मेटफोर्मिन

विषय

• मेटफॉर्मिन लेने से पहले,
• यह दवा आपके रक्त शर्करा में परिवर्तन का कारण बन सकती है। आपको निम्न और उच्च रक्त शर्करा के लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए और यदि आपके पास ये लक्षण हैं तो क्या करें।
• मेटफोर्मिन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं, दूर न जाएं, चले जाएं और वापस आ जाएं, या मेटफॉर्मिन लेना शुरू करने के कुछ समय बाद तक शुरू न करें:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन उपचार प्राप्त करें:
• ओवरडोज के लक्षणों में हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण और साथ ही निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

मेटफोर्मिन शायद ही कभी लैक्टिक एसिडोसिस नामक एक गंभीर, जीवन-धमकी देने वाली स्थिति का कारण बन सकता है। अगर आपको किडनी की बीमारी है तो अपने डॉक्टर को बताएं। आपका डॉक्टर शायद आपको मेटफॉर्मिन न लेने के लिए कहेगा। इसके अलावा, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपकी उम्र 65 वर्ष से अधिक है और यदि आपको कभी दिल का दौरा पड़ा है; आघात; मधुमेह केटोएसिडोसिस (रक्त शर्करा जो गंभीर लक्षण पैदा करने के लिए पर्याप्त है और आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है); ए कोमा; या दिल या जिगर की बीमारी। मेटफोर्मिन के साथ कुछ अन्य दवाएं लेने से लैक्टिक एसिडोसिस का खतरा बढ़ सकता है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप एसिटाज़ोलैमाइड (डायमॉक्स), डाइक्लोरफेनामाइड (केवेइस), मेथाज़ोलैमाइड, टोपिरामेट (टॉपमैक्स, क्यूसिमिया में), या ज़ोनिसमाइड (ज़ोनग्रान) ले रहे हैं।

अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको हाल ही में निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति हुई है, या यदि आप उन्हें उपचार के दौरान विकसित करते हैं: गंभीर संक्रमण; गंभीर दस्त, उल्टी, या बुखार; या यदि आप किसी भी कारण से सामान्य से बहुत कम तरल पदार्थ पीते हैं। ठीक होने तक आपको मेटफॉर्मिन लेना बंद करना पड़ सकता है।

यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें डेंटल सर्जरी, या कोई बड़ी चिकित्सा प्रक्रिया शामिल है, तो डॉक्टर को बताएं कि आप मेटफॉर्मिन ले रहे हैं। इसके अलावा, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप कोई एक्स-रे प्रक्रिया कराने की योजना बना रहे हैं जिसमें डाई इंजेक्ट की जाती है, खासकर यदि आप पीते हैं या कभी बड़ी मात्रा में शराब पीते हैं या लीवर की बीमारी या दिल की विफलता हुई है। आपको प्रक्रिया से पहले मेटफॉर्मिन लेना बंद करना पड़ सकता है और उपचार को फिर से शुरू करने के लिए 48 घंटे इंतजार करना पड़ सकता है। आपका डॉक्टर आपको ठीक से बताएगा कि आपको मेटफॉर्मिन कब लेना बंद कर देना चाहिए और आपको इसे फिर से कब लेना शुरू करना चाहिए।

यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो मेटफॉर्मिन लेना बंद कर दें और तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं: अत्यधिक थकान, कमजोरी, या बेचैनी; जी मिचलाना; उल्टी; पेट दर्द; कम हुई भूख; गहरी और तेज श्वास या सांस की तकलीफ; चक्कर आना; चक्कर आना; तेज या धीमी गति से दिल की धड़कन; त्वचा की निस्तब्धता; मांसपेशियों में दर्द; या ठंड लग रही है, खासकर आपके हाथों या पैरों में।

अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप नियमित रूप से शराब पीते हैं या कभी-कभी थोड़े समय में बड़ी मात्रा में शराब पीते हैं (द्वि घातुमान पीने)। शराब पीने से लैक्टिक एसिडोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है या रक्त शर्करा में कमी हो सकती है। अपने डॉक्टर से पूछें कि जब आप मेटफॉर्मिन ले रहे हों तो कितनी शराब पीना सुरक्षित है।

