परिधीय धमनी एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट
विषय
- पेरिफेरल एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट क्यों किया जाता है
- प्रक्रिया के जोखिम
- प्रक्रिया के लिए कैसे तैयार करें
- प्रक्रिया कैसे निष्पादित की जाती है
- घटना बनाना
- रुकावट का पता लगाना
- स्टेंट की जगह
- घटना को बंद करना
- प्रक्रिया के बाद
- आउटलुक और रोकथाम
एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट क्या है?
स्टेंट प्लेसमेंट के साथ एंजियोप्लास्टी एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जिसका उपयोग संकीर्ण या अवरुद्ध धमनियों को खोलने के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया का उपयोग आपके शरीर के विभिन्न हिस्सों में किया जाता है, जो प्रभावित धमनी के स्थान पर निर्भर करता है। इसके लिए केवल एक छोटा सा चीरा लगाना पड़ता है।
एंजियोप्लास्टी एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें आपके सर्जन एक धमनी को चौड़ा करने के लिए एक छोटे गुब्बारे का उपयोग करते हैं। स्टेंट एक छोटी जालीदार नली होती है जिसे आपकी धमनी में डाला जाता है और इसे बंद होने से बचाने के लिए वहां छोड़ दिया जाता है। आपका डॉक्टर स्टेंट के आसपास थक्के को रोकने के लिए एस्पिरिन या एंटीप्लेटलेट ड्रग्स, जैसे क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) लेने की सलाह दे सकता है, या वे आपके कोलेस्ट्रॉल को कम करने में मदद करने के लिए दवाएं लिख सकते हैं।
पेरिफेरल एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट क्यों किया जाता है
जब आपके कोलेस्ट्रॉल का स्तर अधिक होता है, तो एक फैटी पदार्थ जिसे पट्टिका के रूप में जाना जाता है, आपकी धमनियों की दीवारों से जुड़ सकता है। इसे एथेरोस्क्लेरोसिस कहा जाता है। जैसे-जैसे आपकी धमनियों के अंदर प्लाक जमा होता है, आपकी धमनियां संकीर्ण हो सकती हैं। यह रक्त के प्रवाह के लिए उपलब्ध स्थान को कम कर देता है।
पट्टिका आपके शरीर में कहीं भी जमा हो सकती है, जिसमें आपके हाथ और पैर में धमनियां शामिल हैं। इन धमनियों और अन्य धमनियों आपके दिल से दूर परिधीय धमनियों के रूप में जाना जाता है।
एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट परिधीय धमनी रोग (पीएडी) के लिए उपचार के विकल्प हैं। इस सामान्य स्थिति में आपके अंगों में धमनियों का संकुचित होना शामिल है।
पैड के लक्षणों में शामिल हैं:
- आपके पैरों में एक ठंडा एहसास
- आपके पैरों में रंग बदलता है
- आपके पैरों में सुन्नता
- गतिविधि के बाद अपने पैरों में ऐंठन
- पुरुषों में स्तंभन दोष
- दर्द जो आंदोलन से राहत देता है
- अपने पैर की उंगलियों में व्यथा
यदि दवा और अन्य उपचार आपके PAD की मदद नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट का विकल्प चुन सकता है। दिल का दौरा या स्ट्रोक होने पर यह एक आपातकालीन प्रक्रिया के रूप में भी प्रयोग किया जाता है।
प्रक्रिया के जोखिम
कोई भी शल्य प्रक्रिया जोखिम वहन करती है। एंजियोप्लास्टी और स्टेंट से जुड़े जोखिमों में शामिल हैं:
- दवा या डाई से एलर्जी की प्रतिक्रिया
- साँस लेने में तकलीफ
