वी एक्ज़िस्ट: आई एम अ ऐडिक्ट। आई हैव क्रॉनिक पेन
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- "मैंने इस हफ्ते डॉ। मैकहेल को देखा, क्या आप उन्हें याद करते हैं? वह आपके अग्रणी चिकित्सक थे। वह तुम्हारे बारे में पूछ रहा था। ”
- मैं डॉ। मैकहेल को गलत साबित करने के उनके उत्साह को साझा नहीं करता। इसके बजाय, मुझे लगता है कि मेरे सीने में भयानक लहर उठ रही है।
- जब मैं अपने विकलांग या कालानुक्रमिक रूप से बीमार दोस्तों के साथ बातचीत कर रहा होता हूं, तो जब मैं opioids का विषय आता है, तो मैं अपने गले को अपने शब्दों के करीब महसूस कर सकता हूं।
- हम नहीं करते नशेड़ी, वे कहते हैं। हम सम्मान के पात्र हैं।
- इस बैक-एंड ने मुझे खुद को रखने के लिए सबसे अच्छा समझा। लेकिन मेरी चुप्पी का मतलब है कि मैं इन अनुभवों को साझा करने वाले अन्य लोगों को नहीं ढूंढता।
- वह मुझे पर्चे की रिफिल सौंपती है और मैं छोड़ देता हूं, मेरे पेट के माध्यम से शर्म और गर्मी उबाऊ का एक छेद है।
- जब तक हम अधिक लोगों को ओपिओइड की लत के बाद जीवन के बारे में बात करते हुए देखते हैं, विशेष रूप से विकलांग और कालानुक्रमिक बीमार लोगों के लिए, हम अलग-थलग रहेंगे - और खोए हुए कारणों को मान लिया जाएगा।
"मुझे आश्चर्य है कि अगर मैं दर्द में भी हूँ, अगर मैं सिर्फ दवाओं को पाने के लिए अपनी निश्चितता के बारे में आश्वस्त हूं।"
मेरा शरीर, हमेशा की तरह, ज्ञापन से चूक गया। मेरे लत के मनोचिकित्सक, डॉ ताओ के इस सहायक अनुस्मारक के साथ, मुझे यकीन है कि यह उस पर सही नहीं होगा।
"वह अजीब है। लगभग 6 महीने हो गए, अब आपको वास्तव में दर्द नहीं होना चाहिए। "
मैं उसके गुलाबी-संतृप्त कार्यालय में बैठा हूँ, वह अपनी कुर्सी पर असहज रूप से हिल रहा है क्योंकि मैं अपने स्नार्क को रोक लेता हूं, क्योंकि मुझे उसे सुनने की जरूरत है। मेरी टखनों और कलाई में गति की मेरी सीमा दिन पर दिन बिगड़ती जा रही है और इसके साथ ही उन जोड़ों में दर्द भी हो रहा है।
मुझे इस बात का कोई मलाल नहीं है कि डॉक्टर मेरे बारे में क्या सोचते हैं। पुरानी बीमारियों के साथ हम में से - और विशेष रूप से पुराने दर्द - अक्सर मन पाठक बन जाते हैं, हमारी भाषा, टोन और सावधानी से निगरानी करते हैं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि हमारे लक्षणों और चिंताओं को गंभीरता से लिया गया है।
डॉ। ताओ मेरे ओबी-वान केनोबी थे, जो केवल दो चिकित्सकों में से एक थे जो दवा-सहायता प्राप्त उपचार (मैट) की पेशकश करते थे, जो कि सभी आकाशगंगाओं में मेरा मिडवेस्टर्न शहर है। मेरी एकमात्र आशा और वह सब।
दवा, मेरे मामले में Suboxone, मेरी cravings और खाड़ी में वापसी की भयावहता को बनाए रखता है। Suboxone में ड्रग नालोक्सोन भी होता है, एक opioid-reversing एजेंट जिसे इसके ब्रांड नाम Narcan से जाना जाता है।
यह एक सुरक्षा जाल है जिसे क्रेविंग को कम करने और मस्तिष्क को उच्च अनुभव करने से रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है यदि मैं करता हूं मिडीक्लोरियंस और फोर्स के विपरीत, MAT के पास अपने दावों का समर्थन करने के लिए कुछ अच्छे विज्ञान हैं।
