डॉक्टर चर्चा गाइड: पहली पंक्ति स्तन कैंसर चिकित्सा के बारे में अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से क्या पूछना है

विषय

• 1. मेरे लिए यह सबसे अच्छा उपचार विकल्प क्यों है?
• 2. इस उपचार का लक्ष्य क्या है?
• 3. यह कैंसर को नियंत्रित करने के लिए कैसे काम करता है?
• 4. उपचार की संभावित जटिलताएं क्या हैं?
• 5. साइड इफेक्ट्स को कैसे प्रबंधित किया जा सकता है?
• 6. इस उपचार की तैयारी के लिए मुझे क्या करना होगा?
• 7. यह मेरी जीवनशैली को कैसे प्रभावित करेगा?
• 8. अगर यह काम कर रहा है तो हमें कैसे पता चलेगा?
• 9. यदि यह काम नहीं करता है, तो हमारी अगली चाल क्या है?

सुनिश्चित नहीं हैं कि आपकी अगली नियुक्ति के दौरान क्या पूछना है? यहां पहली पंक्ति के चिकित्सा विकल्पों पर विचार करने के लिए नौ प्रश्न दिए गए हैं।

1. मेरे लिए यह सबसे अच्छा उपचार विकल्प क्यों है?

स्तन कैंसर के उपचार के लिए कई तरीके हैं। आपका डॉक्टर विभिन्न कारकों के आधार पर सिफारिशें करता है, जिनमें शामिल हैं:

• स्तन कैंसर का प्रकार
• निदान पर मंच
• आपकी उम्र
• आपका समग्र स्वास्थ्य, किसी भी अन्य चिकित्सा शर्तों सहित
• चाहे यह नया निदान हो या पुनरावृत्ति
• पिछले उपचार और आपने उन्हें कितनी अच्छी तरह सहन किया
• आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताएँ

यह क्यों मायने रखता है: क्योंकि सभी स्तन कैंसर एक जैसे नहीं हैं, न ही आपके उपचार के विकल्प हैं। आपके कैंसर के लिए उपलब्ध विकल्पों को समझने से आप सहज महसूस कर सकते हैं कि आप एक अच्छा निर्णय ले रहे हैं।

2. इस उपचार का लक्ष्य क्या है?

जब आपके पास स्तन कैंसर होता है, तो आपके लक्ष्य पहले की तुलना में भिन्न हो सकते हैं यदि आपको प्रारंभिक अवस्था में स्तन कैंसर हुआ था। विचार करने के लिए कुछ चीजें हैं:

• आपके स्तन कैंसर ने कितनी बार मेटास्टेसाइज किया है और कौन से अंग प्रभावित हुए हैं
• आयु
• संपूर्ण स्वास्थ्य

मूल रूप से, आप इस विशेष उपचार के सर्वोत्तम स्थिति परिदृश्य को समझना चाहते हैं। क्या सभी कैंसर को मिटाने का लक्ष्य है? एक ट्यूमर सिकोड़ें? कैंसर के प्रसार को धीमा? दर्द का इलाज और जीवन की गुणवत्ता में सुधार?

यह क्यों मायने रखता है: यह महत्वपूर्ण है कि आपके व्यक्तिगत लक्ष्य और आपके डॉक्टर के लक्ष्य सिंक में हों। यदि वे नहीं करते हैं, तो उम्मीदों के बारे में एक ईमानदार बातचीत करें।

3. यह कैंसर को नियंत्रित करने के लिए कैसे काम करता है?

