कार्बमेज़पाइन

विषय

• कार्बामाज़ेपिन लेने से पहले,
• कार्बामाज़ेपिन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या महत्वपूर्ण चेतावनी और विशेष सावधानी अनुभागों में सूचीबद्ध हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
• ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

कार्बामाज़ेपिन से स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (एसजेएस) या टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (टीईएन) नामक जानलेवा एलर्जी हो सकती है। इन एलर्जी प्रतिक्रियाओं से त्वचा और आंतरिक अंगों को गंभीर नुकसान हो सकता है। एसजेएस या टीईएन का जोखिम एशियाई मूल के लोगों में सबसे अधिक है जिनके पास आनुवंशिक (विरासत में) जोखिम कारक है। यदि आप एशियाई हैं, तो आपका डॉक्टर आमतौर पर यह देखने के लिए एक परीक्षण का आदेश देगा कि कार्बामाज़ेपिन को निर्धारित करने से पहले आपके पास आनुवंशिक जोखिम कारक है या नहीं। यदि आपके पास यह अनुवांशिक जोखिम कारक नहीं है, तो आपका डॉक्टर कार्बामाज़ेपिन लिख सकता है, लेकिन अभी भी थोड़ा सा जोखिम है कि आप एसजेएस या टीईएन विकसित करेंगे। अपने चिकित्सक को तुरंत बुलाएं यदि आप कार्बामाज़ेपिन के साथ अपने उपचार के दौरान एक दर्दनाक दाने, पित्ती, त्वचा के छाले या छीलने, आसान चोट, मुंह के छाले, या बुखार का विकास करते हैं। स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम या विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस आमतौर पर कार्बामाज़ेपिन के उपचार के पहले कुछ महीनों के दौरान होता है।

कार्बामाज़ेपिन आपके शरीर द्वारा उत्पादित रक्त कोशिकाओं की संख्या को कम कर सकता है। दुर्लभ मामलों में, गंभीर या जानलेवा स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बनने के लिए रक्त कोशिकाओं की संख्या काफी कम हो सकती है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी बोन मैरो डिप्रेशन (रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी) या कोई अन्य रक्त विकार हुआ है, खासकर अगर यह किसी अन्य दवा के कारण हुआ हो। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक को बुलाएं: गले में खराश, बुखार, ठंड लगना, या संक्रमण के अन्य लक्षण जो आते हैं और जाते हैं या नहीं जाते हैं; सांस लेने में कठिनाई; थकान; असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना जैसे भारी मासिक धर्म रक्तस्राव, नाक से खून बहना, या मसूड़ों से खून आना; त्वचा पर छोटे लाल या बैंगनी बिंदु या धब्बे; या मुँह के छाले..

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर आपके उपचार से पहले और दौरान आपके शरीर में कार्बामाज़ेपिन की प्रतिक्रिया की जाँच करने के लिए कुछ लैब परीक्षणों का आदेश देगा।

जब आप कार्बामाज़ेपिन के साथ उपचार शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs) या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।

मिर्गी वाले लोगों में कुछ प्रकार के दौरे को नियंत्रित करने के लिए कार्बामाज़ेपिन अकेले या अन्य दवाओं के संयोजन में प्रयोग किया जाता है। इसका उपयोग ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया (एक ऐसी स्थिति जो चेहरे की नसों में दर्द का कारण बनती है) के इलाज के लिए भी किया जाता है। कार्बामाज़ेपिन विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल (केवल इक्वेट्रो ब्रांड) का उपयोग द्विध्रुवी I विकार वाले रोगियों में उन्माद (उन्मादी, असामान्य रूप से उत्तेजित या चिड़चिड़ी मनोदशा) या मिश्रित एपिसोड (उन्माद और अवसाद के लक्षण जो एक ही समय में होते हैं) के इलाज के लिए किया जाता है। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता विकार; एक बीमारी जो अवसाद के एपिसोड, उन्माद के एपिसोड और अन्य असामान्य मूड का कारण बनती है)। कार्बामाज़ेपिन दवाओं के एक वर्ग में है जिसे एंटीकॉन्वेलसेंट कहा जाता है। यह मस्तिष्क में असामान्य विद्युत गतिविधि को कम करके काम करता है।

