मधुमेह के लिए नई दवा उपचार के विकल्प
विषय
- मधुमेह के लिए नई दवाएँ
- नई मौखिक दवाएं
- Xigduo XR
- Synjardy
- Glyxambi
- Steglujan
- Segluromet
- Steglatro
- नए इंजेक्शन
- Tresiba
- बसागलर और तौजियो
- Xultophy
- Soliqua
- Ozempic
- Adlyxin
- Ryzodeg
- विकास में मधुमेह की दवाएं
- आमतौर पर मधुमेह की दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है
- मौखिक दवाएं
- बिगफॉर्म जैसे मेटफॉर्मिन
- अल्फा-ग्लूकोसिडेस अवरोधक
- डाइप्टिपिडाइल पेप्टिडेज़ -4 अवरोधक (DPP-IV अवरोधक)
- Meglitinides
- सोडियम-ग्लूकोज सह-ट्रांसपोर्टर 2 अवरोधक (SGLT2)
- सल्फोनिलयूरिया
- thiazolidinediones
- संयोजन दवाओं
- इंजेक्शन लगाने वाली दवाएं
- इंसुलिन
- अमाइलिन एनालॉग
- ग्लूकागन की तरह पेप्टाइड -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट (जीएलपी -1 एगोनिस्ट)
- दवा चुनते समय ध्यान देने योग्य बातें
मई 2020 में, अनुशंसित है कि मेटफॉर्मिन विस्तारित रिलीज के कुछ निर्माताओं ने अमेरिकी बाजार से अपनी कुछ गोलियां हटा दी हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ विस्तारित-रिलीज़ मेटफ़ॉर्मल टैबलेट्स में एक संभावित कैसरजन (कैंसर पैदा करने वाले एजेंट) का अस्वीकार्य स्तर पाया गया था। यदि आप वर्तमान में इस दवा को लेते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फोन करें। वे सलाह देंगे कि क्या आपको अपनी दवा लेना जारी रखना चाहिए या यदि आपको एक नए नुस्खे की आवश्यकता है।
जब आपको मधुमेह होता है, तो आपके शरीर को इंसुलिन के प्रबंधन में परेशानी होती है। इंसुलिन आपके अग्न्याशय द्वारा उत्पादित एक पदार्थ है जो आपके शरीर को आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन से ग्लूकोज (चीनी) का उपयोग करने में मदद करता है। इंसुलिन आपके रक्तप्रवाह से ग्लूकोज को आपकी कोशिकाओं में ले जाता है, जो इसे ऊर्जा के लिए उपयोग करते हैं। लेकिन अगर आपका शरीर पर्याप्त इंसुलिन नहीं बनाता है या इसका उचित उपयोग नहीं करता है, तो ग्लूकोज आपके रक्त में रहता है। बहुत लंबे समय तक उच्च रक्त शर्करा का स्तर होने से आपके शरीर के कुछ हिस्सों को नुकसान हो सकता है।
मधुमेह दो प्रकार के होते हैं: टाइप 1 और टाइप 2। टाइप 1 मधुमेह वाले लोग अपना इंसुलिन नहीं बना सकते हैं। टाइप 2 मधुमेह वाले लोग इंसुलिन बना सकते हैं, लेकिन उनके शरीर इसे ठीक से उपयोग नहीं कर सकते हैं।
जबकि टाइप 1 डायबिटीज वाले लोगों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एकमात्र दवा इंसुलिन है, यह विभिन्न प्रकारों में आती है। दूसरी ओर टाइप 2 डायबिटीज वाले लोगों के लिए दवाइयों के विकल्प की एक बड़ी रेंज है। वास्तव में, उन्हें अपनी स्थिति का इलाज करने के लिए एक से अधिक प्रकार की दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।
नए मधुमेह दवा विकल्पों और दवाओं के बारे में जानने के लिए पढ़ें, जो वर्तमान में विकसित हो रही हैं, साथ ही साथ दोनों प्रकार के मधुमेह के लिए आमतौर पर उपयोग की जाने वाली दवाएं भी।
मधुमेह के लिए नई दवाएँ
हाल के वर्षों में, कई नई मधुमेह दवाओं का विकास किया गया है। इनमें ओरल ड्रग्स के साथ-साथ इंजेक्शन भी शामिल हैं।
नई मौखिक दवाएं
