इंसेफेलाइटिस

विषय

• एन्सेफलाइटिस क्या है?
• एन्सेफलाइटिस के लक्षण क्या हैं?
• एन्सेफलाइटिस का कारण क्या है?
• आम वायरस
• बचपन के वायरस
• Arboviruses
• एन्सेफलाइटिस के जोखिम कारक क्या हैं?
• इंसेफेलाइटिस का निदान कैसे किया जाता है?
• स्पाइनल टैप या काठ का पंचर
• सीटी स्कैन या एमआरआई के साथ मस्तिष्क इमेजिंग
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ (ईईजी)
• रक्त परीक्षण
• मस्तिष्क की बायोप्सी
• इंसेफेलाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?
• एन्सेफलाइटिस से जुड़ी जटिलताएं क्या हैं?
• एन्सेफलाइटिस वाले किसी व्यक्ति के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?
• क्या एन्सेफलाइटिस को रोका जा सकता है?

एन्सेफलाइटिस क्या है?

एन्सेफलाइटिस मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन है। सबसे आम कारण वायरल संक्रमण है। दुर्लभ मामलों में यह बैक्टीरिया या कवक के कारण भी हो सकता है।

एन्सेफलाइटिस के दो मुख्य प्रकार हैं: प्राथमिक और माध्यमिक। प्राथमिक इंसेफेलाइटिस तब होता है जब एक वायरस सीधे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को संक्रमित करता है। द्वितीयक इन्सेफेलाइटिस तब होता है जब कोई संक्रमण शरीर में कहीं और शुरू होता है और फिर आपके मस्तिष्क की यात्रा करता है।

एन्सेफलाइटिस एक दुर्लभ अभी तक गंभीर बीमारी है जो जीवन के लिए खतरा हो सकती है। यदि आपको एन्सेफलाइटिस के लक्षण हैं तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए।

एन्सेफलाइटिस के लक्षण क्या हैं?

एन्सेफलाइटिस के लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं।

हल्के लक्षणों में शामिल हैं:

• बुखार
• सरदर्द
• उल्टी
• गर्दन में अकड़न
• सुस्ती (थकावट)

गंभीर लक्षणों में शामिल हैं:

• 103 ° F (39.4 ° C) या इससे अधिक का बुखार
• भ्रम की स्थिति
• तंद्रा
• दु: स्वप्न
• धीमी चाल
• प्रगाढ़ बेहोशी
• बरामदगी
• चिड़चिड़ापन
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
• बेहोशी की हालत

शिशुओं और छोटे बच्चों में अलग-अलग लक्षण दिखाई देते हैं। यदि आपका बच्चा निम्नलिखित में से किसी एक का अनुभव कर रहा है, तो तुरंत डॉक्टर को बुलाएँ:

• उल्टी
• उभड़ा हुआ फोंटनेल (खोपड़ी में नरम स्थान)
• लगातार रोना
• शरीर में अकड़न
• अपर्याप्त भूख

एन्सेफलाइटिस का कारण क्या है?

कई अलग-अलग वायरस इंसेफेलाइटिस का कारण बन सकते हैं। यह संभावित कारणों को तीन समूहों में वर्गीकृत करने में मददगार है: सामान्य वायरस, बचपन के वायरस और अर्बोविरास।

आम वायरस

सबसे आम वायरस जो विकसित देशों में एन्सेफलाइटिस का कारण बनता है, दाद सिंप्लेक्स है। दाद वायरस आमतौर पर एक तंत्रिका के माध्यम से त्वचा की यात्रा करता है, जहां यह एक ठंडा गले का कारण बनता है। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, वायरस मस्तिष्क की यात्रा करता है।

एन्सेफलाइटिस का यह रूप आमतौर पर लौकिक लोब, मस्तिष्क के उस हिस्से को प्रभावित करता है जो स्मृति और भाषण को नियंत्रित करता है। यह ललाट लोब, उस हिस्से को भी प्रभावित कर सकता है जो भावनाओं और व्यवहार को नियंत्रित करता है। दाद के कारण होने वाला इंसेफेलाइटिस खतरनाक है और मस्तिष्क की गंभीर क्षति और मृत्यु का कारण बन सकता है।

अन्य सामान्य विषाणु जो इंसेफेलाइटिस का कारण बन सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• कण्ठमाला का रोग
• एपस्टीन बार वायरस
• HIV
• साइटोमेगालो वायरस

बचपन के वायरस

टीके बचपन के वायरस को रोक सकते हैं जो इंसेफेलाइटिस का कारण बनते थे। इसलिए, इन प्रकार के एन्सेफलाइटिस आज दुर्लभ हैं। कुछ बचपन के वायरस जो एन्सेफलाइटिस का कारण बन सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• चिकन पॉक्स (बहुत दुर्लभ)
• खसरा
• रूबेला