प्रत्येक स्तन कैंसर का उपचार अलग तरीके से काम करता है।

उदाहरण के लिए, विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए ऊर्जा के उच्च शक्ति वाले बीम का उपयोग करती है। कीमोथेरेपी दवाएं कैंसर कोशिकाओं सहित तेजी से बढ़ने वाली कोशिकाओं को बाहर निकालती हैं और नष्ट करती हैं।

एचआर-पॉजिटिव (हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव) कैंसर का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले कुछ हार्मोन थेरेपी आपके शरीर को एस्ट्रोजन बनाने से रोकती हैं। कुछ हार्मोन कैंसर कोशिकाओं से जुड़ने से रोकते हैं। एक अन्य कैंसर कोशिकाओं पर एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, और फिर रिसेप्टर्स को नष्ट कर देता है।

HER2 पॉजिटिव (मानव एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर 2 पॉजिटिव) स्तन कैंसर के लिए लक्षित दवा उपचार कैंसर कोशिकाओं में विशेष दोषों पर हमला करते हैं।

आपका डॉक्टर वास्तव में समझा सकता है कि कैंसर को नियंत्रित करने के लिए आपकी विशेष चिकित्सा कैसे काम करती है।

यह क्यों मायने रखता है: स्तन कैंसर के साथ रहना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। जानकारी लेने के लिए और आपके उपचार के बारे में जानने के लिए बहुत सारी जानकारी हो सकती है।

4. उपचार की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

प्रत्येक स्तन कैंसर का उपचार नकारात्मक दुष्प्रभावों का एक विशेष सेट पैदा कर सकता है।

विकिरण का कारण बन सकता है:

• त्वचा की जलन
• थकान
• आस-पास के अंगों को नुकसान

कीमोथेरेपी का कारण बन सकता है:

• मतली और उल्टी
• थकान
• बाल झड़ना
• भंगुर नाखूनों और toenails
• मुंह के छाले या मसूड़ों से खून आना
• संक्रमण का खतरा बढ़ गया
• समय से पहले रजोनिवृत्ति

हार्मोन थेरेपी जटिलताओं विशेष दवा के आधार पर भिन्न होती हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• गर्म चमक या रात पसीना
• योनि का सूखापन
• हड्डी का पतला होना (ऑस्टियोपोरोसिस)
• रक्त के थक्कों और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है

HER2 + स्तन कैंसर के लिए लक्षित दवा उपचार का कारण बन सकता है:

• सरदर्द
• जी मिचलाना
• दस्त
• हाथ और पैर में दर्द
• बाल झड़ना
• थकान
• दिल या फेफड़ों की समस्या
• संक्रमण का खतरा बढ़ गया

आपका डॉक्टर आपके द्वारा किए जा रहे विशिष्ट उपचारों की सबसे संभावित जटिलताओं की व्याख्या कर सकता है।

यह क्यों मायने रखता है: जब आप उनका अनुमान नहीं लगाते हैं तो जटिलताएं भयावह हो सकती हैं। कुछ संभावनाओं को पहले से जानकर आप कुछ चिंता से बच सकते हैं।

5. साइड इफेक्ट्स को कैसे प्रबंधित किया जा सकता है?

आप कुछ मामूली दुष्प्रभावों से निपट सकते हैं, लेकिन अन्य आपके जीवन में हस्तक्षेप कर सकते हैं। कुछ दवाओं से कुछ लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है। इसमें शामिल है:

• दर्द की दवाएँ
• antinausea दवाएं
• त्वचा लोशन
• मुंह में छाले
• कोमल अभ्यास और पूरक उपचार

आपका डॉक्टर लक्षण प्रबंधन के लिए दवा और सलाह दे सकता है, या आपको एक उपशामक देखभाल विशेषज्ञ के पास भी भेज सकता है।

यह क्यों मायने रखता है: यदि उपचार काम कर रहा है और आप साइड इफेक्ट को अधिक सहनीय बनाने के लिए कुछ कर सकते हैं, तो आप अपने वर्तमान उपचार के साथ रह पाएंगे। यदि साइड इफेक्ट असहनीय हो जाते हैं, तो आपको विकल्पों पर विचार करना होगा।

6. इस उपचार की तैयारी के लिए मुझे क्या करना होगा?

आपको तैयार करने के लिए कुछ भी नहीं करना पड़ सकता है, लेकिन आप कुछ चीजें जानना चाहेंगे जो उपचार के प्रकार पर निर्भर करती हैं।

विकिरण उपचार के लिए, आप पूछना चाहते हैं:

• प्रत्येक उपचार सत्र में कितना समय लगेगा?
• क्या शामिल है?
• क्या मैं खुद ड्राइव कर पाऊंगा?
• क्या मुझे किसी भी तरह से अपनी त्वचा तैयार करने की आवश्यकता है?

