कुल पैरेंट्रल पोषण - शिशु
टोटल पैरेंट्रल न्यूट्रिशन (टीपीएन) भोजन का एक तरीका है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग को बायपास करता है। शरीर को आवश्यक अधिकांश पोषक तत्व प्रदान करने के लिए तरल पदार्थ शिरा में दिए जाते हैं। विधि का उपयोग तब किया जाता है जब कोई व्यक्ति मुंह से भोजन या तरल पदार्थ प्राप्त नहीं कर सकता है या नहीं करना चाहिए।
अन्य फीडिंग शुरू करने से पहले बीमार या समय से पहले नवजात शिशुओं को टीपीएन दिया जा सकता है। जब वे लंबे समय तक जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से पोषक तत्वों को अवशोषित नहीं कर सकते हैं, तो उन्हें इस प्रकार का भोजन मिल सकता है। टीपीएन एक शिशु की नस में तरल पदार्थ, इलेक्ट्रोलाइट्स, शर्करा, अमीनो एसिड (प्रोटीन), विटामिन, खनिज, और अक्सर लिपिड (वसा) का मिश्रण वितरित करता है। टीपीएन बहुत छोटे या बहुत बीमार बच्चों के लिए जीवन रक्षक हो सकता है। यह नियमित अंतःशिरा (IV) फीडिंग की तुलना में बेहतर स्तर का पोषण प्रदान कर सकता है, जो केवल शर्करा और लवण प्रदान करते हैं।
जिन शिशुओं को इस प्रकार का आहार मिलता है, उनकी सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उन्हें उचित पोषण मिल रहा है। रक्त और मूत्र परीक्षण स्वास्थ्य देखभाल टीम को यह जानने में मदद करते हैं कि किन परिवर्तनों की आवश्यकता है।
टीपीएन कैसे दिया जाता है?
एक IV लाइन अक्सर बच्चे के हाथ, पैर या खोपड़ी की नस में लगाई जाती है। नाभि (नाभि शिरा) में एक बड़ी नस का उपयोग किया जा सकता है। कभी-कभी एक लंबी IV, जिसे सेंट्रल लाइन या पेरिफेरली-इंसर्टेड सेंट्रल कैथेटर (PICC) लाइन कहा जाता है, का उपयोग लंबे समय तक IV फीडिंग के लिए किया जाता है।
उसके खतरे क्या हैं?
टीपीएन उन शिशुओं के लिए एक प्रमुख लाभ है जिन्हें अन्य तरीकों से पोषण नहीं मिल सकता है। हालांकि, इस प्रकार के भोजन से रक्त शर्करा, वसा या इलेक्ट्रोलाइट्स का असामान्य स्तर हो सकता है।
TPN या IV लाइनों के उपयोग के कारण समस्याएँ विकसित हो सकती हैं। रेखा अपनी जगह से हट सकती है या थक्के बन सकते हैं। सेप्सिस नामक एक गंभीर संक्रमण केंद्रीय रेखा IV की संभावित जटिलता है। टीपीएन प्राप्त करने वाले शिशुओं की स्वास्थ्य देखभाल टीम द्वारा बारीकी से निगरानी की जाएगी।
टीपीएन के लंबे समय तक इस्तेमाल से लीवर की समस्या हो सकती है।
IV तरल पदार्थ - शिशु; टीपीएन - शिशु; अंतःशिरा तरल पदार्थ - शिशु; अतिसक्रियता - शिशु
- अंतःस्रावी द्रव साइटें
अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (आप) पोषण पर समिति। मां बाप संबंधी पोषण। इन: क्लेनमैन आरई, ग्रीर एफआर, एड। बाल चिकित्सा पोषण पुस्तिका. 8वां संस्करण। एल्क ग्रोव विलेज, आईएल: अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स; 2019: अध्याय 22.
मकबूल ए, बेल्स सी, लियाकॉरस सीए। आंतों की गतिहीनता, एक प्रकार का रोग, और कुरूपता। इन: क्लिगमैन आरएम, सेंट जेम जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एड। बाल रोग की नेल्सन पाठ्यपुस्तक. 21वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 356।
पॉइन्डेक्सटर बीबी, मार्टिन सीआर। समयपूर्व नवजात शिशु में पोषक तत्वों की आवश्यकता/पोषण संबंधी सहायता। इन: मार्टिन आरजे, फैनरॉफ एए, वॉल्श एमसी, एड। फैनरॉफ और मार्टिन की नवजात-प्रसवकालीन चिकित्सा. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०२०: अध्याय ४१।