मेटाबोलिक एसिडोसिस: यह क्या है, लक्षण और उपचार
विषय
- 1. मेटाबोलिक एसिडोसिस
- क्या कारण हैं
- मुख्य लक्षण
- कैसे प्रबंधित करें
- 2. श्वसन एसिडोसिस
- क्या कारण हैं
- मुख्य लक्षण
- कैसे प्रबंधित करें
रक्त अम्लता को अतिरिक्त अम्लता की विशेषता है, जिससे 7.35 के नीचे एक पीएच होता है, जो आमतौर पर निम्नानुसार होता है:
- चयाचपयी अम्लरक्तता: रक्त में कुछ एसिड के बाइकार्बोनेट या संचय की हानि;
- श्वसन एसिडोसिस: अम्लीय पदार्थों के उपयोग से श्वास, दस्त, गुर्दे की बीमारी, सामान्यीकृत संक्रमण, हृदय की विफलता या नशा को प्रभावित करने वाली बीमारियों में कार्बन डाइऑक्साइड (सीओ 2) का संचय।
सामान्य रक्त पीएच 7.35 से 7.45 के बीच होना चाहिए, क्योंकि यह सीमा शरीर के चयापचय को ठीक से काम करने की अनुमति देती है। अम्लीय पीएच सांस की तकलीफ, धड़कन, उल्टी, उनींदापन, भटकाव जैसे लक्षणों का कारण बनता है और यहां तक कि अगर इसका तुरंत इलाज नहीं किया जाता है तो मृत्यु भी हो सकती है।
एसिडोसिस के अलावा, पीएच 7.45 से अधिक अधिक क्षारीय हो सकता है, जो चयापचय क्षारीय और श्वसन क्षारीय दोनों में हो सकता है।
1. मेटाबोलिक एसिडोसिस
मेटाबोलिक एसिडोसिस रक्तप्रवाह में अम्लता के संचय के कारण होता है, या तो बाइकार्बोनेट के नुकसान से या विभिन्न प्रकार के एसिड के संचय से।
क्या कारण हैं
उदाहरण के लिए, रक्त में अम्लता के संभावित कारण क्षारीय पदार्थों, जैसे बाइकार्बोनेट, या रक्तप्रवाह में एसिड के संचय के नुकसान हैं, जैसे कि लैक्टिक एसिड या एसिटोएसेटिक एसिड। ऐसी कुछ स्थितियाँ जो इस ओर ले जाती हैं;
- गंभीर दस्त;
- गुर्दे की बीमारियां;
- सामान्यीकृत संक्रमण;
- खून बह रहा है;
- कार्डियक अपर्याप्तता;
- डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस;
- उदाहरण के लिए, एएएस, शराब, मेथनॉल या एथिलीन ग्लाइकॉल के साथ नशा;
- उदाहरण के लिए, शरीर में कई मांसपेशियों में चोट, जो ज़ोरदार अभ्यास के मामलों में या लेप्टोस्पायरोसिस जैसी बीमारियों में होती है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रक्त अम्लता का एक अन्य कारण श्वसन एसिडोसिस है, जो फेफड़ों की समस्याओं, जैसे गंभीर अस्थमा या वातस्फीति, न्यूरोलॉजिकल रोग के कारण रक्त में CO2 के संचय के कारण होता है, जो श्वास को रोकता है, जैसे कि ALS या मस्कुलर डिस्ट्रॉफी या कोई भी अन्य बीमारी जो सांस लेना मुश्किल कर देती है।
मुख्य लक्षण
मेटाबोलिक एसिडोसिस शरीर में प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला का कारण बन सकता है जो श्वास, मस्तिष्क प्रतिक्रियाओं, कार्डियक फ़ंक्शन और शरीर के चयापचय को प्रभावित करता है। मुख्य संकेतों और लक्षणों में शामिल हैं:
- सांस लेने में तकलीफ;
- श्वसन की दर में वृद्धि;
- हथेलियाँ;
- समुद्री बीमारी और उल्टी;
- सरदर्द;
- उनींदापन या भटकाव;
- कम दबाव;
- ग्लूकोज असहिष्णुता।
