महाधमनी का विच्छेदन

विषय

• महाधमनी का विच्छेदन क्या है?
• महाधमनी के एक विच्छेदन के लक्षण
• महाधमनी के विच्छेदन के कारण
• महाधमनी के विच्छेदन के प्रकार
• अ लिखो
• टाइप बी
• महाधमनी के विच्छेदन के लिए कौन जोखिम में है?
• महाधमनी के विच्छेदन का निदान कैसे किया जाता है?
• महाधमनी के विच्छेदन का इलाज
• दवाएं
• सर्जरी
• महाधमनी के विच्छेदन वाले लोगों के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण

महाधमनी का विच्छेदन क्या है?

महाधमनी एक बड़ी धमनी है जो आपके दिल से रक्त को बाहर निकालती है। यदि आपके पास महाधमनी का विच्छेदन है, तो इसका मतलब है कि रक्त धमनी के लुमेन के बाहर लीक हो रहा है, या रक्त वाहिका के अंदरूनी हिस्से। लीक होने वाला रक्त महाधमनी की दीवार की आंतरिक और मध्य परतों के बीच एक विभाजन का कारण बनता है क्योंकि यह आगे बढ़ता है। यह तब हो सकता है जब आपके महाधमनी की आंतरिक परत आँसू।

कभी-कभी छोटे जहाजों में रक्तस्राव से रक्तस्राव होता है जो आपके महाधमनी के बाहरी और मध्य दीवारों की आपूर्ति करता है। यह संभवतः महाधमनी की आंतरिक परत को कमजोर करने का कारण बन सकता है जहां एक आंसू तब हो सकता है, जिससे महाधमनी विच्छेदन हो सकता है।

खतरा यह है कि विच्छेदन चैनल आपके महाधमनी से खून निकलता है। यह घातक जटिलताओं का कारण बन सकता है, जैसे कि विच्छेदित धमनी का टूटना या रक्त प्रवाह की गंभीर रुकावट जहां यह महाधमनी के सामान्य लुमेन के माध्यम से होना चाहिए। गंभीर जटिलताएं पैदा हो सकती हैं यदि विच्छेदन टूट जाता है और आपके दिल या फेफड़ों के आसपास अंतरिक्ष में रक्त भेजता है।

अगर आपको गंभीर सीने में दर्द या महाधमनी विच्छेदन के अन्य लक्षण हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें।

महाधमनी के एक विच्छेदन के लक्षण

महाधमनी विच्छेदन के लक्षण अन्य दिल की स्थितियों, जैसे कि दिल का दौरा, से अलग करना मुश्किल हो सकता है।

सीने में दर्द और ऊपरी पीठ में दर्द इस स्थिति के सबसे आम लक्षण हैं। आमतौर पर गंभीर दर्द होता है, इस भावना के साथ युग्मित होता है कि आपके सीने में कुछ तेज या फाड़ रहा है। दिल के दौरे के मामले के विपरीत, दर्द आमतौर पर अचानक शुरू होता है जब विच्छेदन शुरू होता है और चारों ओर घूमने लगता है।

कुछ लोगों में दर्द होता है, जो कभी-कभी मांसपेशियों में खिंचाव के लिए गलत होता है, लेकिन यह कम आम है।

अन्य संकेतों और लक्षणों में शामिल हैं:

• सांस फूलना
• बेहोशी
• पसीना आना
• शरीर के एक तरफ कमजोरी या पक्षाघात
• बोलने में परेशानी
• दूसरे की तुलना में एक हाथ में एक कमजोर नाड़ी
• चक्कर आना या भ्रम होना

महाधमनी के विच्छेदन के कारण

यद्यपि महाधमनी विघटन का सटीक कारण अज्ञात है, डॉक्टरों का मानना ​​है कि उच्च रक्तचाप एक योगदान कारक है क्योंकि यह आपकी धमनियों की दीवारों पर खिंचाव का कारण बनता है।

कुछ भी जो आपकी महाधमनी की दीवार को कमजोर करता है, एक विच्छेदन का कारण बन सकता है। इसमें विरासत में मिली शर्तें शामिल हैं जिनमें आपके शरीर के ऊतकों का असामान्य रूप से विकास होता है, जैसे कि मार्फ़न सिंड्रोम, एथेरोस्क्लेरोसिस और सीने में आकस्मिक चोटें।

महाधमनी के विच्छेदन के प्रकार

महाधमनी ऊपर की ओर यात्रा करती है जब यह पहली बार आपके दिल को छोड़ देती है। इसे आरोही महाधमनी कहा जाता है। यह तब नीचे की ओर उठता है, आपकी छाती से आपके पेट में गुजरता है। इसे अवरोही महाधमनी के रूप में जाना जाता है। आपके महाधमनी के आरोही या अवरोही भाग में एक विच्छेदन हो सकता है। महाधमनी विघटनों को ए या टाइप बी के रूप में वर्गीकृत किया गया है:

अ लिखो

अधिकांश विघटन आरोही अनुभाग में शुरू होते हैं, जहां उन्हें टाइप ए के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

टाइप बी

अवरोही महाधमनी में शुरू होने वाले विघटनों को बी प्रकार के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। वे ए की तुलना में कम जीवन के लिए खतरा होते हैं।

महाधमनी के विच्छेदन के लिए कौन जोखिम में है?

