शिशुओं में FPIES को समझना: माता-पिता के लिए एक मार्गदर्शिका

विषय

• FPIES क्या है?
• FPIES के लक्षण क्या हैं?
• FPIES के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
• ट्रिगर
• FPIES कितना आम है?
• FPIES के लिए उपचार क्या हैं?
• स्टेरॉयड इंजेक्शन
• IV तरल पदार्थ
• जीवन शैली उपचार
• FPIES वाले बच्चे के लिए क्या दृष्टिकोण है?
• अपने डॉक्टर से बात करें

FPIES क्या है?

खाद्य प्रोटीन-प्रेरित एंटरोकोलाइटिस सिंड्रोम (FPIES) एक दुर्लभ खाद्य एलर्जी है। यह ज्यादातर छोटे बच्चों और शिशुओं को प्रभावित करता है। यह एलर्जी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) पथ में होती है। यह आवर्ती या कभी-कभी क्रोनिक होता है - लेकिन अक्सर गंभीर - उल्टी और दस्त।

आमतौर पर शिशु या डेयरी खाद्य पदार्थों के सेवन के बाद प्रतिक्रिया शुरू होती है। एलर्जी तब भी प्रकट हो सकती है जब शिशु पहली बार ठोस पदार्थ खाना शुरू करता है।

FPIES वाले कुछ बच्चे स्वस्थ वजन हासिल करने या बनाए रखने के लिए संघर्ष करेंगे। नतीजतन, वे वजन और ऊंचाई के लक्ष्यों सहित विकास के मील के पत्थर को पूरा करने में विफल हो सकते हैं। अंततः, एफपीआई वाले बच्चों का निदान किया जा सकता है।

FPIES के लक्षण क्या हैं?

अन्य खाद्य एलर्जी के विपरीत, एक FPIES प्रतिक्रिया जीआई पथ में निहित है। प्रतिक्रिया के संकेत प्रकट होने में कई घंटे लग सकते हैं। इस देरी से एलर्जी का निदान करना कठिन हो सकता है।

एफपीआई के लक्षण गैस, एसिड रिफ्लक्स या पेट की बग से भी भ्रमित हो सकते हैं। लक्षण भोजन एलर्जेन के प्रत्येक जोखिम के बाद लौटते हैं, इसलिए यह FPIES की पुरानी और दोहरावदार प्रकृति और एक विशेष भोजन के साथ जुड़ाव है जो अंततः इसे पेट की परेशानी के एक संक्षिप्त प्रकरण से अलग करता है। FPIES के संकेतों और लक्षणों में शामिल हैं:

• पुरानी या आवर्तक उल्टी
• दस्त
• निर्जलीकरण
• सुस्ती
• रक्तचाप में परिवर्तन
• शरीर के तापमान में उतार-चढ़ाव
• वजन घटना
• अवरुद्ध विकास
• असफलता से सफलता

विफलता के निदान के साथ एक बच्चे को कई मील के पत्थर में देरी हो सकती है, जिसमें शामिल हैं:

• ऊंचाई, वजन और सिर परिधि
• शारीरिक कौशल, जिसमें लुढ़कना, बैठना, खड़े होना और चलना शामिल है
• सामाजिक कौशल
• मानसिक कौशल

FPIES के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

FPIES के लिए कई जोखिम कारक हैं:

• FPIES लड़कियों की तुलना में लड़कों को थोड़ा अधिक प्रभावित करता है।
• अमेरिकन कॉलेज ऑफ एलर्जी, अस्थमा, और इम्यूनोलॉजी (ACAAI) के अनुसार, एफपीआई वाले 40 से 80 प्रतिशत बच्चों में एलर्जी की स्थिति का एक पारिवारिक इतिहास है, जिसमें खाद्य एलर्जी, एक्जिमा, या हे फीवर शामिल हैं।
• यदि आपके बच्चे को एक प्रकार की खाद्य एलर्जी से निदान मिला, तो संभव है कि उन्हें अतिरिक्त एलर्जी हो। FPIES अधिकांश खाद्य एलर्जी के विपरीत है, जो कई सेकंड या एलर्जीन के संपर्क के मिनट के भीतर प्रतिक्रिया का कारण बनता है। आपके बच्चे को दोनों प्रकार की खाद्य एलर्जी हो सकती है।