- खून बह रहा है
- खून के थक्के
- संक्रमण
- गुर्दे खराब
- आपकी धमनी का पुनः संकुचन, या रेस्टोसिस
- आपकी धमनी का टूटना
एंजियोप्लास्टी से जुड़े जोखिम छोटे हैं, लेकिन वे गंभीर हो सकते हैं। आपका डॉक्टर प्रक्रिया के लाभों और जोखिमों का मूल्यांकन करने में आपकी सहायता करेगा। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपकी प्रक्रिया के एक साल बाद तक एस्पिरिन जैसी एंटीक्लोटिंग दवाएं लिख सकता है।
प्रक्रिया के लिए कैसे तैयार करें
आपकी प्रक्रिया के लिए कई तरीके हैं जिनकी आपको तैयारी करनी होगी। आपको निम्न कार्य करना चाहिए:
- किसी भी एलर्जी के बारे में अपने डॉक्टर को सचेत करें।
- अपने चिकित्सक को बताएं कि आप कौन सी दवाएँ, जड़ी-बूटियाँ या पूरक ले रहे हैं।
- अपने डॉक्टर को किसी भी बीमारी के बारे में बताएं, जैसे कि सामान्य सर्दी या फ्लू, या अन्य पहले से मौजूद स्थिति, जैसे कि मधुमेह या किडनी की बीमारी।
- अपनी सर्जरी से एक रात पहले, पानी सहित कुछ भी खाएं या पिएं नहीं।
- आपके डॉक्टर आपके लिए निर्धारित कोई भी दवा लें।
प्रक्रिया कैसे निष्पादित की जाती है
स्टेंट प्लेसमेंट वाली एंजियोप्लास्टी में आमतौर पर एक घंटे का समय लगता है। हालांकि, अगर स्टेंट को एक से अधिक धमनी में रखने की आवश्यकता होती है, तो प्रक्रिया में अधिक समय लग सकता है। आपको अपने शरीर और दिमाग को आराम देने में मदद करने के लिए एक स्थानीय संवेदनाहारी दी जाएगी। इस प्रक्रिया के दौरान अधिकांश लोग जागते हैं, लेकिन वे किसी भी दर्द को महसूस नहीं करते हैं। प्रक्रिया के कई चरण हैं:
घटना बनाना
स्टेंट प्लेसमेंट के साथ एंजियोप्लास्टी एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जो छोटे चीरे के माध्यम से की जाती है, आमतौर पर आपके कमर या कूल्हे में। लक्ष्य एक चीरा बनाना है जो आपके चिकित्सक को आपके स्वास्थ्य के मुद्दों के कारण अवरुद्ध या संकुचित धमनी तक पहुंच प्रदान करेगा।
रुकावट का पता लगाना
उस चीरा के माध्यम से, आपका सर्जन एक पतली, लचीली ट्यूब को सम्मिलित करेगा जिसे कैथेटर के रूप में जाना जाता है। वे तब आपकी धमनियों में रुकावट के माध्यम से कैथेटर का मार्गदर्शन करेंगे। इस चरण के दौरान, आपका सर्जन एक फ्लोरोस्कोपी नामक एक विशेष एक्स-रे का उपयोग करके आपकी धमनियों को देखेगा। आपका डॉक्टर आपके रुकावट की पहचान करने और पता लगाने के लिए डाई का उपयोग कर सकता है।
स्टेंट की जगह
आपका सर्जन कैथेटर के माध्यम से एक छोटा तार पारित करेगा। एक दूसरा कैथेटर जो एक छोटे गुब्बारे से जुड़ा होता है, वह गाइड वायर का अनुसरण करेगा। एक बार गुब्बारा आपकी अवरुद्ध धमनी तक पहुँच जाता है, यह फुलाया जाएगा। यह आपकी धमनी को खोलने के लिए मजबूर करता है और रक्त प्रवाह को वापस आने की अनुमति देता है।
स्टेंट को गुब्बारे के समान ही डाला जाएगा, और यह गुब्बारे के साथ फैलता है। एक बार स्टेंट सुरक्षित हो जाने के बाद, आपका सर्जन कैथेटर को हटा देगा और सुनिश्चित करेगा कि स्टेंट लगा हुआ है।
कुछ स्टेंट, जिन्हें ड्रग-एल्यूटिंग स्टेंट कहा जाता है, दवा में लेपित होते हैं जो धीरे-धीरे आपकी धमनी में छोड़ते हैं। इससे आपकी धमनी चिकनी और खुली रहती है, और यह भविष्य की रुकावटों को रोकने में मदद करती है।
