क्षणिक क्षिप्रहृदयता - नवजात

नवजात शिशु की क्षणिक क्षिप्रहृदयता (TTN) एक श्वास संबंधी विकार है जो प्रसव के तुरंत बाद या देर से आने वाले शिशुओं में देखा जाता है।

• क्षणिक का अर्थ है कि यह अल्पकालिक है (अक्सर 48 घंटे से कम)।
• तचीपनिया का अर्थ है तेजी से सांस लेना (ज्यादातर नवजात शिशुओं की तुलना में तेज, जो सामान्य रूप से प्रति मिनट 40 से 60 बार सांस लेते हैं)।

जैसे-जैसे बच्चा गर्भ में बढ़ता है, फेफड़े एक विशेष तरल पदार्थ बनाते हैं। यह द्रव बच्चे के फेफड़ों को भरता है और उन्हें बढ़ने में मदद करता है। जब बच्चे का जन्म समय पर होता है, तो प्रसव के दौरान निकलने वाले हार्मोन फेफड़ों को इस विशेष तरल पदार्थ को बनाने से रोकने के लिए कहते हैं। बच्चे के फेफड़े उसे निकालना या फिर से अवशोषित करना शुरू कर देते हैं।

प्रसव के बाद एक बच्चा जो पहली सांस लेता है वह फेफड़ों को हवा से भर देता है और फेफड़ों के शेष तरल पदार्थ को साफ करने में मदद करता है।

फेफड़ों में बचा हुआ तरल पदार्थ बच्चे को तेजी से सांस लेने का कारण बनता है। फेफड़ों की छोटी वायुकोषों का खुला रहना कठिन होता है।

टीटीएन उन शिशुओं में होने की अधिक संभावना है जो थे:

• 38 पूर्ण सप्ताह के गर्भ से पहले जन्म (प्रारंभिक अवधि)
• सी-सेक्शन द्वारा वितरित, खासकर यदि श्रम पहले ही शुरू नहीं हुआ है
• मधुमेह या अस्थमा से पीड़ित माँ से जन्मा
• जुडवा
• पुरुष सेक्स

टीटीएन वाले नवजात शिशुओं को जन्म के तुरंत बाद सांस लेने में समस्या होती है, ज्यादातर 1 से 2 घंटे के भीतर।

लक्षणों में शामिल हैं:

• नीली त्वचा का रंग (सायनोसिस)
• तेजी से सांस लेना, जो घुरघुराने जैसे शोर के साथ हो सकता है
• नथुने का फड़कना या पसलियों या ब्रेस्टबोन के बीच की हलचल जिसे पीछे हटना कहा जाता है

निदान करने के लिए मां की गर्भावस्था और श्रम इतिहास महत्वपूर्ण हैं।

बच्चे पर किए गए परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• संक्रमण से बचने के लिए ब्लड काउंट और ब्लड कल्चर
• सांस लेने में तकलीफ के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए छाती का एक्स-रे
• रक्त गैस कार्बन डाइऑक्साइड और ऑक्सीजन के स्तर की जाँच करने के लिए
• बच्चे के ऑक्सीजन के स्तर, श्वास और हृदय गति की निरंतर निगरानी monitoring

टीटीएन का निदान अक्सर बच्चे की 2 या 3 दिनों तक निगरानी के बाद किया जाता है। यदि उस समय में स्थिति दूर हो जाती है, तो इसे क्षणिक माना जाता है।

आपके बच्चे को रक्त ऑक्सीजन के स्तर को स्थिर रखने के लिए ऑक्सीजन दी जाएगी। जन्म के कुछ घंटों के भीतर आपके बच्चे को अक्सर सबसे अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होगी। उसके बाद बच्चे की ऑक्सीजन की जरूरत कम होने लगेगी। टीटीएन वाले अधिकांश शिशुओं में 24 से 48 घंटों से भी कम समय में सुधार होता है, लेकिन कुछ को कुछ दिनों के लिए मदद की आवश्यकता होगी।

बहुत तेजी से सांस लेने का मतलब आमतौर पर एक बच्चा खाने में असमर्थ होता है। तरल पदार्थ और पोषक तत्व शिरा के माध्यम से तब तक दिए जाएंगे जब तक आपका शिशु ठीक नहीं हो जाता। आपके शिशु को तब तक एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं जब तक कि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता यह सुनिश्चित न कर ले कि कोई संक्रमण नहीं है। शायद ही कभी, टीटीएन वाले शिशुओं को एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक सांस लेने या दूध पिलाने में मदद की आवश्यकता होगी।

प्रसव के बाद अक्सर 48 से 72 घंटों के भीतर स्थिति दूर हो जाती है। ज्यादातर मामलों में, जिन बच्चों को टीटीएन हुआ है, उन्हें इस स्थिति से कोई और समस्या नहीं होती है। उन्हें अपने रूटीन चेकअप के अलावा विशेष देखभाल या फॉलो-अप की आवश्यकता नहीं होगी। हालांकि, इस बात के कुछ प्रमाण हैं कि टीटीएन वाले शिशुओं को बाद में शैशवावस्था में घरघराहट की समस्या होने का अधिक खतरा हो सकता है।

देर से प्रीटरम या शुरुआती अवधि के बच्चे (उनकी नियत तारीख से 2 से 6 सप्ताह पहले पैदा हुए) जिन्हें बिना श्रम के सी-सेक्शन द्वारा वितरित किया गया है, उन्हें "घातक टीटीएन" के रूप में जाना जाने वाला अधिक गंभीर रूप होने का खतरा हो सकता है।

टीटीएन; गीले फेफड़े - नवजात शिशु; भ्रूण के फेफड़े के तरल पदार्थ को बनाए रखा; क्षणिक आरडीएस; लंबे समय तक संक्रमण; नवजात - क्षणिक क्षिप्रहृदयता

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