क्लोमिप्रामाइन

विषय

• क्लोमीप्रैमीन लेने से पहले,
• क्लोमीप्रैमीन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्नलिखित में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या महत्वपूर्ण चेतावनी या विशेष सावधानियों के अनुभागों में सूचीबद्ध हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक को फोन करें या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
• ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों (24 वर्ष की आयु तक) की एक छोटी संख्या, जिन्होंने नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान एंटीडिप्रेसेंट ('मूड लिफ्ट') जैसे क्लोमिप्रामाइन लिया, आत्महत्या कर ली (खुद को नुकसान पहुंचाने या मारने या योजना बनाने या ऐसा करने की कोशिश करने के बारे में सोचकर) ) बच्चे, किशोर और युवा वयस्क जो अवसाद या अन्य मानसिक बीमारियों के इलाज के लिए एंटीडिप्रेसेंट लेते हैं, उन बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों की तुलना में आत्महत्या करने की अधिक संभावना हो सकती है जो इन स्थितियों का इलाज करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट नहीं लेते हैं। हालांकि, विशेषज्ञ इस बारे में निश्चित नहीं हैं कि यह जोखिम कितना बड़ा है और यह तय करने में कितना विचार किया जाना चाहिए कि बच्चे या किशोर को एंटीडिप्रेसेंट लेना चाहिए या नहीं। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को आम तौर पर क्लॉमिप्रैमीन नहीं लेना चाहिए, लेकिन कुछ मामलों में, डॉक्टर यह तय कर सकते हैं कि क्लॉमिप्रैमीन बच्चे की स्थिति का इलाज करने के लिए सबसे अच्छी दवा है।

आपको पता होना चाहिए कि जब आप 24 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क हैं, तब भी जब आप क्लॉमिप्रामाइन या अन्य एंटीडिपेंटेंट्स लेते हैं तो आपका मानसिक स्वास्थ्य अप्रत्याशित तरीके से बदल सकता है। आप आत्मघाती हो सकते हैं, खासकर आपके उपचार की शुरुआत में और किसी भी समय आपकी खुराक बढ़ जाती है या घट गया। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको, आपके परिवार या आपके देखभाल करने वाले को तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए: नया या बिगड़ता अवसाद; अपने आप को नुकसान पहुँचाने या मारने, या योजना बनाने या ऐसा करने का प्रयास करने के बारे में सोचना; अत्यधिक चिंता; व्याकुलता; आतंक के हमले; सोने या सोते रहने में कठिनाई; आक्रामक व्यवहार; चिड़चिड़ापन; बिना सोचे समझे अभिनय करना; गंभीर बेचैनी; और उन्मादी असामान्य उत्तेजना। सुनिश्चित करें कि आपका परिवार या देखभाल करने वाला जानता है कि कौन से लक्षण गंभीर हो सकते हैं, इसलिए यदि आप स्वयं इलाज करने में असमर्थ हैं तो वे डॉक्टर को बुला सकते हैं।

जब आप क्लोमीप्रामाइन ले रहे हों, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको अक्सर देखना चाहेगा, खासकर आपके उपचार की शुरुआत में। अपने डॉक्टर के साथ कार्यालय के दौरे के लिए सभी नियुक्तियों को रखना सुनिश्चित करें।

जब आप क्लोमीप्रैमीन से उपचार शुरू करते हैं तो डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देंगे। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। आप एफडीए की वेबसाइट से दवा गाइड भी प्राप्त कर सकते हैं: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपकी उम्र क्या है, इससे पहले कि आप एक एंटीडिप्रेसेंट लें, आपको, आपके माता-पिता, या आपके देखभाल करने वाले को अपने डॉक्टर से एंटीडिप्रेसेंट या अन्य उपचारों के साथ आपकी स्थिति का इलाज करने के जोखिमों और लाभों के बारे में बात करनी चाहिए। आपको अपनी स्थिति का इलाज न करने के जोखिमों और लाभों के बारे में भी बात करनी चाहिए। आपको पता होना चाहिए कि अवसाद या कोई अन्य मानसिक बीमारी होने से आपके आत्महत्या करने का जोखिम बहुत बढ़ जाता है। यह जोखिम तब अधिक होता है जब आपको या आपके परिवार में किसी को द्विध्रुवी विकार (मनोदशा जो उदास से असामान्य रूप से उत्तेजित हो जाती है) या उन्माद (उन्मादी, असामान्य रूप से उत्तेजित मनोदशा) होती है या उसने आत्महत्या के बारे में सोचा या प्रयास किया है। अपनी स्थिति, लक्षणों और व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आप और आपका डॉक्टर तय करेंगे कि आपके लिए किस प्रकार का उपचार सही है।