Arboviruses

Arboviruses कीड़े द्वारा लिए गए वायरस हैं। इस प्रकार का अर्बोवायरस जो संचरित होता है वह कीट पर निर्भर करता है। नीचे विभिन्न प्रकार के आर्बोवायरस हैं:

• कैलिफोर्निया इंसेफेलाइटिस (जिसे ला क्रॉसे एन्सेफलाइटिस भी कहा जाता है) मच्छर के काटने से फैलता है और मुख्य रूप से बच्चों को प्रभावित करता है। इसका कोई लक्षण नहीं है।
• सेंट लुइस इंसेफेलाइटिस ग्रामीण मिडवेस्ट और दक्षिणी राज्यों में होता है। यह आम तौर पर एक हल्का वायरस है और कुछ लक्षणों का कारण बनता है।

• एन्सेफलाइटिस के जोखिम कारक क्या हैं?

  एन्सेफलाइटिस के जोखिम वाले समूह सबसे अधिक हैं:

  • पुराने वयस्कों
  • 1 वर्ष से कम आयु के बच्चे
  • कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग

  यदि आपको उस क्षेत्र में रहते हैं जहां मच्छर या टिक्सेस आम हैं, तो आपको इंसेफेलाइटिस होने का खतरा अधिक हो सकता है। मच्छर और टिक्स वायरस ले जा सकते हैं जो एन्सेफलाइटिस का कारण बनते हैं। गर्मियों में आपको इंसेफेलाइटिस होने या इन कीड़ों के सबसे अधिक सक्रिय होने पर गिरने की संभावना है।

  यद्यपि एमएमआर (खसरा, कण्ठमाला, रूबेला) वैक्सीन सुरक्षित और प्रभावी होने का एक लंबा इतिहास है, दुर्लभ मामलों में यह इंसेफेलाइटिस का कारण बना है। टीके प्राप्त करने वाले लगभग 3 मिलियन बच्चों में से 1 में एन्सेफलाइटिस विकसित होता है। हालांकि, उन बच्चों के लिए आंकड़े बहुत अधिक हैं जो टीका नहीं प्राप्त करते हैं। नियमित टीकाकरण से पहले के दिनों में इंसेफेलाइटिस की दर 1,000 में 1 तक पहुंच गई। दूसरे शब्दों में, टीकाकरण उपलब्ध होने से पहले एन्सेफलाइटिस लगभग 3,000 गुना अधिक आम था।

  इंसेफेलाइटिस का निदान कैसे किया जाता है?

  आपका डॉक्टर सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा। यदि एन्सेफलाइटिस का संदेह है, तो वे निम्नलिखित परीक्षण कर सकते हैं।

  स्पाइनल टैप या काठ का पंचर

  इस प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का नमूना एकत्र करने के लिए आपकी पीठ के निचले हिस्से में एक सुई डालेगा। वे संक्रमण के संकेतों के लिए नमूने का परीक्षण करेंगे।

  सीटी स्कैन या एमआरआई के साथ मस्तिष्क इमेजिंग

  सीटी स्कैन और एमआरआई मस्तिष्क संरचना में परिवर्तन का पता लगाते हैं। वे लक्षणों के लिए अन्य संभावित स्पष्टीकरणों को निर्धारित कर सकते हैं, जैसे कि ट्यूमर या स्ट्रोक। कुछ वायरस में मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों को प्रभावित करने की प्रवृत्ति होती है। यह देखकर कि आपके मस्तिष्क के कौन से हिस्से प्रभावित हैं, यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपके पास किस प्रकार का वायरस है।

  इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ (ईईजी)

  ईईजी मस्तिष्क गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए खोपड़ी से जुड़े इलेक्ट्रोड (तारों के साथ छोटे धातु डिस्क) का उपयोग करता है। एक ईईजी उस वायरस का पता नहीं लगाता है जो एन्सेफलाइटिस का कारण बनता है, लेकिन ईईजी पर कुछ पैटर्न आपके न्यूरोलॉजिस्ट को आपके लक्षणों के एक संक्रामक स्रोत के लिए सचेत कर सकते हैं। एन्सेफलाइटिस बाद के चरणों में दौरे और कोमा को जन्म दे सकता है। इसीलिए ईईजी प्रभावित क्षेत्रों के मस्तिष्क और प्रत्येक क्षेत्र में होने वाली मस्तिष्क तरंगों के प्रकार को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण है।

  रक्त परीक्षण

  एक रक्त परीक्षण एक वायरल संक्रमण के संकेतों को प्रकट कर सकता है। रक्त परीक्षण शायद ही कभी अकेले किया जाता है। वे आमतौर पर अन्य परीक्षणों के साथ-साथ एन्सेफलाइटिस का निदान करने में मदद करते हैं।