कार्बामाज़ेपिन एक टैबलेट, एक चबाने योग्य टैबलेट, एक विस्तारित-रिलीज़ (लंबे समय तक काम करने वाली) टैबलेट, एक विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल और मुंह से लेने के लिए निलंबन (तरल) के रूप में आता है। नियमित गोली, चबाने योग्य गोली, और निलंबन आमतौर पर भोजन के साथ दिन में दो से चार बार लिया जाता है। एक्सटेंडेड-रिलीज़ टैबलेट (टेग्रेटोल एक्सआर) आमतौर पर भोजन के साथ दिन में दो बार ली जाती है। विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल (कार्बेट्रोल, इक्वेट्रो) आमतौर पर दिन में दो बार भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जाता है। कार्बामाज़ेपिन लेना याद रखने में आपकी मदद करने के लिए, इसे हर दिन लगभग एक ही समय पर लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। कार्बामाज़ेपिन को बिल्कुल निर्देशानुसार लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट को पूरा निगल लें; उन्हें विभाजित, चबाना या कुचलना नहीं है। विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल खोले जा सकते हैं और अंदर के मोतियों को भोजन पर छिड़का जा सकता है, जैसे कि एक चम्मच सेब की चटनी या इसी तरह का भोजन। विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल या उनके अंदर के मोतियों को कुचलें या चबाएं नहीं।

दवा को समान रूप से मिलाने के लिए प्रत्येक उपयोग से पहले निलंबन को अच्छी तरह से हिलाएं।

आपका डॉक्टर आपको कार्बामाज़ेपिन की कम खुराक पर शुरू करेगा और धीरे-धीरे आपकी खुराक बढ़ाएगा।

कार्बामाज़ेपिन आपकी स्थिति को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है लेकिन इसे ठीक नहीं करेगा। कार्बामाज़ेपिन के पूर्ण लाभ को महसूस करने में आपको कुछ सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। अच्छा महसूस होने पर भी कार्बामाज़ेपिन लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना कार्बामाज़ेपिन लेना बंद न करें, भले ही आपको व्यवहार या मनोदशा में असामान्य परिवर्तन जैसे दुष्प्रभावों का अनुभव हो। यदि आपको दौरे का विकार है और आप अचानक कार्बामाज़ेपिन लेना बंद कर देते हैं, तो आपके दौरे और भी बदतर हो सकते हैं। आपका डॉक्टर शायद आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम कर देगा।

कार्बामाज़ेपिन का उपयोग कभी-कभी मानसिक बीमारियों, अवसाद, अभिघातजन्य तनाव विकार, नशीली दवाओं और शराब की वापसी, बेचैन पैर सिंड्रोम, मधुमेह इन्सिपिडस, कुछ दर्द सिंड्रोम और कोरिया नामक बच्चों में एक बीमारी के इलाज के लिए भी किया जाता है। अपनी स्थिति के लिए इस दवा का उपयोग करने के संभावित जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

