पर्क्यूटेनियस किडनी प्रक्रियाएं

परक्यूटेनियस (त्वचा के माध्यम से) मूत्र प्रक्रियाएं आपके गुर्दे से मूत्र निकालने में मदद करती हैं और गुर्दे की पथरी से छुटकारा दिलाती हैं।

एक पर्क्यूटेनियस नेफ्रोस्टॉमी आपकी त्वचा के माध्यम से आपके मूत्र को निकालने के लिए आपकी त्वचा के माध्यम से एक छोटी, लचीली रबर ट्यूब (कैथेटर) की नियुक्ति है। यह आपकी पीठ या फ्लैंक के माध्यम से डाला जाता है।

परक्यूटेनियस नेफ्रोस्टोलिथोटॉमी (या नेफ्रोलिथोटॉमी) आपकी त्वचा के माध्यम से आपके गुर्दे में एक विशेष चिकित्सा उपकरण का गुजरना है। यह गुर्दे की पथरी को दूर करने के लिए किया जाता है।

अधिकांश पथरी मूत्र के माध्यम से अपने आप शरीर से बाहर निकल जाती है। जब वे नहीं करते हैं, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता इन प्रक्रियाओं की सिफारिश कर सकता है।

प्रक्रिया के दौरान, आप अपने पेट के बल एक मेज पर लेट जाते हैं। आपको लिडोकेन का एक शॉट दिया जाता है। यह वही दवा है जो आपका दंत चिकित्सक आपके मुंह को सुन्न करने के लिए उपयोग करता है। प्रदाता आपको आराम करने और दर्द को कम करने में मदद करने के लिए दवाएं दे सकता है।

यदि आपके पास केवल नेफ्रोस्टॉमी है:

• डॉक्टर आपकी त्वचा में एक सुई डालते हैं। फिर नेफ्रोस्टॉमी कैथेटर को सुई के माध्यम से आपके गुर्दे में पारित किया जाता है।
• कैथेटर डालने पर आपको दबाव और बेचैनी महसूस हो सकती है।
• कैथेटर सही जगह पर है यह सुनिश्चित करने के लिए एक विशेष प्रकार के एक्स-रे का उपयोग किया जाता है।

यदि आपके पास पर्क्यूटेनियस नेफ्रोस्टोलिथोटॉमी (या नेफ्रोलिथोटॉमी) है:

• आप सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त करेंगे ताकि आप सो रहे हों और कोई दर्द महसूस न हो।
• डॉक्टर आपकी पीठ पर एक छोटा सा कट (चीरा) लगाते हैं। आपकी किडनी में त्वचा के माध्यम से एक सुई को पार किया जाता है। फिर पथ को फैला दिया जाता है और एक प्लास्टिक की म्यान जगह में छोड़ दी जाती है जिससे ट्रैक्ट उपकरणों को पारित कर सकता है।
• इन विशेष उपकरणों को फिर म्यान के माध्यम से पारित किया जाता है। आपका डॉक्टर इनका उपयोग पथरी को बाहर निकालने या टुकड़ों में तोड़ने के लिए करता है।
• प्रक्रिया के बाद, एक ट्यूब को किडनी (नेफ्रोस्टॉमी ट्यूब) में रखा जाता है। एक अन्य ट्यूब, जिसे स्टेंट कहा जाता है, को आपके गुर्दे से मूत्र निकालने के लिए मूत्रवाहिनी में रखा जाता है। इससे आपकी किडनी ठीक हो जाती है।

जिस स्थान पर नेफ्रोस्टॉमी कैथेटर डाला गया था वह एक ड्रेसिंग के साथ कवर किया गया है। कैथेटर एक जल निकासी बैग से जुड़ा हुआ है।

पर्क्यूटेनियस नेफ्रोस्टॉमी या नेफ्रोस्टोलिथोटॉमी होने के कारण हैं:

• आपके पेशाब का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है।
• किडनी स्टोन का इलाज कराने के बाद भी आपको बहुत दर्द हो रहा है।
• एक्स-रे से पता चलता है कि गुर्दा की पथरी इतनी बड़ी है कि वह अपने आप पास नहीं हो सकती है या मूत्राशय से गुर्दे तक जाकर इसका इलाज किया जा सकता है।
• आपके शरीर के अंदर पेशाब रिस रहा है।
• किडनी स्टोन के कारण यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन हो रहा है।
• किडनी स्टोन आपकी किडनी को नुकसान पहुंचा रहा है।
• संक्रमित मूत्र को गुर्दे से निकालने की आवश्यकता होती है।

परक्यूटेनियस नेफ्रोस्टॉमी और नेफ्रोस्टोलिथोटॉमी आमतौर पर सुरक्षित होते हैं। अपने डॉक्टर से इन संभावित जटिलताओं के बारे में पूछें:

