नेफ्लिनवीर

विषय

• नेफिनवीर लेने से पहले,
• Nelfinavir के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस (एचआईवी) संक्रमण के इलाज के लिए अन्य दवाओं के साथ नेल्फिनवीर का उपयोग किया जाता है। Nelfinavir दवाओं के एक वर्ग में है जिसे प्रोटीज इनहिबिटर कहा जाता है। यह रक्त में एचआईवी की मात्रा को कम करके काम करता है। हालांकि nelfinavir एचआईवी का इलाज नहीं करता है, लेकिन यह एक्वायर्ड इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम (एड्स) और एचआईवी से संबंधित बीमारियों जैसे गंभीर संक्रमण या कैंसर के विकास की संभावना को कम कर सकता है। सुरक्षित यौन संबंध बनाने और जीवनशैली में अन्य बदलाव करने के साथ इन दवाओं को लेने से एचआईवी वायरस को अन्य लोगों तक पहुंचाने का जोखिम कम हो सकता है।

Nelfinavir मुंह से लेने के लिए एक गोली और एक पाउडर के रूप में आता है। आमतौर पर इसे भोजन के साथ दिन में दो से तीन बार लिया जाता है। हर दिन लगभग एक ही समय पर नेलफिनवीर लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। nelfinavir को बिल्कुल निर्देशानुसार लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

यदि आप टैबलेट को निगलने में असमर्थ हैं, तो आप इसे एक गिलास में डाल सकते हैं और इसे थोड़ी मात्रा में पानी में घोल सकते हैं। तरल को अच्छी तरह मिलाएं, और इसे तुरंत पी लें। अधिक पानी के साथ गिलास को कुल्ला और यह सुनिश्चित करने के लिए पूरे मिश्रण को निगल लें कि आपने सारी दवा ले ली है।

Nelfinavir मौखिक पाउडर को पानी, दूध, फॉर्मूला, सोया दूध, या आहार पूरक में जोड़ा जा सकता है। अच्छी तरह मिलाएं, और पूरी खुराक लेने के लिए तुरंत ही सारा तरल पी लें। आपका प्रिस्क्रिप्शन लेबल आपको बताता है कि लिक्विड में कितने स्कूप नेफिनवीर पाउडर मिलाना है। यदि मिश्रण तुरंत नहीं लिया जाता है तो इसे रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए और 6 घंटे के भीतर लिया जाना चाहिए। अम्लीय भोजन या रस (संतरे का रस, सेब का रस, या सेब की चटनी) के साथ nelfinavir मौखिक पाउडर न मिलाएं। मूल कंटेनर में पानी के साथ nelfinavir न मिलाएं।

Nelfinavir एचआईवी संक्रमण को नियंत्रित तो करता है लेकिन ठीक नहीं करता। अच्छा महसूस होने पर भी nelfinavir लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना नेफिनवीर लेना बंद न करें। यदि आप नेफिनवीर लेना बंद कर देते हैं या खुराक छोड़ देते हैं, तो आपका संक्रमण खराब हो सकता है या दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो सकता है।

रोगी के लिए निर्माता की जानकारी की एक प्रति के लिए अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें।

यह दवा कभी-कभी अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जाती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