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपकी किडनी कितनी अच्छी तरह काम कर रही है और मेटफोर्मिन के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जाँच करने के लिए आपका डॉक्टर उपचार से पहले और उसके दौरान कुछ परीक्षणों का आदेश देगा। मेटफॉर्मिन लेने के जोखिम (जोखिमों) के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

टाइप 2 मधुमेह (ऐसी स्थिति जिसमें शरीर सामान्य रूप से इंसुलिन का उपयोग नहीं करता है और इसलिए, रक्त में शर्करा की मात्रा को नियंत्रित नहीं कर सकता है) के इलाज के लिए मेटफॉर्मिन का उपयोग अकेले या इंसुलिन सहित अन्य दवाओं के साथ किया जाता है। मेटफोर्मिन, बिगुआनाइड्स नामक दवाओं के एक वर्ग में है। मेटफोर्मिन आपके रक्त में ग्लूकोज (शर्करा) की मात्रा को नियंत्रित करने में मदद करता है। यह आपके भोजन से अवशोषित ग्लूकोज की मात्रा और आपके लीवर द्वारा बनाए गए ग्लूकोज की मात्रा को कम करता है। मेटफोर्मिन आपके शरीर की इंसुलिन के प्रति प्रतिक्रिया को भी बढ़ाता है, एक प्राकृतिक पदार्थ जो रक्त में ग्लूकोज की मात्रा को नियंत्रित करता है। मेटफोर्मिन का उपयोग टाइप 1 मधुमेह (ऐसी स्थिति जिसमें शरीर इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है और इसलिए रक्त में शर्करा की मात्रा को नियंत्रित नहीं कर सकता है) के इलाज के लिए नहीं किया जाता है।

समय के साथ, जिन लोगों को मधुमेह और उच्च रक्त शर्करा है, वे हृदय रोग, स्ट्रोक, गुर्दे की समस्याओं, तंत्रिका क्षति और आंखों की समस्याओं सहित गंभीर या जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं को विकसित कर सकते हैं। दवाएँ लेना, जीवनशैली में बदलाव करना (जैसे, आहार, व्यायाम, धूम्रपान छोड़ना), और नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा की जाँच करना आपके मधुमेह को प्रबंधित करने और आपके स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है। यह थेरेपी दिल का दौरा, स्ट्रोक, या अन्य मधुमेह से संबंधित जटिलताओं जैसे कि गुर्दे की विफलता, तंत्रिका क्षति (सुन्न, ठंडे पैर या पैर, पुरुषों और महिलाओं में यौन क्षमता में कमी), आंखों की समस्याओं, परिवर्तन सहित होने की संभावना कम कर सकती है। या दृष्टि की हानि, या मसूड़े की बीमारी। आपका डॉक्टर और अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके मधुमेह को प्रबंधित करने के सर्वोत्तम तरीके के बारे में आपसे बात करेंगे।

मेटफोर्मिन मुंह से लेने के लिए एक तरल, एक टैबलेट और एक विस्तारित-रिलीज़ (लंबे समय तक अभिनय) टैबलेट के रूप में आता है। तरल आमतौर पर दिन में एक या दो बार भोजन के साथ लिया जाता है। नियमित गोली आमतौर पर दिन में दो या तीन बार भोजन के साथ ली जाती है। एक्सटेंडेड-रिलीज़ टैबलेट आमतौर पर दिन में एक बार शाम के भोजन के साथ ली जाती है। मेटफॉर्मिन लेना याद रखने में आपकी मदद करने के लिए, इसे हर दिन लगभग एक ही समय पर लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। मेटफॉर्मिन को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

मेटफोर्मिन विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट को पूरा निगल लें; उन्हें विभाजित, चबाना या कुचलना नहीं है।

आपका डॉक्टर आपको मेटफॉर्मिन की कम खुराक पर शुरू कर सकता है और धीरे-धीरे आपकी खुराक को हर 1-2 सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं बढ़ा सकता है। आपको अपने ब्लड शुगर की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होगी ताकि आपका डॉक्टर यह बता सके कि मेटफॉर्मिन कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है।

