स्लीप एपनिया थैरेपी के रूप में CPAP, APAP और BiPAP के बीच अंतर

विषय

• APAP क्या है?
• CPAP क्या है?
• BiPAP क्या है?
• APAP, CPAP और BiPAP के संभावित दुष्प्रभाव
• आपके लिए कौन सी मशीन सही है?
• स्लीप एपनिया के अन्य उपचार
• जीवन शैली में परिवर्तन
• अपनी रात की दिनचर्या को बदलना
• शल्य चिकित्सा
• ले जाओ

स्लीप एपनिया नींद की गड़बड़ी का एक समूह है जो आपकी नींद के दौरान सांस लेने में लगातार रुकावट पैदा करता है। सबसे सामान्य प्रकार ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (ओएसए) है, जो गले की मांसपेशियों की कमी के परिणामस्वरूप होता है।

सेंट्रल स्लीप एपनिया एक मस्तिष्क संकेत मुद्दे से होता है जो उचित श्वास को रोकता है। कॉम्प्लेक्स स्लीप एपनिया सिंड्रोम कम आम है, और इसका मतलब है कि आपके पास अवरोधक और केंद्रीय स्लीप एपनिया का संयोजन है।

इन नींद संबंधी विकार संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा हैं अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए।

यदि आपके पास स्लीप एपनिया निदान है, तो आपका डॉक्टर आपको महत्वपूर्ण ऑक्सीजन प्राप्त करने में मदद करने के लिए श्वास मशीनों की सिफारिश कर सकता है जो आपको रात में गायब हो सकते हैं।

इन मशीनों को एक मुखौटा तक झुका दिया जाता है जिसे आप अपनी नाक और मुंह के ऊपर पहनते हैं। वे आपकी मांसपेशियों को आराम करने में मदद करने के लिए दबाव प्रदान करते हैं ताकि आप साँस लेने में सक्षम हों। इसे पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (PAP) थेरेपी कहा जाता है।

स्लीप एपनिया के उपचार में तीन मुख्य प्रकार की मशीनों का उपयोग किया जाता है: APAP, CPAP और BiPAP।

यहां, हम प्रत्येक प्रकार के बीच समानताएं और अंतर को तोड़ते हैं ताकि आप अपने डॉक्टर के साथ काम करके आपके लिए सर्वश्रेष्ठ स्लीप एपनिया थेरेपी चुन सकें।

APAP क्या है?

एक ऑटो-एडजस्टिव पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (एपीएपी) मशीन सबसे अच्छी तरह से अपनी नींद के दौरान अलग-अलग दबाव दरों की पेशकश करने की क्षमता के लिए जानी जाती है, आप किस तरह से श्वास लेते हैं इसके आधार पर।

यह 4 से 20 दबाव बिंदुओं की सीमा पर काम करता है, जो आपकी आदर्श दबाव सीमा को खोजने में मदद करने के लिए लचीलेपन की पेशकश कर सकता है।

यदि आप गहरी नींद चक्र, शामक या नींद की स्थिति का उपयोग करते हैं, जो आगे वायु प्रवाह को बाधित करते हैं, जैसे कि आपके पेट पर सोते हैं, तो एपीएपी मशीनें सबसे अच्छा काम करती हैं।

CPAP क्या है?

स्लीप एपनिया के लिए निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP) इकाई सबसे निर्धारित मशीन है।

जैसा कि नाम से पता चलता है, CPAP साँस लेना और छोड़ने दोनों के लिए एक स्थिर दबाव दर प्रदान करके काम करता है। APAP के विपरीत, जो आपके साँस लेना के आधार पर दबाव को समायोजित करता है, CPAP रात भर में दबाव की एक दर बचाता है।

जबकि दबाव की निरंतर दर मदद कर सकती है, इस विधि से सांस लेने में तकलीफ हो सकती है।

जब आप साँस छोड़ने की कोशिश कर रहे हों तो कभी-कभी दबाव तब भी दिया जा सकता है, जिससे आपको लगता है कि आप घुट रहे हैं। इसका उपाय करने का एक तरीका दबाव दर को कम करना है। यदि यह अभी भी मदद नहीं करता है, तो आपका डॉक्टर या तो APAP या BiPAP मशीन की सिफारिश कर सकता है।

BiPAP क्या है?

स्लीप एपनिया के सभी मामलों में एक ही दबाव अंदर और बाहर काम नहीं करता है। यह वह जगह है जहां एक द्वि-स्तरीय सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (BiPAP) मशीन मदद कर सकती है। BiPAP साँस लेना और साँस छोड़ने के लिए विभिन्न दबाव दरों को वितरित करके काम करता है।

बीएपीएपी मशीनों में एपीएपी और सीपीएपी के समान कम रेंज के दबाव वाले क्षेत्र होते हैं, लेकिन वे 25 के उच्च शिखर दबाव प्रवाह की पेशकश करते हैं। इस प्रकार, यह मशीन सबसे अच्छी है अगर आपको मध्यम-से-उच्च दबाव श्रेणियों की आवश्यकता है। BiPAP को स्लीप एपनिया के साथ-साथ पार्किंसंस रोग और ALS के लिए अनुशंसित किया जाता है।

APAP, CPAP और BiPAP के संभावित दुष्प्रभाव

पीएपी मशीनों के सबसे आम दुष्प्रभावों में से एक यह है कि वे गिरना और सोते रहना मुश्किल बना सकते हैं।

