इम्पोर्टेट एनस

विषय

• एक अपूर्ण गुदा के लक्षण क्या हैं?
• एक असंबद्ध गुदा का निदान कैसे किया जाता है?
• अपूर्ण गुदा के लिए उपचार क्या हैं?
• दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?

एक अपूर्ण गुदा क्या है?

एक अपूर्ण गुदा एक जन्म दोष है जो तब होता है जब आपका बच्चा अभी भी गर्भ में बढ़ रहा है। इस दोष का मतलब है कि आपके बच्चे में एक अनुचित रूप से विकसित गुदा है, और इसलिए उनके शरीर से उनके मलाशय से सामान्य रूप से मल पारित नहीं हो सकता है।

सिनसिनाटी चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल के अनुसार, प्रत्येक 5,000 शिशुओं में से 1 के पास गुदा या मलाशय की एक अपूर्ण खराबी या अन्य विकृति है। यह लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक बार होता है। मलाशय गुदा के साथ एक महिला बच्चे के मलाशय, मूत्राशय और योनि कभी-कभी एक बड़े उद्घाटन को साझा करते हैं। इस उद्घाटन को क्लोका कहा जाता है।

गर्भावस्था के पांचवें से सातवें सप्ताह के दौरान गर्भ में स्थिति विकसित होती है। कारण अज्ञात है। कई बार इस स्थिति वाले शिशुओं में मलाशय के अन्य दोष भी होते हैं।

डॉक्टर आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद इस स्थिति का निदान कर सकते हैं। यह एक बहुत गंभीर स्थिति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। अधिकांश शिशुओं को दोष को ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होगी। सर्जरी के बाद का दृष्टिकोण बहुत सकारात्मक है।

एक अपूर्ण गुदा के लक्षण क्या हैं?

जन्म के बाद जल्द ही स्पष्ट गुदा के लक्षण स्पष्ट होते हैं। उनमे शामिल है:

• कोई गुदा उद्घाटन नहीं
• गलत जगह पर एक गुदा उद्घाटन, जैसे कि योनि के करीब
• जीवन के पहले 24 से 48 घंटों में कोई मल नहीं
• मूत्रमार्ग, योनि, अंडकोश या लिंग के आधार जैसे गलत स्थान से गुजरने वाला मल
• पेट में सूजन
• आपके बच्चे के मलाशय और उनके प्रजनन तंत्र या मूत्र पथ के बीच एक असामान्य संबंध, या फिस्टुला

अपरिपक्व गुदा के साथ पैदा होने वाले सभी शिशुओं में से आधे में अतिरिक्त असामान्यताएं हैं। इनमें से कुछ हो सकते हैं:

• गुर्दे और मूत्र पथ के दोष
• रीढ़ की असामान्यताएं
• विंडपाइप, या ट्रेकिअल, दोष
• ग्रासनली के दोष
• हाथ और पैर के दोष
• डाउन सिंड्रोम, जो एक गुणसूत्रीय स्थिति है जो संज्ञानात्मक देरी, बौद्धिक विकलांगता, एक विशिष्ट चेहरे की उपस्थिति और कमजोर मांसपेशी टोन से जुड़ी है
• हिर्स्चस्प्रुंग की बीमारी, जो बड़ी आंत की तंत्रिका कोशिकाओं के लापता होने की स्थिति है
• ग्रहणी की गति, जो छोटे आंत्र के पहले भाग का अनुचित विकास है
• जन्मजात हृदय दोष

एक असंबद्ध गुदा का निदान कैसे किया जाता है?

एक डॉक्टर आमतौर पर जन्म के बाद एक शारीरिक परीक्षा करके, गुदा के छिद्र का निदान कर सकता है। पेट और पेट के अल्ट्रासाउंड का एक्स-रे असामान्यताओं की सीमा को प्रकट करने में मदद कर सकता है।

अपूर्ण गुदा का निदान करने के बाद, आपके बच्चे के डॉक्टर को इस स्थिति से जुड़ी अन्य असामान्यताओं के लिए भी परीक्षण करना चाहिए। परीक्षण में शामिल हो सकते हैं:

• हड्डी की असामान्यताओं का पता लगाने के लिए रीढ़ की एक्स-रे
• रीढ़ की हड्डी में अल्ट्रासाउंड, रीढ़ की हड्डियों या रीढ़ की हड्डियों में असामान्यताओं की तलाश में
• इकोकार्डियोग्राम कार्डियक विसंगतियों की तलाश में
• एमआरआई इसोफेगियल दोष के सबूत की तलाश में जैसे कि श्वासनली या वाइंडपिप के साथ फिस्टुला का निर्माण

अपूर्ण गुदा के लिए उपचार क्या हैं?

इस स्थिति में लगभग हमेशा सर्जरी की आवश्यकता होती है। समस्या को ठीक करने के लिए कई बार कई प्रक्रियाएं आवश्यक होती हैं। एक अस्थायी कोलोस्टोमी भी आपके बच्चे को सर्जरी से पहले बढ़ने की अनुमति दे सकता है।

एक कोलोस्टॉमी के लिए, आपके बच्चे का सर्जन पेट में दो छोटे उद्घाटन या रंध्र बनाता है। वे आंतों के निचले हिस्से को एक खोलने और आंतों के ऊपरी हिस्से को दूसरे से जोड़ते हैं। शरीर के बाहर से जुड़ी एक थैली अपशिष्ट उत्पादों को पकड़ती है।

सुधारात्मक सर्जरी के प्रकार की आवश्यकता दोष की बारीकियों पर निर्भर करती है, जैसे कि आपके बच्चे की मलाशय उतरती है, यह आस-पास की मांसपेशियों को कैसे प्रभावित करती है, और क्या फिस्टुल शामिल हैं।

पेरिनेल एनोप्लास्टी में, आपके शिशु का सर्जन किसी भी फिस्टुला को बंद कर देता है ताकि मलाशय अब मूत्रमार्ग या योनि से जुड़ जाए। वे फिर सामान्य स्थिति के साथ गुदा बनाते हैं।

पुल-थ्रू ऑपरेशन तब होता है जब आपके बच्चे का सर्जन मलाशय को नीचे खींचता है और इसे नए गुदा से जोड़ता है।

गुदा को संकुचित होने से रोकने के लिए, समय-समय पर गुदा को खींचना आवश्यक हो सकता है। इसे गुदा का फैलाव कहा जाता है। आपको कुछ महीनों के लिए समय-समय पर इसे दोहराने की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर आपको सिखा सकता है कि इसे घर पर कैसे किया जाए।

दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?

आपका डॉक्टर आपको हिदायत देगा कि गुदा फैलाव कैसे करें। ये सुनिश्चित करते हैं कि गुदा उद्घाटन स्टूल को पारित करने की अनुमति देने के लिए पर्याप्त बड़ा है।

कुछ बच्चों को कब्ज की समस्या होगी। शौचालय प्रशिक्षण में थोड़ा अधिक समय लग सकता है। मल softeners, एनीमा, या जुलाब जीवन में बाद में कब्ज को दूर करने के लिए आवश्यक हो सकता है। सर्जरी आमतौर पर असामान्यताओं को ठीक कर सकती है, और अधिकांश बच्चे बहुत अच्छी तरह से करते हैं।

फाइबर युक्त आहार और बचपन में नियमित अनुवर्ती देखभाल फायदेमंद है।