डिक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल

विषय

• जो महिलाएं गर्भवती हो सकती हैं उन्हें आमतौर पर डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल नहीं लेना चाहिए। हालाँकि, आप और आपका डॉक्टर यह तय कर सकते हैं कि आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल संयोजन की आवश्यकता है। उस स्थिति में आपको यह करना होगा:
• डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल लेने से पहले,
• डिक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में उल्लिखित हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें। जब तक आप अपने डॉक्टर से बात न करें तब तक कोई और डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल न लें।
• ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

महिला रोगियों के लिए:

यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं तो डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल न लें। यदि आप गर्भवती हो जाती हैं या आपको लगता है कि डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल लेते समय आप गर्भवती हो सकती हैं, तो दवा लेना बंद कर दें और तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ। डिक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल गर्भावस्था के दौरान लेने पर गर्भपात (गर्भावस्था की हानि), गंभीर रक्तस्राव, या समय से पहले जन्म (बच्चे का जन्म बहुत जल्दी) हो सकता है।

जो महिलाएं गर्भवती हो सकती हैं उन्हें आमतौर पर डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल नहीं लेना चाहिए। हालाँकि, आप और आपका डॉक्टर यह तय कर सकते हैं कि आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल संयोजन की आवश्यकता है। उस स्थिति में आपको यह करना होगा:

• अपने उपचार के दौरान और आपके उपचार के बाद कम से कम 1 महीने या एक मासिक धर्म चक्र के लिए जन्म नियंत्रण की एक विश्वसनीय विधि का उपयोग करने के लिए सहमत हों;
• डिक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल लेना शुरू करने से पहले 2 सप्ताह से अधिक समय तक गर्भावस्था के लिए नकारात्मक रक्त परीक्षण न करें;
• अगले सामान्य मासिक धर्म के दूसरे या तीसरे दिन ही दवा लेना शुरू करें।

सभी रोगियों के लिए:

जो लोग नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) (एस्पिरिन के अलावा) जैसे डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल संयोजन लेते हैं, उन्हें इन दवाओं को नहीं लेने वाले लोगों की तुलना में दिल का दौरा या स्ट्रोक होने का अधिक खतरा हो सकता है। ये घटनाएँ बिना किसी चेतावनी के हो सकती हैं और मृत्यु का कारण बन सकती हैं। यह जोखिम उन लोगों के लिए अधिक हो सकता है जो लंबे समय तक एनएसएआईडी लेते हैं। यदि आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है, तो एनएसएआईडी जैसे डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल संयोजन का उपयोग न करें, जब तक कि आपके डॉक्टर द्वारा ऐसा करने का निर्देश न दिया जाए। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको या आपके परिवार में किसी को कभी हृदय रोग, दिल का दौरा, या स्ट्रोक हुआ है, यदि आप धूम्रपान करते हैं, और यदि आपको कभी उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, या मधुमेह हुआ है या नहीं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें: सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, शरीर के एक हिस्से या पक्ष में कमजोरी, या गंदी बोली।

यदि आप कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्ट (सीएबीजी; एक प्रकार की हृदय शल्य चिकित्सा) से गुजर रहे हैं, तो आपको सर्जरी से ठीक पहले या ठीक बाद डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल नहीं लेना चाहिए।

एनएसएआईडी जैसे डाइक्लोफेनाक पेट या आंत में अल्सर, रक्तस्राव या छेद का कारण बन सकता है। पेट और आंत की रक्षा के लिए मिसोप्रोस्टोल को डाइक्लोफेनाक के साथ लिया जाता है, लेकिन शरीर के इन हिस्सों को होने वाले सभी नुकसान को नहीं रोक सकता है। पेट और आंत की समस्याएं उपचार के दौरान किसी भी समय विकसित हो सकती हैं, चेतावनी के लक्षणों के बिना हो सकती हैं, और मृत्यु का कारण बन सकती हैं। उन लोगों के लिए जोखिम अधिक हो सकता है जो लंबे समय तक एनएसएआईडी लेते हैं, उम्र में बड़े होते हैं, खराब स्वास्थ्य रखते हैं, धूम्रपान करते हैं, या डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल लेते समय बड़ी मात्रा में शराब पीते हैं। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप निम्न में से कोई भी दवा लेते हैं: एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर') जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन, जेंटोवेन); एस्पिरिन; अन्य NSAIDs जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) और नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन); मौखिक स्टेरॉयड जैसे डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन (मेड्रोल), और प्रेडनिसोन (रेयोस); चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs) जैसे कि सीतालोप्राम (सेलेक्सा), फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सराफेम, सेल्मेरा, सिम्बैक्स में), फ़्लूवोक्सामाइन (लुवोक्स), पैरॉक्सिटाइन (ब्रिस्डेल, पैक्सिल, पेक्सवा), और सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट); या सेरोटोनिन नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) जैसे डेसवेनलाफैक्सिन (खेडेज़ला, प्रिस्टिक), डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा), और वेनालाफैक्सिन (इफेक्सोर एक्सआर)। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पेट या आंतों में कोई खून बह रहा है या यदि आपके पास इनमें से कोई भी लक्षण हैं: खूनी या कॉफी के मैदान की तरह दिखने वाले पदार्थ की उल्टी, मल में खून, या काला और रुका हुआ मल। इससे पहले कि आप डिक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल के साथ अपना इलाज शुरू करें। आपका डॉक्टर शायद आपको डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल न लेने के लिए कहेगा। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या आपको कभी अल्सर या रक्तस्राव विकार हुआ है या नहीं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल लेना बंद कर दें और अपने डॉक्टर को बुलाएँ: पेट में दर्द, नाराज़गी, खूनी या कॉफी के मैदान की तरह दिखने वाले पदार्थ की उल्टी, मल में खून या काला और रुका हुआ मल।