Clomipramine का उपयोग जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले लोगों के इलाज के लिए किया जाता है (ऐसी स्थिति जो बार-बार अवांछित विचारों का कारण बनती है और कुछ व्यवहारों को बार-बार करने की आवश्यकता होती है)। Clomipramine दवाओं के एक समूह में है जिसे ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट कहा जाता है। यह मस्तिष्क में एक प्राकृतिक पदार्थ सेरोटोनिन की मात्रा को बढ़ाकर काम करता है, जो मानसिक संतुलन बनाए रखने के लिए आवश्यक है।

Clomipramine मुंह से लेने के लिए एक कैप्सूल के रूप में आता है। उपचार की शुरुआत में, क्लोमीप्रामाइन आमतौर पर भोजन के साथ दिन में तीन बार लिया जाता है क्योंकि शरीर दवा के लिए समायोजित हो जाता है। कई हफ्तों के उपचार के बाद, क्लोमीप्रामाइन आमतौर पर दिन में एक बार सोते समय लिया जाता है। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। निर्देशानुसार ही क्लोमीप्रामाइन लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

आपका डॉक्टर आपको क्लोमीप्रैमीन की कम खुराक पर शुरू कर सकता है और धीरे-धीरे आपकी खुराक बढ़ा सकता है।

आपको क्लॉमिप्रामाइन के पूर्ण लाभ को महसूस करने में कई सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। यदि आप ठीक महसूस करते हैं तो भी क्लोमीप्रैमीन लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना क्लोमीप्रामाइन लेना बंद न करें। यदि आप अचानक क्लोमीप्रामाइन लेना बंद कर देते हैं, तो आपको चक्कर आना, मतली, उल्टी, सिरदर्द, कमजोरी, नींद की समस्या, बुखार और चिड़चिड़ापन जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं। आपका डॉक्टर शायद धीरे - धीरे आपकी खुराक को कम कर देगा।