स्टेगलट्रो को छोड़कर, जिसमें केवल एक ही दवा है, टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली नई मौखिक दवाएं सभी संयोजन दवाएं हैं। वे प्रत्येक में टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दो दवाओं को मिलाते हैं।
ये दवाएं सभी ब्रांड नाम वाली दवाएं हैं जिनके सामान्य रूप नहीं हैं।
Xigduo XR
Xigduo XR, जो 24-घंटे विस्तारित-रिलीज़ ओरल टैबलेट के रूप में आता है, को 2014 में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था। Xigduo XR dapagliflozin के साथ मेटफॉर्मिन को जोड़ती है। मेटफोर्मिन शरीर के ऊतकों को इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील बनाने में मदद करता है। Dapagliflozin आपके गुर्दे से आपके रक्त को पुन: पेश करने से आपके सिस्टम में कुछ ग्लूकोज को अवरुद्ध करता है। यह आपके शरीर को आपके मूत्र के माध्यम से अधिक ग्लूकोज से छुटकारा पाने का भी कारण बनता है।
Synjardy
सिनजार्डी, जो एक मौखिक गोली के रूप में आता है, को 2015 में उपयोग के लिए मंजूरी दे दी गई थी। यह ड्रग्स मेटफॉर्मिन और एम्पाग्लिफिलोइन को जोड़ती है। Empagliflozin dapagliflozin के समान तरीके से काम करता है।
Glyxambi
ग्लाइक्सांबी, जो एक मौखिक गोली के रूप में भी आता है, को 2015 में उपयोग के लिए मंजूरी दी गई थी। यह ड्रग्स लिनाग्लिप्टिन और एम्पाग्लिफ्लोजिन को जोड़ती है। Linagliptin आपके शरीर में कुछ हार्मोन के टूटने को रोकता है जो आपके अग्न्याशय को इंसुलिन बनाने और जारी करने के लिए कहते हैं। यह आपके पाचन को भी धीमा कर देता है, जो आपके रक्त में ग्लूकोज की रिहाई को धीमा कर देता है।
Steglujan
स्टेगलुजान, जो एक मौखिक गोली के रूप में आता है, 2017 के अंत में अनुमोदित किया गया था। यह ertugliflozin और sitagliptin को जोड़ती है।
एर्टुग्लिफ्लोज़िन समान तंत्र के माध्यम से काम करता है जैसे कि एम्पाग्लिफ्लोज़िन। सीताग्लिप्टिन आपके शरीर में कुछ हार्मोन के टूटने को रोकता है जो आपके अग्न्याशय को इंसुलिन बनाने और जारी करने के लिए कहते हैं। यह आपके पाचन को भी धीमा कर देता है, जो आपके रक्त में ग्लूकोज के अवशोषण को धीमा कर देता है।
Segluromet
सेग्लोमेट, जो एक मौखिक गोली के रूप में आता है, को 2017 के अंत में मंजूरी दे दी गई थी। यह ertugliflozin और मेटफोस्टिन को जोड़ती है।
Steglatro
स्टेलगैत्रो, जो एक मौखिक टैबलेट के रूप में आता है, 2017 के अंत में अनुमोदित किया गया था। यह ड्रग ertugliflozin का एक ब्रांड-नाम रूप है। यह समान तंत्र के माध्यम से काम करता है जैसे कि एम्पाग्लिफ्लोज़िन। इस सूची में संयोजन दवाओं की तरह, स्टेगैलेट्रो का उपयोग टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए किया जाता है।
नए इंजेक्शन
ये नए ब्रांड-नाम के इंजेक्शन जेनेरिक दवाओं के रूप में उपलब्ध नहीं हैं। वे टाइप 2 मधुमेह, या दोनों प्रकार 1 और टाइप 2 मधुमेह का इलाज करते थे।
इन दवाओं में एक प्रकार का इंसुलिन होता है, एक जीएलपी -1 एगोनिस्ट या दोनों। आपके शरीर में इंसुलिन के प्रतिस्थापन के लिए विभिन्न प्रकार के इंजेक्शन इंसुलिन के रूप में कार्य नहीं करते हैं या ठीक से उपयोग नहीं कर सकते हैं। ग्लूकागन की तरह पेप्टाइड -1 (जीएलपी -1) रिसेप्टर एगोनिस्ट आपके अग्न्याशय को तब और इंसुलिन जारी करने में मदद करते हैं जब आपका ग्लूकोज स्तर अधिक होता है। वे पाचन के दौरान ग्लूकोज अवशोषण को भी धीमा कर देते हैं।
