गुदा की मरम्मत करना - श्रंखला—प्रक्रिया
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अवलोकन
सर्जिकल मरम्मत में मल के मार्ग के लिए एक उद्घाटन बनाना शामिल है। गुदा खोलने की पूर्ण अनुपस्थिति में नवजात शिशु के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।
सर्जिकल मरम्मत तब की जाती है जब बच्चा गहरी नींद में होता है और दर्द रहित होता है (सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके)।
एक उच्च प्रकार के छिद्रित गुदा दोष के लिए सर्जरी में आमतौर पर मल के पारित होने की अनुमति देने के लिए पेट पर बड़ी आंत (कोलन) का अस्थायी उद्घाटन शामिल होता है (इसे कोलोस्टॉमी कहा जाता है)। अधिक जटिल गुदा मरम्मत का प्रयास करने से पहले बच्चे को कई महीनों तक बढ़ने दिया जाता है।
गुदा की मरम्मत में पेट का चीरा शामिल होता है, पेट में इसके अनुलग्नकों से बृहदान्त्र को ढीला करके इसे पुन: व्यवस्थित करने की अनुमति दी जाती है। एक गुदा चीरा के माध्यम से, मलाशय की थैली को नीचे खींच लिया जाता है, और गुदा का उद्घाटन पूरा हो जाता है। इस चरण के दौरान कोलोस्टॉमी को बंद किया जा सकता है या कुछ और महीनों के लिए छोड़ दिया जा सकता है और बाद के चरण में बंद कर दिया जा सकता है।
निम्न प्रकार के छिद्रित गुदा के लिए सर्जरी (जिसमें अक्सर एक फिस्टुला शामिल होता है) में फिस्टुला को बंद करना, एक गुदा उद्घाटन का निर्माण, और गुदा थैली को गुदा उद्घाटन में बदलना शामिल है।
किसी भी प्रकार के दोष और मरम्मत के लिए एक बड़ी चुनौती बच्चे को आंत्र नियंत्रण की क्षमता प्रदान करने के लिए मलाशय और गुदा के आसपास पर्याप्त तंत्रिका और मांसपेशियों की संरचना का पता लगाना, उपयोग करना या बनाना है।
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