द्विध्रुवी विकार का क्या कारण है?
विषय
- द्विध्रुवी विकार क्या है?
- द्विध्रुवी विकार के आनुवंशिक पहलू क्या है?
- जोखिम का खतरा
- द्विध्रुवी और एक प्रकार का पागलपन
- एडीएचडी ओवरलैप
- जैविक असामान्यताएं मस्तिष्क को प्रभावित कर सकती हैं
- मस्तिष्क की कोशिकाएं
- न्यूरोट्रांसमीटर
- माइटोकॉन्ड्रियल समस्याएं
- पर्यावरण और जीवन शैली कारक
- आयु, लिंग और हार्मोनल कारक
- उम्र का खतरा
- लिंग जोखिम
- हार्मोनल जोखिम
- एक उन्मत्त या अवसादग्रस्तता प्रकरण क्या हो सकता है?
- डॉक्टर को कब देखना है
द्विध्रुवी विकार क्या है?
द्विध्रुवी विकार किसी व्यक्ति की मनोदशा और ऊर्जा में परिवर्तन का कारण बनता है। ये चरम और तीव्र भावनात्मक स्थिति, या मूड एपिसोड, कार्य करने की उनकी क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। द्विध्रुवी विकार वाले लोग सामान्य मूड के साथ-साथ अवधि भी हो सकते हैं।
मूड एपिसोड को इसमें वर्गीकृत किया गया है:
- उन्मत्त
- हाइपोमेनिएक
- अवसादग्रस्तता
ये मूड एपिसोड व्यवहार में एक अलग परिवर्तन द्वारा चिह्नित हैं।
एक उन्मत्त एपिसोड के दौरान, कोई व्यक्ति बहुत ऊर्जावान या चिड़चिड़ा महसूस कर सकता है। हाइपोमेनिया उन्माद की तुलना में कम गंभीर है और कम समय तक रहता है। एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण तीव्र उदासी या थकान की भावनाओं का कारण बन सकता है।
डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर (DSM-5) के नए संस्करण में चार से अधिक प्रकार के द्विध्रुवी विकार सूचीबद्ध हैं। तीन सबसे आम प्रकार हैं:
- द्विध्रुवी I विकार। उन्मत्त एपिसोड एक समय में कम से कम सात दिन तक रहता है। लक्षण इतने तीव्र हो सकते हैं कि किसी व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो। अवसादग्रस्त एपिसोड जो कम से कम दो सप्ताह तक रहता है, हो सकता है।
- द्विध्रुवी II विकार। इस प्रकार में बिना किसी तीव्र मैनिक एपिसोड के अवसादग्रस्तता और हाइपोमेनिक एपिसोड का एक पैटर्न है। इसे अवसाद के रूप में गलत माना जा सकता है।
- साइक्लोथैमिक विकार। यह द्विध्रुवी विकार का एक उग्र रूप है। इसमें हाइपोमेनिया और अवसाद के वैकल्पिक एपिसोड शामिल हैं। यह वयस्कों में कम से कम दो साल और बच्चों और किशोरों में एक साल तक रहता है।
आपका डॉक्टर आपको अन्य प्रकार के द्विध्रुवी विकार के साथ निदान कर सकता है, जैसे:
- पदार्थ प्रेरित
- चिकित्सा संबंधी
- अनिर्दिष्ट द्विध्रुवी विकार
ये प्रकार समान लक्षणों को साझा कर सकते हैं, लेकिन उनके पास एपिसोड की लंबाई अलग है।
द्विध्रुवी विकार के विकास के लिए कोई भी कारक जिम्मेदार नहीं लगता है। शोधकर्ता निरंतर कारणों का प्रयास और निर्धारण कर रहे हैं ताकि अधिक प्रभावी उपचार विकसित किया जा सके।
द्विध्रुवी विकार के आनुवंशिक पहलू क्या है?