Tresiba
ट्रेसिबा, जिसे 2015 में अनुमोदित किया गया था, ड्रग इंसुलिन डिग्लडेक का एक ब्रांड-नाम संस्करण है। यह टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह दोनों का इलाज करता था।
ट्रेसिबा एक लंबे समय से अभिनय इंसुलिन है जो 42 घंटे तक रहता है। यह आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले इंसुलिन से अधिक लंबा है। इसे दैनिक रूप से इंजेक्ट किया जाता है।
बसागलर और तौजियो
बेसगलर और टूजियो इंसुलिन ग्लार्गिन के दो नए रूप हैं। वे दोनों टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह का इलाज करते थे, और दोनों को एक बार दैनिक रूप से इंजेक्ट किया जाता है।
बेसगलर एक लंबे समय तक काम करने वाली इंसुलिन दवा है जिसे 2015 में अनुमोदित किया गया था। यह एक अन्य इंसुलिन ग्लार्गिन दवा के समान है जिसे लैंटस कहा जाता है। टूजीओ इंसुलिन ग्लार्गिन का अधिक केंद्रित रूप है। इसे 2015 में उपयोग के लिए मंजूरी दी गई थी।
Xultophy
Xultophy को 2016 में मंजूरी दी गई थी। यह केवल टाइप 2 मधुमेह का इलाज करता था। Xultophy को प्रति दिन एक बार इंजेक्ट किया जाता है।
Xultophy इंसुलिन degludec, एक लंबे समय से अभिनय इंसुलिन और liraglutide, एक GLP-1 एगोनिस्ट को जोड़ती है।
Soliqua
सोलीका को 2016 में मंजूरी दी गई थी। यह केवल टाइप 2 मधुमेह का इलाज करता था। यह प्रति दिन एक बार इंजेक्ट किया जाता है।
सोलीका ने दवा इंसुलिन ग्लार्गिन को लिक्सेनसाइड, जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट के साथ मिलाया है।
Ozempic
2017 के अंत में ओजपेकिक को मंजूरी दी गई थी। यह केवल टाइप 2 मधुमेह का इलाज करता था। ओज़ेम्पिक GLP-1 एगोनिस्ट का एक ब्रांड-नाम संस्करण है जिसे सेमाग्लूटाइड कहा जाता है। यह प्रति सप्ताह एक बार इंजेक्ट किया जाता है।
Adlyxin
Adlyxin को 2016 में मंजूरी दी गई थी। यह केवल टाइप 2 मधुमेह का इलाज करता था। Adlyxin GLP-1 एगोनिस्ट का एक ब्रांड-नाम संस्करण है, जिसे lixisenatide कहा जाता है। इसे दैनिक रूप से इंजेक्ट किया जाता है।
Ryzodeg
Ryzodeg को 2016 में मंजूरी दी गई थी लेकिन अभी तक उपलब्ध नहीं है। यह टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज दोनों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया गया है। Ryzodeg इंसुलिन aspart के साथ इंसुलिन degludec को जोड़ती है। इसे प्रतिदिन एक या दो बार इंजेक्ट किया जाता है।
विकास में मधुमेह की दवाएं
इन नई दवाओं के अलावा, कई मधुमेह दवाएं वर्तमान में विकास में हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:
- ओरल-लीन। यह ब्रांड नाम वाली दवा एक तेजी से काम करने वाले मौखिक इंसुलिन स्प्रे के रूप में आती है। यह टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह दोनों का इलाज करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
- डांस 501। इस एरोसोल डिवाइस में एक तरल इंसुलिन होता है जिसे भोजन के समय अंदर लेने का इरादा होता है। यह टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह दोनों का इलाज करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
आमतौर पर मधुमेह की दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है