• आपके शरीर में बचे हुए पत्थर के टुकड़े (आपको और उपचार की आवश्यकता हो सकती है)
• आपके गुर्दे के आसपास खून बह रहा है
• गुर्दा समारोह, या गुर्दा (ओं) की समस्याएं जो काम करना बंद कर देती हैं
• पथरी के टुकड़े आपके गुर्दे से मूत्र प्रवाह को रोकते हैं, जिससे बहुत बुरा दर्द हो सकता है या गुर्दा खराब हो सकता है
• गुर्दे में संक्रमण

अपने प्रदाता को बताएं:

• यदि आप गर्भवती हैं या हो सकती हैं।
• आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं। इनमें दवाएं, सप्लीमेंट्स या जड़ी-बूटियां शामिल हैं जिन्हें आपने बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा है।
• अगर आपने बहुत अधिक शराब पी है।
• आपको एक्स-रे के दौरान इस्तेमाल होने वाले कंट्रास्ट डाई से एलर्जी है।

सर्जरी के दिन:

• प्रक्रिया से कम से कम 6 घंटे पहले आपको कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जा सकता है।
• आपको जो दवाएं लेने के लिए कहा गया है, उन्हें पानी के एक छोटे घूंट के साथ लें।
• आपको बताया जाएगा कि अस्पताल में कब पहुंचना है। समय पर पहुंचना सुनिश्चित करें।

आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाता है। यदि आपका पेट खराब नहीं है तो आप जल्द ही खा सकते हैं।

आप 24 घंटे के भीतर घर जाने में सक्षम हो सकते हैं। यदि कोई समस्या है, तो आपका डॉक्टर आपको अधिक समय तक अस्पताल में रख सकता है।

यदि एक्स-रे से पता चलता है कि गुर्दे की पथरी निकल गई है और आपकी किडनी ठीक हो गई है तो डॉक्टर ट्यूब निकाल देंगे। यदि पथरी अभी भी बनी हुई है, तो आपके पास जल्द ही फिर से वही प्रक्रिया हो सकती है।

परक्यूटेनियस नेफ्रोस्टोलिथोटॉमी या नेफ्रोलिथोटॉमी लगभग हमेशा गुर्दे की पथरी के लक्षणों को कम करने में मदद करता है। अक्सर, डॉक्टर आपके गुर्दे की पथरी को पूरी तरह से निकालने में सक्षम होते हैं। पत्थरों से छुटकारा पाने के लिए आपको कभी-कभी अन्य प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

किडनी स्टोन का इलाज कराने वाले ज्यादातर लोगों को जीवनशैली में बदलाव करने की जरूरत होती है ताकि उनके शरीर में नई किडनी स्टोन न बन सकें। इन परिवर्तनों में कुछ खाद्य पदार्थों से परहेज करना और कुछ विटामिन नहीं लेना शामिल है। कुछ लोगों को नई पथरी बनने से रोकने के लिए दवाएं भी खानी पड़ती हैं।

पर्क्यूटेनियस नेफ्रोस्टॉमी; पर्क्यूटेनियस नेफ्रोस्टोलिथोटॉमी; पीसीएनएल; nephrolithotomy

• गुर्दे की पथरी और लिथोट्रिप्सी - निर्वहन
• गुर्दे की पथरी - स्वयं की देखभाल
• गुर्दे की पथरी - अपने डॉक्टर से क्या पूछें
• पर्क्यूटेनियस मूत्र प्रक्रियाएं - निर्वहन

जॉर्जेस्कु डी, जेकू एम, गेवलेट पीए, गेवलेट बी। परक्यूटेनियस नेफ्रोस्टॉमी। इन: गेवलेट पीए, एड। ऊपरी मूत्र पथ की पर्क्यूटेनियस सर्जरी. कैम्ब्रिज, एमए: एल्सेवियर अकादमिक प्रेस; २०१६: अध्याय ८.

मतलागा बीआर, क्रैम्बेक एई, लिंगमैन जेई। ऊपरी मूत्र पथ की पथरी का सर्जिकल प्रबंधन। इन: वेन एजे, कावौसी एलआर, पार्टिन एडब्ल्यू, पीटर्स सीए, एड। कैंपबेल-वॉल्श यूरोलॉजी. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय ५४।

ज़ागोरिया आरजे, डायर आर, ब्रैडी सी। इंटरवेंशनल जेनिटोरिनरी रेडियोलॉजी। इन: ज़ागोरिया आरजे, डायर आर, ब्रैडी सी, एड। जेनिटोरिनरी इमेजिंग: आवश्यक वस्तुएं. तीसरा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय १०.