पिमेक्रोलिमस टॉपिकल
विषय
- पाइमेक्रोलिमस क्रीम से उपचार के दौरान कैंसर होने के संभावित जोखिम को कम करने के लिए इन निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें:
- क्रीम का उपयोग करने के लिए, इन चरणों का पालन करें:
- पिमेक्रोलिमस क्रीम का प्रयोग करने से पहले,
- पिमेक्रोलिमस के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
- कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
पिमेक्रोलिमस क्रीम या इसी तरह की किसी अन्य दवा का इस्तेमाल करने वाले रोगियों की एक छोटी संख्या में त्वचा कैंसर या लिम्फोमा (प्रतिरक्षा प्रणाली के एक हिस्से में कैंसर) विकसित हुआ। यह बताने के लिए पर्याप्त जानकारी उपलब्ध नहीं है कि क्या पिमेक्रोलिमस क्रीम ने इन रोगियों को कैंसर विकसित किया है। प्रत्यारोपण रोगियों और प्रयोगशाला जानवरों के अध्ययन और पिमेक्रोलिमस के काम करने के तरीके की समझ से पता चलता है कि इस बात की संभावना है कि जो लोग पिमेक्रोलिमस क्रीम का उपयोग करते हैं उनमें कैंसर विकसित होने का अधिक जोखिम होता है। इस जोखिम को समझने के लिए और अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।
पाइमेक्रोलिमस क्रीम से उपचार के दौरान कैंसर होने के संभावित जोखिम को कम करने के लिए इन निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें:
- पिमेक्रोलिमस क्रीम का प्रयोग तभी करें जब आपको एक्जिमा के लक्षण हों। जब आपके लक्षण दूर हो जाएं या जब आपका डॉक्टर आपको बताए कि आपको रुक जाना चाहिए, तो पिमेक्रोलिमस क्रीम का उपयोग बंद कर दें। पाइमेक्रोलिमस क्रीम का प्रयोग लंबे समय तक लगातार न करें।
- यदि आपने 6 सप्ताह के लिए पिमेक्रोलिमस क्रीम का उपयोग किया है और आपके एक्जिमा के लक्षणों में सुधार नहीं हुआ है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। एक अलग दवा की आवश्यकता हो सकती है।
- यदि आपके एक्जिमा के लक्षण पिमेक्रोलिमस क्रीम के साथ आपके उपचार के बाद वापस आते हैं तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।
- पिमेक्रोलिमस क्रीम केवल उस त्वचा पर लगाएं जो एक्जिमा से प्रभावित है। अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक कम से कम क्रीम का प्रयोग करें।
- 2 साल से कम उम्र के बच्चों में एक्जिमा के इलाज के लिए पिमेक्रोलिमस क्रीम का प्रयोग न करें।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी कैंसर हुआ है या नहीं हुआ है, विशेष रूप से त्वचा कैंसर, या कोई ऐसी स्थिति जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती है। अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आप सुनिश्चित नहीं हैं कि क्या ऐसी स्थिति है जिससे आपने अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित किया है। पिमेक्रोलिमस आपके लिए सही नहीं हो सकता है।
- पाइमेक्रोलिमस क्रीम से उपचार के दौरान अपनी त्वचा को वास्तविक और कृत्रिम धूप से बचाएं। सन लैंप या कमाना बिस्तरों का प्रयोग न करें, और पराबैंगनी प्रकाश चिकित्सा से न गुजरें। अपने उपचार के दौरान जितना हो सके धूप से दूर रहें, तब भी जब दवा आपकी त्वचा पर न हो। यदि आपको धूप में बाहर रहने की आवश्यकता है, तो उपचारित त्वचा की रक्षा के लिए ढीले ढाले कपड़े पहनें, और अपने चिकित्सक से अपनी त्वचा को धूप से बचाने के अन्य तरीकों के बारे में पूछें।
जब आप पाइमेक्रोलिमस से उपचार शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs) या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।
पिमेक्रोलिमस के उपयोग के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