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों की सावधानीपूर्वक निगरानी करेगा और संभवत: आपके शरीर में डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ परीक्षणों का आदेश देगा। अपने चिकित्सक को यह बताना सुनिश्चित करें कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं ताकि गंभीर दुष्प्रभावों के न्यूनतम जोखिम के साथ आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए आपका डॉक्टर सही मात्रा में दवा लिख ​​सके।

यह दवा किसी और को न दें, खासकर ऐसी महिला जो गर्भवती हो या हो सकती है।

जब आप अपना इलाज शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल के लिए निर्माता की रोगी सूचना पत्र और एनएसएआईडी के लिए सामान्य दवा गाइड देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। रोगी सूचना पत्र और दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।

डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल के संयोजन का उपयोग पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (जोड़ों की परत के टूटने के कारण होने वाला गठिया) और संधिशोथ (जोड़ों के अस्तर की सूजन के कारण होने वाला गठिया) के कारण होने वाले दर्द, कोमलता, सूजन और जकड़न को दूर करने के लिए किया जाता है। पेट के अल्सर के विकास के उच्च जोखिम वाले रोगियों में। डिक्लोफेनाक NSAIDs नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह दर्द और सूजन का कारण बनने वाले पदार्थ के शरीर के उत्पादन को रोककर काम करता है। मिसोप्रोस्टोल प्रोस्टाग्लैंडिंस नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह पेट की परत की रक्षा करके और पेट में एसिड के उत्पादन को कम करके डाइक्लोफेनाक के कारण होने वाले अल्सर को रोकता है।

डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल का संयोजन मुंह से लेने वाली गोली के रूप में आता है। इसे आमतौर पर दिन में दो से चार बार भोजन के साथ लिया जाता है। डिक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल लेना याद रखने में आपकी मदद करने के लिए, इसे हर दिन लगभग एक ही समय पर लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। डायक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल संयोजन बिल्कुल निर्देशानुसार लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