आनुवंशिकी और द्विध्रुवी विकार में अनुसंधान काफी नया है। हालांकि, द्विध्रुवी विकार वाले दो-तिहाई से अधिक लोगों में द्विध्रुवी या प्रमुख अवसाद के साथ एक रिश्तेदार है। शोधकर्ता अभी भी वृद्धि के जोखिम के लिए जिम्मेदार आनुवंशिक कारकों को खोजने की कोशिश कर रहे हैं।
जोखिम का खतरा
माता-पिता के साथ या द्विध्रुवी विकार वाले भाई-बहन के पास किसी के साथ तुलना में इसे विकसित करने का 4 से 6 गुना अधिक जोखिम होता है।
अमेरिकन एकेडमी ऑफ चाइल्ड एंड अडोलेसेंट साइकियाट्री की रिपोर्ट है कि एक समान जुड़वा में द्विध्रुवी विकार का निदान होने की 70 प्रतिशत संभावना है यदि उनके जुड़वां में यह है।
2016 में जुड़वां अध्ययनों की समीक्षा में पाया गया कि द्विध्रुवी विकार के लिए एक घटक है। समीक्षा ने उल्लेख किया कि द्विध्रुवी विकार के साथ एक जुड़वां की मस्तिष्क संरचना द्विध्रुवी विकार के बिना जुड़वां से भिन्न होती है।
द्विध्रुवी और एक प्रकार का पागलपन
परिवार और जुड़वा बच्चों का अध्ययन करने वाले शोधकर्ताओं का सुझाव है कि द्विध्रुवी विकार और सिज़ोफ्रेनिया के बीच एक आनुवंशिक लिंक हो सकता है। उन्होंने यह भी पाया कि विशिष्ट जीन में छोटे उत्परिवर्तन द्विध्रुवी जोखिम को प्रभावित करते हैं।
एडीएचडी ओवरलैप
2017 के एक अध्ययन में प्रारंभिक शुरुआत द्विध्रुवी विकार और एडीएचडी के बीच एक आनुवांशिक सहसंबंध पाया गया। 21 वर्ष की आयु से पहले प्रारंभिक शुरुआत द्विध्रुवी विकार होता है।
जैविक असामान्यताएं मस्तिष्क को प्रभावित कर सकती हैं
वैज्ञानिक यह पता लगाने के लिए काम कर रहे हैं कि द्विध्रुवी विकार वाले लोगों के दिमाग इसके बिना लोगों के दिमाग से कैसे भिन्न होते हैं। यहाँ कुछ दिलचस्प दृष्टिकोण दिए गए हैं।
मस्तिष्क की कोशिकाएं
हिप्पोकैम्पस में मस्तिष्क की कोशिकाओं की क्षति या क्षति मूड विकारों में योगदान कर सकती है। हिप्पोकैम्पस स्मृति से जुड़े मस्तिष्क का हिस्सा है। यह अप्रत्यक्ष रूप से मूड और आवेगों को भी प्रभावित करता है।
न्यूरोट्रांसमीटर
न्यूरोट्रांसमीटर ऐसे रसायन होते हैं जो मस्तिष्क की कोशिकाओं को संचार करने और मूड को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। न्यूरोट्रांसमीटर के साथ असंतुलन द्विध्रुवी विकार से जुड़ा हो सकता है।
माइटोकॉन्ड्रियल समस्याएं
शोध बताते हैं कि माइटोकॉन्ड्रियल समस्याएं द्विध्रुवी विकार सहित मानसिक विकारों में भूमिका निभा सकती हैं।
माइटोकॉन्ड्रिया लगभग हर मानव कोशिका में ऊर्जा केंद्र हैं। यदि माइटोकॉन्ड्रियन सामान्य रूप से कार्य नहीं करता है, तो यह ऊर्जा उत्पादन और उपयोग के पैटर्न में बदलाव ला सकता है। यह उन कुछ व्यवहारों की व्याख्या कर सकता है जो हम मनोरोग से पीड़ित लोगों में देखते हैं।
2015 में द्विध्रुवी विकार वाले लोगों के दिमाग पर एमआरआई करने वाले शोधकर्ताओं ने मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में ऊंचे संकेतों को पाया। ये भाग असामान्य सेलुलर फ़ंक्शन का सुझाव देते हुए स्वैच्छिक आंदोलन के समन्वय में मदद करते हैं।
पर्यावरण और जीवन शैली कारक
कुछ वैज्ञानिकों का मानना है कि पर्यावरण और जीवन शैली कारक द्विध्रुवी विकार में भूमिका निभाते हैं। इन कारकों में शामिल हैं:
- अत्यधिक तनाव
- शारीरिक या यौन शोषण
- मादक द्रव्यों का सेवन
- एक परिवार के सदस्य की मौत या एक प्यार करता था
- शारीरिक बीमारी
- चल रही चिंताएं जो आपके दैनिक जीवन को प्रभावित करती हैं, जैसे कि पैसे या काम की समस्याएं
