लेखक: John Stephens
निर्माण की तारीख: 23 जनवरी 2021
डेट अपडेट करें: 29 जून 2024
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OB/GYN श्रम को शामिल करने की व्याख्या करता है: पेशेवरों, विपक्ष, और आपको क्या जानना चाहिए
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श्रम प्रेरण क्या है?

श्रम, या श्रम प्रेरण को प्रेरित करना, एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें आपका डॉक्टर या दाई आपको श्रम में जाने में मदद करने के तरीकों का उपयोग करता है। ज्यादातर मामलों में, श्रम को अपने दम पर होने देना सबसे अच्छा है, लेकिन कुछ अपवाद भी हैं। आपका डॉक्टर आपको चिकित्सा कारणों से प्रेरित करने का निर्णय ले सकता है, या यदि आप अपनी नियत तारीख से 2 सप्ताह या अधिक समय के लिए हैं। अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपके लिए श्रम प्रेरण सही है।

श्रम उत्प्रेरण का कारण

एक आदर्श दुनिया में, आप 40 सप्ताह के निशान पर क्यू पर श्रम अधिकार में जाएंगे। फिर भी कभी-कभी प्रक्रिया अपेक्षित रूप से सुचारू रूप से आगे नहीं बढ़ती है, और बच्चा देर से चलता है। कुछ चिकित्सा समस्याएं आपके और आपके बच्चे के लिए एक विस्तारित गर्भावस्था को जोखिम भरा बना सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
  • बच्चे में विकास की समस्याएं
  • बच्चे के चारों ओर बहुत कम एमनियोटिक द्रव
  • गर्भावधि मधुमेह
  • उच्च रक्तचाप
  • प्राक्गर्भाक्षेपक
  • एक गर्भाशय संक्रमण
  • गर्भाशय से अपरा का अलग होना
  • आरएच की असंगति
यदि आपका एमनियोटिक थैली (पानी) टूट जाता है, तो आपके डॉक्टर को श्रम प्रेरित करने की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन आपको संकुचन नहीं होना चाहिए। संकुचन एक संकेत है कि श्रम शुरू हो गया है, और आपका गर्भाशय ग्रीवा खोलना (पतला करना) शुरू हो गया है। संकुचन की कमी का मतलब यह हो सकता है कि आपका शरीर इस तरह से प्रसव की तैयारी नहीं कर रहा है। यदि आप अस्पताल से बहुत दूर रहते हैं, तो आपको प्रेरित करना पसंद हो सकता है, या आपके पास जल्दी देने का इतिहास है। 42 सप्ताह के बाद श्रम को प्रेरित करना चिकित्सकीय रूप से भी आवश्यक हो सकता है। इस बिंदु पर, नाल अब आपके बच्चे के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान नहीं कर सकती है। Preeclampsia श्रम को प्रेरित करने का एक कारण है। यदि आपको गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप है, तो अपने बच्चे को जल्दी देने से खतरनाक जटिलताओं को रोका जा सकता है।

श्रम को कैसे प्रेरित करें

यदि आपका बच्चा समय से पीछे है तो प्रक्रिया को तेज करने के कुछ तरीके हैं। सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी तरीका है अपने चिकित्सक को देखना। दवाएं या चिकित्सा तकनीक अधिक तेज़ी से श्रम पर ला सकती हैं। अन्य विकल्प श्रम को अपने दम पर प्रेरित करने का प्रयास करना है। इससे पहले कि आप कुछ भी करने की कोशिश करें, अपने डॉक्टर या दाई से बात करें। सुनिश्चित करें कि आप जिस तरीके से प्रयास कर रहे हैं वह सुरक्षित है, और यह कि आपकी गर्भावस्था प्रेरित करने के लिए इष्टतम समय पर है। कुछ खाद्य पदार्थों को संकुचन पर लाने के लिए टाल दिया गया है। विशेष रूप से एक प्रकार की फ्रूटी चाय एक लोकप्रिय लेबर इंड्यूसर है।

