श्वासरोध
विषय
- लक्षण क्या हैं?
- इसका क्या कारण होता है?
- ऑब्सट्रक्टिव एटिलेक्टासिस के कारण
- गैर-अवरोधक एटियलजिस के कारण
- शल्य चिकित्सा
- फुफ्फुस बहाव
- वातिलवक्ष
- फेफड़ों में जख्म
- छाती का ट्यूमर
- सर्फैक्टेंट की कमी
- इसका निदान कैसे किया जाता है?
- इसका इलाज कैसे किया जाता है?
- नॉनसर्जिकल ट्रीटमेंट
- शल्य चिकित्सा
- आउटलुक क्या है?
Atelectasis क्या है?
आपके वायुमार्ग शाखाएं हैं जो आपके प्रत्येक फेफड़े में चलती हैं। जब आप सांस लेते हैं, तो आपके गले में मुख्य वायुमार्ग से हवा चलती है, जिसे कभी-कभी आपके फेफड़ों को आपके विंडपाइप कहा जाता है। वायुमार्ग ब्रांचिंग जारी रखते हैं और उत्तरोत्तर छोटे होते जाते हैं जब तक कि वे एल्वियोली नामक छोटे थैली में समाप्त नहीं हो जाते।
आपका एल्वियोली अपने ऊतकों और अंगों से अपशिष्ट उत्पाद कार्बन डाइऑक्साइड के लिए हवा में ऑक्सीजन का आदान-प्रदान करने में मदद करता है। ऐसा करने के लिए, आपके एल्वियोली को हवा से भरना होगा।
जब आपके कुछ एल्वियोली नहीं हवा के साथ भरें, इसे "एटलेक्टासिस" कहा जाता है।
अंतर्निहित कारण के आधार पर, अटेलेलासिस आपके फेफड़े के छोटे या बड़े हिस्से को शामिल कर सकता है।
एक्टेलासिस एक ढह गए फेफड़े (जिसे न्यूमोथोरैक्स भी कहा जाता है) से अलग है। ढह गया फेफड़ा तब होता है जब हवा आपके फेफड़े के बाहर और आपकी आंतरिक छाती की दीवार के बीच की जगह में फंस जाती है। इससे आपका फेफड़ा सिकुड़ता है या अंततः, पतन होता है।
जबकि दो स्थितियां अलग-अलग हैं, न्यूमोथोरैक्स से एलेक्टेसिस हो सकता है क्योंकि आपका एल्वियोली आपके फेफड़ों को छोटा होने के रूप में अलग कर देगा।
Atelectasis के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें, जिसमें इसके अवरोधक और गैर-अवरोधक कारण शामिल हैं।
लक्षण क्या हैं?
एटलेक्टैसिस के लक्षण नगण्य से लेकर बहुत गंभीर होते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका फेफड़ा कितना प्रभावित है और यह कितनी तेजी से विकसित होता है। यदि केवल कुछ एल्वियोली शामिल हैं या यह धीरे-धीरे होता है, तो आपको कोई लक्षण नहीं हो सकता है।
जब अटेलेलासिस में बहुत सारे एल्वियोली शामिल होते हैं या जल्दी से आते हैं, तो आपके रक्त में पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करना मुश्किल होता है। निम्न रक्त ऑक्सीजन होने से निम्न हो सकता है:
- साँस लेने में कठिनाई
- तेज सीने में दर्द, विशेष रूप से गहरी सांस लेने या खांसने पर
- तेजी से साँस लेने
- बढ़ी हृदय की दर
- नीले रंग की त्वचा, होंठ, नाखून, या पैर की अंगुली
कभी-कभी, निमोनिया आपके फेफड़ों के प्रभावित हिस्से में विकसित होता है। जब ऐसा होता है, तो आपके पास निमोनिया के विशिष्ट लक्षण हो सकते हैं, जैसे कि उत्पादक खांसी, बुखार और छाती में दर्द।
इसका क्या कारण होता है?