पिमेक्रोलिमस का उपयोग एक्जिमा के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है (एटोपिक जिल्द की सूजन; एक त्वचा रोग जिसके कारण त्वचा शुष्क और खुजलीदार हो जाती है और कभी-कभी लाल, पपड़ीदार चकत्ते विकसित हो जाते हैं)। पिमेक्रोलिमस का उपयोग केवल उन रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है जो एक्जिमा के लिए अन्य दवाओं का उपयोग नहीं कर सकते हैं, या जिनके लक्षण अन्य दवाओं द्वारा नियंत्रित नहीं थे। पिमेक्रोलिमस सामयिक कैल्सीनुरिन अवरोधक नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को ऐसे पदार्थ बनाने से रोकता है जो एक्जिमा का कारण बन सकते हैं।
पिमेक्रोलिमस त्वचा पर लगाने के लिए एक क्रीम के रूप में आता है। यह आमतौर पर एक बार में 6 सप्ताह तक दिन में दो बार लगाया जाता है। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। बिल्कुल निर्देशानुसार पिमेक्रोलिमस क्रीम लगाएं। इसका अधिक या कम प्रयोग न करें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लगाएं।
पिमेक्रोलिमस क्रीम केवल त्वचा पर उपयोग के लिए है। सावधान रहें कि आपकी आंखों या मुंह में पिमेक्रोलिमस क्रीम न जाए। अगर आपकी आंखों में पिमेक्रोलिमस क्रीम लग जाए तो उन्हें ठंडे पानी से धो लें। यदि आप पिमेक्रोलिमस क्रीम निगलते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
क्रीम का उपयोग करने के लिए, इन चरणों का पालन करें:
- अपने हाथ साबुन और पानी से धोएं।
- सुनिश्चित करें कि प्रभावित क्षेत्र की त्वचा सूखी है।
- अपनी त्वचा के सभी प्रभावित क्षेत्रों पर पिमेक्रोलिमस क्रीम की एक पतली परत लगाएं। आप अपने सिर, चेहरे और गर्दन सहित सभी प्रभावित त्वचा की सतहों पर पिमेक्रोलिमस लगा सकते हैं।
- क्रीम को अपनी त्वचा में धीरे से और पूरी तरह से रगड़ें।
- बचे हुए पिमेक्रोलिमस क्रीम को हटाने के लिए अपने हाथों को साबुन और पानी से धोएं। यदि आप अपने हाथों को पाइमेक्रोलिमस क्रीम से उपचारित कर रहे हैं तो उन्हें न धोएं।
- आप उपचारित क्षेत्रों को सामान्य कपड़ों से ढक सकते हैं, लेकिन किसी भी पट्टी, ड्रेसिंग या रैप का उपयोग न करें।
- सावधान रहें कि आपकी त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों से क्रीम को न धोएं। पिमेक्रोलिमस क्रीम लगाने के तुरंत बाद तैरना, नहाना या स्नान न करें। अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आपको तैरने, स्नान करने या स्नान करने के बाद अधिक पिमेक्रोलिमस क्रीम लगानी चाहिए।
- जब आप पिमेक्रोलिमस क्रीम लगाते हैं और इसे अपनी त्वचा में पूरी तरह से अवशोषित होने के लिए समय देते हैं, तो आप प्रभावित क्षेत्र पर मॉइस्चराइज़र, सनस्क्रीन या मेकअप लगा सकते हैं। अपने डॉक्टर से उन विशिष्ट उत्पादों के बारे में पूछें जिनका आप उपयोग करने की योजना बना रहे हैं।
यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।
पिमेक्रोलिमस क्रीम का प्रयोग करने से पहले,
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको पिमेक्रोलिमस या किसी अन्य दवा से एलर्जी है।
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंटीफंगल जैसे फ्लुकोनाज़ोल (डिफ्लुकन), इट्राकोनाज़ोल (स्पोरानॉक्स), और केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल); कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे डिल्टियाज़ेम (कार्डिज़ेम, दिलकोर, टियाज़ैक, अन्य), और वेरापामिल (कैलन, आइसोप्टीन, वेरेलन); सिमेटिडाइन (टैगामेट); क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन); साइक्लोस्पोरिन (Neoral, Sandimmune); डैनज़ोल (डैनोक्राइन); डेलावार्डिन (रेस्क्रिप्टर); एरिथ्रोमाइसिन (ई.ई.