मेयो क्लिनिक के अनुसार, महाधमनी विच्छेदन का खतरा उम्र के साथ बढ़ता है और यदि आप पुरुष हैं या यदि आप अपने 60 या 80 के दशक में हैं तो यह अधिक है।

निम्नलिखित कारक आपके जोखिम को भी बढ़ा सकते हैं:

• उच्च रक्तचाप
• धूम्रपान करने वाला तंबाकू
• एथेरोस्क्लेरोसिस, जो चोट की प्रक्रिया है, कैल्सीकृत फैटी / कोलेस्ट्रॉल पट्टिका संचय, और आपकी धमनियों का सख्त होना
• मार्फ़न सिंड्रोम जैसी स्थितियां, जिसमें आपके शरीर के ऊतक सामान्य से कमज़ोर होते हैं
• दिल पर सर्जरी से पहले
• छाती में चोट लगने से मोटर वाहन दुर्घटनाएँ
• जन्मजात रूप से संकुचित महाधमनी
• दोषपूर्ण महाधमनी वाल्व
• कोकीन का उपयोग, जो आपके हृदय प्रणाली में गंभीर असामान्यताएं पैदा कर सकता है
• गर्भावस्था

महाधमनी के विच्छेदन का निदान कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर आपकी जांच करेगा और आपके महाधमनी से आने वाले असामान्य शोर को सुनने के लिए स्टेथोस्कोप का उपयोग करेगा। जब आपका रक्तचाप लिया जाता है, तो एक हाथ में रीडिंग दूसरे की तुलना में अलग हो सकती है।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) नामक एक परीक्षण दिल में विद्युत गतिविधि को देखता है। कभी-कभी इस परीक्षण पर दिल का दौरा पड़ने के लिए एक महाधमनी विच्छेदन किया जा सकता है, और कभी-कभी आपके पास एक ही समय में दोनों स्थितियां हो सकती हैं।

आपको संभवतः इमेजिंग स्कैन करने की आवश्यकता होगी। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• एक छाती का एक्स-रे
• एक विपरीत-संवर्धित सीटी स्कैन
• एंजियोग्राफी के साथ एमआरआई स्कैन
• एक ट्रांसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (टीईई)

टीईई में एक उपकरण शामिल करना शामिल है जो आपके ग्रास के नीचे ध्वनि तरंगों का उत्सर्जन करता है जब तक कि यह आपके दिल के स्तर पर क्षेत्र के करीब नहीं है। अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग आपके दिल और महाधमनी की एक छवि बनाने के लिए किया जाता है।

महाधमनी के विच्छेदन का इलाज

टाइप ए विच्छेदन के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।

टाइप बी विच्छेदन को अक्सर दवा के साथ इलाज किया जा सकता है, सर्जरी के बजाय अगर जटिल नहीं है।

दवाएं

आप अपने दर्द से राहत पाने के लिए ड्रग्स प्राप्त करेंगे। इस मामले में अक्सर मॉर्फिन का उपयोग किया जाता है। आपके रक्तचाप को कम करने के लिए आपको कम से कम एक दवा मिलेगी, जैसे कि बीटा-ब्लॉकर।

सर्जरी

महाधमनी के फटे हुए खंड को हटा दिया जाता है और इसे सिंथेटिक ग्राफ्ट से बदल दिया जाता है। यदि आपका दिल का एक वाल्व खराब हो गया है, तो इसे भी बदल दिया जाता है।

यदि आपके पास बी विच्छेदन है, तो आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है यदि स्थिति तब भी खराब हो जाती है जब आपका रक्तचाप नियंत्रण में हो।

महाधमनी के विच्छेदन वाले लोगों के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण

यदि आपके पास एक प्रकार का विच्छेदन है, तो महाधमनी टूटने से पहले आपातकालीन सर्जरी आपको जीवित रहने और ठीक होने का एक अच्छा मौका देती है। एक बार जब आपका महाधमनी टूट गया है, तो आपके बचने की संभावना कम हो जाती है।

शीघ्र पता लगाना आवश्यक है। एक सीधी प्रकार बी विच्छेदन आमतौर पर दवा और सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ लंबी अवधि में प्रबंधनीय है।

यदि आपके पास एक ऐसी स्थिति है जो आपके महाधमनी विच्छेदन के जोखिम को बढ़ाती है, जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस या उच्च रक्तचाप, आहार और व्यायाम के संदर्भ में अपनी जीवन शैली विकल्पों में समायोजन करना महाधमनी विच्छेदन के लिए आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। यदि आवश्यक हो तो आपका डॉक्टर उच्च रक्तचाप या उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए उचित दवा चिकित्सा लिख ​​सकता है। इसके अतिरिक्त, तंबाकू उत्पादों का धूम्रपान न करना भी आपके स्वास्थ्य को लाभ पहुंचाता है।