बायोलॉजिक्स गंभीर अस्थमा का इलाज कैसे करते हैं?

विषय

• जीवविज्ञान क्या हैं?
• अस्थमा के लिए जीवविज्ञान के प्रकार
• ओमालिज़ुमब (ज़ोलेयर)
• एंटी-इओसिनोफिलिक एंटीबॉडीज
• दुष्प्रभाव
• विशेष ध्यान

अस्थमा का इलाज अब तक काफी मानक हो गया है। आप अस्थमा के हमलों से बचने के लिए दीर्घकालिक नियंत्रण वाली दवाएं लेते हैं, और जब वे शुरू होते हैं तो लक्षणों का इलाज करने के लिए त्वरित-राहत वाली दवाएं।

ये उपचार आमतौर पर हल्के से मध्यम अस्थमा वाले लोगों में अच्छी तरह से काम करते हैं। फिर भी, स्थिति वाले लगभग 5 प्रतिशत से 10 प्रतिशत लोगों के लिए, पारंपरिक अस्थमा की दवाएं लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकती हैं।

पिछले कुछ वर्षों में, गंभीर अस्थमा के इलाज के लिए दवाओं के एक नए समूह की शुरुआत की गई है। जिन्हें बायोलॉजिक्स कहा जाता है, वे अन्य अस्थमा दवाओं से अलग तरीके से काम करते हैं: आपके लक्षणों का इलाज करने के बजाय, वे अंतर्निहित सेलुलर परिवर्तनों को लक्षित करते हैं जो आपके अस्थमा का कारण बनते हैं।

यह जानने के लिए पढ़ते रहें कि क्या आपके लिए जैविक दवाएं सही हैं।

जीवविज्ञान क्या हैं?

जैविक दवाएं आनुवंशिक रूप से इंजीनियर प्रोटीन हैं। वे आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली में विशिष्ट पदार्थों को लक्षित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं जो सूजन का कारण बनते हैं।

डॉक्टर गंभीर अस्थमा वाले कुछ लोगों के लिए बायोलॉजिक्स लिखते हैं, जिनके लक्षण कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, शॉर्ट-एक्टिंग बीटा-एगोनिस्ट और अन्य मानक उपचारों का जवाब नहीं देते हैं।

जब अन्य दवाएं विफल हो जाती हैं तो बायोलॉजिक्स सांस की तकलीफ और खांसी जैसे लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करता है। बायोलॉजिक लेने से आपको अस्थमा के दौरे पड़ने से रोक सकते हैं और आपके पास होने वाले किसी भी हमले की तीव्रता को कम कर सकते हैं।

अस्थमा के लिए जीवविज्ञान के प्रकार

गंभीर अस्थमा के इलाज के लिए दो प्रकार की जैविक दवाओं को मंजूरी दी जाती है। एक इम्युनोग्लोबुलिन ई (IgE) नामक एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रोटीन को लक्षित करता है, और दूसरा ईोसिनोफिलिक अस्थमा का इलाज करता है। आपके डॉक्टर आपके डॉक्टर को बताएंगे कि किस प्रकार का अस्थमा है।

ओमालिज़ुमब (ज़ोलेयर)

अस्थमा से पीड़ित कई लोगों को धूल, पराग, और पालतू जानवरों की तरह पदार्थों से भी एलर्जी होती है। जब आपको एलर्जी होती है, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली IgE का उत्पादन करती है, जो एक विशेष प्रकार का एंटीबॉडी (प्रोटीन) है।

IgE प्रतिरक्षा कोशिकाओं की सतह पर ताला लगा देता है, जिससे उन्हें एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकने वाले रसायन जारी होते हैं। ये रसायन खाँसी, सांस की तकलीफ और घरघराहट जैसे लक्षणों को ट्रिगर करते हैं।

Omalizumab प्रतिरक्षा कोशिकाओं पर IgE रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके और उनके रसायनों को जारी करने से रोककर काम करता है। आपका डॉक्टर या नर्स आपको महीने में एक या दो बार त्वचा के नीचे इंजेक्शन के रूप में यह दवा देगा।