कार्बामाज़ेपिन लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको कार्बामाज़ेपाइन, एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल), एमोक्सापाइन, क्लोमिप्रामाइन (एनाफ्रेनिल) से एलर्जी (दाने, घरघराहट, पित्ती, निगलने या सांस लेने में कठिनाई, आपके चेहरे, आंखों, पलकों, होंठ या जीभ की सूजन) से एलर्जी है। डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन), डॉक्सिपिन (सिलीनोर, ज़ोनलोन), इमीप्रामाइन (टोफ्रेनिल), नॉर्ट्रिप्टिलाइन (पामेलर), ऑक्सकार्बाज़ेपाइन (ट्राइप्टल), प्रोट्रिप्टिलाइन (विवाक्टिल), बरामदगी के लिए अन्य दवाएं जैसे कि फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फेनटेक), या प्राइमिडोन ( Mysoline), कोई अन्य दवाएं, या कार्बामाज़ेपिन की तैयारी में कोई भी सामग्री। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप नेफज़ाडोन या कुछ गैर-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर (एनएनआरटीआई) जैसे डेलावार्डिन (रेस्क्रिप्टर) ले रहे हैं। आपका डॉक्टर शायद आपको बताएगा कि इन दवाओं के साथ कार्बामाज़ेपिन न लें। इसके अलावा, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप मोनोअमाइन ऑक्सीडेज (MAO) इनहिबिटर जैसे आइसोकारबॉक्साज़िड (मार्प्लान), लाइनज़ोलिड (ज़ायवॉक्स), मेथिलीन ब्लू, फेनिलज़ीन (नारदिल), सेलेजिलिन (एल्डेप्रील, एम्सम, ज़ेलापार), और ट्रानिलिसिप्रोमाइन (पर्नेट) ले रहे हैं। , या यदि आपने पिछले 14 दिनों के भीतर MAO अवरोधक लेना बंद कर दिया है। आपका डॉक्टर शायद आपको कार्बामाज़ेपिन न लेने के लिए कहेगा। यदि आप कार्बामाज़ेपिन लेना बंद कर देते हैं, तो आपको एमएओ अवरोधक लेना शुरू करने से कम से कम 14 दिन पहले इंतजार करना चाहिए।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, और पोषक तत्वों की खुराक ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल); एसिटाज़ोलमाइड (डायमॉक्स); एल्बेंडाजोल (अल्बेंजा); अल्प्राजोलम (पैनाक्स); एमिनोफिललाइन; एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर') जैसे कि एपिक्सबैन (एलिकिस), दबीगट्रान (प्रदाक्सा), एडोक्सैबन (सावेसा), रिवरोक्सबैन (ज़ेरेल्टो), और वारफारिन (कौमडिन, जेंटोवेन); एंटीडिप्रेसेंट जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल), बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन, ज़ायबन), बिसपिरोन (बुस्पार), सीतालोप्राम (सेलेक्सा), क्लोमीप्रामाइन (एनाफ्रेनिल), डेसिप्रामाइन (नॉरप्रैमिन), फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सराफेम), फ्लुवोक्सामाइन (लुवॉक्स), मर्टाज़ापाइन ), नॉर्ट्रिप्टिलाइन (पामेलर); एंटीफंगल जैसे फ्लुकोनाज़ोल (डिफ्लुकन), इट्राकोनाज़ोल (ओनमेल, स्पोरानॉक्स), केटोकोनाज़ोल, और वोरिकोनाज़ोल (वीफ़ेंड); aprepitant (Emend); एरीपिप्राजोल (एबिलिफाई); ब्यूप्रेनोर्फिन (ब्यूट्रन्स, सबलोकेड); बुप्रोपियन (एप्लेनज़िन, वेलब्यूट्रिन, ज़ायबन); सिमेटिडाइन (टैगामेट); सिप्रोफ्लोक्सासिन; सिस्प्लैटिन (प्लैटिनोल); कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जैसे डेक्सामेथासोन और प्रेडनिसोलोन (प्रीलोन); क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन, प्रीवैक में); क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन); क्लोज़ापाइन (क्लोज़ारिल); साइक्लोफॉस्फेमाईड; साइक्लोस्पोरिन (गेंग्राफ, नोरल, सैंडिम्यून); dalfopristin और quinupristin (Synercid); डैनज़ोल (डैनोक्राइन); डैंट्रोलिन (डेंट्रियम); डिल्टियाज़ेम (कार्डिज़ेम, डिल्टज़ैक, टियाज़ैक, अन्य); मूत्रवर्धक (पानी की गोलियाँ); डॉक्सोरूबिसिन (एड्रियामाइसिन, रूबेक्स); डॉक्सीसाइक्लिन (वाइब्रैमाइसिन); एरिथ्रोमाइसिन (ई.ई.एस., ई-माइसीन, एरिथ्रोसिन); एस्लीकारबाज़ेपाइन (एप्टिओम); एवरोलिमस (अफिनिटर, ज़ोर्ट्रेस); फेलोडिपिन (प्लेंडिल); हेलोपरिडोल (हल्दोल); एचआईवी प्रोटीज अवरोधक जिनमें एतज़ानवीर (रेयाटाज़), इंडिनवीर (क्रिक्सिवैन), लोपिनवीर (कालेट्रा में), नेफिनवीर (विरासेप्ट), रटनवीर (नोरवीर, कालेट्रा में), और सैक्विनवीर (फोर्टोवाज़, इनविरेज़) शामिल हैं; इबुप्रोफेन (एडविल); इमैटिनिब (ग्लीवेक); आइसोनियाज़िड (INH, लैनियाज़िड, राइफ़टर में); लेवोथायरोक्सिन (लेवोक्सिल, सिंथ्रॉइड); लिथियम (लिथोबिड); लोराटाडाइन (क्लैरिटिन); लोराज़ेपम (एटिवन); लोक्सापाइन (एडसुवे); मलेरिया के इलाज के लिए कुछ दवाएं जैसे क्लोरोक्वीन (अरलेन) और मेफ्लोक्वीन; चिंता या मानसिक बीमारी के लिए दवाएं; दौरे के लिए अन्य दवाएं जैसे एथोसक्सिमाइड (ज़ारोंटिन), फेलबामेट (फेलबैटोल), फोस्फेनिटोइन (सेरेबीक्स); लैमोट्रिजिन (लैमिक्टल), मेथ्सक्सिमाइड (सेलोन्टिन), ऑक्सकार्बाज़ेपाइन (ट्रिलेप्टल), फेनोबार्बिटल, फेनसुक्सिमाइड (मिलोंटिन) (अमेरिका में उपलब्ध नहीं), फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फेनटेक), प्राइमिडोन (मैसोलिन), टियागाबिन (गैबिट्रिल), टोपिरामेट (टोपामैक्स) , और वैल्प्रोइक एसिड (डेपेकिन, डेपकोट); लैपटिनिब; मेथाडोन (डोलोफिन, मेथाडोज); मिडाज़ोलम; नियासिनमाइड (निकोटिनामाइड, विटामिन बी 3); ओलंज़ापाइन; ओमेप्राज़ोल; ऑक्सीब्यूटिनिन; प्रोपोक्सीफीन (डार्वोन); praziquantel (बिल्ट्रिकाइड); क्वेटियापाइन; कुनैन; रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन); रिसपेरीडोन; शामक; सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट); सिरोलिमस; नींद की गोलियां; टैक्रोलिमस (प्रोग्राफ); तडालाफिल (Adcirca, Cialis); टेम्सिरोलिमस (टोरिसेल); टेरफेनाडाइन (सेल्डेन) (अमेरिका में उपलब्ध नहीं); थियोफिलाइन (थियो -24, थियोक्रोन, अन्य); टिक्लोपिडीन; ट्रामाडोल (अल्ट्राम); ट्रैंक्विलाइज़र; ट्रेज़ोडोन; ट्रोलैंडोमाइसिन (टीएओ); वेरापामिल (कैलन, वेरेलन); ज़िल्यूटन (ज़ीफ़्लो); ziprasidone (Geodon), और zonisamide (Zonegran)। कई अन्य दवाएं भी कार्बामाज़ेपिन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहाँ तक कि वे भी जो इस सूची में नहीं हैं। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• यदि आप कोई अन्य तरल दवाएं ले रहे हैं, तो उन्हें कार्बामाज़ेपिन निलंबन के साथ ही न लें।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको कभी ग्लूकोमा हुआ है या नहीं (ऐसी स्थिति जिसमें आंख में दबाव बढ़ने से दृष्टि का धीरे-धीरे नुकसान हो सकता है); या हृदय, गुर्दा, थायराइड, या यकृत रोग।
• आपको पता होना चाहिए कि कार्बामाज़ेपिन हार्मोनल गर्भ निरोधकों (जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, पैच, रिंग, इंजेक्शन, प्रत्यारोपण, या अंतर्गर्भाशयी उपकरण) की प्रभावशीलता को कम कर सकता है। कार्बामाज़ेपिन लेते समय जन्म नियंत्रण के दूसरे रूप का प्रयोग करें। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको अप्रत्याशित योनि से रक्तस्राव होता है या लगता है कि आप कार्बामाज़ेपिन लेते समय गर्भवती हो सकती हैं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। कार्बामाज़ेपिन भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। यदि आप कार्बामाज़ेपिन लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप कार्बामाज़ेपिन ले रहे हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि कार्बामाज़ेपिन आपको मदहोश कर सकता है। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार न चलाएं या मशीनरी न चलाएं।
• याद रखें कि शराब इस दवा के कारण होने वाली उनींदापन को बढ़ा सकती है।
• आपको पता होना चाहिए कि आपका मानसिक स्वास्थ्य अप्रत्याशित तरीके से बदल सकता है और जब आप मिर्गी, मानसिक बीमारी, या अन्य स्थितियों के इलाज के लिए कार्बामाज़ेपिन ले रहे हों तो आप आत्महत्या कर सकते हैं (खुद को नुकसान पहुंचाने या मारने या योजना बनाने या ऐसा करने की कोशिश करने के बारे में सोच रहे हैं)। 5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों की एक छोटी संख्या (500 लोगों में से लगभग 1), जिन्होंने नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान विभिन्न स्थितियों का इलाज करने के लिए कार्बामाज़ेपिन जैसे एंटीकॉन्वेलेंट्स लिया, उनके उपचार के दौरान आत्मघाती हो गए। इनमें से कुछ लोगों ने दवा लेना शुरू करने के एक सप्ताह बाद ही आत्मघाती विचार और व्यवहार विकसित कर लिया। एक जोखिम है कि यदि आप कार्बामाज़ेपिन जैसी एक निरोधी दवा लेते हैं, तो आप अपने मानसिक स्वास्थ्य में बदलाव का अनुभव कर सकते हैं, लेकिन एक जोखिम यह भी हो सकता है कि यदि आपकी स्थिति का इलाज नहीं किया गया तो आप अपने मानसिक स्वास्थ्य में बदलाव का अनुभव करेंगे। आप और आपका डॉक्टर यह तय करेंगे कि क्या एक निरोधी दवा लेने के जोखिम दवा नहीं लेने के जोखिमों से अधिक हैं। यदि आपको निम्न में से कोई भी लक्षण दिखाई दें तो आपको, आपके परिवार या आपके देखभाल करने वाले को तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए: पैनिक अटैक; आंदोलन या बेचैनी; नई या बिगड़ती चिड़चिड़ापन, चिंता या अवसाद; खतरनाक आवेगों पर कार्य करना; गिरने या सोते रहने में कठिनाई; आक्रामक, क्रोधित या हिंसक व्यवहार; उन्माद (उन्मादी, असामान्य रूप से उत्तेजित मनोदशा); अपने आप को चोट पहुँचाने या अपना जीवन समाप्त करने की इच्छा के बारे में बात करना या सोचना; दोस्तों और परिवार से पीछे हटना; मृत्यु और मृत्यु के साथ व्यस्तता; बेशकीमती संपत्ति देना; या व्यवहार या मनोदशा में कोई अन्य असामान्य परिवर्तन। सुनिश्चित करें कि आपका परिवार या देखभाल करने वाला जानता है कि कौन से लक्षण गंभीर हो सकते हैं, इसलिए यदि आप स्वयं इलाज करने में असमर्थ हैं तो वे डॉक्टर को बुला सकते हैं।
• यदि आपके पास फ्रुक्टोज असहिष्णुता है (एक विरासत में मिली स्थिति जिसमें शरीर में फ्रुक्टोज को तोड़ने के लिए आवश्यक प्रोटीन की कमी होती है [कुछ मिठास जैसे सोर्बिटोल में पाया जाने वाला एक फल चीनी]), तो आपको पता होना चाहिए कि मौखिक निलंबन सोर्बिटोल से मीठा होता है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको फ्रुक्टोज असहिष्णुता है।