श्रम प्रेरित करने की दवा

दो प्रकार की दवाएं श्रम को प्रेरित करती हैं। प्रोस्टाग्लैंडिंस नामक ड्रग्स नरम हो जाती है, या गर्भाशय ग्रीवा को "डिलीवरी" के लिए तैयार करती है। आप इन दवाओं को मुंह से ले सकते हैं, या उन्हें आपकी योनि में सपोसिटरी के रूप में डाला जा सकता है। अगले प्रकार की दवा किक-स्टार्ट संकुचन करती है। पिटोसिन सबसे आम दवा है। आप इसे एक IV के माध्यम से प्राप्त करते हैं। आपके गर्भाशय ग्रीवा को श्रम या दवाओं के लिए तैयार रहने की जरूरत है जो काम नहीं करती है। श्रम को प्रेरित करने के लिए दवा का उपयोग करने के पेशेवरों और विपक्षों को जानें।

श्रम प्रेरण विधियाँ

चिकित्सा आपके श्रम को शुरू करने का एकमात्र तरीका नहीं है। मेम्ब्रेन स्ट्रिपिंग और आपका पानी तोड़ना दो अन्य विकल्प हैं। ये आपके डॉक्टर के कार्यालय में किया जा सकता है। झिल्लियों को स्ट्रिप करने से एमनियोटिक थैली शामिल होती है। आपका डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा से दूर एमनियोटिक थैली को धकेलने के लिए अपनी उंगलियों का उपयोग करता है। आपके पानी को तोड़ने के लिए, डॉक्टर पॉप एक छोटे प्लास्टिक हुक के साथ एमनियोटिक थैली को खोलते हैं। आपका बच्चा प्रसव के लिए तैयारी में अपने गर्भाशय ग्रीवा के शीर्ष पर चला जाएगा। आप श्रम के दिनों में जा सकते हैं, या घंटों बाद भी। मेम्ब्रेन स्ट्रिपिंग को आमतौर पर सुरक्षित माना जाता है। फिर भी विशेषज्ञ इस बात से असहमत हैं कि क्या यह अभ्यास करने लायक है। और अधिक जानें।

श्रम को प्रेरित करने के प्राकृतिक तरीके

अधिक "प्राकृतिक" दृष्टिकोण के लिए - चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना एक - आप अपने दम पर श्रम उत्प्रेरण की कोशिश कर सकते हैं। अध्ययनों ने यह सत्यापित नहीं किया है कि ये विधियाँ काम करती हैं, इसलिए इनमें से कोई भी प्रयास करने से पहले अपने चिकित्सक या दाई से जाँच करें। महिलाओं को अपने दम पर श्रम प्रेरित करने का सबसे आसान और सुरक्षित तरीका है। आपके आंदोलनों से गुरुत्वाकर्षण आपके बच्चे को स्थिति में नीचे जाने में मदद कर सकता है। हालाँकि चलने से आपकी डिलीवरी की तारीख तेज़ नहीं हो सकती, लेकिन यह आपके लिए सामान्य है। सेक्स करो, अगर तुम इसे महसूस करते हो। वीर्य में प्रोस्टाग्लैंडिंस नामक हार्मोन होते हैं, जो आपके गर्भाशय की मांसपेशियों को अनुबंधित करते हैं। अपने आप को एक संभोग सुख होने पर भी आपके गर्भाशय को उत्तेजित करेगा - एक जीत-जीत। आप एक्यूपंक्चर का भी प्रयास कर सकते हैं। यह झिल्ली के अलग होने के साथ-साथ काम भी कर सकता है, और यह आपको डॉक्टर के कार्यालय की यात्रा से बचा सकता है।

श्रम प्रेरित करने के लिए व्यायाम

इस बात का कोई सबूत नहीं है कि अधिक सक्रिय होना आपको सक्रिय श्रम में डाल देगा, लेकिन यह आपके स्वास्थ्य और गर्भावस्था के लिए अच्छा है। व्यायाम आपके सी-सेक्शन और गर्भकालीन मधुमेह के खतरे को कम करता है। यह ज्यादातर महिलाओं को अपनी गर्भावस्था के दौरान व्यायाम करने के लिए सुरक्षित है। फिर भी, अपने स्नीकर्स को रखने से पहले अपने चिकित्सक से जांच करना एक अच्छा विचार है। कुछ स्थितियों का मतलब हो सकता है कि आपको गर्भावस्था के दौरान व्यायाम से पूरी तरह बचना चाहिए।