ओमालिज़ुमाब को 6 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया है और जो साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ पर्याप्त रूप से अपने अस्थमा को नियंत्रित करने में असमर्थ हैं। इस उपचार के लिए उम्मीदवारों के पास एक सकारात्मक त्वचा परीक्षण या इन विट्रो प्रतिक्रिया में एक एयरबोर्न एलर्जेन होना चाहिए। साथ ही, यह आमतौर पर केवल ऊंचे IgE स्तरों वाले लोगों के लिए अनुशंसित होता है। अध्ययनों से पता चलता है कि यह अस्थमा के हमलों की संख्या को कम कर सकता है, अस्पताल में भर्ती होने से रोक सकता है, और अस्थमा से पीड़ित लोगों को अपने दैनिक स्टेरॉयड उपयोग पर वापस लाने में मदद कर सकता है।

एंटी-इओसिनोफिलिक एंटीबॉडीज

Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair), और benralizumab (Fasenra) अस्थमा के एक गंभीर रूप का इलाज करते हैं जिसे eosinophilic अस्थमा कहा जाता है। ईोसिनोफिल्स सफेद रक्त कोशिका का एक प्रकार है। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली उन्हें वायरस, बैक्टीरिया और अन्य कीटाणुओं से लड़ने के लिए उपयोग करती है। वे आपके शरीर में सूजन को ट्रिगर करके काम करते हैं।

जब बीमारी को रोकने की बात आती है, तो ईोसिनोफिल सहायक होते हैं। लेकिन जब उनमें से बहुत सारे होते हैं, तो वे अतिरिक्त सूजन पैदा कर सकते हैं। यदि वह सूजन आपके फेफड़ों के वायुमार्ग में है, तो सांस लेने में मुश्किल हो सकती है।

एंटी-इओसिनोफिलिक एंटीबॉडीज इंटरल्यूकिन -5 (IL-5) को निशाना बनाते हैं, एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रोटीन है जो ईोसिनोफिल के उत्पादन को सक्रिय करता है।

रेसलिज़ुमाब को 18 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों और ईोसिनोफिलिक अस्थमा के लिए अनुमोदित किया गया है। Mepolizumab और benralizumab 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए अनुमोदित हैं। आपको ये दवाएं या तो एक अंतःशिरा रेखा (IV) के माध्यम से या हर एक या दो महीने में एक बार इंजेक्शन के रूप में मिलती हैं।

दुष्प्रभाव

जैविक दवाएं आमतौर पर सुरक्षित होती हैं, लेकिन वे कुछ दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं, जैसे:

• इंजेक्शन स्थल पर जलन
• सर्दी जैसे लक्षण
• सिर दर्द
• साइनस का इन्फेक्शन
• थकान

शायद ही कभी, ये दवाएं एनाफिलेक्सिस नामक एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकती हैं। आपका डॉक्टर आपको एनाफिलेक्सिस के संकेत के लिए निगरानी करेगा, जिसमें शामिल हैं:

• पित्ती, दाने
• खुजली
• चेहरे, मुंह या जीभ की सूजन
• सांस लेने में कठिनाई
• कम रक्त दबाव
• घरघराहट
• निगलने में परेशानी
• चक्कर आना, बेहोशी

विशेष ध्यान

जीवविज्ञान सभी के लिए काम नहीं करता है - और वे अकेले काम नहीं कर सकते हैं। सबसे पहले, आपका डॉक्टर आपके नियमित अस्थमा उपचार योजना के लिए एक बायोलॉजिक को ऐड-ऑन थेरेपी के रूप में पेश करेगा, यह देखने के लिए कि क्या यह आपके लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करता है।

यदि जीवविज्ञान आपके लिए काम करता है, तो वे आपके द्वारा प्राप्त हमलों की संख्या में कटौती कर सकते हैं। और समय के साथ, वे आपको साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड या अन्य अस्थमा उपचार के अपने उपयोग को वापस लाने में मदद कर सकते हैं।