गोलियों को पूरा निगल लें; उन्हें विभाजित, चबाना या कुचलना नहीं है। टूटी या क्षतिग्रस्त गोलियां न लें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको डाइक्लोफेनाक (कैम्बिया, फ्लेक्टर, पेनसाइड, सोलारेज़, वोल्टेरेन एक्सआर, जिप्सर, ज़ोरवोलेक्स), मिसोप्रोस्टोल (साइटोटेक), एस्पिरिन या अन्य एनएसएआईडी जैसे इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) और नेप्रोक्सन (एलेव) से एलर्जी है। नेप्रोसिन); प्रोस्टाग्लैंडिन्स जैसे एल्प्रोस्टैडिल (कैवरजेक्ट, एडेक्स, म्यूज), कार्बोप्रोस्ट (हेमाबेट), डिनोप्रोस्टोन (सर्विडिल, प्रीपिडिल, प्रोस्टिन ई 2) और मिफेप्रिस्टोन (कोर्लीम, मिफेप्रेक्स); कोई अन्य दवाएं, या डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल गोलियों में कोई भी निष्क्रिय सामग्री। निष्क्रिय अवयवों की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध किसी भी दवा का उल्लेख करना सुनिश्चित करें और निम्न में से कोई भी: एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक जैसे बेनाज़िप्रिल (लोटेंसिन, लोट्रेल में), कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल (वासोटेक, वैसेरेटिक में), फ़ोसिनोप्रिल, लिसिनोप्रिल (ज़ेस्टोरेटिक में), मोएक्सिप्रिल (यूनिवास्क, यूनीरेटिक में), पेरिंडोप्रिल (एसीन, प्रेस्टालिया में), क्विनाप्रिल (एक्यूप्रिल, क्विनेरेटिक में), रामिप्रिल (अल्टेस), और ट्रैंडोलैप्रिल (माविक, तारका में); एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स जैसे कैंडेसेर्टन (एटाकांड, एटाकैंड एचसीटी में), एप्रोसार्टन (टेवेटेन), इरबेसर्टन (एवाप्रो, एवालाइड में), लोसार्टन (कोज़ार, हज़र में), ओल्मेसार्टन (बेनिकार, अज़ोर में, बेनिकार एचसीटी में, ट्रिबेंज़ोर में), टेल्मिसर्टन (मिकार्डिस, माइकर्डिस एचसीटी में, ट्विन्स्टा में), और वाल्सार्टन (एक्सफोर्ज एचसीटी में); एंटीबायोटिक्स; बीटा ब्लॉकर्स जैसे एटेनोलोल (टेनोर्मिन, टेनोरेटिक में), लेबेटालोल (ट्रैंडेट), मेटोप्रोलोल (लोप्रेसोर, टोप्रोल एक्सएल, डुटोप्रोल में), नाडोलोल (कॉर्गार्ड, कॉरज़ाइड में), और प्रोप्रानोलोल (हेमांजोल, इंडरल, इनोप्रान); साइक्लोस्पोरिन (जियोग्राफ, नोरल, सैंडिम्यून); डिगॉक्सिन (लैनॉक्सिन); मूत्रवर्धक ('पानी की गोलियाँ'); मधुमेह के लिए इंसुलिन और मौखिक दवाएं; दौरे के लिए दवाएं; मेथोट्रेक्सेट (ओट्रेक्सुप, रासुवो, ट्रेक्सल); लिथियम (लिथोबिड); फेनोबार्बिटल; रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमाकाटेन, रिफामेट में, रिफाटर में); टैक्रोलिमस (एस्टाग्राफ, एनवार्सस एक्सआर, प्रोग्राफ); और वोरिकोनाज़ोल (Vfend)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। अन्य दवाएं डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जो इस सूची में दिखाई नहीं देती हैं।
• अपने चिकित्सक से बात करें यदि आपको डिक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल के साथ अपने उपचार के दौरान एंटासिड लेने की आवश्यकता है। आपको ऐसे एंटासिड नहीं लेने चाहिए जिनमें मैग्नीशियम (माइलंटा, अन्य) हो। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि आप एक एंटासिड ले सकते हैं जिसमें एल्यूमीनियम या कैल्शियम होता है।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास कभी भी महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग या सूजन आंत्र रोग (आंत की परत की सूजन जो दर्दनाक या खूनी दस्त और ऐंठन का कारण हो सकता है) में उल्लिखित शर्तों में से कोई भी है या नहीं है; अस्थमा, खासकर यदि आपको बार-बार भरी हुई या बहती नाक या नाक के जंतु (नाक के अस्तर की सूजन) है; ल्यूपस (ऐसी स्थिति जिसमें शरीर अपने स्वयं के कई ऊतकों और अंगों पर हमला करता है, जिसमें अक्सर त्वचा, जोड़, रक्त और गुर्दे शामिल होते हैं); यकृत पोरफाइरिया (यकृत द्वारा बनाए गए कुछ प्राकृतिक पदार्थों की मात्रा में असामान्य वृद्धि); दिल की धड़कन रुकना; जिगर या गुर्दे की बीमारी; या हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों में सूजन।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान करा रही हैं।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल ले रहे हैं।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

डिक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• दस्त
• गैस या सूजन
• कब्ज़

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में उल्लिखित हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें। जब तक आप अपने डॉक्टर से बात न करें तब तक कोई और डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल न लें।

• अस्पष्टीकृत वजन बढ़ना
• सांस की तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई
• पेट, टखनों, पैरों या पैरों में सूजन
• अत्यधिक थकान
• शक्ति की कमी
• खुजली
• पेट की ख़राबी
• भूख में कमी
• पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द
• त्वचा या आंखों का पीला पड़ना
• फ्लू जैसे लक्षण
• पीली त्वचा
• तेजी से दिल धड़कना
• सरदर्द
• गर्दन में अकड़न
• गले में खराश
• मांसपेशियों में दर्द
• उलझन
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
• बुखार
• फफोले
• जल्दबाज
• हीव्स
• आंखों, चेहरे, होंठ, जीभ, गले, हाथ या हाथों की सूजन
• निगलने में कठिनाई
• स्वर बैठना
• योनि से असामान्य रक्तस्राव
• बादल छाए हुए, फीके पड़े हुए या खूनी मूत्र
• पीठ दर्द
• मुश्किल या दर्दनाक पेशाब

डिक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• पेट दर्द
• उल्टी
• दस्त
• उलझन
• तंद्रा
• कम मांसपेशी टोन
• शरीर के एक हिस्से का बेकाबू हिलना
• बरामदगी
• सांस लेने में कठिनाई
• बुखार
• तेज़, तेज़, या धीमी गति से दिल की धड़कन
• चक्कर आना
• बेहोशी

कोई भी प्रयोगशाला परीक्षण करने से पहले, अपने चिकित्सक और प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल ले रहे हैं।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें।अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

• आर्थ्रोटेक^® (डिक्लोफेनाक, मिसोप्रोस्टोल युक्त)