अब जब आप नई और आने वाली मधुमेह दवाओं के बारे में जानते हैं, तो यहां कुछ मधुमेह दवाओं की सूची दी गई है जो वर्तमान में सबसे अधिक उपयोग की जाती हैं। इनमें से कुछ दवाएं ऊपर सूचीबद्ध नई संयोजन दवाओं के घटक हैं, साथ ही नीचे सूचीबद्ध पुरानी संयोजन दवाएं भी हैं।
मौखिक दवाएं
दवाओं के निम्नलिखित समूह आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं। सभी मौखिक गोलियों के रूप में आते हैं। मेटफोर्मिन भी एक मौखिक समाधान के रूप में आता है।
बिगफॉर्म जैसे मेटफॉर्मिन
मेटफॉर्मिन अक्सर टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली पहली दवा है। यह आपके लीवर में ग्लूकोज उत्पादन को धीमा करके काम करता है। यह आपके शरीर के ऊतकों को इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है। यह ऊतकों को ग्लूकोज को अवशोषित करने में मदद करता है।
मेटफोर्मिन को अन्य मौखिक दवाओं के साथ भी जोड़ा जाता है, जो आपको लेने की आवश्यकता होती है।
अल्फा-ग्लूकोसिडेस अवरोधक
ये दवाएं आपके शरीर में कार्बोहाइड्रेट के टूटने को धीमा या अवरुद्ध करती हैं। कार्बोहाइड्रेट स्टार्च या शर्करा वाले खाद्य पदार्थों में होते हैं। यह क्रिया आपके रक्तप्रवाह में ग्लूकोज के अवशोषण को धीमा कर देती है। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- Acarbose
- miglitol
डाइप्टिपिडाइल पेप्टिडेज़ -4 अवरोधक (DPP-IV अवरोधक)
ये दवाएं आपके शरीर में कुछ हार्मोन के टूटने को रोकती हैं जो आपके अग्न्याशय को इंसुलिन बनाने और छोड़ने के लिए कहती हैं। ये दवाएं आपके पाचन को भी धीमा कर देती हैं, जो आपके रक्त में ग्लूकोज की रिहाई को धीमा कर देती हैं। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- alogliptin
- linagliptin
- saxagliptin
- sitagliptin
Meglitinides
ये दवाएं आपके अग्न्याशय को इंसुलिन जारी करने के लिए कहती हैं। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- nateglinide
- repaglinide
सोडियम-ग्लूकोज सह-ट्रांसपोर्टर 2 अवरोधक (SGLT2)
ये दवाएं आपके सिस्टम में कुछ ग्लूकोज को आपके गुर्दे के माध्यम से आपके रक्त को फिर से जमा करने से रोकती हैं। वे आपके शरीर को आपके मूत्र के माध्यम से अधिक ग्लूकोज से छुटकारा पाने का कारण भी बनाते हैं। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- canagliflozin
- dapagliflozin
- empagliflozin
- ertugliflozin
सल्फोनिलयूरिया
ये दवाएं आपके अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन जारी करने का कारण बनती हैं। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- glimepiride
- ग्लिपीजाइड
- ग्ल्यबुरैड़े
thiazolidinediones
ये दवाएं आपके शरीर के ऊतकों को इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती हैं। यह आपके शरीर को आपके रक्त में ग्लूकोज का अधिक उपयोग करने में मदद करता है। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- पियोग्लिटाजोन
- रोसिग्लिटाज़ोन
संयोजन दवाओं
ऊपर सूचीबद्ध नए लोगों के अलावा, कई संयोजन दवाएं थोड़ी देर के लिए उपलब्ध हैं। पुरानी संयोजन दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:
- Duetact एक गोली है जो ग्लिओपिराइड के साथ पियोग्लिटाज़ोन को जोड़ती है।
- जानूमेट एक गोली है जो मेटफॉर्मिन के साथ साइटग्लिप्टिन को जोड़ती है।
- टैबलेट के रूप में आने वाली एक जेनेरिक दवा मेटफार्मिन साथ में ग्लिपीजाइड.
