डॉक्टर चर्चा गाइड: दिल की विफलता के निदान के बाद अच्छी तरह से रहने के लिए एक उपचार योजना बनाना
विषय
- अवलोकन
- मेरे उपचार लक्ष्य क्या हैं?
- दिल की विफलता के बाद मैं अपने दिल को कैसे मजबूत करूं?
- दिल की विफलता के लिए मेरे उपचार के विकल्प क्या हैं?
- क्या व्यायाम मदद करता है? क्या मुझे कुछ प्रकारों से बचना चाहिए?
- मुझे क्या खाना चाहिए?
- क्या मुझे धूम्रपान रोकने की आवश्यकता है?
- क्या मैं दिल की विफलता को उलट सकता हूं?
- टेकअवे
अवलोकन
दिल की विफलता का निदान आपको अपने भविष्य के बारे में अभिभूत या अनिश्चित महसूस करवा सकता है। दिल की विफलता के साथ, आपका दिल या तो पर्याप्त रक्त बाहर पंप नहीं कर सकता है, या सख्त या सख्त होने के कारण उच्च दबाव में काम करता है।
आपका डॉक्टर आपके साथ दिल की विफलता के उपचार के विकल्पों पर चर्चा करेगा। यहां कुछ प्रश्न दिए गए हैं जिनसे आप यह सुनिश्चित करने के लिए कह सकते हैं कि आपके डॉक्टर ने वह सब कुछ कवर किया है जो आपको जानना चाहिए।
मेरे उपचार लक्ष्य क्या हैं?
दिल की विफलता के लिए उपचार के कुछ लक्ष्य हैं:
- दिल की बीमारी या मधुमेह जैसी हृदय की विफलता के कारण अंतर्निहित स्थिति का इलाज करें
- लक्षणों से छुटकारा
- धीमी गति से या दिल की विफलता को खराब होने से रोकें
- अस्पताल में प्रवेश को रोकना
- जीवन को लम्बा करने में मदद करें
अपने चिकित्सक को बताएं कि आप किस उपचार से बाहर निकलना चाहते हैं। इससे आपको थेरेपी प्राप्त करने में मदद मिल सकती है जो आपको जीवन की सर्वोत्तम संभव गुणवत्ता प्रदान करती है।
दिल की विफलता के बाद मैं अपने दिल को कैसे मजबूत करूं?
व्यायाम आपके दिल को मजबूत बनाने का एक तरीका है। नियमित गतिविधि आपके दिल के रक्त को अधिक कुशलता से पंप करने में मदद कर सकती है, और आपकी ऊर्जा के स्तर को बढ़ा सकती है। आपके दिल की विफलता के लिए निर्धारित दवाओं को लेना भी आपके दिल को मजबूत बनाने में मदद करता है। यदि आपको अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित किया गया है तो आपको सोडियम और द्रव प्रतिबंधों का भी पालन करना चाहिए।
आपका डॉक्टर आपके हृदय को मजबूत करने में मदद करने के लिए हृदय पुनर्वास कार्यक्रम की सिफारिश कर सकता है। इस प्रकार के कार्यक्रम आपको प्रदान करते हैं:
- आपकी स्थिति को समझने में मदद करने के लिए शिक्षा
- अभ्यास जो आपकी क्षमताओं के अनुरूप हैं
- पोषण संबंधी सलाह
- तनाव प्रबंधन के लिए रणनीति
- निगरानी व्यायाम
- आपको काम करने और अन्य गतिविधियों को सुरक्षित रूप से वापस लाने में मदद करने के लिए युक्तियां
- अपनी दवाओं को लेने के लिए मार्गदर्शन करें
दिल की विफलता के लिए मेरे उपचार के विकल्प क्या हैं?