श्रम प्रेरित करने के लिए अनानास

अनानास के मूल में गहरे ब्रोमेलैन नामक एक एंजाइम होता है जो प्रोटीन को तोड़ता है। यह संपत्ति कई मांस निविदाओं में इसे एक महत्वपूर्ण घटक बनाती है। श्रम प्रेरण के लिए ब्रोमेलैन का उपयोग करने के पीछे सिद्धांत यह है कि यह आपके गर्भाशय ग्रीवा में ऊतक को तोड़ सकता है। आपका गर्भाशय ग्रीवा स्वाभाविक रूप से नरम हो जाता है और प्रसव के लिए तैयार हो जाता है। हालाँकि, इस बात का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है कि यह सत्य है। ब्रोमेलैन मांस पर अच्छा काम कर सकता है, लेकिन यह मानव शरीर में बहुत सक्रिय नहीं है। इसके अलावा, अनानास गर्भावस्था नाराज़गी को खराब कर सकता है।

श्रम को प्रेरित करने के लिए एक्यूप्रेशर

एक्यूपंक्चर की तरह, यह उपचार आपके शरीर के ऊर्जा मार्ग के साथ कुछ बिंदुओं को उत्तेजित करता है। अंतर आवेदन में निहित है। सुइयों का उपयोग करने के बजाय, एक्यूप्रेशर मालिश जैसे दबाव का उपयोग करके इन बिंदुओं को उत्तेजित करता है। शरीर के चारों ओर कई दबाव बिंदुओं को श्रम को ट्रिगर करने के लिए माना जाता है। एक आपके पिंडली की पीठ पर अपने टखने के ठीक ऊपर बैठता है। एक अन्य आपकी हथेली के केंद्र में है। अपने आप पर एक्यूप्रेशर करने के लिए, इन बिंदुओं में से कुछ सेकंड के लिए नीचे दबाएं। फिर, क्षेत्र की मालिश करें। एक्यूप्रेशर भी आपके श्रम को कम असहज बना सकता है। जानें कि श्रम के दर्द को कम करने के लिए कौन से दबाव बिंदु सबसे अच्छे हैं।

39 सप्ताह पर प्रेरण

हालांकि, आमतौर पर प्रकृति को अपना कोर्स करने देना सबसे अच्छा होता है, अगर आपकी गर्भावस्था या आपके बच्चे के साथ कोई समस्या है, तो श्रम को प्रेरित करना एक अच्छा विचार हो सकता है। यदि आप स्वस्थ हैं, तो एक प्रेरण आपको सी-सेक्शन से बचने में मदद कर सकता है। 2018 के एक अध्ययन में पाया गया कि 39 सप्ताह में प्रेरित होने वाली अपनी पहली गर्भावस्था में महिलाओं को इंतजार करने वालों की तुलना में सी-सेक्शन की आवश्यकता कम थी। जटिलता दर दो समूहों के बीच भिन्न नहीं है। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या यह 39 सप्ताह में प्रेरित करने के लिए समझ में आता है यदि:
  • यह आपकी पहली गर्भावस्था है
  • आप केवल एक बच्चे को ले जा रहे हैं
  • आप और आपका बच्चा स्वस्थ हैं
सी-सेक्शन जोखिम भरा हो सकता है, जिससे रक्तस्राव और संक्रमण जैसी जटिलताएं हो सकती हैं। जबकि वे कुछ मामलों में आवश्यक हो सकते हैं, ये सर्जिकल प्रसव भविष्य के गर्भधारण के साथ और अधिक समस्याएं पैदा कर सकते हैं।

श्रम प्रेरण प्रक्रिया

आपका श्रम एक अस्पताल या बर्थिंग सेंटर में प्रेरित होगा। प्रक्रिया अलग-अलग होगी, जिसके आधार पर आपका डॉक्टर श्रम को प्रेरित करने के लिए किस तकनीक का उपयोग करता है। कभी-कभी डॉक्टर तरीकों के संयोजन का उपयोग करते हैं। आपके चिकित्सक की कोशिशों के आधार पर, आपके श्रम को शुरू करने के लिए कुछ घंटों से लेकर कई दिनों तक कहीं भी ले जाया जा सकता है। ज्यादातर समय, प्रेरण एक योनि प्रसव के लिए नेतृत्व करेगा। यदि यह काम नहीं करता है, तो आपको फिर से प्रयास करने या सी-सेक्शन करने की आवश्यकता हो सकती है।

