डिस्टल स्प्लेनोरेनल शंट

डिस्टल स्प्लेनोरेनल शंट (DSRS) एक प्रकार की सर्जरी है जो पोर्टल शिरा में अतिरिक्त दबाव को दूर करने के लिए की जाती है। पोर्टल शिरा आपके पाचन अंगों से आपके लीवर तक रक्त पहुंचाती है।

DSRS के दौरान, आपकी तिल्ली से निकलने वाली नस को पोर्टल शिरा से हटा दिया जाता है। फिर नस को आपकी बाईं किडनी की नस से जोड़ दिया जाता है। यह पोर्टल शिरा के माध्यम से रक्त के प्रवाह को कम करने में मदद करता है।

पोर्टल शिरा आंत, प्लीहा, अग्न्याशय और पित्ताशय से रक्त को यकृत में लाती है। जब रक्त प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है, तो इस नस में दबाव बहुत अधिक हो जाता है। इसे पोर्टल उच्च रक्तचाप कहा जाता है। यह अक्सर निम्न कारणों से लीवर की क्षति के कारण होता है:

• शराब का सेवन
• क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस
• खून के थक्के
• कुछ जन्मजात विकार
• प्राथमिक पित्त सिरोसिस (अवरुद्ध पित्त नलिकाओं के कारण जिगर में घाव)

जब रक्त सामान्य रूप से पोर्टल शिरा से प्रवाहित नहीं हो पाता है, तो यह दूसरा रास्ता अपनाता है। नतीजतन, सूजी हुई रक्त वाहिकाओं को वेरिसेस कहा जाता है। वे पतली दीवारें विकसित करते हैं जो टूट सकती हैं और खून बह सकता है।

आपकी यह सर्जरी हो सकती है यदि एंडोस्कोपी या एक्स-रे जैसे इमेजिंग परीक्षणों से पता चलता है कि आपको ब्लीडिंग वैरायटीज़ हैं। डीएसआरएस सर्जरी वैरिकाज़ पर दबाव कम करती है और रक्तस्राव को नियंत्रित करने में मदद करती है।

सामान्य तौर पर एनेस्थीसिया और सर्जरी के जोखिम हैं:

• दवाओं या सांस लेने में समस्या के लिए प्रत्यूर्जतात्मक प्रतिक्रिया
• रक्तस्राव, रक्त के थक्के, या संक्रमण

इस सर्जरी के जोखिम में शामिल हैं:

• पेट में तरल पदार्थ का निर्माण (जलोदर)
• वैरिकाज़ से रक्तस्राव दोहराएं
• एन्सेफैलोपैथी (मस्तिष्क समारोह का नुकसान क्योंकि यकृत रक्त से विषाक्त पदार्थों को निकालने में असमर्थ है)

सर्जरी से पहले, आपके कुछ परीक्षण हो सकते हैं:

• एंजियोग्राम (रक्त वाहिकाओं के अंदर देखने के लिए)
• रक्त परीक्षण
• एंडोस्कोपी

अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं की एक सूची दें, जिसमें नुस्खे और ओवर-द-काउंटर, जड़ी-बूटियाँ और पूरक शामिल हैं। पूछें कि सर्जरी से पहले आपको किन लोगों को लेना बंद करना है, और आपको सर्जरी की सुबह कौन सी लेना चाहिए।

आपका प्रदाता प्रक्रिया की व्याख्या करेगा और आपको बताएगा कि सर्जरी से पहले खाना-पीना कब बंद करना है।

सर्जरी के बाद ठीक होने के लिए 7 से 10 दिन अस्पताल में रहने की अपेक्षा करें।

जब आप सर्जरी के बाद जागेंगे तो आपके पास होगा:

• आपकी नस (IV) में एक ट्यूब जो आपके रक्तप्रवाह में द्रव और दवा ले जाएगी
• मूत्र निकालने के लिए आपके मूत्राशय में एक कैथेटर
• एक एनजी ट्यूब (नासोगैस्ट्रिक) जो गैस और तरल पदार्थ निकालने के लिए आपकी नाक से आपके पेट में जाती है
• एक बटन के साथ एक पंप जिसे आप दर्द की दवा की आवश्यकता होने पर दबा सकते हैं

जैसे ही आप खाने-पीने में सक्षम होंगे, आपको तरल पदार्थ और भोजन दिया जाएगा।

शंट काम कर रहा है या नहीं यह देखने के लिए आपके पास एक इमेजिंग परीक्षण हो सकता है।

आप एक आहार विशेषज्ञ से मिल सकते हैं, और सीख सकते हैं कि कम वसा वाले, कम नमक वाले आहार कैसे खाएं।

डीएसआरएस सर्जरी के बाद, पोर्टल उच्च रक्तचाप वाले अधिकांश लोगों में रक्तस्राव नियंत्रित होता है। फिर से रक्तस्राव का सबसे अधिक जोखिम सर्जरी के बाद पहले महीने में होता है।

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