कीमोथेरेपी के बारे में, आपको निम्नलिखित के जवाब मिलने चाहिए:

• प्रत्येक उपचार में कितना समय लगेगा?
• क्या शामिल है?
• क्या मैं खुद ड्राइव कर पाऊंगा?
• क्या मुझे कुछ भी लाने की आवश्यकता है?
• क्या मुझे कीमो पोर्ट की आवश्यकता होगी?

आपकी ऑन्कोलॉजी टीम इस उपचार के दौरान और बाद में खुद को कैसे आरामदायक बना सकती है, इसके बारे में सुझाव दे सकती है।

हार्मोन और लक्षित चिकित्सा के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न:

• यह एक मौखिक दवा, इंजेक्शन, या जलसेक है?
• मैं इसे कितनी बार लूंगा?
• क्या मुझे इसे एक निश्चित समय पर या भोजन के साथ लेने की आवश्यकता है?
• क्या मेरी अन्य दवाओं के साथ कोई संभावित दवा पारस्परिक क्रिया है?

यह क्यों मायने रखता है: कैंसर का इलाज कुछ ऐसा नहीं होना चाहिए जो सिर्फ आपके साथ हो। सही प्रश्न पूछकर, आप अपने स्वयं के उपचार में एक सक्रिय भागीदार हो सकते हैं।

7. यह मेरी जीवनशैली को कैसे प्रभावित करेगा?

स्तन कैंसर के साथ रहना आपके जीवन के हर हिस्से को प्रभावित कर सकता है, काम से लेकर मनोरंजक गतिविधियों तक पारिवारिक संबंधों तक। कुछ उपचारों के लिए पर्याप्त समय की प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है और अप्रिय दुष्प्रभाव होते हैं।

यह आपकी भलाई के लिए महत्वपूर्ण है कि आपका डॉक्टर आपकी प्राथमिकताओं को समझता है।

यह क्यों मायने रखता है: यदि कुछ ऐसी घटनाएँ या गतिविधियाँ हैं जो आपके लिए महत्वपूर्ण हैं, तो आप चाहते हैं कि उनमें भाग लेने और उनका पूरा आनंद लेने का हर अवसर हो।

8. अगर यह काम कर रहा है तो हमें कैसे पता चलेगा?

कैंसर का इलाज अभी चल रहा है या नहीं, यह जानना हमेशा आसान नहीं होता है। आप समय के साथ कुछ दवाओं के लिए प्रतिरोध भी विकसित कर सकते हैं।

आपके उपचार के आधार पर, आपको यह देखने के लिए समय-समय पर परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है कि क्या यह काम कर रहा है। इसमें शामिल हो सकते हैं:

• एक एक्स-रे, सीटी स्कैन, या हड्डी स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षण
• ट्यूमर मार्करों को खोजने के लिए रक्त परीक्षण
• लक्षणों का आकलन

यह क्यों मायने रखता है: यदि कोई विशेष उपचार काम नहीं कर रहा है, तो जारी रखने का कोई मतलब नहीं है, खासकर यदि आप अप्रिय दुष्प्रभावों से निपट रहे हैं।

9. यदि यह काम नहीं करता है, तो हमारी अगली चाल क्या है?

कैंसर जटिल है। पहली पंक्ति का उपचार हमेशा काम नहीं करता है, और उपचार को बदलना असामान्य नहीं है। यह जानना एक अच्छा विचार है कि आपके विकल्प सड़क के नीचे क्या हैं।

यह क्यों मायने रखता है: वहाँ अन्य चीजें आप कोशिश कर सकते हैं। यदि आपके पास स्तन कैंसर है, तो आप किसी बिंदु पर कैंसर के उपचार को रोकना चाह सकते हैं। इस मामले में, आप अभी भी उपशामक, गुणवत्ता वाले जीवन उपचार के साथ जारी रख सकते हैं।