कुछ मामलों में, मेटाबोलिक एसिडोसिस वाले मरीज़ कोमा में चले जाते हैं और अगर जल्दी इलाज शुरू नहीं किया गया तो मौत का खतरा हो सकता है।
चयापचय एसिडोसिस की पुष्टि धमनी रक्त गैस विश्लेषण नामक एक परीक्षा द्वारा की जाती है, जो धमनियों के रक्त में पीएच मान और कई अन्य डेटा प्राप्त करने में सक्षम है। इस परीक्षा के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें कि धमनी रक्त गैसों का उपयोग किस लिए किया जाता है। इसके अलावा, रक्त में विषाक्त पदार्थों के लिए मूत्र परीक्षण या परीक्षण जैसे अन्य परीक्षण, कीटोएसिडोसिस के कारण को निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं।
कैसे प्रबंधित करें
चयापचय अम्लरक्तता के लिए उपचार अस्पताल में किया जाना चाहिए और, आम तौर पर, बीमारी का सुधार जो एसिडोसिस का कारण बनता है, हालत में सुधार करने के लिए पर्याप्त है, जैसे कि मधुमेह के मामले में इंसुलिन का प्रशासन, विषाक्त पदार्थों द्वारा विषहरण, उदाहरण के लिए। , शिरा में सीरम के साथ जलयोजन के अलावा।
ऐसे मामलों में जहां सोडियम बाइकार्बोनेट की हानि होती है, जैसे कि दस्त या उल्टी, इस पदार्थ के प्रतिस्थापन को मौखिक रूप से इंगित किया जा सकता है। हालांकि, गंभीर चयापचय अम्लता के कुछ मामलों में, शिरा में बाइकार्बोनेट का प्रशासन अम्लता को अधिक तेज़ी से कम करने के लिए आवश्यक हो सकता है।
2. श्वसन एसिडोसिस
श्वसन एसिडोसिस रक्त में अम्लता की अधिकता है जो सांस लेने में कठिनाई के कारण फेफड़ों में कम वेंटिलेशन के कारण होता है, जिससे रक्त प्रवाह में कार्बन डाइऑक्साइड (सीओ 2) की एकाग्रता में वृद्धि होती है।
क्या कारण हैं
आम तौर पर, श्वसन एसिडोसिस फेफड़ों की बीमारियों जैसे गंभीर अस्थमा या वातस्फीति के साथ-साथ अन्य बीमारियों के कारण होता है जो सांस को रोक सकते हैं, जैसे कि एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस, मायस्थेनिया ग्रेविस, मांसपेशियों की डिस्ट्रोफी, हृदय की विफलता या जब कोई कार्डियोरेस्पिरेटरी गिरफ्तारी होती है, उदाहरण के लिए। ।
मुख्य लक्षण
हालांकि यह हमेशा लक्षणों का कारण नहीं बनता है, उदाहरण के लिए, श्वसन एसिडोसिस से सांस, पसीना, चक्कर आना, दिल की धड़कन कम हो जाना, खांसी, बेहोशी, धड़कन, कंपकंपी या ऐंठन हो सकती है।
निदान की पुष्टि करने के लिए, एक धमनी रक्त गैस परीक्षण भी किया जाता है, जो रक्त के पीएच मान और सीओ 2 और बाइकार्बोनेट जैसे पदार्थों की खुराक का पता लगाता है, और इसके अलावा डॉक्टर कारण की पहचान करने के लिए एक नैदानिक मूल्यांकन भी करेगा।
कैसे प्रबंधित करें
श्वसन एसिडोसिस का उपचार रोगी की श्वास को बेहतर बनाने के प्रयास में किया जाता है, या तो फेफड़े के उपचार, ऑक्सीजन का उपयोग या यहां तक कि सबसे गंभीर मामलों में यांत्रिक वेंटिलेशन उपकरणों का उपयोग।
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