कई चीजें एटलेटिस पैदा कर सकती हैं। कारण के आधार पर, एटलेक्टासिस को या तो प्रतिरोधी या गैर-प्रतिरोधी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
ऑब्सट्रक्टिव एटिलेक्टासिस के कारण
ऑब्सट्रक्टिव एटलेक्टैसिस तब होता है जब आपके वायुमार्ग में एक रुकावट विकसित होती है। यह हवा को आपके एल्वियोली में जाने से रोकता है, इसलिए वे ढह जाते हैं।
आपके वायुमार्ग को अवरुद्ध करने वाली चीजों में शामिल हैं:
- एक विदेशी वस्तु की साँस लेना, जैसे एक छोटा खिलौना या भोजन के छोटे टुकड़े, एक वायुमार्ग में
- एक वायुमार्ग में बलगम प्लग (बलगम का निर्माण)
- एक वायुमार्ग के भीतर ट्यूमर बढ़ रहा है
- फेफड़ों के ऊतक में ट्यूमर जो वायुमार्ग पर दबाता है
गैर-अवरोधक एटियलजिस के कारण
गैर-अवरोधक एटलेक्टासिस किसी भी प्रकार के एटलेक्टेसिस को संदर्भित करता है जो आपके वायुमार्ग में किसी प्रकार की रुकावट के कारण नहीं होता है।
गैर-प्रतिरोधी एटियलजिस के सामान्य कारणों में शामिल हैं:
शल्य चिकित्सा
किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान या बाद में एक्टेलासिस हो सकता है। इन प्रक्रियाओं में अक्सर एनेस्थेसिया और एक श्वास मशीन का उपयोग करना शामिल होता है जिसके बाद दर्द दवाओं और शामक होते हैं। साथ में, ये आपके श्वास को उथले बना सकते हैं। वे आपको खाँसी की संभावना भी कम कर सकते हैं, भले ही आपको अपने फेफड़ों से कुछ प्राप्त करने की आवश्यकता हो।
कभी-कभी, गहरी साँस नहीं लेना या खाँसना नहीं, आपके कुछ एल्वियोली के पतन का कारण बन सकता है। यदि आपके पास एक प्रक्रिया आ रही है, तो अपने चिकित्सक से पोस्टग्रेजल एटियलजिस के जोखिम को कम करने के तरीकों के बारे में बात करें। एक प्रोत्साहन स्पाइरोमीटर के रूप में जाना जाने वाला एक हाथ से चलने वाला उपकरण अस्पताल और घर पर गहरी सांस लेने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
फुफ्फुस बहाव
यह आपके फेफड़े के बाहरी अस्तर और आपकी आंतरिक छाती की दीवार के अस्तर के बीच के स्थान में तरल पदार्थ का निर्माण है। आमतौर पर, ये दो अस्तर निकट संपर्क में होते हैं, जो आपके फेफड़ों को विस्तारित रखने में मदद करता है। एक फुफ्फुस बहाव के कारण अस्तर अलग हो जाता है और एक दूसरे से संपर्क खो देता है। यह आपके फेफड़ों में लोचदार ऊतक को आपके एल्वियोली से हवा को बाहर की ओर खींचने की अनुमति देता है।
वातिलवक्ष
यह फुफ्फुस बहाव के समान है लेकिन आपके फेफड़ों और छाती के अस्तर के बीच तरल पदार्थ के बजाय हवा का एक निर्माण होता है। फुफ्फुस बहाव के साथ के रूप में, यह आपके फेफड़ों के ऊतकों को अंदर की ओर खींचने का कारण बनता है, आपके वायुनली से हवा को बाहर निकालता है।
फेफड़ों में जख्म
फेफड़े के निशान को फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस भी कहा जाता है। यह आमतौर पर लंबी अवधि के फेफड़ों के संक्रमण, जैसे तपेदिक के कारण होता है। सिगरेट के धुएं सहित चिड़चिड़ाहट के लिए लंबे समय तक जोखिम भी इसका कारण हो सकता है। यह स्कारिंग स्थायी है और यह आपके एल्वियोली को फुला देता है।
छाती का ट्यूमर
किसी भी प्रकार का द्रव्यमान या वृद्धि जो आपके फेफड़ों के पास है, आपके फेफड़ों पर दबाव डाल सकता है। यह आपके एल्वियोली में से कुछ हवा को मजबूर कर सकता है, जिससे वे अपवित्र हो सकते हैं।
सर्फैक्टेंट की कमी
एल्वियोली में सर्फैक्टेंट नामक एक पदार्थ होता है जो उन्हें खुले रहने में मदद करता है। जब वहाँ बहुत कम होता है, तो एल्वियोली गिर जाता है। समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में सर्फैक्टेंट की कमी हो जाती है।
इसका निदान कैसे किया जाता है?