ये स्थितियां लक्षणों को ट्रिगर कर सकती हैं या द्विध्रुवी विकार के विकास को प्रभावित कर सकती हैं, खासकर उन लोगों के लिए जो पहले से ही उच्च आनुवंशिक जोखिम में हो सकते हैं।
आयु, लिंग और हार्मोनल कारक
द्विध्रुवी विकार अमेरिकी वयस्क आबादी का लगभग 2.8 प्रतिशत प्रभावित करता है। यह समान रूप से लिंग, दौड़ और सामाजिक वर्गों को प्रभावित करता है।
उम्र का खतरा
द्विध्रुवी विकार आमतौर पर 25 वर्ष की आयु के आसपास, या 15 और 25 वर्ष की आयु के बीच विकसित होता है। सभी मामलों में से कम से कम आधे मामलों का निदान 25 वर्ष की आयु से पहले किया जाता है। हालांकि, कुछ लोग लक्षणों का विकास तब तक नहीं करते हैं जब तक कि वे अपने 30 या 40 के दशक में नहीं होते हैं।
जबकि द्विध्रुवी विकार 6 या उससे कम उम्र के बच्चों में विकसित करना संभव है, यह विषय विवादास्पद है। द्विध्रुवी विकार क्या लग सकता है अन्य विकारों या आघात का एक परिणाम हो सकता है।
लिंग जोखिम
द्विध्रुवी II विकार पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है। लेकिन द्विध्रुवी I विकार दोनों लिंगों में समान रूप से प्रचलित है। यह ज्ञात नहीं है कि निदान में इस अंतर का क्या कारण है।
हार्मोनल जोखिम
विशेषज्ञों का मानना है कि वयस्कों में मस्तिष्क समारोह पर थायराइड हार्मोन का बड़ा प्रभाव पड़ता है। अवसाद और द्विध्रुवी विकार असामान्य थायराइड फ़ंक्शन से जुड़े हैं।
थायरॉयड गर्दन में एक ग्रंथि है जो वृद्धि और विकास को नियंत्रित करने वाले हार्मोन को जारी करता है। द्विध्रुवी विकार वाले लोग अक्सर हाइपोथायरायडिज्म, या एक थायरॉयड थायरॉयड होते हैं।
एक उन्मत्त या अवसादग्रस्तता प्रकरण क्या हो सकता है?
कुछ कारक उन्मत्त या अवसादग्रस्तता एपिसोड को ट्रिगर कर सकते हैं। ये कारक शरीर के तनाव स्तर को बढ़ाते हैं, जो एक ट्रिगर भी है। अपने स्वयं के व्यक्तिगत ट्रिगर्स से परिचित होना, लक्षणों को बिगड़ने से बचाने का एक तरीका है।
जबकि ट्रिगर व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं, कुछ सामान्य लोगों में शामिल हैं:
- तनावपूर्ण जीवन की घटनाएं, जो सकारात्मक या नकारात्मक हो सकता है, जैसे कि बच्चे का जन्म, नौकरी में पदोन्नति, नए घर में जाना, या रिश्ते का अंत
- नियमित नींद पैटर्न में व्यवधानसहित, नींद या बिस्तर आराम में कमी या वृद्धि हुई है
- दिनचर्या में बदलाव, जैसे नींद, भोजन, व्यायाम या सामाजिक गतिविधियाँ (संरचित दिनचर्या तनाव कम कर सकती है)
- बहुत अधिक उत्तेजना, जैसे विशिष्ट या तेज़ आवाज़, बहुत अधिक गतिविधि, और कैफीन या निकोटीन की खपत
- शराब या मादक द्रव्यों का सेवन; अति प्रयोग के कारण चल रहे द्विध्रुवी लक्षण, रिलेपेस और अस्पताल में भर्ती हो सकते हैं
- मानव रहित या अनुपचारित बीमारी
डॉक्टर को कब देखना है
उचित निदान, उपचार और प्रबंधन के साथ, द्विध्रुवी विकार के साथ एक पूर्ण, खुशहाल जीवन जीना संभव है।
यदि आपको लगता है कि आपके पास द्विध्रुवी विकार के लक्षण हैं, तो अपने चिकित्सक के साथ एक नियुक्ति का समय निर्धारित करें। वे आपके शारीरिक स्वास्थ्य की जांच कर सकते हैं और आपसे कुछ मानसिक स्वास्थ्य जांच संबंधी प्रश्न भी पूछ सकते हैं।
यदि आपके डॉक्टर को आपके लक्षणों के लिए कोई शारीरिक समस्या नहीं है, तो वे अनुशंसा कर सकते हैं कि आप एक मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता देखें।
आपका उपचार आपकी स्थिति पर निर्भर करेगा। यह दवा से लेकर चिकित्सा तक भिन्न हो सकती है। सही उपचार खोजने में कुछ समय लग सकता है। अपने चिकित्सक से बात करें यदि कोई दवा अवांछित दुष्प्रभावों का कारण बनती है। ऐसे अन्य विकल्प हैं जिन्हें आप आज़मा सकते हैं।