लीवर फोड़ा क्या है

विषय

• चिह्न और लक्षण क्या हैं
• संभावित कारण
• अमीबिक यकृत फोड़ा
• निदान क्या है
• इलाज कैसे किया जाता है

जिगर, फोड़े के गठन के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील अंग है, जो एकान्त या एकाधिक हो सकता है, और जो रक्त के माध्यम से बैक्टीरिया के फैलने या पेरिटोनियल गुहा में संक्रमण स्पॉट के स्थानीय प्रसार के कारण उत्पन्न हो सकता है, यकृत के करीब, जैसा कि एपेंडिसाइटिस के मामले में होता है, उदाहरण के लिए, पित्त पथ या पाइलफ्लेबिटिस से जुड़े रोग।

इसके अलावा, यकृत फोड़ा एक विकृति है जो प्रोटोजोआ के कारण भी हो सकता है, जिसे अमीबिक यकृत फोड़ा के रूप में जाना जाता है।

उपचार उस जीव पर निर्भर करता है जो संक्रमण का स्रोत है, लेकिन आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन होता है, फोड़ा की निकासी या अधिक गंभीर मामलों में, सर्जरी का सहारा लेने की सिफारिश की जा सकती है।

चिह्न और लक्षण क्या हैं

आमतौर पर लीवर फोड़े वाले लोगों में होने वाले लक्षण और लक्षण बुखार होते हैं और कुछ लोगों में, विशेष रूप से पित्त पथ से जुड़ी बीमारी वाले लोग, ऊपरी दाएं चतुर्थांश में स्थित लक्षण और लक्षण दिखा सकते हैं, जैसे पेट दर्द।

इसके अलावा, ठंड लगना, एनोरेक्सिया, वजन में कमी, मतली और उल्टी भी दिखाई दे सकती है।

हालांकि, यकृत के फोड़े वाले लगभग आधे लोगों में एक बढ़े हुए यकृत, दाएं ऊपरी चतुर्भुज के संकुचन पर दर्द होता है, या पीलिया होता है, यानी कई लोगों में ऐसे लक्षण नहीं होते हैं जो यकृत पर ध्यान देते हैं। अस्पष्ट उत्पत्ति का बुखार यकृत फोड़े की एकमात्र अभिव्यक्ति हो सकता है, खासकर बुजुर्गों में।

संभावित कारण

जिगर के फोड़े अलग-अलग सूक्ष्मजीवों, जैसे बैक्टीरिया या यहां तक ​​कि कवक के कारण हो सकते हैं, जो रक्त के माध्यम से बैक्टीरिया के फैलने या यकृत के पास पेरिटोनियल गुहा में संक्रमण स्पॉट के स्थानीय प्रसार के कारण उत्पन्न हो सकते हैं, जैसा कि एपेंडिसाइटिस के मामले में होता है। उदाहरण के लिए, पित्त पथ या पित्तलफिसिस से जुड़े रोग। एपेंडिसाइटिस के बारे में अधिक जानें और आप इसे कैसे पहचान सकते हैं।

इसके अलावा, यकृत फोड़ा भी अमीबा हो सकता है:

अमीबिक यकृत फोड़ा

अमीबिक लीवर फोड़ा प्रोटोजोआ द्वारा लीवर का संक्रमण है। रोग तब शुरू होता है जब प्रोटोजोआई। हिस्टोलिटिका आंतों के श्लेष्म के माध्यम से घुसना, पोर्टल परिसंचरण को पार करना और यकृत तक पहुंचना। इस बीमारी वाले अधिकांश रोगियों में कोई लक्षण और लक्षण या मल में प्रोटोजोअन की उपस्थिति नहीं होती है।

बीमारी एक स्थानिक क्षेत्र में एक यात्रा या निवास के बाद महीनों से वर्षों तक दिखाई दे सकती है, इसलिए निदान करने के लिए यात्रा के सावधान इतिहास को जानना महत्वपूर्ण है। सबसे आम लक्षण ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द, बुखार और यकृत कोमलता हैं।

सबसे आम प्रयोगशाला डेटा ल्यूकोसाइटोसिस, उच्च क्षारीय फॉस्फेट, हल्के एनीमिया और एक उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर हैं।

निदान क्या है

एकमात्र सबसे विश्वसनीय प्रयोगशाला खोज क्षारीय फॉस्फेट के सीरम सांद्रता में वृद्धि है, जो आमतौर पर यकृत की अधिकता वाले लोगों में अधिक है। बिलीरुबिन में वृद्धि और रक्त में एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज, ल्यूकोसाइटोसिस, एनीमिया और हाइपोएल्ब्यूमिनमिया भी लगभग आधे मामलों में हो सकता है।

इमेजिंग परीक्षा आमतौर पर इस बीमारी के निदान में सबसे अधिक विश्वसनीय होती है, जैसे कि अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, इंडियम के साथ चिह्नित ल्यूकोसाइट्स या गैलियम और चुंबकीय अनुनाद के साथ स्किन्टिग्राफी। छाती का एक्स-रे भी लिया जा सकता है।

अमीबिक लीवर फोड़ा का निदान अल्ट्रासाउंड या कंप्यूटेड टोमोग्राफी द्वारा एक या एक से अधिक घावों का पता लगाने पर आधारित है, जो जिगर में जगह घेरता है और एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी के लिए एक सकारात्मक सीरोलॉजिकल परीक्षणई। हिस्टोलिटिका।

इलाज कैसे किया जाता है

ट्रीटमेंट को पर्क्यूटेनियस ड्रेनेज के माध्यम से किया जा सकता है, जिसमें कैथेटर होता है जिसमें पार्श्व छेद रखे जाते हैं। इसके अलावा, संक्रमण के लिए जिम्मेदार सूक्ष्मजीव के लिए विशिष्ट एंटीबायोटिक उपचार भी फोड़े का एक नमूना लेने के बाद किया जा सकता है। ऐसे मामलों में जहां फोड़ा निकल जाता है, अधिक एंटीबायोटिक उपचार समय की आवश्यकता होती है।

यदि संक्रमण कैंडिडा के कारण होता है, तो उपचार में आमतौर पर फ्लुकोनाज़ोल के साथ आगे के उपचार के साथ, एम्फ़ोटेरिसिन का प्रशासन होता है। कुछ मामलों में, केवल फ्लुकोनाज़ोल उपचार का उपयोग किया जा सकता है, अर्थात् नैदानिक ​​रूप से स्थिर लोगों में, जिनके पृथक सूक्ष्मजीव इस उपाय के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

अमीबिक लीवर फोड़ा के उपचार के लिए, नाइट्रोइमिडाज़ोल, टिनिडाज़ोल और मेट्रोनिडाज़ोल जैसी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। अब तक, इस प्रोटोजोआ ने इन दवाओं में से किसी का भी प्रतिरोध नहीं दिखाया है। अमीबिक यकृत फोड़े का ड्रेनेज शायद ही कभी आवश्यक हो।