कोपी | फेफड़ों | नाक या मुँह में | पल्मोनोलॉजिस्ट या थोरैसिक सर्जन |
| कोलोनोस्कोपी | पेट | गुदा के माध्यम से | गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या प्रोक्टोलॉजिस्ट |
| मूत्राशयदर्शन | मूत्राशय | मूत्रमार्ग के माध्यम से | उरोलोजिस्त |
| enteroscopy | छोटी आंत | मुंह या गुदा के माध्यम से | gastroenterologist |
| गर्भाशयदर्शन | गर्भाशय के अंदर | योनि के माध्यम से | स्त्रीरोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ सर्जन |
| लेप्रोस्कोपी | पेट या श्रोणि क्षेत्र | परीक्षा क्षेत्र के पास एक छोटा सा चीरा के माध्यम से | विभिन्न प्रकार के सर्जन |
| laryngoscopy | गला | मुंह या नथुने के माध्यम से | ओटोलरींगोलॉजिस्ट, जिसे कान, नाक और गले (ईएनटी) चिकित्सक के रूप में भी जाना जाता है |
| mediastinoscopy | मीडियास्टिनम, फेफड़ों के बीच का क्षेत्र | स्तन के ऊपर एक चीरा के माध्यम से | थोरैसिक सर्जन |
| अवग्रहान्त्रदर्शन | मलाशय और बड़ी आंत के निचले हिस्से, सिग्मॉइड बृहदान्त्र के रूप में जाना जाता है | गुदा में | गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या प्रोक्टोलॉजिस्ट |
| थोरैकोस्कोपी, एक प्लूरोस्कोपी के रूप में भी जाना जाता है | फेफड़े और छाती की दीवार के बीच का क्षेत्र | छाती में एक छोटा चीरा के माध्यम से | पल्मोनोलॉजिस्ट या थोरैसिक सर्जन |
| ऊपरी जठरांत्र एंडोस्कोपी, जिसे एक एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के रूप में भी जाना जाता है | अन्नप्रणाली और ऊपरी आंत्र पथ | मुंह के माध्यम से | gastroenterologist |
| ureteroscopy | मूत्रवाहिनी | मूत्रमार्ग के माध्यम से | उरोलोजिस्त |
एंडोस्कोपी तकनीक में नवीनतम तकनीकें क्या हैं?
अधिकांश प्रौद्योगिकियों की तरह, एंडोस्कोपी लगातार आगे बढ़ रही है। एन्डोस्कोप की नई पीढ़ी अविश्वसनीय विस्तार से चित्र बनाने के लिए उच्च-परिभाषा इमेजिंग का उपयोग करती है। नवीन तकनीकें इमेजिंग तकनीक या सर्जिकल प्रक्रियाओं के साथ एंडोस्कोपी को भी जोड़ती हैं।
यहाँ नवीनतम एंडोस्कोपी प्रौद्योगिकियों के कुछ उदाहरण दिए गए हैं।
कैप्सूल एंडोस्कोपी
कैप्सूल एंडोस्कोपी के रूप में जानी जाने वाली एक क्रांतिकारी प्रक्रिया का उपयोग तब किया जा सकता है जब अन्य परीक्षण निर्णायक नहीं होते हैं। एक कैप्सूल एंडोस्कोपी के दौरान, आप एक छोटे से कैमरे के साथ एक छोटी गोली निगल लेते हैं। कैप्सूल आपको किसी भी असुविधा के बिना, आपके पाचन तंत्र से गुजरता है, और आंतों की हजारों छवियां बनाता है जैसे कि वह आगे बढ़ता है।
इंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपैन्टोग्राफी (ERCP)
ईआरसीपी पित्त और अग्नाशयी नलिकाओं के साथ समस्याओं के निदान या उपचार के लिए ऊपरी जीआई एंडोस्कोपी के साथ एक्स-रे को जोड़ती है।
Chromoendoscopy
क्रोमोएंडोस्कोपी एक तकनीक है जो एक एंडोस्कोपी प्रक्रिया के दौरान आंत के अस्तर पर एक विशेष दाग या डाई का उपयोग करती है। यदि आंतों के अस्तर पर कुछ भी असामान्य है, तो डाई डॉक्टर को बेहतर कल्पना करने में मदद करती है।
एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (EUS)
EUS एक एंडोस्कोपी के साथ संयोजन में एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है। यह डॉक्टरों को अंगों और अन्य संरचनाओं को देखने की अनुमति देता है जो आमतौर पर एक नियमित एंडोस्कोपी के दौरान दिखाई नहीं देते हैं। एक पतली सुई को तब माइक्रोस्कोप के नीचे देखने के लिए कुछ ऊतक को पुनः प्राप्त करने के लिए अंग या संरचना में डाला जा सकता है। इस प्रक्रिया को फाइन सुई एस्पिरेशन कहा जाता है।
एंडोस्कोपिक म्यूकोसल लकीर (EMR)
EMR एक तकनीक है जिसका उपयोग डॉक्टरों को पाचन तंत्र में कैंसर के ऊतकों को हटाने में मदद करने के लिए किया जाता है। EMR में, एक सुई को एंडोस्कोप के माध्यम से असामान्य ऊतक के नीचे एक तरल को इंजेक्ट करने के लिए पारित किया जाता है। यह कैंसर के ऊतक को अन्य परतों से अलग करने में मदद करता है ताकि इसे और अधिक आसानी से हटाया जा सके।
संकीर्ण बैंड इमेजिंग (NBI)
एनबीआई जहाजों और म्यूकोसा के बीच अधिक विपरीत बनाने में मदद करने के लिए एक विशेष फिल्टर का उपयोग करता है। म्यूकोसा पाचन तंत्र की आंतरिक परत है।
एंडोस्कोपी के जोखिम क्या हैं?
