डॉक्टर चर्चा गाइड: आरए के लिए जीवविज्ञान के बारे में पूछने के लिए प्रश्न

विषय

• क्या मेरे लिए जैविक दवाएं सही हैं?
• दवा कैसे दिलाई जाएगी?
• दवा के साथ जुड़े जोखिम क्या हैं?
• मैं दुष्प्रभावों का जोखिम कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
• क्या मैं दवा को अन्य उपचारों के साथ जोड़ सकता हूं?
• टेकअवे

क्या आपने अपने रुमेटीइड गठिया (आरए) के इलाज के लिए बायोलॉजिक्स का उपयोग करने पर विचार किया है? यदि अधिक पारंपरिक दवाओं ने आपके लक्षणों को नियंत्रण में नहीं रखा है, तो यह जैविक दवाओं पर विचार करने का समय हो सकता है।

अपने उपचार योजना में एक जैविक दवा जोड़ने से पहले आपको अपने चिकित्सक से कौन से प्रश्न पूछने चाहिए।

क्या मेरे लिए जैविक दवाएं सही हैं?

जीवविज्ञान ऐसे जीवित कोशिकाओं से प्राप्त उत्पाद हैं, जैसे मानव कोशिकाएं। आपके प्रतिरक्षा प्रणाली के विशिष्ट भागों को लक्षित करने के लिए जैविक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है जो सूजन में भूमिका निभाते हैं। यह आरए के लक्षणों को दूर करने और संयुक्त क्षति को रोकने में मदद कर सकता है।

ज्यादातर मामलों में, आपका डॉक्टर केवल एक बायोलॉजिक दवा लिखेगा, जब अधिक पारंपरिक उपचार अप्रभावी साबित होंगे। लेकिन कुछ के लिए, आपका डॉक्टर पहले एक जैविक दवा लिख ​​सकता है।

आपका डॉक्टर एक बायोलॉजिक दवा लिख ​​सकता है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली के निम्नलिखित भागों में से एक में हस्तक्षेप करता है:

• ट्यूमर नेक्रोसिस कारक (TNF)। यह एक प्रोटीन है जो संयुक्त सूजन को चलाता है। TNF- अवरोधकों में शामिल हैं:
  • अडल्टिफाब (हमिरा)
  • सर्टिफोलिज़म पेगोल (सिम्ज़िया)
  • एटैनरसेप्ट (एनब्रेल)
  • गोलिफाब (सिम्पोनी)
  • इनफ़्लिक्सीमाब (रेमीकेड)
  • इंटरलेयुकिन्स (ILs)। ये प्रोटीन का एक वर्ग है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली में भूमिका निभाता है। विभिन्न प्रकार की जैविक दवाएं IL-1, IL-6, IL-12 या IL-23 को लक्षित करती हैं। आईएल-अवरोधकों में शामिल हैं:
    • अनकिन्रा (क्रेनेट)
    • कैनकिनुमाब (इलारिस)
    • Rilonacept (Arcalyst)
    • tocilizumab (एक्टेम्रा)
    • ustekinumab (स्टेलारा)
    • बी-कोशिकाओं। ये एक प्रकार के एंटीबॉडी हैं जो सूजन में शामिल होते हैं। बी-सेल-इनहिबिटर में शामिल हैं:
      • बेलिम्पट (बेन्लिस्टा)
      • रितुसीमाब (ऋतुकान)
      • टी कोशिकाओं। ये एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रियाओं में शामिल होती हैं जो सूजन का कारण बनती हैं। Abatacept (Orencia) एक T-cell-अवरोधक है। इसे एक चयनात्मक सह-उत्तेजना मॉड्युलेटर के रूप में भी जाना जाता है।

वर्तमान में, अग्रिम में यह जानने का कोई तरीका नहीं है कि क्या आपके लिए एक जैविक दवा काम करेगी। यदि आप एक प्रकार की जैविक दवा की कोशिश करते हैं जो काम नहीं करती है, तो आपका डॉक्टर दूसरे को लिख सकता है।

अपने डॉक्टर से पूछें कि आमतौर पर निर्धारित बायोलॉजिकल दवा के प्रभावों को निर्धारित करने में कितना समय लगता है। यदि आप प्रत्याशित प्रभावों का अनुभव नहीं करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

दवा कैसे दिलाई जाएगी?