क्लोमीप्रैमीन लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको क्लोमीप्रामाइन से एलर्जी है, अन्य ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल), एमोक्सापाइन (एसेंडिन), डेसिप्रामाइन (नॉरप्रैमिन), डॉक्सपिन (एडापिन, सिनक्वैन), इमीप्रामाइन (टोफ्रेनिल), नॉर्ट्रिप्टिलाइन (एवेंटिल, पामेलर) , प्रोट्रिप्टिलाइन (विवाक्टिल), और ट्रिमिप्रामाइन (सुरमोंटिल); क्लॉमिप्रामाइन कैप्सूल में किसी भी अन्य दवाएं, या निष्क्रिय सामग्री में से कोई भी। निष्क्रिय अवयवों की सूची के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप एक मोनोमाइन ऑक्सीडेज (MAO) अवरोधक जैसे आइसोकार्बॉक्साइड (मार्प्लान), लाइनज़ोलिड (ज़ायवॉक्स), मेथिलीन ब्लू, फेनिलज़ीन (नारदिल), सेलेजिलिन (एल्डेप्रील, एम्सम, ज़ेलापार), और ट्रानिलिसिप्रोमाइन (पर्नेट) ले रहे हैं। यदि आपने पिछले 14 दिनों के भीतर MAO अवरोधक लेना बंद कर दिया है। आपका डॉक्टर शायद आपको बताएगा कि क्लोमीप्रैमीन न लें। यदि आप क्लोमीप्रैमीन लेना बंद कर देते हैं, तो आपको एमएओ इन्हिबिटर लेना शुरू करने से कम से कम 14 दिन पहले इंतजार करना चाहिए।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर') जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन, जेंटोवेन); बेंज़ट्रोपिन (कोगेंटिन); सिमेटिडाइन (टैगामेट); क्लोनिडीन (कैटाप्रेस); डाइसाइक्लोमाइन (बेंटाइल); डिगॉक्सिन (लैनॉक्सिन); डिसुलफिरम; फ्लीकेनाइड (टैम्बोकोर); गुआनेथिडाइन (इस्मेलिन); हेलोपरिडोल (हल्दोल); लेवोडोपा (सिनेमेट, डोपर); मतली, चक्कर आना, या मानसिक बीमारी के लिए दवाएं; मेथिलफेनिडेट (कॉन्सर्टा, मेटाडेट, रिटेलिन); गर्भनिरोधक गोली; फेनोबार्बिटल; फ़िनाइटोइन; प्रोपेफेनोन (राइथमोल); क्विनिडाइन; secobarbital (Seconal); शामक; चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) जैसे फ्लूक्साइटीन (प्रोजाक, सराफेम), सर्ट्रालीन (ज़ोलॉफ्ट), और पेरॉक्सेटिन (पैक्सिल); ट्रैंक्विलाइज़र; और ट्राइहेक्सीफेनिडिल (आर्टेन); और विटामिन। आपके डॉक्टर को आपकी दवा की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए अधिक सावधानी से निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपने पिछले 5 हफ्तों के दौरान फ्लुओक्सेटीन लेना बंद कर दिया है तो आपका डॉक्टर आपको क्लोमीप्रैमीन नहीं लेने के लिए कह सकता है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि आपको क्लोमीप्रैमीन नहीं लेना चाहिए।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपका इलाज इलेक्ट्रोशॉक थेरेपी से किया जा रहा है (प्रक्रिया जिसमें कुछ मानसिक बीमारियों के इलाज के लिए मस्तिष्क को छोटे बिजली के झटके दिए जाते हैं), यदि आप शराब पीते हैं या कभी बड़ी मात्रा में शराब पीते हैं और यदि आपको कभी दौरे पड़ते हैं या नहीं , मस्तिष्क क्षति, आपके मूत्र प्रणाली या प्रोस्टेट (एक पुरुष प्रजनन अंग), अनियमित दिल की धड़कन, आपके रक्तचाप की समस्याएं, थायराइड की समस्याएं, या हृदय, गुर्दे, या यकृत रोग के साथ समस्याएं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप क्लोमीप्रामाइन लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
• यदि आप 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं, तो क्लोमीप्रामाइन लेने के जोखिमों और लाभों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वृद्ध वयस्कों को आमतौर पर क्लोमीप्रामाइन नहीं लेना चाहिए क्योंकि यह अन्य दवाओं की तरह सुरक्षित या प्रभावी नहीं है जिनका उपयोग उसी स्थिति के इलाज के लिए किया जा सकता है।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप क्लोमीप्रामाइन ले रहे हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि यह दवा आपको नीरस बना सकती है और आपके दौरे पड़ने के जोखिम को बढ़ा सकती है। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार न चलाएं, मशीनरी न चलाएं, तैरें या चढ़ें।
• याद रखें कि शराब इस दवा के कारण होने वाली उनींदापन को बढ़ा सकती है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप तंबाकू उत्पादों का उपयोग करते हैं। सिगरेट पीने से इस दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है।
• आपको पता होना चाहिए कि क्लोमीप्रामाइन एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा का कारण बन सकता है (ऐसी स्थिति जहां द्रव अचानक अवरुद्ध हो जाता है और आंख से बाहर निकलने में असमर्थ होता है, जिससे आंखों के दबाव में तेज, गंभीर वृद्धि होती है जिससे दृष्टि की हानि हो सकती है)। इस दवा को लेने से पहले आंखों की जांच कराने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपको मतली, आंखों में दर्द, दृष्टि में परिवर्तन, जैसे रोशनी के चारों ओर रंगीन छल्ले, और आंख में या उसके आसपास सूजन या लाली है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर यह आपकी अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

क्लोमीप्रैमीन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• तंद्रा
• शुष्क मुंह
• जी मिचलाना
• उल्टी
• दस्त
• कब्ज़
• घबराहट
• यौन क्षमता में कमी
• स्मृति या एकाग्रता में कमी
• सरदर्द
• बंद नाक
• भूख या वजन में बदलाव

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्नलिखित में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या महत्वपूर्ण चेतावनी या विशेष सावधानियों के अनुभागों में सूचीबद्ध हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक को फोन करें या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

• शरीर के एक हिस्से का बेकाबू हिलना
• बरामदगी
• तेज़, अनियमित, या तेज़ दिल की धड़कन
• पेशाब करने में कठिनाई या मूत्राशय पर नियंत्रण खोना loss
• उन बातों पर विश्वास करना जो सच नहीं हैं
• मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना या आवाजें सुनना जो मौजूद नहीं हैं)
• अस्थिरता
• साँस लेने में कठिनाई या तेज़ साँस लेना
• गंभीर मांसपेशी कठोरता
• असामान्य थकान या कमजोरी
• गले में खराश, बुखार और संक्रमण के अन्य लक्षण

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• बरामदगी
• कोमा (समय की अवधि के लिए चेतना का नुकसान)
• तंद्रा
• बेचैनी
• समन्वय की हानि
• पसीना आना
• कड़ी मांसपेशियां
• असामान्य हलचल
• तेजी से दिल धड़कना
• धीमी गति से सांस लेना
• त्वचा की नीली मलिनकिरण
• बुखार
• चौड़ी पुतली (आंख के बीच में काले घेरे)
• पेशाब में कमी

अपने डॉक्टर के साथ तै किए गए समयों का पालन करें।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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