दिल की विफलता के लिए उपचार दिल से लेकर स्वस्थ जीवनशैली में परिवर्तन करने से लेकर दवा लेने तक शामिल हैं। अधिक गंभीर दिल की विफलता प्रक्रियाओं या सर्जरी के साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
दिल की विफलता का इलाज करने वाली कुछ दवाओं में शामिल हैं:
- ऐस अवरोधक। ये रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए धमनियों को चौड़ा करने में मदद करते हैं, जिससे निम्न रक्तचाप में मदद मिल सकती है।
- एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स। ये खुले रक्त वाहिकाओं को खोलते हैं और हृदय पर तनाव को कम करने के लिए रक्तचाप को कम करते हैं।
- एंजियोटेंसिन रिसेप्टर-नेप्रिलिसिन अवरोधक। ये एंजियोटेंसिन को रोकने में मदद करते हैं, रक्तचाप को कम करते हैं, और नेप्रिलीन को रोकते हैं, जो हार्मोन के स्तर को बढ़ाता है जो द्रव प्रतिधारण में मदद करता है।
- बीटा अवरोधक। ये दवाएं निम्न रक्तचाप को कम करने में मदद करती हैं और आपके दिल के काम के बोझ को कम करने के लिए आपकी हृदय गति को धीमा कर देती हैं।
- एल्डोस्टेरोन विरोधी। ये आपके शरीर को आपके मूत्र के माध्यम से अतिरिक्त सोडियम को हटाने में मदद करते हैं, इसलिए आपके शरीर को रक्त पंप करने में अधिक मेहनत नहीं करनी पड़ती है।
- मूत्रल। ये आपके शरीर को आपके पैरों और आपके शरीर के अन्य हिस्सों में सूजन को कम करने के लिए अतिरिक्त तरल पदार्थ से छुटकारा पाने में मदद करते हैं, जो आपके दिल के कार्यभार को कम करता है और आपके दिल और फेफड़ों में दबाव को कम करता है।
- डायजोक्सिन। यह दवा आपके रक्त को पंप करने के लिए आपके हृदय को अधिक बल के साथ हरा देती है।
- सोडियम ग्लूकोज परिवहन अवरोधक (SGLT2 अवरोधक)। ये दवाएं आपके रक्त शर्करा को कम करने में मदद करती हैं और आपके सोडियम संतुलन को भी नियंत्रित कर सकती हैं।
आपका डॉक्टर इनमें से एक से अधिक दवाओं को लिख सकता है। वे प्रत्येक कार्य को एक अलग तरीके से करते हैं।
यदि दिल की विफलता खराब हो जाती है और दवा अब लक्षणों को नियंत्रित नहीं कर सकती है, तो सर्जिकल उपचार में शामिल हैं:
- कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्ट (CABG)। यह प्रक्रिया एक अवरुद्ध धमनी के चारों ओर रक्त को मोड़ने के लिए आपके पैर या आपके शरीर के किसी अन्य भाग से रक्त वाहिका का उपयोग करती है। इस "चक्कर" के साथ रुकावटों को खोलना दिल के कार्य में सुधार कर सकता है।
- एंजियोप्लास्टी। यह प्रक्रिया एक पतली ट्यूब को एक अवरुद्ध रक्त वाहिका में रखती है। आपका डॉक्टर तब रुकावट को खोलने के लिए एक गुब्बारा फुलाता है। आपका डॉक्टर इसे खोलने के लिए बर्तन में एक स्टेंट नामक एक धातु ट्यूब भी डाल सकता है। रुकावटें खुलने से हृदय के कार्य में सुधार हो सकता है।
- पेसमेकर या CRT। आपका डॉक्टर आपके दिल को ताल में रखने में मदद करने के लिए इस तरह के डिवाइस को प्रत्यारोपित कर सकता है और साथ में बाईं और दाईं ओर काम कर रहा है।
- एक डीफिब्रिलेटर। आपका डॉक्टर संभावित अस्थिर या घातक असामान्य विद्युत लय से दिल को झटका देने के लिए इस प्रकार के उपकरण का प्रत्यारोपण कर सकता है।
- वाल्व सर्जरी। यह प्रक्रिया आपके दिल के उन वाल्वों की मरम्मत या उनकी जगह लेती है जो अधिक प्रभावी ढंग से पंप करने में मदद करने के लिए अवरुद्ध या लीक होते हैं।
- बाएं निलय सहायता उपकरण (LVAD)। आपका डॉक्टर आपके दिल को आपके शरीर में अधिक रक्त भेजने में मदद करने के लिए "कृत्रिम हृदय" यांत्रिक पंप के इस प्रकार का आरोपण कर सकता है।
- एक हृदय प्रत्यारोपण। यह प्रक्रिया आपके क्षतिग्रस्त दिल को एक स्वस्थ दिल से दाता से बदल देती है। यह सर्जरी अन्य सभी उपचार विफल होने के बाद ही की जाती है।
क्या व्यायाम मदद करता है? क्या मुझे कुछ प्रकारों से बचना चाहिए?