घटना को बंद करना
स्टेंट प्लेसमेंट के बाद, आपका चीरा बंद हो जाएगा और कपड़े पहने होंगे, और आपको अवलोकन के लिए एक रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। एक नर्स आपके रक्तचाप और हृदय गति की निगरानी करेगी। इस समय आपका आंदोलन सीमित रहेगा।
स्टेंट प्लेसमेंट वाली अधिकांश एंजियोप्लास्टी में कोई समस्या नहीं है यह सुनिश्चित करने के लिए रात भर की यात्रा की आवश्यकता होती है, लेकिन कुछ लोगों को उसी दिन घर जाने की अनुमति होती है।
प्रक्रिया के बाद
आपकी चीरा साइट प्रक्रिया के बाद कुछ दिनों के लिए गले में खराश होगी और संभवतः आपका आंदोलन सीमित हो जाएगा। हालांकि, सपाट सतहों पर कम चलना स्वीकार्य और प्रोत्साहित किया जाता है। अपनी प्रक्रिया के बाद पहले दो से तीन दिनों में सीढ़ियों से ऊपर या नीचे जाने या लंबी दूरी तक चलने से बचें।
आपको ड्राइविंग, यार्ड कार्य या खेल जैसी गतिविधियों से बचने की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आप अपनी सामान्य गतिविधियों में कब लौट सकते हैं। आपके डॉक्टर या सर्जन आपको अपनी सर्जरी के बाद जो भी निर्देश देते हैं, उसका हमेशा पालन करें।
प्रक्रिया से पूर्ण पुनर्प्राप्ति में आठ सप्ताह लग सकते हैं।
जबकि आपका चीरा घाव भर देता है, आपको संभावित संक्रमण को रोकने और नियमित रूप से ड्रेसिंग को बदलने के लिए क्षेत्र को साफ रखने की सलाह दी जाएगी। यदि आपको अपने चीरा स्थल पर निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- सूजन
- लालपन
- मुक्ति
- असामान्य दर्द
- खून बह रहा है जिसे एक छोटी पट्टी के साथ रोका नहीं जा सकता है
अगर आपको ध्यान आए तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए:
- आपके पैरों में सूजन
- सीने में दर्द जो दूर नहीं होता है
- सांस की तकलीफ जो दूर नहीं जाती है
- ठंड लगना
- 101 ° F से अधिक बुखार
- सिर चकराना
- बेहोशी
- अत्यधिक कमजोरी
आउटलुक और रोकथाम
जबकि स्टेंट प्लेसमेंट के साथ एंजियोप्लास्टी एक व्यक्तिगत रुकावट को संबोधित करता है, यह रुकावट के अंतर्निहित कारण को ठीक नहीं करता है। आगे की रुकावटों को रोकने और अन्य चिकित्सा स्थितियों के अपने जोखिम को कम करने के लिए, आपको जीवनशैली में कुछ बदलाव करने पड़ सकते हैं, जैसे:
- संतृप्त वसा, सोडियम, और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों के अपने सेवन को सीमित करके एक दिल-स्वस्थ आहार खाएं
- नियमित व्यायाम कर रहे हैं
- यदि आप धूम्रपान करते हैं तो धूम्रपान छोड़ दें क्योंकि इससे आपके PAD का खतरा बढ़ जाता है
- प्रबंधन तनाव
- यदि वे आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित हैं, तो कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं लेना
आपका डॉक्टर आपकी प्रक्रिया के बाद, एस्पिरिन जैसे एंटीक्लोटिंग दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग की सिफारिश कर सकता है। पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना इन दवाओं को लेना बंद न करें।
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