ओपन सर्जरी की तुलना में एंडोस्कोपी में रक्तस्राव और संक्रमण का खतरा बहुत कम होता है। फिर भी, एंडोस्कोपी एक चिकित्सा प्रक्रिया है, इसलिए इसमें रक्तस्राव, संक्रमण और अन्य दुर्लभ जटिलताओं का खतरा होता है जैसे:
- छाती में दर्द
- संभावित छिद्र सहित आपके अंगों को नुकसान
- बुखार
- एंडोस्कोपी के क्षेत्र में लगातार दर्द
- चीरा स्थल पर लालिमा और सूजन
प्रत्येक प्रकार के जोखिम प्रक्रिया की स्थिति और आपकी अपनी स्थिति पर निर्भर करते हैं।
उदाहरण के लिए, एक कोलोनोस्कोपी के बाद गहरे रंग के मल, उल्टी और निगलने में कठिनाई यह संकेत दे सकती है कि कुछ गलत है। एक हिस्टेरोस्कोपी गर्भाशय वेध, गर्भाशय रक्तस्राव, या गर्भाशय ग्रीवा के आघात का एक छोटा जोखिम वहन करती है। यदि आपके पास एक कैप्सूल एंडोस्कोपी है, तो एक छोटा जोखिम है कि कैप्सूल पाचन तंत्र में कहीं फंस सकता है। एक शर्त वाले लोगों के लिए जोखिम अधिक है, जो ट्यूमर की तरह पाचन तंत्र को संकीर्ण करता है। कैप्सूल को तब शल्यचिकित्सा हटाने की आवश्यकता हो सकती है।
अपने एंडोस्कोपी का पालन करने के लिए लक्षणों के बारे में अपने डॉक्टरों से पूछें।
एंडोस्कोपी के बाद क्या होता है?
अधिकांश एंडोस्कोपियां आउट पेशेंट प्रक्रियाएं हैं। इसका मतलब है कि आप उसी दिन घर जा सकते हैं।
आपका डॉक्टर टांके के साथ घावों को बंद कर देगा और प्रक्रिया के तुरंत बाद उन्हें ठीक से पट्टी करेगा। आपका डॉक्टर आपको अपने दम पर इस घाव की देखभाल करने के बारे में निर्देश देगा।
बाद में, आपको पहनने के लिए बेहोश करने की क्रिया के प्रभाव के लिए अस्पताल में एक से दो घंटे तक इंतजार करना होगा। कोई दोस्त या परिवार का सदस्य आपको घर ले जाएगा। एक बार जब आप घर पर हों, तो आपको शेष दिन आराम करने की योजना बनाना चाहिए।
कुछ प्रक्रियाएँ आपको थोड़ा असहज कर सकती हैं। अपने दैनिक व्यवसाय के बारे में अच्छी तरह से महसूस करने के लिए कुछ समय की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, ऊपरी जीआई एंडोस्कोपी के बाद, आपके गले में खराश हो सकती है और कुछ दिनों के लिए नरम खाद्य पदार्थ खाने की आवश्यकता हो सकती है। आपके मूत्राशय की जांच करने के लिए सिस्टोस्कोपी के बाद आपके मूत्र में रक्त हो सकता है। यह 24 घंटे के भीतर पास होना चाहिए, लेकिन अगर यह बनी रहती है तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
यदि आपके डॉक्टर को कैंसर के बढ़ने का संदेह है, तो वे आपकी एंडोस्कोपी के दौरान बायोप्सी करेंगे। परिणाम आने में कुछ दिन लगेंगे। प्रयोगशाला से वापस आने के बाद आपके डॉक्टर आपके साथ परिणामों पर चर्चा करेंगे।
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