द्विपक्षीय घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस क्या है?
विषय
- अवलोकन
- द्विपक्षीय घुटने OA के लक्षण
- द्विपक्षीय घुटने OA का क्या कारण है?
- द्विपक्षीय घुटने OA का निदान कैसे किया जाता है?
- उपचार का विकल्प
- जटिलताओं
- आउटलुक
- घुटने के दर्द के प्रबंधन के लिए टिप्स
अवलोकन
घुटने का गठिया सबसे आम प्रकार के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) में से एक है। आप अपने घुटनों का उपयोग रोजमर्रा की गतिविधियों के लिए करते हैं और यहां तक कि खड़े होने जैसी स्थिर मुद्रा के लिए भी। यह देखना आसान है कि समय के साथ आपके घुटने के जोड़ों को कैसे पहना जा सकता है।
घुटने के गठिया की सीमा इस बात पर निर्भर करती है कि आप अपने घुटनों का कितना उपयोग करते हैं, और आप किस घुटने का सबसे अधिक बार उपयोग करते हैं। कुछ लोगों को सिर्फ एक घुटने में OA मिलता है, जिसे एकतरफा OA के रूप में जाना जाता है। द्विपक्षीय घुटने का गठिया तब होता है दोनों घुटने OA से प्रभावित होते हैं।
OA एक दर्दनाक, अपक्षयी स्थिति है जो आपकी गतिशीलता को कम कर सकती है और दैनिक कार्यों को प्रबंधित करना मुश्किल बना सकती है। प्रारंभिक निदान और उपचार संयुक्त क्षति को कम कर सकते हैं और आपके जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।
द्विपक्षीय घुटने OA के लक्षण
द्विपक्षीय घुटने OA के लक्षण घुटने के गठिया के अन्य रूपों के समान हैं। आप अनुभव कर सकते हैं:
- घुटने के दर्द का एक भड़कना
- आसपास के क्षेत्र में सूजन
- जब आप सोकर उठते हैं तो सुबह के समय काफी बुरा दर्द
- गतिविधि के बाद बदतर दर्द
- घुटने के बल बैठना
- अपने घुटने को सीधा करने में असमर्थता
- चलते-चलते शोर मचाना या तड़कना
- घुटने में समग्र कमजोरी
जबकि आप एकपक्षीय ओए के साथ सिर्फ एक घुटने में इन लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, दोनों घुटनों में द्विपक्षीय घुटने के ओए लक्षण दिखाई देते हैं। आप द्विपक्षीय घुटने OA से जुड़े उच्च स्तर के दर्द को भी देख सकते हैं।
द्विपक्षीय घुटने OA का क्या कारण है?
द्विपक्षीय घुटने OA, अपक्षयी गठिया के अन्य रूपों की तरह, समय के साथ विकसित होता है क्योंकि आपके घुटने के जोड़ों को पहनने और फाड़ने के अधीन हैं। आपके शरीर में घुटने सबसे बड़े जोड़ होते हैं। उनमें उपास्थि के कई बिंदु होते हैं जो प्रत्येक पैर में तीन मुख्य हड्डियों की रक्षा करने में मदद करते हैं:
- Kneecap (पटेला)
- शिनबोन (टिबिया)
- जांघबोन (फीमर)
अपने घुटने के जोड़ों के पहनने और आंसू के परिणाम:
- दोहराव की गति
- अति प्रयोग
- वजन ज़्यादा होना
ये सभी स्थितियां सुरक्षात्मक उपास्थि को उन बिंदुओं पर नीचे पहन सकती हैं जहां kneecap, shinbone और thighecone कनेक्ट होते हैं। उपास्थि के बिना, हड्डियां एक साथ रगड़ती हैं, जिससे दर्द और सूजन होती है।
अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन (AAOS) के अनुसार, घुटने का OA ज्यादातर 50 साल से अधिक उम्र के वयस्कों को प्रभावित करता है। यह मुख्य रूप से संबंधित जोड़ों के पहनने और आंसू के वर्षों के लिए जिम्मेदार है।
द्विपक्षीय घुटने OA का निदान कैसे किया जाता है?