ट्रिगर

सभी खाद्य पदार्थ एक FPIES प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं, लेकिन कुछ खाद्य पदार्थ भी एक को ट्रिगर करने की अधिक संभावना रखते हैं। दूध और सोया उत्पाद एक प्रतिक्रिया के प्रमुख कारण हैं। आमतौर पर भोजन को सीधे शिशु द्वारा निगला जाना चाहिए, इसलिए स्तनपान करने वाले शिशुओं को फार्मूला वाले शिशुओं की तुलना में बाद में लक्षण विकसित होते हैं - अगर उन्हें इसके लक्षण मिलते हैं। अन्य खाद्य एलर्जी जो इसे ट्रिगर कर सकती हैं:

FPIES वाले अधिकांश बच्चों में केवल एक या कभी-कभी दो भोजन ट्रिगर होते हैं। हालांकि, एक बच्चे के लिए कई खाद्य पदार्थों पर प्रतिक्रिया करना संभव है।

FPIES कितना आम है?

विशेषज्ञों को पता नहीं है कि कितने बच्चों की एफपीआईज़ है। इसे एक दुर्लभ बीमारी माना जाता है। हाल के वर्षों में, FPIES मामलों की संख्या बढ़ रही है। यह स्पष्ट नहीं है कि यह वृद्धि FPIES के लिए व्यापक जागरूकता का परिणाम है या स्थिति के मामलों में वास्तविक वृद्धि है।

FPIES के लिए उपचार क्या हैं?

यदि आपका बच्चा एलर्जी के संपर्क में है जो उनकी प्रतिक्रिया का कारण बनता है, तो आपके पास लक्षणों के उपचार के लिए कई विकल्प हैं। उपचार के विकल्प आपके बच्चे की प्रतिक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करते हैं और खाद्य पदार्थ उनकी प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करते हैं।

स्टेरॉयड इंजेक्शन

एक स्टेरॉयड शॉट आपके बच्चे की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की गंभीरता को कम करने में मदद कर सकता है। इससे लक्षणों की गंभीरता भी कम हो सकती है।

IV तरल पदार्थ

यदि आपका बच्चा शरीर के तापमान में गंभीर उल्टी, दस्त या नाटकीय परिवर्तन का सामना कर रहा है, तो तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ को देखें। आपके बच्चे को पुनर्जलीकरण के लिए और सदमे को रोकने के लिए IV तरल पदार्थों की आवश्यकता हो सकती है।

जीवन शैली उपचार

ये उपचार FPIES प्रतिक्रिया के लक्षणों को कम करने या कम करने में मदद करते हैं। हालाँकि वे स्वयं इस स्थिति का इलाज नहीं करते हैं। उपचार आपके बच्चे और उनके ट्रिगर्स के लिए अलग-अलग हैं।

एक बार एक शिशु या छोटे बच्चे को एफपीआईएस का निदान प्राप्त होता है और उनके भोजन से ट्रिगर भोजन समाप्त हो जाता है, लक्षण हल हो जाते हैं। अधिकांश बच्चे FPIES को तब तक उखाड़ फेंकते हैं, जब तक वे 3 साल के नहीं हो जाते। हालांकि, बड़े बच्चों और वयस्कों में मामले सामने आए हैं।

यदि आपके बच्चे के दूध के उत्पाद पर प्रतिक्रिया होती है, जिसमें गाय का दूध, सोया, या अन्य प्रकार शामिल हैं, तो आपका बाल रोग विशेषज्ञ हाइपोएलर्जेनिक फॉर्मूला सुझा सकता है।