मेटफोर्मिन मधुमेह को नियंत्रित तो करता है लेकिन ठीक नहीं करता। मेटफॉर्मिन लेना जारी रखें, भले ही आप अच्छा महसूस करें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना मेटफॉर्मिन लेना बंद न करें।

रोगी के लिए निर्माता की जानकारी की एक प्रति के लिए अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

मेटफॉर्मिन लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको मेटफॉर्मिन, मेटफॉर्मिन लिक्विड या टैबलेट्स के किसी भी अवयव या किसी अन्य दवा से एलर्जी है। सामग्री की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें या निर्माता की रोगी जानकारी देखें।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एमिलोराइड (मिदामोर); एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक जैसे बेनाज़िप्रिल (लोटेंसिन, लोट्रेल में), कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल (वासोटेक, वैसेरेटिक में), फ़ोसिनोप्रिल, लिसिनोप्रिल (ज़ेस्टोरेटिक में), मोएक्सिप्रिल (यूनिवास्क), पेरिंडोप्रिल (एसीन), क्विनाप्रिल (एक्यूप्रिल) , रामिप्रिल (अल्टेस), और ट्रैंडोलैप्रिल (माविक); बीटा-ब्लॉकर्स जैसे एटेनोलोल (टेनोर्मिन), लेबेटालोल (ट्रैंडेट), मेटोप्रोलोल (लोप्रेसर, टॉप्रोल एक्सएल), नाडोलोल (कॉर्गार्ड, कॉरज़ाइड में), और प्रोप्रानोलोल (हेमांजोल, इंडरल, इनोप्रान); कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे कि अम्लोदीपिन (नॉरवस्क), डिल्टियाज़ेम (कार्डिज़ेम, कार्टिया, डिल्टज़ैक, अन्य), फेलोडिपाइन, इसराडिपिन, निकार्डिपिन (कार्डीन), निफ़ेडिपिन (अदालत, अफेडिटैब सीआर, प्रोकार्डिया), निमोडिपिन (निमलाइज़), निसोल्डिपिन (सूलर), और वेरापामिल (कैलन, कवरा, वेरेलन, तारका में); सिमेटिडाइन (टैगामेट); डिगॉक्सिन (लैनॉक्सिन); मूत्रवर्धक ('पानी की गोलियाँ'); फ़्यूरोसेमाइड (लासिक्स); हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी; मधुमेह के लिए इंसुलिन या अन्य दवाएं; आइसोनियाज़िड (Laniazid, Rifamate में, Rifater में); अस्थमा और सर्दी के लिए दवाएं; मानसिक बीमारी और मतली के लिए दवाएं; थायराइड रोग के लिए दवाएं; मॉर्फिन (एमएस कॉन्टिन, अन्य); नियासिन; मौखिक गर्भ निरोधकों ('जन्म नियंत्रण की गोलियाँ'); मौखिक स्टेरॉयड जैसे डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन (मेड्रोल), और प्रेडनिसोन (रेयोस); फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फ़िनीटेक); प्रोकेनामाइड; क्विनिडाइन (Nuedexta में); कुनैन; रैनिटिडिन (ज़ांटैक); ट्रायमटेरिन (डायरेनियम, मैक्सज़ाइड में, अन्य); ट्राइमेथोप्रिम (प्रिमसोल); या वैनकोमाइसिन (वैंकोसिन)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास कभी कोई चिकित्सा स्थिति है या नहीं, विशेष रूप से महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में उल्लिखित।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप मेटफोर्मिन लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप कम खाते हैं या सामान्य से अधिक व्यायाम करते हैं। यह आपके ब्लड शुगर को प्रभावित कर सकता है। ऐसा होने पर आपका डॉक्टर आपको निर्देश देगा।

अपने चिकित्सक या आहार विशेषज्ञ द्वारा की गई सभी व्यायाम और आहार संबंधी सिफारिशों का पालन करना सुनिश्चित करें। स्वस्थ आहार खाना जरूरी है।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