नेफिनवीर लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको नेफिनवीर, किसी भी अन्य दवाओं, या नेफिनवीर टैबलेट या पाउडर की किसी भी सामग्री से एलर्जी है। सामग्री की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप अल्फुज़ोसिन (यूरोक्साट्रल) ले रहे हैं; अमियोडेरोन (कॉर्डारोन, नेक्सटेरोन, पैकरोन); सिसाप्राइड (प्रोपल्सिड; यू.एस. में उपलब्ध नहीं); एर्गोट-प्रकार की दवाएं जैसे ब्रोमोक्रिप्टिन (साइक्लोसेट, पार्लोडेल), डायहाइड्रोएरगोटामाइन (डीएचई 45, माइग्रेनल), एर्गोलॉइड मेसाइलेट्स (हैडरगिन), एर्गोटामाइन (एर्गोमर, कैफर्गोट में, मिगरगोट में), और मिथाइलर्जोनोवाइन (मेथरगिन); लवस्टैटिन (अल्टोप्रेव); ल्यूरसिडोन (लतुडा); मिडाज़ोलम (छंद) मुंह से; पिमोज़ाइड (ओरेप); क्विनिडाइन (Nuedexta में); रिफैम्पिन (रिमैक्टेन, रिफैडिन, रिफाटर में, रिफामेट में); सिल्डेनाफिल (फेफड़ों की बीमारी के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला केवल रेवेटियो ब्रांड); सिमवास्टेटिन (ज़ोकोर, विटोरिन में); सेंट जॉन का पौधा; और ट्रायज़ोलम (Halcion)। यदि आप इनमें से एक या अधिक दवाएं ले रहे हैं तो आपका डॉक्टर शायद आपको नेलफिनवीर न लेने के लिए कहेगा।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, और पोषक तत्व पूरक ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर') जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन, जेंटोवेन); एज़िथ्रोमाइसिन (अज़ैसाइट, ज़िथ्रोमैक्स, ज़मैक्स); बोसेंटन (ट्रेलर); कुछ कैल्शियम-चैनल अवरुद्ध करने वाली दवाएं जैसे कि अम्लोदीपिन (नॉरवस्क, प्रेस्टालिया में, ट्विनस्टा में, अन्य), फेलोडिपाइन, इसराडिपिन, निकार्डिपिन (कार्डीन), निफेडिपिन (अदालत, अफेडिटैब, प्रोकार्डिया), निमोडाइपिन (निमलाइज़), और निसोल्डिपिन (सूलर); कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, एपिटोल, इक्वेट्रो, टेग्रेटोल, अन्य); कुछ कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं (स्टैटिन) जैसे एटोरवास्टेटिन (लिपिटर, कैडुएट में) और रोसुवास्टेटिन (क्रेस्टर); colchicine (Colcrys, Mitigare); डेलावार्डिन (रेस्क्रिप्टर); Fluticasone (Flonase, Flovent; Advair में); इंडिनवीर (Crixivan); दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं जैसे कि साइक्लोस्पोरिन (गेंग्राफ, नोरल, सैंडिम्यून), सिरोलिमस (रैपाम्यून, टोरिसेल), और टैक्रोलिमस (एस्टाग्राफ एक्सएल, प्रोग्राफ); मेथाडोन (डोलोफिन, मेथाडोज); नेविरापीन (विराम्यून); कुछ फॉस्फोडिएस्टरेज़ इनहिबिटर (पीडीई -5 इनहिबिटर) जिनका उपयोग इरेक्टाइल डिसफंक्शन के लिए किया जाता है जैसे कि सिल्डेनाफिल (वियाग्रा), तडालाफिल (एडिसर्का, सियालिस), और वॉर्डनफिल (लेविट्रा); फेनोबार्बिटल; फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फ़िनीटेक); प्रोटॉन-पंप अवरोधक जैसे एसोमेप्राज़ोल (नेक्सियम), लैंसोप्राज़ोल (प्रीवासीड), ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक), पैंटोप्राज़ोल (प्रोटोनिक्स), और रबप्राज़ोल (एसिपहेक्स); क्वेटियापाइन (सेरोक्वेल); रिफैब्यूटिन (माइकोब्यूटिन); रटनवीर (नॉरवीर, कालेट्रा में, विएकिरा पाक में); सैल्मेटेरोल (सेरेवेंट, एडवायर में); सैक्विनवीर (इनविरेज़); और ट्रैज़ोडोन। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। कई अन्य दवाएं भी nelfinavir के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जो इस सूची में दिखाई नहीं देती हैं।