विभिन्न मार्गों के माध्यम से विभिन्न प्रकार की जैविक दवाओं का प्रशासन किया जाता है। कुछ को गोली के रूप में दिया जाता है। कई अन्य लोगों को अंतःशिरा दिया जाता है। कुछ मामलों में, आपको स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से अंतःशिरा संक्रमण हो सकता है। दूसरों में, आपका डॉक्टर आपको सिखा सकता है कि आपकी निर्धारित दवा को कैसे इंजेक्ट किया जाए।

यदि आपका डॉक्टर एक जीवविज्ञान के बारे में चर्चा करता है, तो इस तरह के प्रश्न पूछें:

• क्या दवा को एक जलसेक, आत्म-इंजेक्शन, या गोली के रूप में प्रशासित किया जाता है?
• मुझे दवा की कितनी खुराक मिलेगी?
• अनुशंसित खुराक अनुसूची क्या है?
• क्या मैं खुद को दवा दे पाऊंगा, या एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इसे प्रशासित करेगा?

दवा के साथ जुड़े जोखिम क्या हैं?

कई लोगों के लिए, एक बायोलॉजिक दवा लेने के संभावित लाभ जोखिमों से आगे निकल जाते हैं। लेकिन किसी भी दवा की तरह, जैविक दवाएं प्रतिकूल दुष्प्रभावों का कारण बन सकती हैं।

आरए के लिए सभी जैविक दवाएं आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं। यह कॉन्ट्रैक्टिंग संक्रमणों के जोखिम को बढ़ाता है, जैसे सामान्य सर्दी, साइनस संक्रमण, मूत्र पथ के संक्रमण और त्वचा संक्रमण।

कुछ प्रकार की जैविक दवाएं भी हो सकती हैं:

• अन्य दवाओं, पूरक, या हर्बल उत्पादों के साथ बातचीत करें जो आप लेते हैं
• एक इंजेक्शन-साइट या जलसेक-संबंधी प्रतिक्रिया को ट्रिगर करें, जिसके परिणामस्वरूप लालिमा, सूजन, खुजली, दाने, मतली, उल्टी, सांस लेने में परेशानी या अन्य लक्षण हो सकते हैं।
• कुछ प्रकार के कैंसर, दिल की विफलता, मल्टीपल स्केलेरोसिस, दाद, या यकृत की क्षति के विकास का खतरा बढ़ जाता है
• क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) के लक्षणों को बदतर बनाते हैं
• अपने कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड या यकृत एंजाइम स्तर बढ़ाएँ
• रक्त ग्लूकोज रीडिंग में गलत परिणाम
• अन्य प्रतिकूल दुष्प्रभावों का कारण

जोखिम अलग-अलग होते हैं, जो आपके द्वारा ली जाने वाली विशिष्ट बायोलॉजिक दवा और आपके व्यक्तिगत मेडिकल इतिहास पर निर्भर करता है। इससे पहले कि आप एक दवा लेना शुरू करें, अपने डॉक्टर से संबंधित जोखिमों के बारे में पूछें और उन्हें किसी भी बारे में बताएं:

• संभावित संकेत या संक्रमण के लक्षण जो आपके पास हैं
• स्वास्थ्य संबंधी स्थितियाँ जिनका आपको पता चला है, जैसे कि तपेदिक, मधुमेह या सीओपीडी
• दवाएं और पूरक, और हर्बल उत्पाद जो आप लेते हैं, हाल के टीकाकरण सहित
• वे सर्जरी जो आप हाल ही में कर चुके हैं या अनुसूचित हैं

यदि आप नर्सिंग, गर्भवती हैं, या गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को भी बताना चाहिए। जो लोग गर्भवती या नर्सिंग हैं, उनके लिए कई जैविक दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि आप एक जैविक दवा लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं।

मैं दुष्प्रभावों का जोखिम कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?