एस., ई-माइसीन, एरिथ्रोसिन); फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सराफेम); फ्लुवोक्सामाइन (लुवोक्स); एचआईवी प्रोटीज इनहिबिटर जैसे इंडिनवीर (Crixivan), और रटनवीर (Norvir); आइसोनियाज़िड (INH, Nydrazid); मेट्रोनिडाजोल (फ्लैगिल); नेफ़ाज़ोडोन; मौखिक गर्भ निरोधकों (जन्म नियंत्रण की गोलियाँ); अन्य मलहम, क्रीम, या लोशन; ट्रोलैंडोमाइसिन (टीएओ); और ज़फिरलुकास्ट (एकोलेट)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी नेदर्टन सिंड्रोम हुआ है या नहीं (एक विरासत में मिली स्थिति जिसके कारण त्वचा लाल, खुजली और पपड़ीदार हो जाती है), आपकी अधिकांश त्वचा का लाल होना और छिल जाना, कोई अन्य त्वचा रोग, या किसी भी प्रकार का त्वचा संक्रमण , विशेष रूप से चिकन पॉक्स, दाद (जिन लोगों को पहले चिकन पॉक्स हुआ है, उनमें त्वचा का संक्रमण), दाद (ठंड के घाव), या एक्जिमा हर्पेटिकम (वायरल संक्रमण जिसके कारण एक्जिमा वाले लोगों की त्वचा पर द्रव से भरे फफोले बन जाते हैं) . अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या आपका एक्जिमा रैश क्रस्टी या ब्लिस्टर हो गया है या यदि आपको लगता है कि आपका एक्जिमा रैश संक्रमित है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप पिमेक्रोलिमस लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
- अपने चिकित्सक से पाइमेक्रोलिमस क्रीम के साथ अपने उपचार के दौरान अल्कोहल के सुरक्षित उपयोग के बारे में पूछें। यदि आप अपने उपचार के दौरान शराब पीते हैं तो आपका चेहरा लाल हो सकता है या लाल हो सकता है या गर्म महसूस हो सकता है।
- चिकन पॉक्स, दाद और अन्य वायरस के संपर्क में आने से बचें। यदि आप पिमेक्रोलिमस का उपयोग करते समय इनमें से किसी एक वायरस के संपर्क में हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।
- आपको पता होना चाहिए कि त्वचा की अच्छी देखभाल और मॉइस्चराइजर एक्जिमा के कारण होने वाली शुष्क त्वचा से राहत दिलाने में मदद कर सकते हैं। अपने चिकित्सक से उन मॉइस्चराइज़र के बारे में बात करें जिनका आपको उपयोग करना चाहिए, और उन्हें हमेशा पिमेक्रोलिमस क्रीम लगाने के बाद लगाएं।
इस दवा को लेते समय अंगूर खाने और अंगूर का रस पीने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
याद आते ही छूटी हुई खुराक लगा लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए अतिरिक्त क्रीम न लगाएं।
पिमेक्रोलिमस के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
- उन क्षेत्रों में जलन, गर्मी, चुभन, खराश, या लालिमा जहां आपने पिमेक्रोलिमस लगाया था (यदि यह 1 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है तो अपने डॉक्टर को बुलाएं)
- मस्से, धक्कों, या त्वचा पर अन्य वृद्धि
- आंख में जलन
- सरदर्द
- खांसी
- लाल, भरी हुई या बहती नाक
- नकसीर
- दस्त
- दर्दनाक मासिक धर्म
कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
- गले में खराश या लाल गला
- बुखार
- फ्लू जैसे लक्षण
- कान दर्द, निर्वहन, और संक्रमण के अन्य लक्षण
- हीव्स
- नए या बिगड़ते दाने
- खुजली
- चेहरे, गले, जीभ, होंठ, आंख, हाथ, पैर, टखनों, या निचले पैरों की सूजन
- सांस लेने या निगलने में कठिनाई
- क्रस्टिंग, ओजिंग, ब्लिस्टरिंग या त्वचा संक्रमण के अन्य लक्षण
- मुँह के छाले
- चिकन पॉक्स या अन्य छाले
- गर्दन में सूजी हुई ग्रंथियां
पिमेक्रोलिमस अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।
इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।
सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org
अपने डॉक्टर के साथ तै किए गए समयों का पालन करें।
किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।
आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।
- एलीडेला®
तात्कालिक लेख
क्या मेरे बच्चे को स्टॉर्क बाइट बर्थमार्क है?