• यदि आप डेडानोसिन (वीडेक्स) ले रहे हैं, तो इसे नेफिनवीर के 1 घंटे पहले या 2 घंटे से अधिक समय तक लें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भनिरोधक गोलियां ले रहे हैं। Nelfinavir मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर सकता है। इस दवा को लेते समय आपको जन्म नियंत्रण की दूसरी विधि का उपयोग करना चाहिए। nelfinavir लेते समय अपने डॉक्टर से जन्म नियंत्रण के बारे में बात करें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी मधुमेह, हीमोफिलिया (वंशानुगत रक्तस्राव विकारों का एक समूह जिसमें रक्त के थक्के बनने की क्षमता सामान्य नहीं है), या यकृत रोग है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप nelfinavir लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। यदि आपको एचआईवी संक्रमण है और आप nelfinavir ले रहे हैं तो आपको स्तनपान नहीं कराना चाहिए।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप nelfinavir ले रहे हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि आपके शरीर की चर्बी आपके शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में बढ़ सकती है या बढ़ सकती है, जैसे कि आपकी पीठ के ऊपरी हिस्से, गर्दन ('भैंस का कूबड़'), स्तन और आपके पेट के आसपास। आप अपने चेहरे, पैरों और बाहों से शरीर में वसा की कमी देख सकते हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि जब आप यह दवा ले रहे हों तो आपको हाइपरग्लेसेमिया (आपके रक्त शर्करा में वृद्धि) का अनुभव हो सकता है, भले ही आपको पहले से मधुमेह न हो। अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं यदि आपके पास नेफिनवीर लेते समय निम्न में से कोई भी लक्षण हैं: अत्यधिक प्यास, बार-बार पेशाब आना, अत्यधिक भूख, धुंधली दृष्टि या कमजोरी। इनमें से कोई भी लक्षण होते ही अपने डॉक्टर को बुलाना बहुत जरूरी है, क्योंकि उच्च रक्त शर्करा जिसका इलाज नहीं किया जाता है, केटोएसिडोसिस नामक एक गंभीर स्थिति पैदा कर सकता है। यदि प्रारंभिक अवस्था में इसका इलाज नहीं किया गया तो केटोएसिडोसिस जानलेवा हो सकता है। कीटोएसिडोसिस के लक्षणों में शुष्क मुँह, मतली और उल्टी, सांस की तकलीफ, सांस जिसमें फल की गंध आती है, और चेतना में कमी शामिल है।
• यदि आपके पास फेनिलकेटोनुरिया (पीकेयू, एक विरासत में मिली स्थिति जिसमें मानसिक मंदता को रोकने के लिए एक विशेष आहार का पालन किया जाना चाहिए) है, तो आपको पता होना चाहिए कि नेफिनवीर मौखिक पाउडर एस्पार्टेम के साथ मीठा होता है जो फेनिलएलनिन बनाता है।
• आपको पता होना चाहिए कि जब आप एचआईवी संक्रमण के इलाज के लिए दवाएं ले रहे हैं, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत हो सकती है और आपके शरीर में पहले से मौजूद अन्य संक्रमणों से लड़ना शुरू कर सकती है। इससे आपको उन संक्रमणों के लक्षण विकसित हो सकते हैं। यदि आपके पास नेफिनवीर के साथ उपचार के दौरान किसी भी समय नए या बिगड़ते लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

Nelfinavir के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• दस्त
• जी मिचलाना
• गैस
• पेट दर्द
• भूख में कमी
• जल्दबाज

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

• हीव्स
• खुजली
• सांस लेने या निगलने में कठिनाई

Nelfinavir में प्रयोगशाला पशुओं में कैंसर पैदा करने वाला रसायन पाया जाता है। फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने निर्माता से नेफिनवीर उत्पादों में इस रसायन की मात्रा को कम करने के लिए नेफिनवीर बनाने के तरीके में बदलाव करने को कहा है। मनुष्यों के लिए जोखिम अज्ञात है लेकिन बच्चों और गर्भवती महिलाओं में अधिक हो सकता है। nelfinavir लेने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)। तरल में नेफिनवीर पाउडर मिलाने के बाद, मिश्रण को कमरे के तापमान पर 6 घंटे तक रखा जा सकता है।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर नेफिनवीर के प्रति आपकी प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ लैब परीक्षणों का आदेश देगा।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

nelfinavir की आपूर्ति हाथ में रखें। अपने नुस्खे को फिर से भरने के लिए दवा समाप्त होने तक प्रतीक्षा न करें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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