ज़ोनिसामाइड
विषय
- ज़ोनिसामाइड लेने से पहले,
- ज़ोनिसामाइड दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
- कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। निम्नलिखित लक्षण असामान्य हैं, लेकिन यदि आप उनमें से किसी का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
- ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
कुछ प्रकार के दौरे का इलाज करने के लिए अन्य दवाओं के साथ संयोजन में ज़ोनिसामाइड का उपयोग किया जाता है। ज़ोनिसामाइड दवाओं के एक वर्ग में है, जिसे आक्षेपरोधी कहा जाता है। यह मस्तिष्क में असामान्य विद्युत गतिविधि को कम करके काम करता है।
ज़ोनिसामाइड मुंह से लेने के लिए कैप्सूल के रूप में आता है। यह आमतौर पर दिन में एक या दो बार भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जाता है। ज़ोनिसामाइड लेना याद रखने में आपकी मदद करने के लिए, इसे हर दिन लगभग एक ही समय पर लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। ज़ोनिसामाइड को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।
कैप्सूल को पूरा निगल लें; उन्हें विभाजित, चबाना या कुचलना नहीं है।
आपका डॉक्टर शायद आपको ज़ोनिसामाइड की कम खुराक पर शुरू करेगा और धीरे-धीरे आपकी खुराक बढ़ाएगा, हर 2 सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं।
ज़ोनिसामाइड आपकी स्थिति को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है लेकिन इसे ठीक नहीं करेगा। ज़ोनिसामाइड के पूर्ण लाभ को महसूस करने में आपको 2 सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। ज़ोनिसामाइड लेना जारी रखें, भले ही आप ठीक महसूस करें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना ज़ोनिसामाइड लेना बंद न करें, भले ही आपको व्यवहार या मनोदशा में असामान्य परिवर्तन जैसे दुष्प्रभावों का अनुभव हो। यदि आप अचानक ज़ोनिसामाइड लेना बंद कर देते हैं, तो आपके दौरे और भी खराब हो सकते हैं। आपका डॉक्टर शायद आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम कर देगा।
जब आप ज़ोनिसामाइड के साथ उपचार शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।
यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।
ज़ोनिसामाइड लेने से पहले,
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको ज़ोनिसामाइड, डाइयूरेटिक्स ('वाटर पिल्स'), मधुमेह के लिए मौखिक दवाओं, सल्फा दवाओं, या किसी अन्य दवाओं से एलर्जी है।
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, और पोषक तत्व पूरक ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: अमियोडेरोन (कॉर्डारोन, पैकरोन); एंटीफंगल जैसे इट्राकोनाज़ोल (स्पोरानॉक्स) और केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल); कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर जैसे एसिटाज़ोलमाइड (डायमॉक्स) और मेथाज़ोलैमाइड; क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन, प्रीवैक में); डिल्टियाज़ेम (कार्डिज़ेम, दिलाकोर, टियाज़ैक); एरिथ्रोमाइसिन (ई.ई.एस., ई-माइसीन, एरिथ्रोसिन); फ्लुवोक्सामाइन (लुवोक्स); एचआईवी प्रोटीज इनहिबिटर जैसे इंडिनवीर (Crixivan), nelfinavir (Viracept), और ritonavir (Norvir, Kaletra में); चिड़चिड़ा आंत्र रोग, मोशन सिकनेस, पार्किंसंस रोग, अल्सर, या मूत्र संबंधी समस्याओं के लिए दवाएं; बरामदगी के लिए अन्य दवाएं जिनमें कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, एपिटोल, टेग्रेटोल), फ़ेनोबार्बिटल (ल्यूमिनल, सोलफ़ोटन), फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फ़िनीटेक), और वैल्प्रोइक एसिड (डेपाकेन, डेपकोट) शामिल हैं; नेफाज़ोडोन (सेरज़ोन); हार्मोनल गर्भनिरोधक (जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, पैच, रिंग और इंजेक्शन); पियोग्लिटाज़ोन (एक्टोस, एक्टोप्लस में, डुएटैक्ट में); रिफैब्यूटिन (माइकोब्यूटिन); रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन); ट्रोलैंडोमाइसिन (टीएओ) (यू.