यह दवा आपके रक्त शर्करा में परिवर्तन का कारण बन सकती है। आपको निम्न और उच्च रक्त शर्करा के लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए और यदि आपके पास ये लक्षण हैं तो क्या करें।

मेटफोर्मिन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं, दूर न जाएं, चले जाएं और वापस आ जाएं, या मेटफॉर्मिन लेना शुरू करने के कुछ समय बाद तक शुरू न करें:

• दस्त
• सूजन
• पेट दर्द
• गैस
• खट्टी डकार
• कब्ज़
• मुंह में अप्रिय धातु स्वाद taste
• पेट में जलन
• सरदर्द
• त्वचा की निस्तब्धता
• नाखून परिवर्तन
• मांसपेशियों में दर्द

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन उपचार प्राप्त करें:

• छाती में दर्द
• जल्दबाज

मेटफोर्मिन अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और प्रकाश, अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण और साथ ही निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• अत्यधिक थकान
• दुर्बलता
• असहजता
• उल्टी
• जी मिचलाना
• पेट दर्द
• कम हुई भूख
• गहरी, तेजी से सांस लेना
• सांस लेने में कठिनाई
• चक्कर आना
• चक्कर
• असामान्य रूप से तेज या धीमी गति से दिल की धड़कन
• त्वचा की निस्तब्धता
• मांसपेशियों में दर्द
• ठंड महसूस हो रहा है

आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि घर पर अपने रक्त शर्करा के स्तर को मापकर इस दवा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया की जांच कैसे करें। इन निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें।

यदि आप एक्सटेंडेड-रिलीज़ टैबलेट ले रहे हैं, तो आपको कुछ ऐसा दिखाई दे सकता है जो आपके मल में टैबलेट जैसा दिखता है। यह सिर्फ खाली गोली का खोल है, और इसका मतलब यह नहीं है कि आपको दवा की पूरी खुराक नहीं मिली।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि किसी आपात स्थिति में आपको उचित उपचार मिले, आपको हमेशा मधुमेह पहचान ब्रेसलेट पहनना चाहिए।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

• Fortamet^®
• Glucophage^®
• ग्लुमेत्ज़ा^®
• रियोमेट^®
• त्रिजार्डी^® (एम्पाग्लिफ्लोज़िन, लिनाग्लिप्टिन, मेटफॉर्मिन युक्त संयोजन उत्पाद के रूप में)

• एक्टोप्लस मेट^® (मेटफोर्मिन, पियोग्लिटाज़ोन युक्त)
• अवंदामेत^® (मेटफोर्मिन, रोसिग्लिटाज़ोन युक्त)
• इन्वोकामेत^® (कैनाग्लिफ्लोज़िन, मेटफॉर्मिन युक्त)
• जानूमेट^® (मेटफोर्मिन, सीताग्लिप्टिन युक्त)
• जेंटाड्यूटो^® (लिनाग्लिप्टिन, मेटफोर्मिन युक्त)
• कज़ानो^® (एलोग्लिप्टिन, मेटफोर्मिन युक्त)
• कॉम्बिगलीज़े^® XR (मेटफोर्मिन, सैक्सैग्लिप्टिन युक्त)
• मेटाग्लिप^® (ग्लिपीजाइड, मेटफॉर्मिन युक्त)^¶
• प्रंदीमेट^® (मेटफोर्मिन, रेपैग्लिनाइड युक्त)
• कतर्नमेट^® XR (डैपग्लिफ्लोज़िन, मेटफोर्मिन, सैक्सैग्लिप्टिन युक्त), सेग्लुरोमेट^® (एर्टुग्लिफ्लोज़िन, मेटफॉर्मिन युक्त)
• सिनजार्डी^® (एम्पाग्लिफ्लोज़िन, मेटफॉर्मिन युक्त)
• ज़िगडुओ^® एक्सआर (डैपग्लिफ्लोज़िन, मेटफॉर्मिन युक्त)

^¶ यह ब्रांडेड उत्पाद अब बाजार में नहीं है। सामान्य विकल्प उपलब्ध हो सकते हैं।