श्रम प्रेरण के दौरान क्या उम्मीद करें

क्या आप उम्मीद कर सकते हैं प्रेरण की विधि पर निर्भर करता है:
  • प्रोस्टाग्लैंडिंस एक सपोसिटरी के रूप में आते हैं जो आपकी योनि में जाते हैं। कुछ घंटों के बाद, दवा को श्रम को ट्रिगर करना चाहिए।
  • आपको IV के माध्यम से पिटोकिन मिलेगा। यह रसायन संकुचन को उत्तेजित करता है और श्रम प्रक्रिया को गति देने में मदद करता है।
  • एमनियोटिक थैली फटने के दौरान, डॉक्टर थैली को खोलने के लिए आपकी योनि के अंदर एक प्लास्टिक हुक लगाएंगे। थैली के टूटने पर आपको पानी की एक गर्माहट महसूस हो सकती है। जब आपका पानी टूटता है, तो आपके शरीर का प्रोस्टाग्लैंडीन उत्पादन बढ़ जाता है, जिसे आपके संकुचन शुरू करना चाहिए।
अस्पताल का कर्मचारी आपके संकुचन पर नज़र रखेगा कि आपका श्रम कैसे प्रगति कर रहा है। आपके बच्चे के दिल की धड़कन पर भी नज़र रखी जाती है।

श्रम प्रेरण जोखिम

स्वास्थ्य संबंधी चिंताएं और एक लंबी गर्भावस्था ऐसे कारण हैं, जिन पर आप श्रम लगाने पर विचार कर सकते हैं। यह हल्के में लेने का निर्णय नहीं है, क्योंकि श्रम को प्रेरित करना कुछ गंभीर जोखिम हो सकता है। जोखिम में शामिल हैं:
  • समय से पहले जन्म
  • बच्चे में धीमी गति से हृदय गति
  • गर्भाशय टूटना
  • माँ और बच्चे दोनों में संक्रमण
  • माँ में अत्यधिक रक्तस्राव
  • गर्भनाल की समस्याएं
  • बच्चे में फेफड़े की समस्या
  • मजबूत संकुचन
  • बच्चे में दृष्टि और सुनने की समस्याएं
  • गरीब फेफड़े और मस्तिष्क का विकास
श्रमिक प्रेरण हमेशा काम नहीं करते हैं यदि आपका इंडक्शन सफल नहीं है, तो आपको सी-सेक्शन करना पड़ सकता है।

श्रम प्रेरण दुष्प्रभाव

श्रम को प्रेरित करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं और तकनीक आपके और आपके बच्चे दोनों में दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। पिटोसिन और अन्य दवाएं जो आपके गर्भाशय ग्रीवा को काटती हैं, आपके संकुचन को तेज कर सकती हैं, जिससे वे तेजी से और करीब एक साथ आते हैं। अधिक तीव्र संकुचन आपके लिए अधिक दर्दनाक हो सकता है। वे तेज़ संकुचन आपके बच्चे की हृदय गति को भी प्रभावित कर सकते हैं। यदि आपके संकुचन बहुत जल्दी आ रहे हैं तो आपका डॉक्टर आपको दवा देना बंद कर सकता है। एमनियोटिक थैली के फटने से गर्भनाल आपके शिशु से पहले आपकी योनि से बाहर निकल सकती है। इसे प्रोलैप्स कहा जाता है। गर्भनाल पर दबाव आपके बच्चे की ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति को कम कर सकता है। आपके एमनियोटिक थैली के फटने के बाद लगभग 6 से 12 घंटे के भीतर श्रम शुरू करने की आवश्यकता होती है। उस समय सीमा के भीतर श्रम में नहीं जाने से आपको और आपके बच्चे दोनों को संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