यदि आप एक बायोलॉजिक दवा लेते हैं, तो यह सीखना महत्वपूर्ण है कि संभावित प्रतिकूल दुष्प्रभावों को कैसे पहचाना और जवाब दिया जाए। आपका डॉक्टर साइड इफेक्ट्स के अपने जोखिम को सीमित करने के लिए रणनीतियों की सिफारिश कर सकता है। उदाहरण के लिए, वे संक्रमण, जिगर की क्षति, या अन्य मुद्दों के संकेतों की जांच के लिए चिकित्सा परीक्षण का आदेश दे सकते हैं।

इससे पहले कि आप एक जैविक दवा लेना शुरू करें, अपने डॉक्टर से पूछें:

• क्या मुझे इस दवा के साथ उपचार से पहले, दौरान या बाद में किसी भी चिकित्सा परीक्षण से गुजरना चाहिए?
• प्रतिकूल दुष्प्रभावों के क्या संकेत और लक्षण मुझे देखने चाहिए?
• यदि मुझे प्रतिकूल दुष्प्रभावों के संकेत या लक्षण विकसित होते हैं तो मुझे क्या करना चाहिए?
• क्या कोई दवा, पूरक, या टीके हैं जो मुझे इस दवा को लेने से बचना चाहिए?
• क्या कोई अन्य कदम है जो मैं दुष्प्रभावों के अपने जोखिम को कम करने के लिए ले सकता हूं?

बायोलॉजिक दवा लेते समय कोई भी वैक्सीन लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। जबकि अधिकांश टीके सुरक्षित हैं, जबकि आप बायोलॉजिस्ट ले रहे हैं, कुछ जीवित वायरस के टीके नहीं हो सकते हैं। आपके डॉक्टर आपको बायोलॉजिक्स शुरू करने से पहले अपने टीकाकरण को अपडेट करवाने की सलाह दे सकते हैं।

यदि आप प्रतिकूल दुष्प्रभावों के किसी भी लक्षण या लक्षण का अनुभव करते हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं।

क्या मैं दवा को अन्य उपचारों के साथ जोड़ सकता हूं?

कई प्रकार की जैविक दवाओं के संयोजन से प्रतिकूल दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है। हालांकि, आपका डॉक्टर अन्य गैर-जैविक उपचारों के साथ एक प्रकार की जैविक दवा लिख ​​सकता है।

एक जैविक दवा के अलावा, आपकी अनुशंसित उपचार योजना में निम्नलिखित में से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं:

• एंटी-बायोलॉजिकल बीमारी को संशोधित करने वाले एंटीह्यूमेटिक ड्रग्स (डीएमएआरडी), जैसे कि मेथोट्रेक्सेट
• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), जैसे कि इबुप्रोफेन
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जैसे कि प्रेडनिसोन
• भौतिक या व्यावसायिक चिकित्सा
• ब्रेसिज़ या सहायक उपकरणों का उपयोग
• मालिश या अन्य पूरक उपचार
• आपके व्यायाम, भोजन, नींद या तनाव प्रबंधन की आदतों में परिवर्तन

अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको बायोलॉजिक दवा लेने से पहले अपनी वर्तमान उपचार योजना में कोई बदलाव करना चाहिए।

टेकअवे

एक जैविक दवा संभवतः आपको आरए के लक्षणों का प्रबंधन करने और संयुक्त क्षति के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती है। लेकिन किसी भी दवा की तरह, जैविक दवाएं संभावित दुष्प्रभावों के साथ आती हैं। इससे पहले कि आप एक दवा लेना शुरू करें, अपने उपचार योजना में इसे जोड़ने के संभावित लाभों और जोखिमों के बारे में जानें। अपने व्यक्तिगत मेडिकल इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं और पूछें कि एक जैविक दवा आपको कैसे प्रभावित कर सकती है।