एक बच्चे के लिए अपनी माँ के स्तन के दूध पर प्रतिक्रिया करना दुर्लभ है। लेकिन अगर वे करते हैं, तो उनके डॉक्टर आपको अस्थायी रूप से एक सूत्र में बदलने की सलाह दे सकते हैं। फिर, अपनी आपूर्ति बनाए रखने के लिए पंप करते हुए, आप अपने बच्चे के डॉक्टर के साथ मिलकर सटीक एलर्जी का निर्धारण कर सकते हैं ताकि आप इसे अपने आहार से हटा सकें और फिर से स्तनपान शुरू कर सकें।

यदि आपका बच्चा केवल एक या दो खाद्य पदार्थों पर प्रतिक्रिया करता है, तो वे उन्हें खाने से बच सकते हैं। अंततः, FPIES के लिए प्रबंधन और उपचार का सबसे अच्छा कोर्स पूरी तरह से एलर्जेन से बचना है।

FPIES वाले बच्चे के लिए क्या दृष्टिकोण है?

FPIES का निदान प्राप्त करने में कई सप्ताह या महीने लग सकते हैं। फिर, निदान के साथ आने वाले नए प्रतिबंधों को पूरा करने के लिए आपको अपने बच्चे की जीवन शैली को बदलना होगा।

सौभाग्य से, FPIES एक आजीवन शर्त नहीं है। वास्तव में, ACAAI के अनुसार, ज्यादातर बच्चे 3 या 4 साल की उम्र में FPIES को पछाड़ देंगे।

एक बार जब डॉक्टर - आमतौर पर एक एलर्जीवादी या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट - का मानना ​​है कि आपके बच्चे ने अपनी एलर्जी को बढ़ा दिया है, तो वे आपके साथ काम करना शुरू करेंगे ताकि आप अपने बच्चे के आहार में ट्रिगर खाद्य पदार्थों को वापस लाना शुरू कर सकें। वे आपको उन आहार विशेषज्ञों के साथ काम करने की सलाह भी दे सकते हैं जिनके पास एलर्जी है।

आपके बच्चे का एलर्जी करने वाला आपको अपने कार्यालय में भोजन के एक्सपोज़र परीक्षण करने के लिए कह सकता है, जहाँ आपके बच्चे की निगरानी की जा सकती है। एक बार जब डॉक्टर संतुष्ट हो जाता है कि ट्रिगर अब एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण नहीं है, तो आप अपने बच्चे को इन खाद्य पदार्थों को फिर से खिलाना शुरू कर सकते हैं।

दुर्भाग्य से, कुछ बच्चे अपने शुरुआती वर्षों से परे की स्थिति के साथ रह सकते हैं। एफपीआईज़ वाले कुछ बच्चे किशोरावस्था में और उसके बाद इसके साथ रहेंगे। शुक्र है, उचित आहार और FPIES नियंत्रण स्थिति के बावजूद, आपके बच्चे को बढ़ने और पनपने में मदद कर सकता है।

अपने डॉक्टर से बात करें

यदि आपका बच्चा FPIES के लक्षण दिखाता है, तो अपने डॉक्टर से बात करने के लिए एक नियुक्ति करें। अपने बच्चे के अनुभवों के लक्षणों और लक्षणों की पहचान करें और जब वे होते हैं। FPIES के लिए परीक्षण सीमित है और बहुत निश्चित नहीं है, इसलिए आपके बच्चे के डॉक्टर अन्य स्थितियों को खत्म करने के लिए कई परीक्षण कर सकते हैं।

उन स्थितियों से इंकार करने के बाद, उनके डॉक्टर एक एफपीआईआई निदान की संभावना पर विचार कर सकते हैं। यदि, उनके डॉक्टर की देखरेख में, आपके बच्चे के आहार से संदिग्ध ट्रिगर भोजन को समाप्त करने से लक्षण दूर हो जाते हैं, तो इससे निदान करने में मदद मिलती है। साथ में, आप अपने बच्चे को जीने और नए निदान के साथ सामना करने में मदद करने के तरीके विकसित करना शुरू कर सकते हैं।