  मस्तिष्क की बायोप्सी

  एक मस्तिष्क बायोप्सी में, आपका डॉक्टर संक्रमण के परीक्षण के लिए मस्तिष्क के ऊतकों के छोटे नमूनों को हटा देगा। यह प्रक्रिया शायद ही कभी निभाई जाती है क्योंकि जटिलताओं का एक उच्च जोखिम होता है। यह आमतौर पर केवल तब होता है जब डॉक्टर मस्तिष्क की सूजन का कारण निर्धारित नहीं कर सकते हैं या यदि उपचार काम नहीं कर रहा है।

  इंसेफेलाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

  एंटी-वायरल दवाएं हर्पस एन्सेफलाइटिस का इलाज करने में मदद कर सकती हैं। हालांकि, वे इंसेफेलाइटिस के अन्य रूपों के इलाज में प्रभावी नहीं हैं। इसके बजाय, उपचार अक्सर लक्षणों से राहत देने पर केंद्रित होता है। इन उपचारों में शामिल हो सकते हैं:

  • आराम
  • दर्द हत्यारों
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड (मस्तिष्क की सूजन को कम करने के लिए)
  • यांत्रिक वेंटिलेशन (सांस लेने में मदद करने के लिए)
  • गुनगुना स्पंज स्नान
  • विघटनकारी (बरामदगी को रोकने या रोकने के लिए)
  • शामक (बेचैनी, आक्रामकता और चिड़चिड़ापन के लिए)
  • तरल पदार्थ (कभी-कभी एक IV के माध्यम से)

  आपको उपचार के दौरान अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है, खासकर मस्तिष्क की सूजन और दौरे के साथ।

  एन्सेफलाइटिस से जुड़ी जटिलताएं क्या हैं?

  ज्यादातर लोग जिन्हें गंभीर एन्सेफलाइटिस का निदान किया जाता है, वे जटिलताओं का अनुभव करेंगे। एन्सेफलाइटिस से उत्पन्न जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

  • याददाश्त में कमी
  • व्यवहार / व्यक्तित्व में परिवर्तन
  • मिरगी
  • थकान
  • शारीरिक कमजोरी
  • बौद्धिक अक्षमता
  • मांसपेशियों में समन्वय की कमी
  • नज़रों की समस्या
  • सुनने में समस्याएं
  • बोलने की समस्या
  • प्रगाढ़ बेहोशी
  • सांस लेने मे तकलीफ
  • मौत

  कुछ समूहों में जटिलताओं के विकसित होने की अधिक संभावना है, जैसे:

  • पुराने वयस्कों
  • जिन लोगों को कोमा जैसा लक्षण हुआ है
  • जिन लोगों को अभी उपचार नहीं मिला है

  एन्सेफलाइटिस वाले किसी व्यक्ति के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?

  आपका दृष्टिकोण सूजन की गंभीरता पर निर्भर करेगा। एन्सेफलाइटिस के हल्के मामलों में, सूजन कुछ दिनों में हल हो जाएगी। जिन लोगों के मामले गंभीर हैं, उन्हें बेहतर होने के लिए हफ्तों या महीनों की आवश्यकता हो सकती है। यह कभी-कभी स्थायी मस्तिष्क क्षति या यहां तक ​​कि मृत्यु का कारण बन सकता है।

  एन्सेफलाइटिस वाले लोग भी अनुभव कर सकते हैं:

  • पक्षाघात
  • मस्तिष्क समारोह की हानि
  • भाषण, व्यवहार, स्मृति और संतुलन के साथ समस्याएं

  एन्सेफलाइटिस के प्रकार और गंभीरता के आधार पर, अतिरिक्त चिकित्सा प्राप्त करना आवश्यक हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:

  • भौतिक चिकित्सा: शक्ति, समन्वय, संतुलन और लचीलेपन में सुधार करना
  • व्यावसायिक चिकित्सा: रोजमर्रा के कौशल को पुनर्विकास करने में मदद करना
  • भाषण चिकित्सा: बात करने के लिए आवश्यक मांसपेशियों को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए
  • मनोचिकित्सा: रणनीति, मनोदशा विकार, या व्यक्तित्व परिवर्तन की नकल करने में मदद करने के लिए

  क्या एन्सेफलाइटिस को रोका जा सकता है?

  एन्सेफलाइटिस हमेशा रोका नहीं जा सकता है, लेकिन आप वायरस के लिए टीकाकरण कराकर अपना जोखिम कम कर सकते हैं जो इंसेफेलाइटिस का कारण बन सकता है। यह भी सुनिश्चित करें कि आपके बच्चों को इन वायरस के लिए टीकाकरण प्राप्त हो। उन क्षेत्रों में जहां मच्छर और टिक आम हैं, रिपेलेंट का उपयोग करें, और लंबी आस्तीन और पैंट पहनें। यदि आप एक ऐसे क्षेत्र की यात्रा कर रहे हैं जो वायरस के लिए जाना जाता है जो एन्सेफलाइटिस का कारण बनता है, तो टीकाकरण की सिफारिशों के लिए रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) वेबसाइट की जांच करें।