हेमोलिटिक एनीमिया: यह क्या है, मुख्य लक्षण और उपचार
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ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, जिसे एएचएआई द्वारा भी जाना जाता है, एंटीबॉडी के उत्पादन की विशेषता है जो लाल रक्त कोशिकाओं के खिलाफ प्रतिक्रिया करता है, उन्हें नष्ट करता है और एनीमिया पैदा करता है, जैसे कि थकावट, पीलापन, चक्कर आना, पीली और खराब त्वचा और आंखें
इस प्रकार का एनीमिया किसी को भी प्रभावित कर सकता है, लेकिन यह युवा वयस्कों में अधिक आम है। हालांकि इसका कारण हमेशा स्पष्ट नहीं किया जाता है, यह एक संक्रमण के बाद प्रतिरक्षा प्रणाली की विकृति से उत्पन्न हो सकता है, एक और ऑटोइम्यून बीमारी की उपस्थिति, कुछ दवाओं का उपयोग या यहां तक कि कैंसर भी हो सकता है।
ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया हमेशा इलाज योग्य नहीं होता है, हालांकि, इसका उपचार मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को विनियमित करने के लिए दवाओं के उपयोग के साथ किया जाता है, जैसे कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स। कुछ मामलों में, प्लीहा को हटाने, एक स्प्लेनेक्टोमी कहा जाता है, संकेत दिया जा सकता है, क्योंकि यह वह जगह है जहां लाल रक्त कोशिकाओं का हिस्सा नष्ट हो जाता है।
मुख्य लक्षण
ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया के लक्षणों में शामिल हैं:
- कमजोरी;
- बेहोश होने जैसा;
- पलर;
- भूख की कमी;
- सिर चकराना;
- थकान;
- नींद;
- अविवेक;
- सरदर्द;
- कमजोर नाखून;
- रूखी त्वचा;
- बालों का झड़ना;
- सांस लेने में तकलीफ;
- आंखों और मुंह के श्लेष्म झिल्ली में पैलिसिटी;
- पीलिया।
ये लक्षण अन्य प्रकार के एनीमिया के कारण होते हैं, इसलिए डॉक्टर को उन परीक्षणों का आदेश देना आवश्यक है, जो सटीक कारण की पहचान करने में मदद कर सकते हैं, जैसे कि लाल रक्त कोशिकाओं की कम खुराक, उच्च रेटिकुलोसाइट गिनती, जो हैं अपरिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं, प्रतिरक्षा परीक्षण के अलावा।
एनीमिया के कारणों में अंतर करने के तरीके की जाँच करें।
क्या कारण हैं
ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया के कारण की पहचान हमेशा नहीं की जाती है, हालांकि, कई मामलों में यह अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों की उपस्थिति के लिए माध्यमिक हो सकता है, जैसे कि ल्यूपस और रुमेटीइड गठिया, कैंसर, जैसे कि लिम्फोमा या ल्यूकेमिया या दवाओं की प्रतिक्रिया के कारण। जैसे कि लेवोडोपा, मेथिलोपा, एंटी-इंफ्लेमेटरी और कुछ एंटीबायोटिक्स।
यह संक्रमण के बाद भी उत्पन्न हो सकता है, जैसे कि वायरस जैसे कारणएपस्टीन बारर या Parvovirus B19, या जैसे बैक्टीरिया द्वारा माइकोबैक्टीरियम न्यूमोनिया या ट्रैपोनेमा पैलिडम जब यह उदाहरण के लिए तृतीयक सिफलिस का कारण बनता है।
लगभग 20% मामलों में, ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया ठंड से खराब हो जाता है, क्योंकि इन मामलों में, एंटीबॉडी को कम तापमान से सक्रिय किया जाता है, ठंड एंटीबॉडी द्वारा AHAI कहा जाता है। शेष मामलों को गर्म एंटीबॉडी के लिए AHAI कहा जाता है, और वे बहुमत हैं।
निदान की पुष्टि कैसे करें
ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया के निदान के लिए, डॉक्टर जिन परीक्षणों का आदेश देंगे उनमें शामिल हैं:
- रक्त कण, एनीमिया की पहचान करने और इसकी गंभीरता का निरीक्षण करने के लिए;
- इम्यूनोलॉजिकल परीक्षण, जैसे कि डायरेक्ट कोम्ब्स टेस्ट, जो लाल रक्त कोशिकाओं की सतह से जुड़े एंटीबॉडी की उपस्थिति को दर्शाता है। समझें कि कूम्ब्स परीक्षण का मतलब क्या है;
- टेस्ट जो हेमोलिसिस साबित होते हैं, जैसे रक्त में रेटिकुलोसाइट्स में वृद्धि, जो अपरिपक्व एरिथ्रोसाइट्स हैं जो हेमोलिसिस के मामले में रक्तप्रवाह में अधिक मात्रा में दिखाई देते हैं;
- अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन की खुराक, जो गंभीर हेमोलिसिस के मामलों में बढ़ जाता है। पता है कि यह किस लिए है और बिलीरुबिन परीक्षण कब इंगित किया जाता है।
कई एनीमिया के समान लक्षण और परीक्षण हो सकते हैं, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर एनीमिया के विभिन्न कारणों के बीच अंतर करने में सक्षम हैं। परीक्षण के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें: टेस्ट जो एनीमिया की पुष्टि करते हैं।
इलाज कैसे किया जाता है
यह नहीं कहा जा सकता है कि ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया के लिए एक इलाज है, क्योंकि इस बीमारी के रोगियों के लिए प्रकोप की अवधि का अनुभव करना और उनकी स्थिति में सुधार करना आम है।
जब तक संभव हो, तब तक रहने की अवधि में, जब तक कि हेमटोलॉजिस्ट द्वारा संकेत किया जाता है, तब तक उपचार करना आवश्यक होता है, जो कि प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करने वाली दवाओं के साथ बनाया जाता है, जिसमें कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स शामिल होते हैं, जैसे कि प्रेडनिसोन, इम्युनोसप्रेसेन्ट्स, जैसे साइक्लोफॉस्फेमाइड या साइक्लोस्पोरिन,। इम्युनोमोड्यूलेटर, जैसे कि मानव इम्युनोग्लोबुलिन या प्लास्मफेरेसिस, जो गंभीर मामलों में, रक्तप्रवाह से अतिरिक्त एंटीबॉडी को हटाने में मदद करता है।
प्लीहा के सर्जिकल हटाने, एक स्प्लेनेक्टोमी कहा जाता है, कुछ मामलों में एक विकल्प है, खासकर उन रोगियों के लिए जो उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। चूंकि संक्रमण का खतरा इस अंग को हटाने वाले लोगों को बढ़ा सकता है, इसलिए न्यूमोकोकल और एंटीमाइन्गोकॉकल जैसे टीकों की सिफारिश की जाती है। तिल्ली हटाने के बाद देखभाल और वसूली के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें।
इसके अलावा, उपचार की पसंद ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया के प्रकार, प्रस्तुत किए गए लक्षण और प्रत्येक व्यक्ति की बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करती है। उपचार की अवधि परिवर्तनशील है, और कुछ मामलों में आप हेमेटोलॉजिस्ट के मार्गदर्शन के आधार पर, प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए लगभग 6 महीने बाद दवाओं को वापस लेने की कोशिश कर सकते हैं।
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