जब आपका दिल अच्छी तरह से काम नहीं कर रहा हो, तो यह सक्रिय होना मुश्किल लग सकता है, लेकिन व्यायाम करना वास्तव में महत्वपूर्ण है। चलने, बाइक की सवारी और तैराकी जैसी एरोबिक गतिविधियां आपके दिल को मजबूत बनाने और आपके समग्र स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकती हैं। लेकिन शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से व्यायाम सुरक्षा पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
सप्ताह में 2 या 3 दिन हल्के वजन या प्रतिरोध बैंड के साथ शक्ति प्रशिक्षण में जोड़ें। ये व्यायाम आपकी मांसपेशियों को टोन करते हैं।
आप कार्डियक रिहैबिलिटेशन प्रोग्राम में इनमें से कुछ गतिविधियों को सीख सकते हैं। या, आप इन गतिविधियों को अपने दम पर कर सकते हैं। बस अपने चिकित्सक से जांच लें कि कौन से व्यायाम आपके लिए सुरक्षित हैं।
दिल की विफलता वाले अधिकांश लोगों को सप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट एरोबिक व्यायाम करने की कोशिश करनी चाहिए। यदि आप व्यायाम करने के लिए नए हैं, तो धीरे-धीरे शुरू करें। सिर्फ 5 या 10 मिनट के लिए टहलने से शुरुआत करें। समय के साथ धीरे-धीरे अपने वर्कआउट की गति और लंबाई बढ़ाएं।
शुरू करने से पहले 5 मिनट के लिए वार्म अप करें, और समाप्त होने के बाद 5 मिनट के लिए शांत हो जाएं। यदि आपको दिल की विफलता है, तो अपने वार्म-अप और कूल-डाउन को बढ़ाकर 10 या 15 मिनट करें। एक अच्छा वार्म-अप और कूल-डाउन यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकता है कि आप अपने दिल पर बहुत अधिक तनाव नहीं डालते हैं।
बहुत गर्म या ठंडा होने पर बाहर का व्यायाम न करें। और व्यायाम के दौरान अपनी सांस को कभी भी रोककर न रखें। यह आपके रक्तचाप को स्पाइक का कारण बना सकता है।
दिल की विफलता के लिए आपकी दवाएं आपको व्यायाम के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकती हैं। यदि आप व्यायाम के दौरान इन लक्षणों में से किसी का भी अनुभव करते हैं तो अपने डॉक्टर को रोकें और कॉल करें:
- छाती में दर्द
- सांस लेने में कठिनाई
- सिर चकराना
- तेज या असामान्य हृदय गति
- उलटी अथवा मितली
मुझे क्या खाना चाहिए?
अपने दिल और आपके समग्र स्वास्थ्य की रक्षा के लिए स्वस्थ खाने की आदतों को अपनाएं। आप उच्च रक्तचाप (डीएएसएच) आहार को रोकने के लिए आहार संबंधी दृष्टिकोण जैसे हृदय-स्वस्थ खाने की योजना का पालन कर सकते हैं, या केवल पौष्टिक खाद्य पदार्थों के मिश्रण को खाने पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं जैसे:
- सब्जियां
- फल
- साबुत अनाज
- कम या बिना वसा वाली डेयरी
- प्रोटीन
- स्वस्थ वसा
आपको निम्नलिखित खाद्य पदार्थों और पेय को भी सीमित करना चाहिए:
- सोडियम (प्रति दिन लगभग 1,500 मिलीग्राम के लिए लक्ष्य)
- सोडा, स्नैक फूड और डेसर्ट से शक्कर मिलाया
- वसायुक्त लाल मांस, पूरे दूध और मक्खन से संतृप्त वसा
- कॉफी, चाय और चॉकलेट में कैफीन
- शराब
दिल की विफलता वाले कुछ लोगों के लिए, आपका डॉक्टर आपको 2 लीटर से कम मात्रा में तरल पदार्थों की कुल मात्रा को सीमित करने के लिए कह सकता है। अपने डॉक्टर से इस पर चर्चा करें।
क्या मुझे धूम्रपान रोकने की आवश्यकता है?
हाँ। धूम्रपान सूजन का कारण बनता है जो रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण करता है और आपके हृदय को उनके माध्यम से रक्त पंप करने के लिए कठिन बनाता है। आपके हृदय को संकुचित रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त पंप करने में अतिरिक्त काम करना पड़ता है और यह और भी अधिक नुकसान पहुंचा सकता है।
यहां तक कि अगर आप वर्षों तक धूम्रपान करते हैं, तो इसे छोड़ने में कभी देर नहीं होगी। छोड़ने से आपके रक्तचाप और हृदय गति में तत्काल गिरावट आ सकती है। यह थकावट और सांस की तकलीफ जैसे हृदय की विफलता के लक्षणों में भी सुधार कर सकता है।
अपने डॉक्टर से सलाह लें कि आप नौकरी छोड़ने में मदद करें। आप पर्चे दवाओं की तरह धूम्रपान बंद करने की कोशिश कर सकते हैं जो धूम्रपान, निकोटीन प्रतिस्थापन उत्पादों, या थेरेपी से आपके आग्रह को कम करते हैं।
क्या मैं दिल की विफलता को उलट सकता हूं?
यदि हृदय की विफलता का कारण उपचार योग्य है, तो रिवर्स करना संभव है। उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर सर्जरी के साथ एक दोषपूर्ण हृदय वाल्व की मरम्मत कर सकता है। कुछ दवाएं समय के साथ दिल को मजबूत बनाने में भी मदद कर सकती हैं।
अन्य मामलों में, दिल की विफलता प्रतिवर्ती नहीं है। लेकिन दवा, जीवन शैली में बदलाव और सर्जरी जैसे उपचार इसे खराब होने से रोकने में मदद कर सकते हैं।
टेकअवे
दिल की विफलता गंभीर है, लेकिन उपचार योग्य है। आप के अनुरूप उपचार योजना के साथ आने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करें। आपकी योजना में आहार, व्यायाम, कार्डियक पुनर्वसन और दवा या सर्जरी शामिल हो सकते हैं।
अपने उपचार के साथ रहना सुनिश्चित करें और अपनी दवा निर्धारित अनुसार लें। यदि आपके कोई दुष्प्रभाव हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप दवा या खुराक को समायोजित कर सकते हैं।