"मैंने इस हफ्ते डॉ। मैकहेल को देखा, क्या आप उन्हें याद करते हैं? वह आपके अग्रणी चिकित्सक थे। वह तुम्हारे बारे में पूछ रहा था। ”
पिछले कुछ महीनों से मेरा दिल ऐसा महसूस करता है कि यह एक पतली मछली पकड़ने की रेखा द्वारा आयोजित किया गया है, और जब घबराहट उस तार पर खींचती है, तो मेरा दिल जंगली somersaults करना शुरू कर देता है। यह अभी Cirque du Soleil में शामिल हो सकता है।
मेरे शरीर को याद है, यहां तक कि मेरी 3 सप्ताह की याददाश्त भी डिटॉक्स में है और तीव्र मनोरोग वार्ड अभी भी धुंधला है। डॉ। मैकहेल वह व्यक्ति थे जिन्होंने मुझे ठंडी टर्की छोड़ने का फैसला किया।
रेट्रोस्पेक्ट में, यह स्पष्ट प्रतीत होता है कि मुझे ख़त्म करना कितना खतरनाक नहीं था, विशेष रूप से मेरे मधुमेह और अन्य स्वास्थ्य मुद्दों के कारण। मेरे प्रवास के दौरान दो बार मैं गंभीर स्थिति में था। तो, हाँ, मुझे सबसे निश्चित रूप से डॉ। मैकहेल याद है।
"अरे हां?"
"हाँ! मैंने उससे कहा कि तुम कितनी दूर आओगे। वह आपकी वसूली से बहुत चकित है, आप जानते हैं। जब उसने आपको डिस्चार्ज किया, तो उसने मुझे बताया, उसने नहीं सोचा था कि आप अगले महीने तक जीवित रहेंगे। ”
मेरा मस्तिष्क, बातचीत का पालन करने और मेरी प्रतिक्रिया को मापने की पूरी कोशिश कर रहा है।
डॉ। ताओ मुस्करा रहे हैं।
उसके लिए, यह गर्व की बात है। मैं 5 महीने के लिए शांत हो गया, सबकोक्सोन को निर्धारित के रूप में ले रहा हूं, उन दवाओं के कॉकटेल से आ रहा हूं जिन्होंने मुझे सेरोटोनिन सिंड्रोम के करीब अनिश्चित रूप से धकेल दिया था - सभी बिना किसी एक पल के।
मैं उसकी परफेक्ट सक्सेस स्टोरी थी।
निश्चित रूप से, मेरा दर्द गायब नहीं हुआ क्योंकि वह अपेक्षित नहीं थी। ओपिओइड्स से 3 महीने के बाद, मुझे पलटाव के दर्द और हाइपरलेग्जिया का सामना करना बंद करना चाहिए था, जो कि हैरान करने वाला था।
या कम से कम यह उसके लिए हैरान करने वाला था, क्योंकि जब मैंने यह समझाने की कोशिश की, तो यह सुनने की कोशिश नहीं की गई थी कि मैं पहली बार इलाज के लिए मांगी गई पीड़ा थी।
मेरी सभी समस्याओं को opioids पर दोष नहीं दिया जा सकता है, लेकिन यदि वह कोशिश नहीं करती है तो उसे लानत है। मैं, सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, दर्द रोगियों के लिए MAT के लाभों का एक चमकदार उदाहरण था, जो पुरानी opioid चिकित्सा के कारण निर्भर या आदी हो जाते हैं।
मैं डॉ। मैकहेल को गलत साबित करने के उनके उत्साह को साझा नहीं करता। इसके बजाय, मुझे लगता है कि मेरे सीने में भयानक लहर उठ रही है।
मैंने बहुत सारे लोगों को नशे की लत से दूर-दूर तक नशा करते देखा है। कुछ ने मेरे विंग को वार्ड में साझा किया था जहां मैंने डिटॉक्स किया था - जिनमें से एक अच्छा हिस्सा डॉ। मैकहेल की देखभाल के तहत भी था।
फिर भी, मैं युवा विकलांग क्वीर किड हूं, जिसने अभी तक खत्म हो चुके पुराने दर्द को लत के लिए एकदम सही तूफान बना दिया है, यह डॉक्टर ने तय किया कि मैं एक बर्बाद उद्यम था।