- औषधियां पियोग्लिटाजोन तथा रोसिग्लिटाज़ोन प्रत्येक के साथ संयोजन में टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं मेटफार्मिन.
इंजेक्शन लगाने वाली दवाएं
दवाओं के निम्नलिखित वर्ग इंजेक्शन के रूपों में आते हैं।
इंसुलिन
इंजेक्शन इंसुलिन आपके शरीर के इंसुलिन के प्रतिस्थापन के रूप में काम नहीं करता है या ठीक से उपयोग नहीं कर सकता है। इसका उपयोग टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए किया जा सकता है।
विभिन्न प्रकार के इंसुलिन उपलब्ध हैं। कुछ प्रकार जल्दी काम करते हैं। ये प्रकार भोजन के समय आपके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। अन्य प्रकार लंबी अवधि में कार्य करते हैं। ये प्रकार आपके रक्त शर्करा के स्तर को दिन और रात में नियंत्रित करते हैं।
कुछ प्रकार के इंसुलिन में शामिल हैं:
- इंसुलिन aspart
- इंसुलिन degludec
- इंसुलिन ग्लार्गिन
अमाइलिन एनालॉग
अमाइलिन एनालॉग जिसे प्राम्लिंटाइड कहा जाता है, भोजन से पहले लिया जाता है। यह आपकी ज़रूरत के इंसुलिन की मात्रा को कम करने में मदद करता है। यह टाइप 2 और टाइप 2 मधुमेह दोनों का इलाज करता था।
ग्लूकागन की तरह पेप्टाइड -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट (जीएलपी -1 एगोनिस्ट)
जब आपके ग्लूकोज का स्तर अधिक होता है तो ये दवाएं आपके अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन छोड़ने में मदद करती हैं। वे पाचन के दौरान ग्लूकोज अवशोषण को भी धीमा कर देते हैं। इन दवाओं का उपयोग केवल टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए किया जाता है।
इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- albiglutide
- dulaglutide
- exenatide
- liraglutide
- semaglutide
दवा चुनते समय ध्यान देने योग्य बातें
जबकि कई प्रभावी मधुमेह दवाएं वर्षों से बाजार में हैं, नई दवाएं उन लाभों को प्रदान कर सकती हैं जो सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के साथ उपलब्ध नहीं हैं।
ध्यान रखें, हम अभी तक नई दवाओं के दुष्प्रभावों और इंटरैक्शन के बारे में नहीं जानते हैं। इसके अलावा, नई दवाओं की लागत पुरानी दवाओं की तुलना में अधिक हो सकती है, या अभी तक अधिकांश बीमा योजनाओं द्वारा कवर नहीं की जा सकती है। इसके अलावा, आपकी बीमा योजना दूसरों पर कुछ दवाओं को प्राथमिकता दे सकती है, या उन्हें नए, अधिक महंगी दवाओं को कवर करने से पहले आपको पुरानी, कम महंगी दवाओं का परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आप नए मधुमेह दवा विकल्पों पर विचार कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। अपने चिकित्सक के साथ-साथ आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं और पूरक के साथ अपने पूर्ण चिकित्सा इतिहास पर चर्चा करें। साथ में, आप और आपका डॉक्टर तय कर सकते हैं कि कौन सी नई दवाएं, यदि कोई हो, आपके लिए सही हो सकती हैं।