द्विपक्षीय घुटने के ओए का निदान शारीरिक परीक्षा और परीक्षणों के संयोजन के माध्यम से किया जाता है। आपकी पहली यात्रा में, आपका डॉक्टर आपके घुटनों में लालिमा और सूजन की जाँच करेगा। आपका डॉक्टर आपको घुटने के दर्द के इतिहास और किसी भी पिछली चोट के बारे में भी पूछेगा।
संभावित परीक्षणों में शामिल हैं:
- घुटने की हड्डियों की विस्तृत छवि प्रदान करने और गठिया के अन्य रूपों को बाहर करने में मदद करने के लिए एक्स-रे (यह घुटने के लिए सबसे आम नैदानिक परीक्षण है)
- बोन स्कैन
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) स्कैन
- रुमेटीइड गठिया (आरए) से बचने के लिए रक्त परीक्षण
द्विपक्षीय घुटने OA के संदिग्ध होने पर दोनों घुटनों पर इमेजिंग टेस्ट किए जाते हैं। आपका डॉक्टर इस बात पर भी मतभेद करेगा कि OA ने एक घुटने को दूसरे पर कैसे प्रभावित किया है। ये विवरण उपचार उपायों और संभावित सर्जरी सिफारिशों को प्रभावित करने में मदद कर सकते हैं।
उपचार का विकल्प
द्विपक्षीय घुटने OA का इलाज करना OA के अन्य प्रकार के उपचार के समान है। आपका डॉक्टर पहले फ्लेयर-अप के लिए ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाओं के सामयिक उपयोग की सिफारिश कर सकता है। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), जैसे कि इबुप्रोफेन, घुटनों में दर्द और सूजन को कम करता है। दूसरी ओर एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल), केवल दर्द को कम करता है। NSAIDs पेट में रक्तस्राव और उच्च रक्तचाप के जोखिम को बढ़ाते हैं, जबकि एसिटामिनोफेन का दीर्घकालिक उपयोग यकृत को प्रभावित कर सकता है। दोनों अन्य दवाओं और पूरक के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं जो आप ले सकते हैं।
द्विपक्षीय घुटने OA के गंभीर मामलों में अक्सर पर्चे दवाओं के साथ सबसे अच्छा इलाज किया जाता है। यदि ओटीसी संस्करण काम नहीं करते हैं तो प्रिस्क्रिप्शन दर्द निवारक सहायक हो सकते हैं।
कोर्टिकोस्टेरोइड शॉट्स का उपयोग गंभीर सूजन के मामलों में किया जाता है। सूजन को कम करने से, ये शॉट्स आपको समग्र रूप से कम दर्द का अनुभव करने में मदद कर सकते हैं। नकारात्मक पक्ष यह है कि लक्षण बेहतर होने से पहले ही खराब हो सकते हैं। इसके अलावा, कोर्टिकोस्टेरोइड शॉट्स का लंबे समय तक उपयोग आपके शरीर को उनके प्रभावों के लिए प्रतिरक्षा बना सकता है, और वे संयुक्त क्षति को भी तेज कर सकते हैं। इन कारणों से, AAOS प्रति वर्ष अधिकतम तीन से चार कॉर्टिकोस्टेरॉइड शॉट्स की सिफारिश करता है।
वजन घटाने घुटने OA के रोगियों के लिए सबसे आम सिफारिशों में से एक है जो अधिक वजन भी हो सकता है। यह विशेष रूप से द्विपक्षीय घुटने OA में सहायक हो सकता है, क्योंकि आपका वजन दोनों घुटनों के बीच वितरित किया जाता है। आपका डॉक्टर आहार विशेषज्ञ के साथ-साथ व्यायाम योजना भी सुझा सकता है। घुटने के दर्द के कारण पहली बार में व्यायाम करना मुश्किल हो सकता है। धीरे-धीरे अपने धीरज का निर्माण करते हुए आमतौर पर व्यायाम के कारण द्विपक्षीय घुटने के लक्षणों में सुधार होगा।
जटिलताओं
द्विपक्षीय घुटने OA का शीघ्र पता लगाना महत्वपूर्ण है ताकि आपके घुटनों में संयुक्त क्षति को बिगड़ने से बचाया जा सके। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, आगे की जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
घुटने OA की कुछ जटिलताओं में शामिल हैं:
- हड्डी स्पर्स
- घुटने के कार्य में कमी
- दैनिक कार्यों को करने की क्षमता की कमी
- विकलांगता, सबसे गंभीर मामलों में
आपका डॉक्टर द्विपक्षीय घुटने से संबंधित ओएए संबंधी जटिलताओं को रोकने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। आपका डॉक्टर आपसे निम्न प्रकार की सर्जरी के बारे में बात कर सकता है:
- घुटना परिवर्तन
- कार्टिलेज ग्राफ्टिंग, जिसमें घुटने के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में कार्टिलेज को क्षति पहुंचाने के लिए चलती है
- घुटने के ओस्टियोटमी, एक प्रक्रिया जिसमें जांघ या शिनबोन को फिर से आकार दिया जाता है
आउटलुक
द्विपक्षीय घुटने OA एक बीमारी है जो धीरे-धीरे बढ़ती है, लेकिन यह स्थायी क्षति का कारण बनती है। जब जल्दी पकड़ा जाता है, तो स्थिति को प्रबंधित किया जा सकता है ताकि आप अपक्षयी पहनने और आंसू को रोक सकें। प्रारंभिक हस्तक्षेप भी विकलांगता को रोकने में मदद कर सकता है। फिर भी, OA क्षति को उलटा नहीं किया जा सकता है। घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी के माध्यम से OA के इस प्रकार को "ठीक" करने का एकमात्र तरीका है।
घुटने के दर्द के प्रबंधन के लिए टिप्स
द्विपक्षीय घुटने OA के इलाज के लिए चिकित्सा उपचार सिर्फ एक समाधान है। आप अपने घुटने के दर्द को प्रबंधित करने के लिए भी कदम उठा सकते हैं ताकि आप गतिशीलता बढ़ा सकें और आराम से रह सकें। घुटने के दर्द के प्रबंधन के लिए निम्नलिखित सुझावों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें:
- व्यायाम करें। नियमित गतिविधि आपके मनोदशा और समग्र हृदय स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करती है, साथ ही आपके घुटनों के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करती है ताकि उन्हें मजबूत बनाए रखा जा सके और संयुक्त क्षति को रोका जा सके। घुटने के दबाव को कम करने के लिए कम प्रभाव वाली गतिविधियाँ चुनें, जैसे:
- घूमना
- तैराकी
- अण्डाकार प्रशिक्षण
- बाइक सवारी
- संभव हो तो सीढ़ियों से बचें। जा रहे हैं नीचे घुटनों पर सीढ़ियाँ विशेष रूप से कठोर होती हैं।
- अतिरिक्त समर्थन के लिए ब्रेसिज़ का उपयोग करें।
- दर्द भड़काने के दौरान बर्फ लगाएं।
- लंबे समय तक गतिविधि के बाद अपने घुटनों को आराम दें। आराम करते समय आप अपनी गतिविधि के स्तर को बढ़ाने के लिए प्रतिसादात्मक लग सकते हैं, अपने घुटनों पर अधिक काम करने से बचना महत्वपूर्ण है। आराम के साथ वैकल्पिक व्यायाम अवश्य करें।