उनकी टिप्पणी ने पुष्टि की कि मैं पहले से ही जानता हूं कि मुझे क्या लगता है और मेरे आसपास क्या है, जब मैं विकलांगता गतिविधि या पुनर्प्राप्ति स्थानों में समुदाय को खोजने के लिए पहुंचता हूं: मेरे जैसा कोई और नहीं है।
कम से कम, कोई जीवित नहीं बचा।
मैंने कई स्वादों और किस्मों की सक्षमता को अपनाया है, और वे सभी अप्रत्याशित तरीके से आपके सिर में फंस सकते हैं। यदि कोई मित्र अपने बारे में यह कहता है तो मैं अपने आप को वापस उसी धारणा को दोहराता हूं, जिसे मैंने बंद कर दिया था।
जब मैं वसूली में अपने दोस्तों के साथ हूं, तो मैं अपने दर्द पर चर्चा करने से बचने की कोशिश करता हूं क्योंकि यह नाटकीय लगता है, या जैसे मैं अपने व्यवहार के लिए बहाने बना रहा हूं जब मैं उपयोग कर रहा था।
यह आंतरिक सक्षमता का मिश्रण है - मेरा दर्द मानना अतिशयोक्तिपूर्ण है, कि कोई भी मेरी शिकायत सुनना नहीं चाहता है - और नशे के इर्द-गिर्द हमारे सामाजिक दृष्टिकोण के अवशेष।
मैंने अपने नशीली दवाओं के उपयोग को आगे बढ़ाने के लिए जो चीजें कीं, वे एक चरित्र दोष हैं, नशा का एक लक्षण हमारे फैसले को प्रभावित करता है और अनुचित चीजें करने से पूरी तरह से तार्किक लग सकता है।
मुझे लगता है कि मैं कुछ हद तक अपने आप को एक अलग मानक के लिए रखता हूं, क्योंकि मेरे पास घनिष्ठ मित्र नहीं हैं जो विकलांगता और लत दोनों से निपटते हैं। दोनों द्वीप अलग-अलग रहते हैं, केवल मेरे द्वारा ही। कोई भी मुझे याद दिलाने के लिए नहीं है कि समर्थता बकवास है, कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह किससे आ रहा है।
जब मैं अपने विकलांग या कालानुक्रमिक रूप से बीमार दोस्तों के साथ बातचीत कर रहा होता हूं, तो जब मैं opioids का विषय आता है, तो मैं अपने गले को अपने शब्दों के करीब महसूस कर सकता हूं।
पुराने दर्द के रोगियों, opioids, और लत के आसपास का वातावरण बिजली से चार्ज होता है।
1990 के दशक के मध्य में, दवा कंपनियों की ओर से विपणन (अधिक कपटी प्रथाओं के बीच) की बाढ़ ने डॉक्टरों को उदारता से दर्द निवारक दवा लिखने के लिए प्रेरित किया। ऑक्सीकॉप्ट जैसी दवाओं ने नशे के समग्र जोखिम को कम करते हुए दुरुपयोग करने के लिए प्रतिरोधी होने के कबाड़ के दावे के साथ चिकित्सा क्षेत्र और सार्वजनिक रूप से गुमराह किया।
आज के लिए आगे बढ़ें, जहां लगभग एक मिलियन लोग पर्चे के ओवरडोज से मर गए हैं, और यह कोई आश्चर्य नहीं है कि समुदाय और विधायक समाधान खोजने के लिए बेताब हैं।
वे समाधान, हालांकि, अपनी स्वयं की समस्याएं पैदा करते हैं, जैसे कि रोगी जो पुरानी स्थितियों का इलाज करने के लिए सुरक्षित रूप से ओपिओइड का उपयोग करते हैं, नए कानूनों के रूप में अचानक खोने से डॉक्टरों को उनके साथ काम करने से रोकते या हतोत्साहित करते हैं।
बुनियादी या गैर-दर्द प्रबंधन की मांग करने वाले विकलांग लोग रोगियों के बजाय दायित्व बन जाते हैं।