एटियलजिस का निदान करने के लिए, आपका चिकित्सक आपके चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करके शुरू करता है। वे पिछली किसी भी फेफड़े की स्थिति की तलाश करते हैं जो आपके पास थी या किसी भी हाल की सर्जरी।
इसके बाद, वे एक बेहतर विचार प्राप्त करने की कोशिश करते हैं कि आपके फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं। ऐसा करने के लिए, वे कर सकते हैं:
- अपने रक्त ऑक्सीजन स्तर की जाँच करेंऑक्सीमीटर के साथ, एक छोटा उपकरण जो आपकी उंगली के अंत में फिट बैठता है
- धमनी से रक्त लेना, आमतौर पर आपकी कलाई में, और रक्त गैस परीक्षण के साथ इसकी ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर और रक्त रसायन की जांच करें
- आदेश छाती का एक्स - रे
- आदेश सीटी स्कैन संक्रमण या रुकावटों की जाँच करने के लिए, जैसे कि आपके फेफड़ों या वायुमार्ग में एक ट्यूमर
- प्रदर्शन करें ब्रोंकोस्कोपी, जिसमें एक पतली, लचीली ट्यूब के अंत में, आपके नाक या मुंह के माध्यम से और आपके फेफड़ों में स्थित एक कैमरा सम्मिलित करना शामिल है
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
एटलेटिसिस का इलाज अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है और आपके लक्षण कितने गंभीर हैं।
यदि आपको सांस लेने में तकलीफ हो रही है या ऐसा महसूस हो रहा है कि आपको पर्याप्त हवा नहीं मिल रही है, तो तत्काल चिकित्सा उपचार लें।
आपको एक श्वास मशीन की सहायता की आवश्यकता हो सकती है जब तक कि आपके फेफड़े ठीक न हो सकें और इसका कारण इलाज न हो।
नॉनसर्जिकल ट्रीटमेंट
एटलेक्टैसिस के अधिकांश मामलों में सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। अंतर्निहित कारण के आधार पर, आपका डॉक्टर इन उपचारों में से एक या एक संयोजन का सुझाव दे सकता है:
- छाती की फिजियोथेरेपी। इसमें आपके शरीर को विभिन्न स्थितियों में ले जाना और टैपिंग गति, कंपन का उपयोग करना, या ढीला और नाली बलगम की मदद करने के लिए एक हिलने वाली बनियान पहनना शामिल है। इसका उपयोग आम तौर पर अवरोधक या पोस्टर्जिकल एटियलजिस के लिए किया जाता है। इस उपचार का उपयोग आमतौर पर सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले लोगों में भी किया जाता है।
- ब्रोंकोस्कोपी। आपका डॉक्टर एक विदेशी वस्तु को हटाने या बलगम प्लग को साफ करने के लिए आपके नाक या मुंह के माध्यम से एक छोटी ट्यूब को आपके फेफड़ों में डाल सकता है। यह एक द्रव्यमान से ऊतक के नमूने को हटाने के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है ताकि आपका डॉक्टर यह पता लगा सके कि समस्या क्या है।
- साँस लेने का व्यायाम। व्यायाम या उपकरण, जैसे कि एक प्रोत्साहन स्पाइरोमीटर, जो आपको गहरी सांस लेने के लिए मजबूर करता है और आपके एल्वियोली को खोलने में मदद करता है। यह विशेष रूप से पश्चात के एटियलजिस के लिए उपयोगी है।
- ड्रेनेज। यदि आपका एटलेटिसिस न्यूमोथोरैक्स या फुफ्फुस बहाव के कारण है, तो आपके डॉक्टर को आपके सीने से हवा या तरल पदार्थ निकालने की आवश्यकता हो सकती है। तरल पदार्थ निकालने के लिए, वे आपकी पीठ के माध्यम से, आपकी पसलियों के बीच और तरल पदार्थ की जेब में सुई डाल सकते हैं। हवा को हटाने के लिए, उन्हें अतिरिक्त हवा या तरल पदार्थ को निकालने के लिए एक प्लास्टिक ट्यूब, एक छाती ट्यूब कहा जाता है, डालने की आवश्यकता हो सकती है। अधिक गंभीर मामलों में कई दिनों तक छाती की नली को छोड़ना पड़ सकता है।
शल्य चिकित्सा
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, आपको अपने फेफड़े के एक छोटे से क्षेत्र या लोब को हटाने की आवश्यकता हो सकती है। यह आमतौर पर केवल अन्य सभी विकल्पों की कोशिश करने या स्थायी रूप से झुलसे फेफड़ों से जुड़े मामलों में किया जाता है।
आउटलुक क्या है?
हल्के अटेलेलासिस शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा होता है और आमतौर पर कारण पता चलने के बाद जल्दी से दूर चला जाता है।
एक्टेलेसिस जो आपके फेफड़े को सबसे अधिक प्रभावित करता है या जल्दी से होता है, लगभग हमेशा एक जीवन-धमकी की स्थिति के कारण होता है, जैसे कि एक प्रमुख वायुमार्ग की रुकावट या जब एक बड़ी मात्रा या द्रव या हवा एक या दोनों फेफड़ों को संपीड़ित कर रही होती है।
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