इंडक्शन के लिए बिशप स्कोर

बिशप स्कोर एक प्रणाली है जिसका उपयोग आपका डॉक्टर यह जानने के लिए करता है कि आप कितनी जल्दी वितरित करेंगे, और क्या श्रम को प्रेरित करेंगे। इसका नाम प्रसूति रोग विशेषज्ञ एडवर्ड बिशप से लिया गया है, जिन्होंने 1964 में विधि तैयार की थी। आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा और अल्ट्रासाउंड के परिणामों से आपके स्कोर की गणना करेगा। स्कोर जैसे कारकों पर आधारित है:
  • आपकी ग्रीवा कितनी दूर (पतला) हो गई है
  • आपकी गर्भाशय ग्रीवा कितनी पतली है
  • आपका गर्भाशय ग्रीवा कितना नरम है
  • जन्म नहर में आपके बच्चे का सिर कहाँ है (भ्रूण स्टेशन)
8 या उससे अधिक का स्कोर का मतलब है कि आप श्रम शुरू करने के करीब हैं, और प्रेरण अच्छी तरह से काम करना चाहिए। एक सफल इंडक्शन की संभावनाएं कम स्कोर के साथ नीचे जाती हैं।

इंडक्शन बनाम श्रम जो प्रेरित नहीं है

इंडक्शन आपके श्रम को शुरू करने के लिए दवाओं या चिकित्सा तकनीकों का उपयोग करता है। "प्राकृतिक" श्रम अपने आप होता है। चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना होने वाले एक श्रम की लंबाई भिन्न होती है। कुछ महिलाएं अपने पहले संकुचन के कुछ घंटों के भीतर प्रसव कराती हैं। दूसरों को डिलीवरी के लिए तैयार होने से पहले कई दिनों तक इंतजार करना पड़ता है। जब आप स्वाभाविक रूप से श्रम में जाते हैं, तो सबसे पहले आपके गर्भाशय की मांसपेशियां सिकुड़ने लगती हैं। आपके बच्चे की डिलीवरी के लिए आपकी गर्भाशय ग्रीवा चौड़ी हो जाती है (पतला हो जाता है), नरम हो जाती है, और थिन (इम्प्रेस) हो जाती है। सक्रिय श्रम के दौरान, आपके ऐंठन मजबूत हो जाते हैं और अधिक बार आते हैं। आपका गर्भाशय ग्रीवा 6 सेंटीमीटर (सेमी) से 10 सेंटीमीटर तक चौड़ा होता है ताकि आपके बच्चे के सिर को समायोजित किया जा सके। इस अवस्था के अंत में, आपका शिशु जन्म लेता है।

श्रम प्रेरण क्या महसूस करता है?

श्रम प्रेरण कैसा महसूस करता है यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका डॉक्टर आपके श्रम को कैसे प्रेरित करता है। मेम्ब्रेन स्ट्रिपिंग थोड़ा असहज है। बाद में कुछ ऐंठन की अपेक्षा करें। जब डॉक्टर आपके एमनियोटिक थैली को तोड़ते हैं तो आपको हल्का सा दर्द महसूस होगा। बाद में, गर्म तरल पदार्थ की भीड़ होगी। श्रम को प्रेरित करने के लिए दवा का उपयोग करना मजबूत और तेज संकुचन पैदा करता है। जब आप बिना इंडक्शन के लेबर शुरू करते हैं तो आपको अधिक से अधिक एपिड्यूरल की आवश्यकता होती है।

प्रतीक्षा के लाभ

जब तक आप या आपके बच्चे की सेहत को कोई खतरा नहीं है, तब तक श्रम का इंतजार करना सबसे अच्छा निर्णय है। स्वाभाविक रूप से श्रम की प्रतीक्षा करने का सबसे बड़ा लाभ यह है कि यह प्रेरित श्रम से जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। 39 सप्ताह से पहले अच्छे कारण के बिना प्रेरित श्रम लाभ की तुलना में अधिक जटिलताओं का कारण बन सकता है। लेकिन अगर आपका डॉक्टर चिकित्सा कारणों से श्रम को प्रेरित करता है, तो यह आपके स्वास्थ्य और आपके बच्चे के स्वास्थ्य दोनों में सुधार कर सकता है। इंडक्शन करने का निर्णय लेने से पहले अपने चिकित्सक के साथ जोखिमों के सभी लाभों का वजन करें। यदि आपका डॉक्टर शेड्यूलिंग मुद्दों के कारण आप पर दबाव बना रहा है, तो दूसरी राय लें।

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