मैं अपने समुदाय को कलंक, भय, या धमकी के बिना आवश्यक दवा का उपयोग करने के अधिकार के लिए जमकर लड़ूंगा। अपने स्वयं के डॉक्टरों को एक चिकित्सा उपचार का औचित्य साबित करने और व्यापक सक्षम जनता थक रही है।
मुझे स्पष्ट रूप से उस पहरेदार एहसास को याद है, और MAT की ओर कुछ नजरिए के साथ - “आप केवल एक दवा का दूसरे के लिए व्यापार कर रहे हैं"- मैं अभी भी अपने आप को रक्षा खेल रहा हूँ।
कभी-कभी, हालांकि, बेईमानी या सिस्टम के हेरफेर के उन आरोपों को क्षेत्ररक्षण में, कालानुक्रमिक रूप से बीमार और विकलांग लोग डिसैसिएशन द्वारा खुद की रक्षा करेंगे।
हम नहीं करते नशेड़ी, वे कहते हैं। हम सम्मान के पात्र हैं।
यह यहाँ है जहाँ मैं लड़खड़ाता हूँ। मुझे यह संदेश मिलता है कि मैं अपने समुदाय को उस शब्द के सभी निहितार्थों के साथ, व्यसनियों के दर्द में लोगों की रूढ़िवादिता को पूरा करते हुए कम कर रहा हूं।
मुझे आश्चर्य होता है कि क्या मैं दर्द में भी हूँ, अगर मैंने ड्रग्स प्राप्त करने के लिए बस अपनी निश्चितता के बारे में आश्वस्त किया है। (इसके विपरीत कभी भी सभी प्रमाणों का ध्यान न रखें, जिनमें से कम से कम यह लिखने के रूप में लगभग 2 साल की सहवास शामिल है।)
इसलिए, मैं अपने ओपिओइड के उपयोग के इतिहास पर चर्चा करने से बचता हूं, अपने जीवन के दो पहलुओं के बीच फटा हुआ महसूस कर रहा हूं जो कि बुरी तरह से जुड़े हुए हैं - नशे की लत और पुराने दर्द - फिर भी सार्वजनिक रूप से प्रवचन में अलग रखा गया है।
I के बीच में यह गड़बड़ है। नशेड़ी के प्रति हानिकारक दृष्टिकोण मुझे समझाते हैं कि मुझे विकलांगता अधिकारों और न्याय पर चर्चा करने में अपनी लत के बारे में सावधानी से ध्यान देना चाहिए।
दर्द के रूप में कमजोरी या बहाने बनाने के बारे में समर्थ विचारों ने मुझे बहुत से सभाओं में मेरे cravings के पीछे ड्राइविंग बल के बारे में तंग कर दिया।
मुझे डॉक्टरों और दर्द के रोगियों के साथ पिंगपोंग के एक प्रतिस्पर्धी मैच में हार महसूस होती है: एक पैडल रखने वाले ओपिओइड तक पहुंच को धक्का देने वाले, और दूसरे को पकड़े हुए उन पर युद्ध की घोषणा करने वाले।
मेरी एकमात्र भूमिका वस्तु की है, पिंगपॉन्ग गेंद को आगे और पीछे लॉन्च किया गया, दोनों पक्षों के लिए स्कोरिंग अंक, जनमत के रेफरी द्वारा जज किए गए।
चाहे मैं मॉडल रोगी हूं या सावधानी की कहानी, मैं कभी जीत नहीं सकता।
इस बैक-एंड ने मुझे खुद को रखने के लिए सबसे अच्छा समझा। लेकिन मेरी चुप्पी का मतलब है कि मैं इन अनुभवों को साझा करने वाले अन्य लोगों को नहीं ढूंढता।
इसलिए, मैं इस निष्कर्ष पर पहुंचा हूं कि डॉ। मैकहेल सही हैं। सभी खातों से, मुझे मृत होना चाहिए। मुझे मेरे जैसा कोई और नहीं मिल सकता है, क्योंकि हो सकता है, हम में से कोई भी एक दूसरे को खोजने के लिए लंबे समय तक नहीं रहता है।
मुझे याद है कि मैं डॉ। ताओ को उनके विजयी घोषणा के बाद क्या कहता हूं। मैं संभवतः अपने कंधों के बीच तनाव महसूस करने के लिए मजाक उड़ाने के लिए मजाक बनाता हूं। किसी भी दर पर, यह मुझे कुछ ऐसा कहने से रोकता है जिसका मुझे खेद है।
हम सामान्य प्रश्नों और उत्तरों के साथ नियुक्ति समाप्त करते हैं:
हाँ, मैं अभी भी कुछ cravings है। नहीं, मैंने नहीं पिया या उपयोग नहीं किया। हां, जब मैं भड़क रहा होता हूं, तब तक बदतर हो जाती है। हां, मैं बैठकों में जा रहा हूं। नहीं, मुझे Suboxone की एक खुराक याद नहीं है।
हां, मुझे लगता है कि यह मेरी मदद कर रहा है। नहीं, यह दर्द ठीक नहीं हुआ है। नहीं, मेरे हाथ सूजने से पहले नहीं थे। हाँ, यह अजीब है। नहीं, मुझे इस समय इस पर ध्यान देने के लिए कोई प्रदाता नहीं है।
वह मुझे पर्चे की रिफिल सौंपती है और मैं छोड़ देता हूं, मेरे पेट के माध्यम से शर्म और गर्मी उबाऊ का एक छेद है।
डॉ। ताओ ने मुझे जिस तरह से देखा है, उसके बावजूद मेरी कहानी असाधारण नहीं है। वास्तव में, दर्द रोगियों के लिए यह बहुत ही आम बात है कि वे संकट के समय तक बहुत कम समर्थन या मदद से दवाओं के आदी हो जाएँ।
कुछ लोगों को डॉक्टरों द्वारा मजबूत ओपिओइड पर निर्भर करते हुए छोड़ दिया जाता है, और जो कुछ भी वे कर सकते हैं अपने लिए छोड़ देने के लिए छोड़ दिया जाता है - डॉक्टर-शॉपिंग या स्ट्रीट मार्केट या अपनी जान लेने के लिए।
हमारा समाज बाजार में ओपिओइड दर्द निवारक की बाढ़ से होने वाले नुकसान को पहचानने लगा है और ओपियोइड थेरेपी के मरीजों को पीछे छोड़ दिया है। दर्द और व्यसन को दूर करने के लिए एक बेहतर चिकित्सा मॉडल बनाने के लिए यह महत्वपूर्ण है।
लेकिन जैसा कि प्रवचन खड़ा होता है, दोनों को रखने के लिए कोई जगह नहीं है: दर्द के लिए ऑपियोइड थेरेपी की तलाश करने के लिए वैध कारण हैं, और नशे की लत के लिए बहुत ही वास्तविक जोखिम हैं।
जब तक हम अधिक लोगों को ओपिओइड की लत के बाद जीवन के बारे में बात करते हुए देखते हैं, विशेष रूप से विकलांग और कालानुक्रमिक बीमार लोगों के लिए, हम अलग-थलग रहेंगे - और खोए हुए कारणों को मान लिया जाएगा।
एक पीढ़ी पहले, मेरे समुदाय ने कलंक की शांत शर्म के खिलाफ वापस धकेल दिया। यह वह स्थान है जिसे मैंने शुरू करने के लिए चुना है।
केवल एक चीज जो मेरे ठीक होने को उल्लेखनीय बनाती है, वह है मुझे यह लिखने का मौका, सार्वजनिक रूप से पुराने दर्द और लत के प्रभावों के बारे में बोलने के लिए, और यह कितना महत्वपूर्ण है कि हम विकलांग / कालानुक्रमिक रूप से बीमार नशेड़ी के अनुभवों को सामान्य करते हैं।
सभी का समय उधार है। हमारे पास कम समय में, हम अपने बारे में ईमानदार होने के लायक हैं, हालांकि यह गड़बड़ हो सकता है।
मुझे पता है कि मैं इस अनिश्चित चौराहे पर रहने वाला अकेला नहीं हो सकता। और मेरे साथ रहने वाले लोगों के लिए, यह जानिए: आप अकेले नहीं हैं।
नशे की लत से जूझ रहे क्रांतिक रूप से बीमार और विकलांग लोग मौजूद हैं। हम बात करते हैं। हमारी गन्दी कहानियाँ मायने रखती हैं। और मैं उन्हें आपके साथ साझा करने के लिए इंतजार नहीं कर सकता।
क्विन फोर्स नशे की लत से उबरने में लोगों के लिए सहकर्मी सहायता विशेषज्ञ के रूप में काम करता है। वह अपने ब्लॉग पर रिकवरी, एडिक्शन, डिसेबिलिटी और क्वैरी लाइफ के बारे में लिखता है, आई एम नॉट ए गुड पर्सन।