एस. में उपलब्ध नहीं); और वेरापामिल (कैलन, कवरा, आइसोप्टीन, वेरेलन)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, खासकर सेंट जॉन पौधा।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप केटोजेनिक आहार (एक उच्च वसा, कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार जो दौरे को नियंत्रित करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है) का पालन कर रहे हैं या यदि आपको कभी सांस लेने में समस्या, किडनी लीवर, या फेफड़ों की बीमारी है या नहीं। अपने चिकित्सक को भी बताएं कि क्या आपको अभी दस्त है, या यदि आप उपचार के दौरान किसी भी समय दस्त का विकास करते हैं।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं। अपने इलाज के दौरान गर्भावस्था को रोकने के लिए आपको जन्म नियंत्रण का उपयोग करना चाहिए। अपने डॉक्टर से जन्म नियंत्रण के तरीकों के बारे में बात करें जो आपके काम आएंगे। यदि आप ज़ोनिसामाइड लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान करा रही हैं। यदि आप अपने उपचार के दौरान स्तनपान कराती हैं, तो आपके शिशु को स्तन के दूध में कुछ ज़ोनिसामाइड मिल सकता है। असामान्य नींद या खराब वजन बढ़ने के लिए अपने बच्चे को करीब से देखें।
- यदि आप डेंटल सर्जरी सहित सर्जरी करवा रहे हैं, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप ज़ोनिसामाइड ले रहे हैं।
- आपको पता होना चाहिए कि ज़ोनिसामाइड आपको मदहोश कर सकता है। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार न चलाएं, मशीनरी न चलाएं या खतरनाक कार्य न करें।
- आपको पता होना चाहिए कि ज़ोनिसामाइड शरीर की पसीने की क्षमता को कम कर सकता है और बहुत गर्म होने पर आपके शरीर को ठंडा करना कठिन बना सकता है। यह अक्सर गर्म मौसम में और ज़ोनिसामाइड लेने वाले बच्चों में होता है। (बच्चों को सामान्य रूप से ज़ोनिसामाइड नहीं लेना चाहिए, लेकिन कुछ मामलों में, यह एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।) आपको गर्मी के संपर्क में आने से बचना चाहिए और अगर आपको बुखार है और/या हमेशा की तरह पसीना नहीं आ रहा है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
- आपको पता होना चाहिए कि आपका मानसिक स्वास्थ्य अप्रत्याशित तरीके से बदल सकता है और जब आप मिर्गी, मानसिक बीमारी, या अन्य स्थितियों के इलाज के लिए ज़ोनिसामाइड ले रहे हों तो आप आत्महत्या कर सकते हैं (खुद को नुकसान पहुंचाने या मारने या योजना बनाने या ऐसा करने की कोशिश करने के बारे में सोच रहे हैं)। 5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों की एक छोटी संख्या (500 लोगों में से लगभग 1), जिन्होंने नैदानिक अध्ययन के दौरान विभिन्न स्थितियों का इलाज करने के लिए ज़ोनिसामाइड जैसे एंटीकॉन्वेलेंट्स लिया, उनके उपचार के दौरान आत्मघाती हो गए। इनमें से कुछ लोगों ने दवा लेना शुरू करने के 1 सप्ताह बाद ही आत्मघाती विचार और व्यवहार विकसित कर लिया। एक जोखिम है कि आप अपने मानसिक स्वास्थ्य में बदलाव का अनुभव कर सकते हैं यदि आप एक एंटीकॉन्वेलसेंट दवा जैसे ज़ोनिसामाइड लेते हैं, लेकिन एक जोखिम यह भी हो सकता है कि यदि आपकी स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है तो आप अपने मानसिक स्वास्थ्य में बदलाव का अनुभव करेंगे। आप और आपका डॉक्टर यह तय करेंगे कि क्या एक निरोधी दवा लेने के जोखिम दवा नहीं लेने के जोखिमों से अधिक हैं। यदि आपको निम्न में से कोई भी लक्षण दिखाई दें तो आपको, आपके परिवार या आपके देखभाल करने वाले को तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए: पैनिक अटैक; आंदोलन या बेचैनी; नई या बिगड़ती चिड़चिड़ापन, चिंता या अवसाद; खतरनाक आवेगों पर कार्य करना; गिरने या सोते रहने में कठिनाई; आक्रामक, क्रोधित या हिंसक व्यवहार; उन्माद (उन्मादी, असामान्य रूप से उत्तेजित मनोदशा); अपने आप को चोट पहुँचाने या अपना जीवन समाप्त करने की इच्छा के बारे में बात करना या सोचना; दोस्तों और परिवार से पीछे हटना; मृत्यु और मृत्यु के साथ व्यस्तता; बेशकीमती संपत्ति देना; या व्यवहार या मनोदशा में कोई अन्य असामान्य परिवर्तन। सुनिश्चित करें कि आपका परिवार या देखभाल करने वाला जानता है कि कौन से लक्षण गंभीर हो सकते हैं, इसलिए यदि आप स्वयं इलाज करने में असमर्थ हैं तो वे डॉक्टर को बुला सकते हैं।
इस दवा को लेते समय अंगूर खाने और अंगूर का रस पीने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
ज़ोनिसामाइड से उपचार के दौरान प्रतिदिन 6-8 गिलास पानी पियें।
अपने डॉक्टर से बात करें कि अगर आपको ज़ोनिसामाइड की एक खुराक चुकानी पड़ती है तो क्या करें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।
ज़ोनिसामाइड दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
- जी मिचलाना
- उल्टी
- वजन घटना
- स्वाद में बदलाव
- दस्त
- कब्ज़
- पेट में जलन
- शुष्क मुंह
- सरदर्द
- चक्कर आना
- उलझन
- चिड़चिड़ापन
- सोने या सोते रहने में कठिनाई
- स्मृति के साथ कठिनाई
- दर्द, जलन, सुन्नता, या हाथ या पैर में झुनझुनी
- अनियंत्रित नेत्र गति
- दोहरी दृष्टि
कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। निम्नलिखित लक्षण असामान्य हैं, लेकिन यदि आप उनमें से किसी का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
- जल्दबाज
- त्वचा का फफोला या छीलना
- बिगड़ती या लंबे समय तक चलने वाले दौरे
- अचानक पीठ दर्द
- पेट दर्द
- पेशाब करते समय दर्द
- खूनी या गहरा मूत्र
- बुखार, गले में खराश, ठंड लगना, खांसी, और संक्रमण के अन्य लक्षण
- मुंह के छाले
- आसान आघात
- शब्दों को सोचने में कठिनाई या बोलने में कठिनाई
- सोचने या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई
- तालमेल की कमी
- चलने में कठिनाई
- गंभीर कमजोरी
- गंभीर मांसपेशियों में दर्द
- अत्यधिक थकान
- भूख में कमी
- तेज, उथली श्वास
- अनियमित दिल की धड़कन
- होश खो देना
ज़ोनिसामाइड अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
ज़ोनिसामाइड चयापचय एसिडोसिस (रक्त में एक निश्चित प्राकृतिक पदार्थ के असामान्य रूप से निम्न स्तर) का कारण बन सकता है। मेटाबोलिक एसिडोसिस जिसे लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, यह जोखिम बढ़ा सकता है कि गुर्दे की पथरी और हड्डी की समस्याओं सहित अन्य चिकित्सा समस्याएं, जो फ्रैक्चर का कारण बन सकती हैं, विकसित हो सकती हैं। अनुपचारित चयापचय एसिडोसिस भी धीमी वृद्धि और बच्चों में अंतिम ऊंचाई में कमी का कारण हो सकता है। ज़ोनिसामाइड लेने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।
इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो।इसे कमरे के तापमान पर और प्रकाश, अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।
सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org
ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- धीमी गति से दिल की धड़कन
- धीमी गति से सांस लेना
- चक्कर आना
- बेहोशी
- कोमा (समय की अवधि के लिए चेतना का नुकसान)
अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। ज़ोनिसामाइड के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए आपका डॉक्टर कुछ लैब परीक्षणों का आदेश दे सकता है।
किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।
आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।
- ज़ोनग्रान®