इस दवा को लेते समय अंगूर खाने या अंगूर का रस पीने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

कार्बामाज़ेपिन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• चक्कर आना
• असामान्य सोच
• बोलने में कठिनाई
• शरीर के एक हिस्से का बेकाबू हिलना
• कब्ज़
• शुष्क मुंह

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या महत्वपूर्ण चेतावनी और विशेष सावधानी अनुभागों में सूचीबद्ध हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• उलझन
• जल्दबाज
• तेज़, धीमी या तेज़ दिल की धड़कन
• त्वचा या आंखों का पीला पड़ना
• गहरा मूत्र
• आपके पेट क्षेत्र के दाहिनी ओर दर्द
• भूख में कमी
• जी मिचलाना
• उल्टी
• दृष्टि परिवर्तन
• थकान
• आपके चेहरे, आंखों, पलकों, होंठ, या जीभ की सूजन
• निगलने या सांस लेने में कठिनाई
• सिरदर्द, नई या बढ़ी हुई संख्या में दौरे, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, भ्रम, कमजोरी, या अस्थिरता
• निम्नलिखित में से एक या अधिक के साथ गंभीर दाने: बुखार, मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द, लाल या सूजी हुई आंखें, छाले या छीलने वाली त्वचा, मुंह के छाले, या आपके चेहरे या गर्दन की सूजन

कार्बामाज़ेपिन अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर, प्रकाश, अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• बेहोशी की हालत
• बरामदगी
• बेचैनी
• मांसपेशी हिल
• असामान्य हलचल
• आपके शरीर के एक हिस्से का हिलना जिसे आप नियंत्रित नहीं कर सकते
• अस्थिरता
• तंद्रा
• चक्कर आना
• दृष्टि परिवर्तन
• अनियमित या धीमी गति से सांस लेना
• तेज़ या तेज़ दिल की धड़कन
• जी मिचलाना
• उल्टी
• पेशाब करने में कठिनाई

कोई भी प्रयोगशाला परीक्षण करने से पहले, अपने चिकित्सक और प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप कार्बामाज़ेपिन ले रहे हैं।

कार्बामाज़ेपिन घरेलू गर्भावस्था परीक्षणों के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकता है। अपने डॉक्टर से बात करें यदि आपको लगता है कि कार्बामाज़ेपिन लेते समय आप गर्भवती हो सकती हैं। गर्भावस्था के लिए घर पर परीक्षण करने की कोशिश न करें।

विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट निगलने के बाद पेट में नहीं घुलता है। यह आपके पाचन तंत्र से गुजरते हुए धीरे-धीरे दवा छोड़ता है। आप अपने मल में टैबलेट कोटिंग देख सकते हैं।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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