स्लीप एपनिया की तरह ही, बार-बार अनिद्रा चयापचय की स्थिति, साथ ही हृदय रोग और मनोदशा संबंधी विकारों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है।

अन्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• बहती नाक या नाक की भीड़
• साइनस संक्रमण
• शुष्क मुँह
• दाँतों के खोह
• सांसों की बदबू
• मास्क से त्वचा में जलन
• आपके पेट में हवा के दबाव से सूजन और मतली की भावनाएं
• रोगाणु और उसके बाद के संक्रमण ठीक से यूनिट की सफाई नहीं करते हैं

यदि आपके पास निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति हो तो पॉजिटिव एयरवे प्रेशर थेरेपी उपयुक्त नहीं हो सकती है:

• फेफड़े की बीमारी
• मस्तिष्कमेरु द्रव लीक
• बार-बार नाक बहना
• न्यूमोथोरैक्स (ढह गया फेफड़ा)

आपके लिए कौन सी मशीन सही है?

CPAP आमतौर पर स्लीप एपनिया के लिए फ्लो जनरेशन थेरेपी की पहली लाइन है।

हालाँकि, यदि आप चाहते हैं कि मशीन अलग-अलग स्लीप इनहेलेशन के आधार पर स्वचालित रूप से दबाव को समायोजित करे, तो APAP एक बेहतर विकल्प हो सकता है। यदि आप अपनी नींद में सांस लेने में मदद करने के लिए उच्च दबाव श्रेणियों की आवश्यकता को वारंट करते हैं तो BiPAP सबसे अच्छा काम करता है।

बीमा कवरेज अलग-अलग हो सकती है, जिसमें ज्यादातर कंपनियां पहले CPAP मशीनों को कवर करती हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि CPAP की लागत कम है और अभी भी अधिकांश लोगों के लिए प्रभावी है।

यदि CPAP आपकी आवश्यकताओं को पूरा नहीं करती है, तो आपका बीमा दो अन्य मशीनों में से एक को कवर कर सकता है। अपने अधिक जटिल विशेषताओं के कारण BiPAP सबसे महंगी पसंद है।

स्लीप एपनिया के अन्य उपचार

यहां तक ​​कि अगर आप CPAP या अन्य मशीन का उपयोग करते हैं, तो आपको स्लीप एपनिया के इलाज में मदद करने के लिए अन्य आदतों को अपनाने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ मामलों में, अधिक आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है।

जीवन शैली में परिवर्तन

पीएपी मशीन का उपयोग करने के अलावा, एक डॉक्टर निम्नलिखित जीवनशैली में बदलाव की सिफारिश कर सकता है:

• वजन घटना
• नियमित व्यायाम
• धूम्रपान बंद करना, जो मुश्किल हो सकता है, लेकिन एक डॉक्टर आपके लिए काम करने वाली योजना बना सकता है
• शराब की कमी या पूरी तरह से पीने से बचें
• अगर आपको बार-बार नाक से एलर्जी हो तो डिकॉन्गेस्टेंट का उपयोग करना

अपनी रात की दिनचर्या को बदलना

चूंकि पीएपी थेरेपी आपकी नींद के साथ हस्तक्षेप करने का जोखिम पैदा करती है, इसलिए अन्य कारकों को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है जो रात में सो जाना मुश्किल बना सकते हैं। विचार करें:

• अपने बेडरूम से इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों को हटाना
• सोने से एक घंटे पहले पढ़ना, ध्यान करना या अन्य शांत गतिविधियाँ करना
• बिस्तर से पहले गर्म स्नान करना
• अपने बेडरूम में एक ह्यूमिडिफायर स्थापित करना जिससे सांस लेने में आसानी हो
• अपनी पीठ या बाजू पर सोना (पेट नहीं)

शल्य चिकित्सा

यदि सभी उपचार और जीवनशैली में परिवर्तन किसी भी महत्वपूर्ण प्रभाव को बनाने में विफल रहते हैं, तो आप सर्जरी पर विचार कर सकते हैं। सर्जरी का समग्र लक्ष्य आपके वायुमार्ग को खोलने में मदद करना है, ताकि आप रात में सांस लेने के लिए दबाव मशीनों पर निर्भर न हों।

आपके स्लीप एपनिया के अंतर्निहित कारण के आधार पर, सर्जरी के रूप में आ सकता है:

• ऊतक गले के ऊपर से सिकुड़ता है
• ऊतक निकालना
• मुलायम तालु प्रत्यारोपण
• जबड़े का स्थान बदलना
• जीभ की गति को नियंत्रित करने के लिए तंत्रिका उत्तेजना
• ट्रेकियोस्टोमी, जिसका उपयोग केवल गंभीर मामलों में किया जाता है और इसमें गले में एक नया वायुमार्ग का निर्माण शामिल है

ले जाओ

APAP, CPAP और BiPAP सभी प्रकार के प्रवाह जनरेटर हैं जो स्लीप एपनिया के उपचार के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं। प्रत्येक के समान लक्ष्य होते हैं, लेकिन यदि आम CPAP मशीन काम नहीं करती है तो APAP या BiPAP का उपयोग किया जा सकता है।

सकारात्मक वायुमार्ग दबाव चिकित्सा के अलावा, किसी भी अनुशंसित जीवन शैली में परिवर्तन पर अपने चिकित्सक की सलाह का पालन करना महत्वपूर्ण है। स्लीप एपनिया जीवन के लिए खतरा हो सकता है, इसलिए इसका इलाज अब आपके जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार करते हुए आपके दृष्टिकोण में सुधार कर सकता है।